Você está na página 1de 22

DISKUSI KASUS CIRRHOSIS HEPATITIS

Ascites dan Splenomegali (Angkatan 2012)


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Tuesday, 2 July 2013, 06:18 AM

Penyebab utama dari pembengkakan lien dan cairan di peritoneum adalah?

Edit | Reply

TIMOTIUS WIRA YUDHA 04121401065


by WeiJun Qiu - Thursday, 4 July 2013, 06:01 PM

Pembengkakan lien adalah terbendungnya darah yang tidak bisa masuk ke hepar
dari aliran vena porta yang terbendung akibat fibrosis hepar. Vena yang terbendung
adalah V. lienalis.

Cairan di peritoneum (Ascites) juga disebabkan oleh darah yang terbendung dan
tidak bisa masuk ke hepar, tetapi darah ini biasanya berasal dari usus sehingga
tidak bisa lagi kembali.

Show parent | Edit | Reply

Re: TIMOTIUS WIRA YUDHA 04121401065


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Thursday, 4 July 2013, 08:16 PM

Ada yang bisa menambahkan? Tentunya awal dari penyebab ascites dalam kasus
ini ada hubungannya dengan bendungan pada hepar, yang kemudian akan
mengakibatkan beberapa fenomena lain seperti apa misalnya

Show parent | Edit | Reply

Re: TIMOTIUS WIRA YUDHA 04121401065


by Muhammad Fakhri Altyan - Thursday, 4 July 2013, 09:35 PM

Asites merupakan penimbunan cairan encer intraperitoneal yg mengandung sedikit


protein. Terjadinya karena peningkatan tekanan hidrostatik pada kapiler usus
(hipertensi portal) dan penurunan tekanan osmotic koloid akibat hipoalbuminemia.
Faktor lainnya, peningkatan retensi natrium dan air dan peningkatan sintesis dan
aliran limfe hati

Show parent | Edit | Reply


Re: TIMOTIUS WIRA YUDHA 04121401065
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Thursday, 4 July 2013, 08:20 PM

Selain vena lienalis yg akan menyebabkan splenomegali pada pasien CH, akan ada
beberapa vena lain yang mengalami bendungan seperti apa misalnya?

Show parent | Edit | Reply

Re: Ascites dan Splenomegali (Angkatan 2012)


by Rina Novitriani - Thursday, 4 July 2013, 09:33 PM

Kalo menurut saya dok, selain dari adanya bendungan pada sistem vena porta bisa
disebabkan juga karena : 1. Adanya bnyak sel-sel darah merah yg abnormal dimana kerja dari
lien itu sendiri untuk menghancurkan sel-sel darah merah yg abnormal, karena bekerja terus
menerus maka akan menyebabkan lien membengkak. 2. Adanya penyakit" metabolik yg
berhubungan dengan lien. 3. Anemia , dimana produksi dari sel darah merah berkurang dan
kanker jg darah jg bisa menyebabkan lien membengkak. 4. Adanya infeksi virus dan bakteri
terhadap lien. Selain vena" yg telah disebutkan wira yg berhubungan dengan lien, vena yg
berkaitan dengan sistem vena porta dan aliran darah lien adalah vena mesenterica inferior.
Trim's dok

Show parent | Edit | Reply

Re: Ascites dan Splenomegali (Angkatan 2012)


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Thursday, 4 July 2013, 09:38 PM

jawaban wira dan rina udah cukup lengkap ya

Show parent | Edit | Reply

Re: Ascites dan Splenomegali (Angkatan 2012)


by Rolando Agustian - Friday, 5 July 2013, 10:29 AM

Saya sedikit menambahkan dok, penimbunan cairan di peritoneum atau asites bisa
juga diakibatkan karena hati yang telah mengalami sirosis tidak dapat menjalankan
fungsi normalnya kembali, seperti menghasilkan albumin.

Kita tahu kalau albumin berperan dalam dalam menjaga tekanan osmotik ekstrasel,
atau yang kita sering sebut tekanan onkotik (tekanan cairan ekstrasel akibat adanya
koloid protein darah) Jika kadar albumin turun, maka tekanan osmotik akan drop dan
cairan akan keluar dari pembuluh darah ke rongga-rongga interstisial, yang akan
berakibat ke asites.

Lalu faktor kedua adalah faktor aliran balik darah dari vena porta akibat adanya
sumbatan oleh jaringan-jaringan fibrosa, menyebabkan hipertensi portal, dan
hipertensi portal ini menyebabkan tingginya tekanan hidrostatik pada pembuluh
darah sekitar. Tekanan hidrostatik yang tinggi cenderung membuat cairan berpindah
ke rongga-rongga interstisial.

