1.

BIOMECANICA DE LA CADERA

La cadera o articulación coxo-femoral consiste en la unión de la cabeza del fémur y el acetábulo

en la pelvis. Esta es una enartrosis de coaptación muy firme. Posee una menor amplitud de
movimientos en relación con la articulación escapulo humeral, pero posee una estabilidad mayor.
El ligamento redondo o de la cabeza femoral provee buena estabilidad y coaptación a la cadera.
El eje del fémur forma un ángulo llamado "ángulo diafisiario" o de Fick con el eje del cuello del
fémur. Un ángulo normal es de aproximadamente 120-135°. Cuando este ángulo es mucho menor
o mayor se conoce como coxa vara o valga, respectivamente. Ambos casos, tendrían impacto en
la biomecánica de la cadera. En una coxa vara, se tendría mayor brazo de palanca para los
abductores de cadera, por lo que aumenta la capacidad de producir fuerza de músculo. Pero, al
aumentar el brazo de palanca, también el cuello del fémur se verá sometido a mayores esfuerzos.
Además, la extremidad puede ser más corta. En el caso de coxa valga, sucede todo lo opuesto.

1.1 SUPERFICIES ARTICULARES

1.1.1 CABEZA DEL FÉMUR:

Se trata de una eminencia redonda que representa aproximadamente de los 2/3 de una esfera de
20mm, su orientación es en sentido medial, superior y anterior. Se encuentra revestido por
cartílago en su superficie articular, con excepción en la inserción del ligamento redondo.

1.1.2 CAVIDAD ACETABULAR O CÓTILO:

Es una cavidad que casi hemisférica qué presenta dos partes:
Superficie articular en forma de media luna, dónde se encuentra un revestimiento cartilaginoso
Superficie no articular recubierta por un periostio delgado, en este lugar se deposita por una masa
adiposa llamada cojinete adiposo del acetábulo o del ligamento redondo
 1.1.3 RODETE DEL ACETÁBULO O COTILOIDEO:
Es un rodete fibrocartilaginoso situado en el perímetro del acetábulo. Su acción consiste en
aumentar la profundidad y extensión del acetábulo sin limitar el movimiento, además da forma
al borde irregular del acetábulo.

2. CINEMÁTICA
Los movimientos de la cadera son rotacionales: flexo/extensión, abducción/aducción y rotación
interna/externa. Algunos movimientos como el flexo/extensión se ven modificados de acuerdo
con la posición de la rodilla debido a la presencia de músculos bis articulares como los
isquiotibiales, los cuales tienen una función de flexión de rodilla y extensión de cadera.

2.1 Flexión:
 Flexión activa con la rodilla extendida: 90º
 Flexión activa con la rodilla flexionada: 120º
 Flexión pasiva con la rodilla flexionada: 140°
 Flexión pasiva con la rodilla extendida: menor que los anteriores.

2.2 Extensión: La amplitud de la extensión de la cadera es mucho más reducida que la de la flexión
ya que se halla limitada por la tensión que desarrolla el ligamento iliofemoral.
 Extensión activa con la rodilla extendida: 20º
 Extensión activa con la rodilla flexionada: 10º, esto es debido a que los músculos
isquiotibiales pierden su eficacia como extensores de la cadera por haber
empleado una parte importante de su fuerza de contracción en la flexión de la
rodilla.
 Extensión pasiva: 20º, tiene lugar al adelantar un pie, inclinando el cuerpo hacia
delante mientras el otro permanece inmóvil.

2.3 Aducción:
La aducción pura no existe, sino movimientos de aducción relativa: aducción combinada con
extensión de cadera y aducción combinada con flexión de la cadera. En todos los
movimientos de aducción combinada, la amplitud máxima de la aducción es de 30º. En esta
posición, la estabilidad de la cadera es mínima.

2.4 Abducción:
La abducción lleva al miembro inferior en dirección hacia fuera y lo aleja del plano de
simetría del cuerpo. En abducción máxima, el ángulo que forman los dos miembros
inferiores es de 90º, de lo cual se deduce que la amplitud máxima de la abducción de una
cadera es de 45°. Algunas personas entrenadas pueden conseguir una abducción de l80º,
pero en este caso está en abducción-flexión.
 2.5 Rotación:
La rotación externa es el movimiento que conduce la punta del pie hacia fuera. La rotación
interna lleva la punta del pie hacia dentro. La posición de referencia, mediante la cual
estudiamos la rotación, se obtiene estando en decúbito prono y la pierna en flexión do 90º
sobre el muslo. En esta posición se puede dar una rotación interna de 30º y una rotación
externa de 60º.

3. CINÉTICA
Cuando una persona se apoya sobre un solo pie, todo el peso del cuerpo se va a transmitir a
través de la articulación coxo-femoral de ese lado. Por una parte, se tiene la resistencia debida
al peso del cuerpo que se está sosteniendo (W), y por otra, la potencia necesaria para evitar que
ese peso caiga (M), realizada por el glúteo mediano. Con el brazo de resistencia 3 veces más
largo que el de potencia, se tiene que M=3W y que la fuerza de reacción en la cadera es 4W. En
casos de coxa valga, la carga, al disminuir el brazo de potencia, puede llegar a ser de 7 veces el
propio peso.

BIBLIOGRAFÍA

SOHIER, R. Y COMPANY BAUZÁ, M.

Fisioterapia analit́ ica de la articulación de la cadera
En el texto: (Sohier and Company Bauzá, 2009)
Bibliografía: Sohier, R. and Company Bauzá, M. (2009). Fisioterapia analítica de la articulación de
la cadera. Madrid: Editorial Médica Panamericana.

BIOMECÁNICA: 2.5. BIOMECÁNICA DE LA CADERA

En el texto: (Aprendeenlinea.udea.edu.co, 2018)
Bibliografía: Aprendeenlinea.udea.edu.co. (2018). Biomecánica: 2.5. Biomecánica de la cadera.