Amebiasis intestinal – Examen

1. La amebiasis producida por Entamoeba histolytica se caracteriza por

a. Puede vivir como comensal en el intestino grueso
b. Puede invadir la mucosa intestinal produciendo ulceraciones
c. Puede tener localizaciones extraintestinales
d. A, b y c son correctas
2. Las características nucleares de E. hystolitytica son
a. Cariosoma compacto, pequeño y cromatina en granulos de diferente tamaño e irregularmente
dispuesto en la membrana nuclear
b. Cariosoma compacto, pequeño y ausencia de cromatina en la membrana nuclear
c. Cariosoma compacto, pequeño y cromatina en granulos de tamaño uniforme y regularmente
dispuesto en la membrana nuclear
d. A, b y c son correctos
3. Los quistes de E. Histolityca se caracterizan por
a. Miden entre 10 y a 18 , posee una cubierta gruesa y en su interior se puede observar de 4 a 8
nucleos
b. Miden entre 10 y a 18 , posee una cubierta gruesa y en su interior se puede observar de 1 a 4
nucleos
c. Miden menos de 10 , posee una cubierta gruesa y en su interior se puede observar de 4 a 8
nucleos
d. Miden menos de 10 , posee una cubierta gruesa y en su interior se puede observar de 4 a 8
nucleos
4. Los quiste que miden menos de 10  corresponden a
a. E. histolytyca
b. E. dispar
c. E. coli
d. E. hartmani
5. La forma infectante de la E. histolytica es
a. El trofozoito
b. El quiste
c. Los prequistes
d. A, b y c son correctas
6. Cuando los trofozoitos de E. histolytica se encuentran en la luz del inestino se inmovilizan y forman
prequistes y dan origen a quistes inmaduros que poseen
a. Un nucleo
b. Dos nucleos
c. Tres nucleos
d. Cuatro nucleos
7. Los quistes tipicos de E. histolytica se caracterizan por que poseen
a. Un nucleo
b. Dos nucleos
c. Tres nucleos
d. Cuatro nucleos
8. La formación de quistes en la E. histolytica ocurre en
a. Exclusivamente en la luz del colon
b. Exclusivamente en el medio ambiente
c. Exclusivamente en los tejidos
d. A, b y c son correctos
9. Cuales son las formas de la entamoeba histolytica que no son destruidas por el jugo gástrico o agentes
físicos externos
a. Trofozoitos
b. Prequistes
c. Quiste
d. Los trofozoitos, prequistes o quistes son destruidos por el jugo gástrico agentes físicos externos
10. En la E. histolytica las formas infectantes por via oral corresponden a
a. Trofozoitos
b. Prequistes
c. Quistes
d. A, b y c son correctos
11. En el medio externo los quistes de E. histolytica permanecen viables en condiciones apropiadas durante
a. 2 a 3 dias
b. Semanas a meses
c. Dos a tres años
d. A, b y c no son correctos
12. Los quistes de E histolytica se diseminan por
a. Agua
b. Manos
c. Artropodps
d. Alimentos y objetos contaminados
e. A, b, c, d son correctos
13. En el intestino delgado los quistes se rompen y dan a lugar a trofozoitos con el mismo numero de
nucleos de los quistes. Posteriormente cada nucleo se divide en dos y resulta un segundo trofozoito
metaciclico con
a. 2 nucleos
b. 4 nucleos
c. 8 nucleos
d. 16 nucleos
14. En el colon los trofozoitos de dividen por
a. División binaria
b. División multiple
c. Endodiogenia
d. A, b y c no son correctos
15. Los trofozoitos de entamoeba histolytica en el intestino se caracterizan por situarse en
a. La luz del intestino
b. Sobre la superficie de las glándulas de lieberkuhn
c. Invadir la mucosa
d. Solo a y b son correctas
e. A, b y c son correctas
16. El periodo prepatente en la amebiasis (E. histolytica) varia entre
a. 2 a 4 hrs
b. Dos a cuatro días
c. Dos a cuatro semanas
d. A, b y c no son correctos
17. De las personas que presentan E. Histolytica en el colon , son sintomáticas el
a. 1 %
b. 10 %
c. 50 %
d. 100 %
18. Los zimodemos (patrónes isoenzimaticos ) que pérmiten diferenciar entre las amebas patogenas y no
patógenas se han descrito mas de 20 patrones para cada grupo y son principalmente:
a. Hexoquinasa
b. Fosfoglucomutasa
c. Glucosafosfatoisomerasa
d. Malatodeshidrogenasasa
e. A, b, c y d son correctas
19. Los métodos que permiten diferenciarlas dos especies de amebas histolytica/dispar son
a. Anticuerpos monoclonales y de antígeno de superficie distintas en la especie patógena y en la
no patógena
b. Genética basada en estudios de DNA (clonación, sondas de DNA, amplificacion de genes
mediante PCR
c. A y b son correctos
d. A, b y c no son correctos
20. Marque (F) (V) según corresponda
F( ) V ( ) Los portadores de quistes no son fuente de infección
F( ) V ( ) los quistes entran por via oral
F( ) V ( ) la amebiasis puede ser intestinal o extraintestinal
F( ) V ( ) El paciente con amebiasis intestinal no elimina los parasitos con las materias fecales
F( ) V ( ) Los trofozoitos no se destruyen en el medio ambiente
F( ) V ( ) Los quistes son menos resistentes que los trofozoitos