Regio di abdomen (angkatanm 2012)


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Tuesday, 2 July 2013, 06:18 AM

Kalo anda sebagai dokter diminta untuk memeriksa pembesaran hepar pada
Tn.Hepat dilakukan di regio mana ?

Edit | Reply

TIMOTIUS WIRA YUDHA 04121401065


by WeiJun Qiu - Thursday, 4 July 2013, 05:55 PM

Hepar terletak sebagian besar di Regio hypochondrium dextrum, sebagian kecil juga
dijumpai di Regio epigastricum & Regio hypochondrium sinistrum. Ligamentum
falciforme hepatis terdapat di Regio epigastricum.

Show parent | Edit | Reply

Re: TIMOTIUS WIRA YUDHA 04121401065


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Thursday, 4 July 2013, 08:18 PM

Wira jawabnya gantian dengan teman yang lain yaa ^_^

ok selain mempelajari regio di sekitar hypochondrium dextrum, pelajari juga regio


lain dan organ-organ yang terdapat di dalamnya ya

Show parent | Edit | Reply

Re: TIMOTIUS WIRA YUDHA 04121401065


by Rolando Agustian - Friday, 5 July 2013, 10:18 AM
Untuk regio dan organ di dinding abdomen :

Hypochondrium dextra, yaitu regio kanan atas: Hepar dan Vesica fellea

Epigastrium, regio yang berada di ulu hati : Gaster, Hepar, Colon transversum

Hypochondrium sinistra, regio yang berada di kiri atas: Gaster, Hepar, Colon Transversum

Lumbaris dextra, regio sebelah kanan tengah: Colon ascendens

Umbilicalis, regio tengah: Intestinum tenue, Colon transversum

Lumbaris sinistra, regio sebelah kiri umbilikalis: Intestinum tenue, Colon descendens

Inguinalis dextra, regio kanan bawah: Caecum, Appendix vermiformis'

Hypogastrium / Suprapubicum, regio di tengah bawah: Appendix vermiformis, Intestinum tenue,


Vesica urinaria

Inguinalis sinistra, regio kiri bawah: Intestinum tenue, Colon descendens, Colon sigmoideum

Vena pada abdomen (Angkatan 2012)


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Tuesday, 2 July 2013, 06:17 AM

BAB merah dan spider naevi disebabkan oleh apa

Edit | Reply

TIMOTIUS WIRA YUDHA 04121401065


by WeiJun Qiu - Thursday, 4 July 2013, 06:15 PM

BAB berwarna merah (haematochezia) biasanya disebabkan oleh perdarahan di


bagian bawah Tractus digestivus. Bisa disebabkan oleh adanya CA, cirrhosis,
ataupun varicosis.

Pada cirrhosis hepatis, terjadi bendungan darah yang dari System vena porta
menuju hepar. Tidak hanya Ascites dan splenomegali, tetapi akibat bendungan ini
terjadi hypertensi System vena porta. Akibat tekanan yang tinggi, vena di salah satu
anastomosis portokaval akan dipakai. Terus dipakai & demand yang banyak karena
hepar tidak bisa ditembus akan menyebabkan anastomosis ini menggembung &
lama-lama pecah.

Vena yang pecah ini ada di anastomosis V. rectalis superior (portal) & Vv. rectales
media et inferior (Systemik). Pecahnya vena menyebabkan darah keluar dan
kebetulan bila ada faeces yang sedang melintas, darahnya akan dikeluarkan
bersama dengan faeces.

Spider naevi disebabkan oleh kelainan metabolisme oestrogen akibat fibrosis hepar.
Fibrosis hepar memiliki 2 dampak yaitu darah tidak bisa masuk ke hepar & hepar
tidak bisa memetabolisme semua yang beredar dalam darah (makanan, racun,
hormon, & obat memiliki waktu paruh karena dimetabolisme di hepar). Oestrogen,
contohnya oestradiol, menyebabkan vasodilaci otot polos pembuluh darah.
Akibatnya, arteriola akan melebar & otot sphingkter (penutup) akan terbuka. Karena
oestradiol tidak dimetabolisme, efek dilaci otot polos pembuluh darah ini akan
menetap. Akibatnya, terlihat fenomena arteriola yang melebar (di tengah) yg
mengalirkan darah melalui arteriola yang lebih kecil lagi (di sekelilingnya). Karena
gravitaci, maka yang terlihat hanya di bagian atas tubuh (aliran darah V. cava
superior).

Show parent | Edit | Reply

Re: TIMOTIUS WIRA YUDHA 04121401065


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Thursday, 4 July 2013, 08:12 PM

Bagus sekali jawabannya, mengingat jawaban dari beberapa teman kemarin ada
yang menjawab jika BAB merah disebabkan oleh karena varises esofagus yang
pecah gimana menurut adik-adik?

