and the Seizure Onset Zones in Neocortical Epilepsy Materia: Neurologia Grupo:701
Nombre del Dr.: García Cuevas Enrique
Nombre del alumno:
Velázquez García José Luis #43 Alta incidencia de oscilación entre las zonas de inicio de convulsiones en la epilepsia neocortical.
Múltiples estudios han investigado las características de las HFO en pacientes
epilépticos temporales mesiales. Nuestros resultados indican que las HFO se relacionan con SOZ en pacientes con epilepsia neocortical sin una lesión visible en la MRI. El estudio seleccionó pacientes con MRI normal para evitar la influencia de HFO por otras lesiones. Todos nuestros pacientes estaban libres de ataques demostraron que las áreas eliminadas incluían el tejido epileptogénico.
El porcentaje de ocupación por HFO en los canales SOZ fue significativamente
mayor que en los canales NSOZ. Este aumento se observó en ondas y FR, especialmente FRs. Durante el período interictal, el PT de las FR en SOZ es más de 20 veces mayor que en NSOZ. Y durante el período preictal, el PT de FR en SOZ es aproximadamente 67 veces mayor que en NSOZ. Este resultado es consistente con otro estudio. Sin embargo, el porcentaje de tiempo ocupado por HFO en este estudio es menor que el estudio de Zijlmans. Quizás hay tres razones. En primer lugar, todos los pacientes de nuestro estudio tienen una RMN nominal. Las lesiones pueden aumentar la incidencia de HFO. En segundo lugar, Zijlmans seleccionó 10 s antes del inicio de las convulsiones, mientras que nosotros analizamos 3 m antes del inicio de las convulsiones y las HFO tienden a aumentar antes del inicio de las convulsiones. En tercer lugar, Zijlmans eligió el estadio del sueño crónico como el período interictal que generalmente mostró más secreción epileptiforme en los pacientes. Aunque las FR se han relacionado más estrechamente con la epileptogénesis que con las ondas, encontramos que ambas se incrementaron en la SOZ.
El porcentaje de ocupación por HFO en los canales SOZ fue significativamente
mayor que en los canales NSOZ, especialmente FRs. Indica que los FR se vinculan a SOZ más de cerca que las ondas. Las FR demostraron ser un marcador epileptógeno confiable ya que estaban estrechamente relacionadas con SOZ. Se considera que las ondas juegan un papel importante en el procesamiento de la información y la consolidación de la memoria, que se consideran como HFO fisiológicos.
La distinción entre HFO fisiológico y patológico se ha mantenido poco claro.
Recientemente, se demostró que el HFO patológico tenía una amplitud espectral media mayor, una duración media más larga y una frecuencia media más baja que el HFO inducido fisiológicamente. Tal vez haya diferentes mecanismos para la ondulación y las FR en epilepsia. Las FR representan potenciales de campo de picos de población de grupos de neuronas anormalmente explosivas, en contraste con las ondas, que representan potenciales de campo de potenciales postsinápticos inhibidores sumados. La duración promedio de cada FR fue más corta en SOZ que en NSOZ durante el período interictal y preictal. Tal vez las neuronas que producen los FR centrados en un área limitada pueden causar una duración promedio más corta en el SOZ. La zona de inicio de convulsiones es el área donde se origina una convulsión. Los HFO están relacionados con la epilepsia. Cada vez más ráfagas de HFO, especialmente FR, significa el inicio de las convulsiones. Las HFO, especialmente las FR, están relacionadas con SOZ en la epilepsia neocortical.
High‑frequency oscillations (HFOs) = Oscilaciones de alta frecuencia
Seizure onset zones (SOZ) = Zona de inicio de convulsiones Nonseizure onset zones (NSOZ) = Zonas de inicio sin convulsiones Electrocorticography (ECoG) = Electrocorticografia Fast ripples (FRs) = Ondas Rápidas.