F ( ) V ( ) Los trofozoitos contaminan agua, hortalizas, manos, moscas, etc

21. El contacto físico de los trofozoitos de E hstolytica, es seguido por una lectina de adherencia o adhesina
con gran afinidad por la
a. Glucosa
b. Manosa
c. Fructosa
d. Galactosa
22. En la amebiasis por E. Histolytica la penetración a la mucosa es favorecida por un péptido que forma
poros y lisa las células, y por proteasas que destruyen el tejido. Los neutrófilos que se han acumulado en
los puntos de penetracion son destruidos por la actividad de la lectina del parasito que al romperse
liberan enzimas que contribuyen a la lisis celular
F ( ) V ( )
23. Los principales factores de virulencia de la E histolytica esta determinada por
a. Capacidad de producir lectinas
b. Producción de enzimas o proteinasas que degradan elastaina
c. Resistencia a la lisis mediada por el complemento
d. Solo a y b son correctos
e. A, b y c son correctos
24. La resistencia del huesped a la E. histolytica esta determinada por
a. Bloqueo o destrucción de la lectina de adherencia, mediante hidrolasas de origen pancreático
b. Por la acción de la galactosa presente en la mucina intestinal
c. Produccion de IgA secretoria contra las proteinas de adherencia
d. Solo a y b son correctos
e. A, b y c son correctas
25. En la formación de ulceras, los trofozoitos se abren paso entre las células de la mucosa, mediante una
enzima denominada
a. Lipasa
b. Fosfolipasa
c. Glucosidasa
d. Colagenasa
26. La extensión lateral de las ulceras en la mucosa del colon se hace a nivel de
a. Mucosa
b. Submucosa
c. Muscular
d. A, b y c no son correctos
27. En la amebiasis intestinal la expansión lateral de las lesiones en la submucosa da origen a las ulceras
denominadas _____________________________________
28.
29. El mecanismo de mayor capacidad protectora contra la invasión amebiana de las defensas no inmunes
contra la amebiasis esta determinada por
a. pH acido del estomago
b. enzimas digestivas
c. competencia con la flora bacteriana normal
d. capa de moco que cubre la mucosa intestinal que contiene mucinas que interfieren con la
adherencia de los trofozoitos a las células intestinales
30. En las amebiabiasis por E histolytica las lesiones iniciales se presentan en cualquier parte del intestino
delgado y luego aparecen ulceraciones en otros sitios del colon los cuales predominan en
a. Region ileocecal
b. Sigmoides
c. Recto
d. A, b y c son correctos
31. Las ulceras en la amebiasis intestinal por E histolytica se caracterizan por
a. Crecen y confluyen por la base
b. Las ulceras son excavadas de bordes nítidos y prominentes rodeadas de una zona de hiperemia
c. Las ulceras crecen en dirección horizontal como en profundidad y causan necrosis de grandes
áreas de mucosa frecuentemente asociada a hemorragia y desprendimiento de mucosa
d. A, b y c son correctas
e. A, b y c no son correctas
32. Entre las complicaciones de la amebiasis intestinal la perforación del intestino se caracteriza por
a. Se presenta principalmente en el colon transverso, sigmoides y ciego
b. Es generalmente multiple
c. Es la principal causa de muerte en los casos fatales de amebiasis intestinal
d. Solo a y b son correctos
e. A, b y c son correctos
33. Los amebomas de localización intestnal se caracterizan por
a. Es una lesión pseudotumoral siempre asociada a amebiasis intestinal sintomatica
b. Es un granuloma que se localiza en cualquier parte del intestino grueso, pero predomina en
recto, sigmoides y ciego
c. El tamaña es variable y puede llegar a medir hasta 30 cm
d. La mayoría de los casos su forma es circular y se asocia a ulceras de la mucosa
34. Las características clinicas de los pacientes sintomáticos que tienen E. histolytica/E dispar se caracterizan
por, excepto
a. El 9 % presenta colitis no disentérica y el 1 % tienen colitis disentérica
b. La colitis no disentérica se caracteriza por dolor colico, diarrea y otros síntomas digestivos
c. La colitis disentérica se caracteriza por diarrea aguda con moco y sangre
d. El 90 % son sintomáticos y la mayoría de las infecciones son por E. histolytica
35. Cuando se encuentra un resultados m icroscopico de E. histolytica/E dispar aproximadamente
a. El 90 % corresponde a la ameba patógena
b. El 90 % corresponde a la ameba no patógena
c. El 50 % corresponde a la ameba patógena y el 50 % a la no patógena
d. A, b y c no son correctas
36. Se considera que los porcentajes de formas clínicas de amebiasis intestinal son
a. Asintomáticas 9 %; colitis no disentérica o amebiasis crónica 90 %; colitis disentérica o amebiasis
aguda 1%
b. Asintomáticas 90 %; colitis no disentérica o amebiasis crónica 9 %; colitis disentérica o amebiasis
aguda 1%
c. Asintomáticas 48 %; colitis no disentérica o amebiasis crónica 48 %; colitis disentérica o
amebiasis aguda 2%
d. A, b y c no son correctas
37. La amebiasis asintomática se caracteriza por, excepto
a. Es la forma no invasiva de la amebiasis
b. El examen coprológico generalmente revela quistes
c. Estos portadores sanos son la principal fuente de diseminación de la infección
d. La ausencia de síntomas se explica por que los parasitos viven invadiendo solo la mucosa
intestinal
38. los casos de amebiasis intestinal asintomática, lo mas probable es que se deban a
a. E. dispar
b. E. histolytica, cuando habita la luz intestinal
c. A y b son correctos
d. A, b y c no son correctos
39. En el examen coprológico las características del nucleo y la presencia de eritocitos fagocitados
confirman que el diagnostico corresponde a
a. E dispar
b. E. histolytica
c. A y b son correctas
d. A, b y c no son correctas
40. En la amebiasis las pruebas inmunológicas en materia fecal, como ELISA se uitilizan para identificar
antígenos (adhesina o lectinas) que son especificas de E. histolytica y tienen una sensibilidd del 71 % al
79 % y especificidad de 96 % a 100%
F( ) V( )
41. Las tres causas mas importantes de diarrea de origen parasitario son, excepto
a. Giardiasis
b. Amebiasis
c. Ascarididiasis
d. Criptosporidiosis
42. En la amebiasis la forma infectante por via oral es
a. Trofozoito
b. Prequiste
c. Quiste
d. A, b y c son correctas