Show parent | Edit | Reply

Re: TIMOTIUS WIRA YUDHA 04121401065


by Owen Hu - Thursday, 4 July 2013, 08:48 PM

Klo menurut saya dok , jika terjadi pendarahan akibat pecahnya varises esofagus, BAB
penderita akan mengeluarkan faeces brwarna hitam dok, dikarenakan darah tersebut akan
bereaksi dengan asam lambung sehingga warnany menjadi hitam

Show parent | Edit | Reply

Re: TIMOTIUS WIRA YUDHA 04121401065


by Rina Novitriani - Thursday, 4 July 2013, 09:47 PM

Saya setuju dengan jawaban teman" yg lain , saya hanya menambahkan sedikit. Ini ada
kaitannya dengan bendungan yg terjadi pada sistem vena porta. Pada saat darah yg akan
masuk k dalam Hepar terbendung gara" sirosis hepatis (misalnya saja) , maka darah tersebut
akan mencari aliran alternatif. Salah satunya ke vena yg menuju ke oesofagus. Karena
pembuluh darah yg menuju ke oesofagus tersebut kapiler , dan ditambah dengan tekanan
besar dari aliran darah menuju Hepar yg terbendung tadi, maka akan pecah lah kapiler di
oesofagus tersebut, sehingga terjadi pendarahan di oesofagus, masuk ke dalam lambung
dimana di dalam lambung terdapat HCl yg bersifat asam , jika darah bercampur dengan HCl
maka darah akan berubah menjadi hitam sampai ke sistem pencernaan akhir akan didapati
darah yg berwarna hitam. Tapi jika hanya terjadi pendarahan di organ pencernaan bagian
bawah, maka akan muncul darah berwarna merah. Itu menurut saya dok

Show parent | Edit | Reply

Re: TIMOTIUS WIRA YUDHA 04121401065


by Reijefki Irlastua - Thursday, 4 July 2013, 10:03 PM

Perdarahan varises esophagus merupakan proses yang panjang dimulai dari


peningkatan tekanan vena portal (dalam kasus ini akibat dari Sirosis Hepatis),
pembentukan kolateral yang kemudian menjadi varises, dilatasi progresif dari
varises, dan berakhir dengan ruptur dan pendarahan. Namun, Pembentukan varises
memerlukan waktu yang lama, dengan insiden varises baru per tahun sebesar 5%.

Atau bahasa sederhananya, Varises esofagus terjadi jika aliran darah menuju hati
terhalang (Akibat sirosis hepatis ya). Aliran tersebut akan mencari jalan lain yaitu ke
pembuluh darah di esofagus, lambung atau rektum yang lebih kecil dan lebih mudah
pecah. Tidak imbangnya antara tekanan aliran darah dengan kemampuan pembuluh
darah mengakibatkan pembesaran pembuluh darah (varises).

Nah, Jika berwarna hitam seperti kopi (melena), itu biasanya disebabkan oleh
perdarahan akibat varises esofagus. Feses akan berwarna HITAM karena
bercampur darah yang mengandung besi (pada Hemoglobinya) yang teroksidasi
dengan bantuan bakteri di usus. Jadi jelas kalo fesesnya gak mungkin warna merah,
karena reaksi feses dan darah (besi pada hemoglobinnya) yang teroksidasi itu justru
menghasilkan warna hitam. Saya juga dapat referensi dok kalau Ion Klorida (Cl)
pada Asam Lambung (HCL) ketika bereaksi dengan Hemoglobin darah akan
menjadi hitam.

Gitu dok, Terimakasih

Topik Lain-lain
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Tuesday, 2 July 2013, 06:15 AM

Re: Topik Lain-lain


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Thursday, 4 July 2013, 08:22 PM

Pada pemeriksaan fisik surface abdomen, dokter akan melakukan beberapa


pemeriksaan dengan cara apa saja ?
Show parent | Edit | Reply

Re: Topik Lain-lain


by Owen Hu - Thursday, 4 July 2013, 08:52 PM

Untuk pemeriksaan fisik surface abdomen, dokter dapat melakukannya dengan cara palpasi,
perkusi, auskultasi, maupun inspeksi dok

Show parent | Edit | Reply

Re: Topik Lain-lain


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Thursday, 4 July 2013, 09:29 PM

Good answer!

Re: Topik Lain-lain


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Thursday, 4 July 2013, 08:23 PM

Pada dinding anterior abdomen terdapat beberapa struktur yang sering digunakan
sebagai penanda dari gejala atau gangguan. seperti struktur yang terletak di bagian
tengah abdomen berupa garis yang kita sebut ...

