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Anexo 1: Diagnóstico contextual

Caracterización del Trastorno límite de Personalidad


trastorno
Modelo etiológico Modelo Psicodinámico: Basado en la teoría de la
empleado represión. Se centra en los datos de los procesos
inconscientes. La función del síntoma es mantener el
equilibrio intrapsíquico.
Redefinición del problema: Susanna Kaysen (17 años) es una adolescente marginada,
Analice el trastorno depresiva, inconstante, solitaria, muy inteligente, con un
retomando las comportamiento sexual inadecuado (mantiene relaciones
características del modelo con un profesor) y nula comunicación con su familia
escogido (conservadora), que sueña con convertirse en escritora.
Nota: mínimo 5
características
1. Exageración
2. expresividad emocional desbordada,
3. inestabilidad emocionalidad
Ejemplo: Si el modelo nos
4. variabilidad,
habla de las dinámicas
5. escasa capacidad de control de impulsos
familiares, desde este
6. intentos de hacerse socialmente visibles y escasa
aspecto podemos resaltar
empatía.
que las dinámicas son… en
la familia, lo que lleva a
que el protagonista…. el
trastorno….
Redefinición del problema: El modelo explicativo de los trastornos de personalidad
Posibles causas que se diagnosticados tanto en Susana, se basa en el modelo de la
articulan con el trastorno, DSM-IV como modelo categorial. La explicación es que el
según el modelo escogido. diagnóstico se realiza basándose en la presencia o ausencia
del trastorno, y como tal aparece y desaparece, por lo que
en el caso que nos ocupa fue dada de alta hospitalaria
definitivamente, entendiéndose que estaba curada de su
Ejemplo: Si el modelo trastorno de personalidad. Otro modelo explicativo que se
señala que debe revisarse la presenta cuando le diagnostican el trastorno a Susana es que
comunicación para la con una gran probabilidad, el trastorno de personalidad
comprensión de las Borderline es heredado.
dinámicas y por
consiguiente del trastorno, Entre susanna y sus padres no había una muy buena
entonces una de los posibles comunicación ya que ellos vivían mucho del que dirán y de
causas , según lo la apariencia para que nadie se enterara que su hija sufría
evidenciado en la película de un trastorno de personalidad.
es la escasa y conflictiva
comunicación entre el
protagonista y su mamá….
Porque……
Dinámicas relacionales La falta de apoyo y afecto por parte los padres, con una
identificadas que se posible relación ambivalente entre ambos, puede ser una
articulan con el origen – variable que podría a ver influido a la hora de una pronta
mantenimiento del trastorno recuperación. Igualmente si Susana hubiera recibido más
o problema de salud mental señales de afecto y apoyo por parte de los padres podría
evidenciado en la haber seguido alguna terapia no necesariamente dentro del
película/documental hospital, sino desde su propia casa.
El ingreso de Susana en el hospital hace que en vez de
mejorar, empeore. Fuera del hospital, Susana llevaba una
vida relativamente normal y, al entrar en el hospital recibe
influencias bastante negativas por parte de Lisa que hace
que su comportamiento empeore y con ello su estancia
allí.
Dinámicas socio culturales Impulsividad en al menos dos áreas, que es
que se articulan con el potencialmente dañino para sí mismo. Un ejemplo de ello,
origen – mantenimiento del refiriéndome a lo anteriormente dicho, es como se
trastorno o problema de muestra en la película la impulsividad de Susana a
salud mental identificado mantener relaciones sexuales con personas que acaba de
conocer.
Comportamientos, intentos o amenazas suicidas
recurrentes o comportamientos de automutilación. Al
principio de la película, aparece Susana en un hospital
debido a que se había tomado un bote de aspirinas y lo
había mezclado con alcohol.
Sentimientos crónicos de vació. Susana durante toda la
película dice muchas veces que se siente vacía. Por ello
utiliza su cuaderno para hacer dibujos y expresar sus
emociones. Puede ser debido al poco apoyo por parte de
su padre, el no tener amigos o simplemente el sentirse
diferente y no encajar.
Inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad de
estado de ánimo (episodios de intensa disforia o ansiedad,
que suelen durar unas horas y rara vez unos días).
Evidencia de ello son las escenas que se observan en la
película en las que aparece Susana tumbada en la cama
llorando o recordando cosas de su pasado.
Ira inapropiada o intensa o dificultades para controlarlas.
En la película se muestran dos escenas en las que Susana
muestra ira. La primera es cuando descubre que se han
llevado a Lisa a otro modulo y que no podrá verla, se
siente abandonada y esos sentimientos crean en ella cierta
ira hacia las personas responsables de esa situación; una
imagen es cuando la doctora que la cuida la mete en la
bañera y Susana comienza a decirle cosas ofensivas. En
esta escena se observa un gran sentimiento de ira que la
protagonista es incapaz de controlar. Igualmente se
observa, más que ira, enfado, en una de las últimas
escenas de la película cuando escucha a Lisa leer su diario
a todas las demás chicas, esta situación hace que Susana
se enfade y le diga a Lisa todo lo que piensa de ella.
Estrategias empleadas para Susana muestra un modelo basado en alteraciones
solucionar el problema y su genéticas ya que sus características de personalidad no son
impacto necesariamente la causa de su trastorno, por ello va
evolucionando favorablemente y, al final acaba por
recuperarse.

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