43. Todos los medicamentos antiamebianos actúan contra

a. Únicamente contra los trofozoitos
b. Únicamente contra los quistes
c. Contra los trofozoitos y los quistes
d. Solo contra los prequistes
44. La dientamoeba fragilis se caracteriza por, excepto
a. El trofozoito mide 6 μ a 12 μ
b. Tiene generalmente dos nucleos que muestran un cariosoma formado por 4 a 8 granos de
cromatina
c. No existe cromatina en la membrana nuclear
d. Sus formas quísticas son similares a las de E. dispar
45. La entamoeba moshkowskii se caracteriza por
a. Es indistinguible morfológicamente de E. histolytica y E. dispar
b. Se puede encontrar en materias fecales humanas
c. Fue descubierta en 1941 en aguas negras de Moscu
d. A, b y c son verdaderas
46. La localización mas frecuente de la amebiasis extraintestinal es
a. Hígado
b. Cerebro
c. Riñon
d. Suprarrenales
47. La mayoría de los absceso hepáticos amebianos están localizados en
a. lóbulo izquierdo
b. Lóbulo cuadrado
c. Lóbulo caudado
d. Lóbulo derecho
48. El absceso hepático amebiano se caracteriza por
a. Los absceso multiples son mas comunes que el único
b. El absceso único es mas común que el multiple
c. Los abscesos multiples y los únicos se presentan con la misma frecuencia
d. A, b y c no son correctos
49. Señale cual de las siguientes amebas es patogena para el hombre
a. Entamoeba coli
b. Endolimax nana
c. Iodamoeba butschlii
d. Entamoeba gingivalis
e. A, b, c y d no son patógenas para el hombre
Amebiasis intestinal – Examen

1. d 2. c 3. b 4. d 5. b
6. a 7. 8. a 9. c 10. c
11. b 12. e 13. c 14. a 15. e
16. b 17. b 18. e 19. c 20. FVVFFFF
21. d 22. V 23. e 24. e 25. d
26. b 27. en botón de 28. d 29. d 30. d
camisa
31. e 32. a 33. d 34. b 35. b
36. d 37. c 38. b 39. v 40. c
41. c 42. q 43. d 44. c 45. a
46. d 47. b 48. e 49. 50.