Show parent | Edit | Reply

Re: Topik Lain-lain


by ratri shintya dewi - Thursday, 4 July 2013, 09:01 PM

Linea Alba

Show parent | Edit | Reply

TIMOTIUS WIRA YUDHA 04121401065


by WeiJun Qiu - Thursday, 4 July 2013, 09:09 PM

Linea alba di atas & pertengahan.

Linea semilunaris di bawah.


Show parent | Edit | Reply

Re: Topik Lain-lain


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Thursday, 4 July 2013, 08:24 PM

Di bagian anterior abdomen terdapat struktur yang merupakan obliterasi dari


perkembangan fetus yang secara fungsional tak berati saat dewasa ... struktur ini
kita namakan apa?

Show parent | Edit | Reply

Re: Topik Lain-lain


by Rahmat Budiman - Thursday, 4 July 2013, 08:57 PM

umbilicus

Show parent | Edit | Reply

Re: Topik Lain-lain


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Thursday, 4 July 2013, 08:25 PM

Otot dinding abdomen memegang peranan sangat penting dalam mempertahankan


bentuk an kekuatan dari isi abdomen, tersusun dari otot apa saja ?

Show parent | Edit | Reply

TIMOTIUS WIRA YUDHA 04121401065


by WeiJun Qiu - Thursday, 4 July 2013, 09:11 PM

Anterior & lateral:

1. M. obliquus externus abdominis


2. M. obliquus internus abdominis
3. M. rectus abdominis
4. M. pyramidalis
5. M. transversus abdominis
Posterior:

1. M. iliacus
2. M. psoas maior
3. M. psoas minor
4. M. quadratus lumborum

Re: Topik Lain-lain


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Thursday, 4 July 2013, 08:26 PM

Kita sering menyebut2 abdomen,, sebenernya struktr abdomen sendiri dibatasi oleh
apa saja ? (bagian superior?? bagian inferior?)

Show parent | Edit | Reply

Re: Topik Lain-lain


by Rofifah Dwi Putri - Thursday, 4 July 2013, 09:14 PM

Menurut yang saya baca batas cranialnya dibentuk oleh diaphragma thoracis dan bagian
caudalnya dari cavum abdominopelvicum dibentuk oleh diaphragma pelvis. Kalo didin
abdomen bagian superior dibatasi procesus xiphoideus dan cartilago costalis. Kalo
inferiornya dibatasi oleh crista iliaca, SIAS, sympisis pubis, tubercularis pubis, crista
pubicum dan ligamen inguinalis

Show parent | Edit | Reply

Re: Topik Lain-lain


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Thursday, 4 July 2013, 09:32 PM

jawaban rofifah paling lengkap

Show parent | Edit | Reply

Re: Topik Lain-lain


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Thursday, 4 July 2013, 08:28 PM

Pada wanita hamil sering terlihat garis kehitaman di dinding anterior abdomen,
sebenarnya ini merupakan hal fisiologis atau patologis? disebabkan oleh apa?

Show parent | Edit | Reply

Re: Topik Lain-lain


by Mutia Arnisa Putri - Thursday, 4 July 2013, 09:07 PM
Merupakan hal fisiologis , dikarenakan perubahan hormon pas masa kehamilan , Yang
meningkatkan produksi melanin

Show parent | Edit | Reply

DISKUSI KASUS FERTILITAS

Genital Pria
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Monday, 24 June 2013, 04:23 AM

Organ terpenting dalam proses seksual pria salahsatunya adalah penis... siapa yang
bisa sebutka bagian-bagiannya

Edit | Reply

Re: Genital Pria


by Moh Wafa Adillah Prabunegara - Wednesday, 26 June 2013, 09:38 PM

Terdiri dari 3 Bagian:

1. Ujung (Glans penis):

- Frenulum

- Glans penis.

2. Batang Penis (Corpus penis):

- 2 corpora cavernosa penis

- 1 corpus spongiosum penis

3. Akar (Radix penis):

- Bulbus penis; crus penis dextra et sinistra

Show parent | Edit | Reply

Re: Genital Pria


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Saturday, 6 July 2013, 12:38 AM
Sebelum terjadi ejakulasi, biasanya terjadi rangsangan syaraf parasimpatis
mengakibatkan aliran darah meningkat pada corpus cavernosum penis sehingga
terjadi ereksi pada pria.

Show parent | Edit | Reply

Genitalia Eksterna
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Monday, 24 June 2013, 04:23 AM

Ada yang bisa menyebutkan apa saja yang termasuk ke dalam bagian dari organ genitalia eksterna
wanita?

Edit | Reply

Re: Genitalia Eksterna


by rika dayanti - Wednesday, 26 June 2013, 04:55 PM

oke teman-teman kali ini mari kita belajar bersama mengenai organ reproduksi
wanita siaaaaaap? ayooo ...

 Bagian luar dari alat kelamin wanita terdiri dari :


 Mons pubis
 Labia majora
 Labia minora
 Clitoris
 Uretral opening (meatus uretra)
 Vaginal opening (introitus vagina)
 Perineum
 Setiap individu berbeda, bisa dilihat dari :
 Ukuran
 Warna
 Bentuk
Mons pubis

 Jaringan lemak dibawah kulit berbentuk seperti gunung segitiga


 Melindungi symphsis pubis
 Pengaruh hormon pubertas --> tumbuh rambut
 Variasi dalam jumlah, warna, ketebalan dan konssistensi (halus/kasar)
Labia majora

 Labia majora = skrotum


 Jaringan kulit --> kelenjar keringat, kelenjar minyak, dan folikel rambut
 Setelah puber --> labia majora akan ditumbuhi rambut
 Sering disebut dengan outer lips (bibir luar)
 Fungsi --> melindungi introitus vagina dan meatus uretra
 Semakin melunak --> dengan bertambah usia
Labia minora

 Sering dikenal dengan inner lips (bibir dalam)


 Terdiri dari jaringan ikat yg gelap
 Mengencang dan membesar selama gairah seksual
 Letak --> didalam labia majora
 Lebih sensitif dan rensponsif dengan sentuhan dibandingkan labia majora
 Berwarna pink --> kaya akan pembuluh darah
Clitoris

 Labium minora kiri dan kanan bertemu didepan membentuk klitoris


 Klitoris = penis
 Dibungkus oleh preputium (lipatan kulit)
 Sangat peka, sensitif dengan rangsangan dan sentuhan
 Bisa mengalami ereksi
 Banyak jaringan saraf, pembuluh darah dan jaringan erektil
 Kunci kepuasan seksual pada kebanyakan wanita
 Uretra opening (meatus uretra) tepat dibawah klitoris
Vaginal opening (introitus vagina)

 Lubang masuk vagina


 Dilapisi oleh hymen (lapisan tipis)
 Hymen kaya akan pembuluh darah
 Hymen digunakan untuk menentukan virginity
 Beberapa wanita lahir tanpa hymen
 Hymen -->bisa robek bukan karena hubungan seksual, tetapi karena aktivitas
berat seperti olahraga, bersepeda, dll.
 Kekuatan hymen tiap wanita bervariasi, karena itu saat pertama kali
berhubungan seksual, hymen bisa robek atau tidak.
Perineum

 Jaringan fibromuskuler diantara vagina dan anus


 Kulit yang membungkus = kulit pada bagian tubuh
 Fungsi -->melindungi bagian bawah organ urinarius dan tractus digestivus
 Banyak jaringan saraf tepi -->sensitif bila disentuh
 Lokasi episiotomy saat proses melahirkan --> untuk memperlebar jalan lahir
 Biasanya arah episiotomy pada jam angka 8 atau 4 (menyamping)
 Untuk episiotomy selanjutnya ditempat yang sama
selamat belajar semuanya, semoga bermanfaat

Show parent | Edit | Reply

Re: Genitalia Eksterna


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Saturday, 6 July 2013, 12:35 AM

jawaban Rika mantabb


Ejakulasi
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Monday, 24 June 2013, 04:22 AM

Proses ejakulasi pada pria akan melibatkan beberapa organ dan saluran. apa saja
ya?

Edit | Reply

Re: Ejakulasi
by ni komang leni wulandari - Wednesday, 26 June 2013, 09:39 PM

1. testis (memproduksi sperma)


2. epididimis (tempat pematangan sperma)
3. vas deferens (saluran sperma dari testis ke vesika seminalis)
4. vesika seminalis (kantung sperma)
5. galandula prostat (pengasil cairan basa untuk melindungi sperma)
6. ductus ejaculatorius (ductus deferens dan vesika seminalis)
7. uretra

Show parent | Edit | Reply

Re: Ejakulasi
by Reijefki Irlastua - Wednesday, 26 June 2013, 11:29 PM

Ketika seseorang akan ejakulasi, pertama spermanya akan keluar dari testis atau
juga sudah dimatangkan di epididimis lalu sperma itu akan mengalir menuju vas
(duktus) deferens, ketika melalui vesika seminalis akan ditambahkan cairan
semen, lalu dari glandula prostat juga akan ditambahkan cairan prostat, baru deh
di alirkan melalui ductus ejaculatorius (gabungan ductus deferens dan vesika
seminalis) dan akhirnya dikeluarkan melalui uretra.

Show parent | Edit | Reply

Re: Ejakulasi
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Saturday, 6 July 2013, 12:37 AM
Tambahan aja : Sebelum terjadi ejakulasi, biasanya terjadi rangsangan syaraf
parasimpatis mengakibatkan aliran darah meningkat pada corpus cavernosum penis
sehingga terjadi ereksi pada pria.

Show parent | Edit | Reply

Re: Ejakulasi
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Saturday, 6 July 2013, 12:40 AM

Sedangkan proses ejakulasi pada wanita berkaitan dengan sekresi dari kelenjar
"lesser vestibuler gland" atau k periurethral glands, skene glands, paraurethral
glands,

Show parent | Edit | Reply

Re: Ejakulasi
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Saturday, 6 July 2013, 12:45 AM

tambahan lagi

di dalam testis (tubulus seminiferus --> ductus efferen --> dst)

DISKUSI KASUS ABORTUS

Fertilisasi
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Monday, 24 June 2013, 04:16 AM

proses pertemuan antara sel sperma dan ovum terjadi di lokasi apa

Edit | Reply

Re: Fertilisasi
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Sunday, 7 July 2013, 05:38 AM

Lokasi fertilisasi yang tersering terjadi yaitu di pars ampullae tuba uterina (falopii)

Show parent | Edit | Reply


Flek Darah
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Sunday, 23 June 2013, 01:57 PM

Apakah flek darah yang keluar terjadi secara fisiologis or patologis?

Edit | Reply

Re: Flek Darah


by Iqbal Habibie - Wednesday, 26 June 2013, 05:47 PM

Hal ini termasuk fisiologis (normal) apabila terjadi pada minggu2 awal kehamilan karena adanya
implantasi zigot pada dinding rahim/endometrium dan bisa dikatakan pathologis apabila kasus ini
berlangsung lama yaitu lebih dari 1-2 miggu yang terutama terjadi pada 20 miggu pertama.

Show parent | Edit | Reply

Re: Flek Darah


by ni komang leni wulandari - Wednesday, 26 June 2013, 09:22 PM

keluar flek darah pada saat hamil pada saat trimester pertama adalah fisiologis karena sekitar 20%
wanita mengalami hal tersebut,jumlahnya sedikit dan tidak berlansung lama serta tidak terjadi
gejala lain, tapi harus tetap dipastikan bahwa tidak terjadi komplikasi.

Show parent | Edit | Reply

Re: Flek Darah


by tia okidita - Thursday, 27 June 2013, 05:39 AM

Hal ini normal (fisiologis) karena tidak sedikit wanita hamil dapat mengalami spotting (keluarmya flek)
pada trimester pertama. Faktor-faktor yang mencetus flek darah tersebut salah satunya bisa jadi
karena adanya perubahan hormon. Adapun yang dapat dikatakan pendarahan serius (patologis)
perbedaannya dengan flek darah fisiologis adalah waktu dan jumlah pendarahan yang terjadi lebih
dari pada hal fisiologi, faktor-faktornya diantaranya keguguran (abortus), kehamilan ektopik dan
blighted ovum.

Show parent | Edit | Reply

Re: Flek Darah


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Saturday, 6 July 2013, 12:32 AM

Flek darah biasanya terjadi pada wanita hamil normal akibat proses implantasi pada dinding rahim
yang dijumpai pada usia kehamilan minggu ke kedua

Show parent | Edit | Reply


Topografi Uterus
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Monday, 24 June 2013, 04:15 AM

Uterus adalah salah satu organ genitalia interna feminina. Apakah hubungannya mengetahui lokasi
uterus dengan keluhan sering BAK pada kehamilan?

Edit | Reply

Re: Topografi Uterus


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Saturday, 6 July 2013, 12:31 AM

Gejala sering kencing yang semakin meningkat pada wanita hamil terutama pada usia kehamilan tua
terjadi akibat penekanan uterus pada vesica urinaria yang terletak di sisi anterior dari uterus.

DISKUSI KASUS KEHAMILAN

Hormon Kehamilan
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Monday, 24 June 2013, 04:26 AM

Proses kehamilan merupakan proses menakjubkan yang melibatkan regulasi


hormon yang cukup rumit. Untuk mempelajarinya kita harus tau dulu regulasi
hipothalamus hipofisis dalam mengontrol proses reproduksi wanita, baru kita bisa
memahami regulasi hormon pada kehamilan.

Edit | Reply

Re: Hormon Kehamilan


by Iqbal Habibie - Tuesday, 25 June 2013, 08:19 PM

hipotalamus menghasilkan GnRH yang mempengaruhi hipofisis anterior untuk


mengeluarkan FSH dan LH. FSH mempengaruhi pertumbuhan folikel dan
pengeluaran hormon estrogen sdangkan LH untuk mempengaruhi sintesis
progesteron dan estrogen.

Estrogen : Ciri seks skunder

Progesteron : Mempersiapkan dinding rahim (penebalan,vaskularisasi)


Show parent | Edit | Reply

Re: Hormon Kehamilan


by Rifkia Izza Maorits 04121401028 - Tuesday, 25 June 2013, 11:04 PM

hipotalasmus menghasilkan GnRH -> hipofisis anterior memproduksi FSH & LH ->
FSH merangsang perkembangan folikel -> sel-sel folikel & teka memproduksi
esterogen -> hipofisis terangsang sehingga LH keluar

Show parent | Edit | Reply

Re: Hormon Kehamilan


by Muhammad Adil - Thursday, 27 June 2013, 06:50 PM

(I) Hipotalasmus menghasilkan GnRH (Gonadotropin-releasing hormone).

(II) Hipofisis anterior memproduksi FSH(Follicle-stimulating hormone) dan LH

(Lutenizing hormone).

(III) FSH(Follicle-stimulating hormone)merangsang perkembangan folikel.

(IV) Sel-sel folikel & teka memproduksi Esterogen.

(V) Hipofisis terangsang sehingga LH(Lutenizing hormone) keluar

Show parent | Edit | Reply

Re: Hormon Kehamilan


by Didiet Ahmad Prata - Thursday, 27 June 2013, 08:42 PM

pada awalnya regulasi hipothalamus di bagian otak menghasilkan gonadotropic


relasing hormon GnRH sedangkan hipofisis memproduksi Hormon FSH dan LH di
bagian lobus hipofisis anterior dan FSH merangsang perkembangan folikel dan sel
teka memproduksi estrogen,hipofisis menjadi terangsang sehingga LH keluar
Show parent | Edit | Reply

Re: Hormon Kehamilan


by Erna Haryanti - Thursday, 27 June 2013, 09:16 PM

Hipotalamus melepaskan GnRH ke hipofisis. Kemudian hipofisis akan menghasilkan


FSH dan LH.

1. FSH akan merangasang pematangan folikel. sel-sel teka akan menghasilkan


estrogen yang merupakan ciri seksual sekunder.

2. lonjakan LH akan menyebabkan ovulasi. ovulasi menyebabkan sel folikuler


menjadi corpus luteum. corpus luteum akan menghasilkan progesteron dan
estrogen. progesteron akan membuat pembuluh darah pada endometrium lebih
banyak, sedangkan estrogen akan merangsang perkembangan endometrium.

Show parent | Edit | Reply

Re: Hormon Kehamilan


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Saturday, 6 July 2013, 12:28 AM

tambahan :

Ovulasi terjadi sekitar 14 hari sebelum fase menstruasi. Kontrol hormonal yang
menginduksi terjadinya ovulasi adalah meningkatnya estrogen mencapai level tinggi
dalam darah sebaagi hasil akumulasi folikel d'graaf. Setelah terjadi fertilisasi sekresi
hormon progesteron yang dihasilkan oleh sel theca corpus lutheum
akan memepertahankan strukur plasenta pada saat pasca implantasi.

HCG
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Monday, 24 June 2013, 04:29 AM

Kalo seorang wanita terlambat haid, mereka hampir selalu akan melakukan test pack untuk
membuktikan hamil atau tidak.. Biasanya kalo memang hamil, baru bisa terdeteksi (+) hamil saat
kapan dan kenapa ?

Re: HCG
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Saturday, 6 July 2013, 12:25 AM

Kehamilan dapat terdeteksi karena peningkatan hormon B-HCG yang secara fisiologis dihasilkan oleh
sel tumor” tropoblastik plasental site mulai minggu ke-dua, namun secara umum baru dapat
dipastkan setelah minggu keenam setelah pemeriksaan melalui USG. Peningkatan kadar beta-hCG
dalam darah ini dapat menyebabkan perasaan mual kadang muntah terutama pagi hari pada awal
kehamilan kemudian berkurang seiring usia kehamilan

Show parent | Edit | Reply

Fertilisasi
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Monday, 24 June 2013, 04:30 AM

Dalam proses fertilisasi ada 3 tahap penting, siapa yang bisa menyebutkan hayoo..

Edit | Reply

Re: Fertilisasi
by Retno Tharra - Tuesday, 25 June 2013, 06:01 PM

Tahap 1 : penetrasi sperma kedalam ovum

Tahap 2 : aktivasi, mencegah sperma lain masuk

Tahap 3 : Fusi, bersatunya sel oosit dan spermatozoa

Show parent | Edit | Reply

Re: Fertilisasi
by Rifkia Izza Maorits 04121401028 - Tuesday, 25 June 2013, 10:54 PM

1. Penembusan corona radiata

2. Penembusan zona pellusida

3. Penyatuan membran sel sperma dengan oosit

Show parent | Edit | Reply

Re: Fertilisasi
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Saturday, 6 July 2013, 12:20 AM

Pada fertilisasi terjadi 1. reaksi akrosomal, yang memungkinkan penetrasi spermatozoa ke


Oocyte. 2. Enzyme khusus yang berada dalam granul sitoplasma Oocyte aktif dalam proses ini yang
memproteksi masuknya spermatozoa lain sesudah terjadi fertilisasi 3. fusi
Show parent | Edit | Reply

Implantasi
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Monday, 24 June 2013, 04:32 AM
Setelah terjadi proses fertilisasi, dalam kurun seminggu maka zigot tadi akan berubah menjadi
beberapa tahapan.. apa aja?? trus sampe tahap apa dia akan berimplantasi?

(Pertanyaan lanjutan.. "...." akan berimplantasi dimana?

Pada kondisi ini apa saja yang terrjadi pada struktur genitalia interna lainnya?

Edit | Reply

Re: Implantasi
by maya chandra dita - Tuesday, 25 June 2013, 10:06 PM

tahap pertama setelah fertilisasi adalah stadium dua sel ,stadium empat sel, menjadi morula yang
mengandung 12-16 blastomer(usia sekitar 3hari) kemudian menjadi blastokista dini dalam usia 4.5
hari (zona pelusida telah lenyap) dan memasuki tahap awal implantasi dengan usia sekitar 6 hari,
tempat implantasi di endometrium

Show parent | Edit | Reply

Re: Implantasi
by Silmi Kaffah - Tuesday, 25 June 2013, 10:24 PM

Setelah terjadi fertilisasi, terjadi proses pembelahan. Yaitu zigot menjadi morula, dan morula menjadi
blastokista.

Implantasi akan terjadi pada tahap blastokista.Setelah pembentukan blastokista akan terjadi peristiwa
blastocyst hatching, yaitu blastokist menetas keluar dari zona pellucida. Kemudian baru dapat
dilanjutkan dengan impantasi di dinding endometrium.

Show parent | Edit | Reply

Re: Implantasi
by ayu novalia - Wednesday, 26 June 2013, 10:26 AM

zigot : pembelahan kumparan pertama menjadi stadium 2 sel, stadium 4 sel, stadium 8 sel, menjadi
morulla pada hari ke 3-4, lalu terjadi pembentukan blastokista, zona pellusida menghilang dan
implantasi terjadi pada hari ke 8-9.

Implantasi ini terjadi pada endometrium.

Bersamaan dengan itu kadar estrogen dan progestron akan meningkat yang menimbulkan perubahan
pada struktur dan metabolisme tubuh ibu untuk mendukung menumbuhkembangkan janin.
Show parent | Edit | Reply

Re: Implantasi
by Bima Ryanda - Thursday, 27 June 2013, 12:47 PM

zigot menjadi morula terus jadi blastokista lanjut blastokista berimplantasi di endometrium

pada kondisi ini, hormon estrogen dan progesteron meningkat, dinding endometrium menebal,
vaskularisasi endometrium, sel otot polos mengalami hyperplasia dan hypertropi, akumulasi sekresi
glycogen yang berguna untuk memberi nutrisi pada janin sebelum plasenta terbentuk

Show parent | Edit | Reply

Re: Implantasi
by Muhammad Adil - Thursday, 27 June 2013, 06:22 PM

(A) Zigot akan menjadi Morula, dan Morula menjadi Blastokista.


[Zigot -> Morula -> Blastokista]

(B) Impantasi di dinding endometrium.

Show parent | Edit | Reply

Re: Implantasi
by Erna Haryanti - Thursday, 27 June 2013, 10:32 PM

setelah 1 minggu zigot akan membelah menjadi morulla, kemudian morulla menjadi blastokista.
implantasi terjadi pada tahap blastokista. selama di tuba fallopi blastokista diselubungi oleh zona
pellucida. setelah 2 hari di dalam uterus, blastokista akan melepaskan diri dari zona pellucida.
kemudian blastokista akan berimplantasi ke dinding endometrium.

Show parent | Edit | Reply

Re: Implantasi
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Saturday, 6 July 2013, 12:18 AM

1. Pada saat Zygot mencapai endometrium juga terjadi peningkatan cairan di ruang
intersellular endometrium

Show parent | Edit | Reply


Struktur Mikroskopis Uterus
by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Monday, 24 June 2013, 04:27 AM
Pernah liat balon?? kalo terisi air atau udara dapat melar kan? begitu juga dengan uterus ketika
mengalami kehamilan bisa melar juga. Apa sih yang bisa menyebabkan uterus bisa melar juga??

Edit | Reply

Re: Struktur Mikroskopis Uterus


by dr.Indri Seta Septadina,M.Kes Indri - Saturday, 6 July 2013, 12:16 AM

Pembesaran uterus pada wanita hamil disebabkan oleh hiperplasia otot polos miometrium

Show parent | Edit | Reply

Você também pode gostar