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Resonancia laríngea
Proyección
Mujer con 4 años de estudio de canto lirico, trabaja dos horas el fin de semana cantando jazz y bosanova en pub ,
hace clases 30 horas semanales a educación media, tiene síntomas de disfonía, no puede llegar a tonos agudos .
Jerarquizar contenidos a tratar
Paciente de 64 años de edad cantante de música folclórica desde la juventud. Nunca tuvo entrenamiento vocal .
hace 5 años su voz no rinde como antes, le cuesta llegar a los extremos de la tesitura y tiene volumen disminuido,
a demás tiene alteración de los parámetros respiratorios , aumento de tensión suprahiodea a cantar y tesitura
reducida, cual es la hipótesis diagnostica, los abordajes terapéuticos y que aspectos abordaría
Paciente mujer con vasculogenesia y presbifonia, como jerarquiza los contenidos de la terapia, como estaría la
voz y dar dos actividades para cada contenido
las cuerdas vocales pierden elasticidad, hipotonía cordal, intensidad disminuida, TMH desplazado , aumento de
tensión por compensación , extensión tonal reducida
Jerarquización de contenidos:
- Comenzar tratando aspectos relacionados con la lesión estructural mínima de base orgánica, pues esta
puede ser tratada y la presbifonia es un proceso de desgaste natural del cuerpo por lo que amerita de
técnicas de compensación.
- Pauta de higiene vocal
- Tonicidad general y especifica
- Tipo y modo respiratorio
- TMH
- Intensidad
- CFR
25.- Paciente derivada de ORL con diagnóstico de hipoplasia cordal congénita con tono desplazado a los agudos,
disfonía marcada. Señale como enfocaría el tratamiento
26.- Paciente de 22 años estudiante de tercer año de fonoaudiología, cantante popular con profesor de canto
desde hace 1 año. La paciente refiere molestias después de cada clase, vos disfonía. Como enfocaría la evaluación
y mencione dos procedimientos terapéuticos que realizaran en primera instancia.
Perfil
Tonicidad general, cervical y laríngea
Altura laríngea en fonación
Tipo, modo y apoyo respiratorio
CRF
Discriminación auditiva
Emisión
Extensión tonal
Altura tonal
Quiebres tonales
Prosodia
Intensidad y volumen intenso
Resonancia
Apertura bucal
TMF / TME
Evaluación tanto en voz hablada como cantada*
Procedimiento terapéutico:
30.- Indicar si es verdadera o falsa la siguiente aseveración y fundamentar: ¿se hace el mismo tratamiento para un
paciente con pólipos y para un paciente con nódulos, considerando que ambas patologías son orgánicas de base
funcional, y que tienen como etiología el abuso y mal uso vocal?
A nivel fonoaudiológico ambos requerirán un plan de higiene vocal , reposo vocal y modificación de parámetros
alterados post cirugía ( nódulos fibrosos y pólipos), sin embargo, el tratamiento quirúrgico dependerá de cada caso.
Para nódulos dependerá del tipo; si es blando se abordara mediante terapia vocal, si es fibroso requerirá de
tratamiento quirúrgico, todos los pólipos deben ser retirados mediante tratamiento quirúrgico
31.- Paciente de 12 años con diagnóstico de nódulos… el ORL decide operar… que sugeriría usted?? En base a qué
argumentos? tto?
Un niño genera nódulos por abuso y mal uso vocal y por no presentar concientización sobre los cuidados de esta
misma, en primer lugar sugeriría realizar terapia vocal con el niño y la familia, para eliminar los hábitos nocivos, La
reeducación puede hacer desaparecer los nódulos pequeños e impedir la recidiva
El objetivo primordial de la terapia de voz será la identificación y reeducación de las acciones musculares que
llevaron al paciente al mal uso vocal. Asimismo, se deberá corregir la conducta de abuso vocal e implementar un
programa de higiene de la voz adecuado a la cotidianeidad de cada sujeto. Por último, se llevará a cabo
la rehabilitación de la voz mediante ejercicios vocales tendientes a la remisión de los nódulos, en el marco de un
tratamiento individual y personalizado.
31.- Cantante lirico hace 3 años se encuentra con estudios de canto, refiere tener problemas para acceder a tonos
del tercio superior de su tesitura, y cuando logra lo hace en base a tensión y esfuerzo. A la ev. ORL se ven cuerdas
y estructuras normales. Mencione dos o más posibles explicaciones al problema del paciente y que estrategias
terapéuticas utilizaría para mejorar y superar el problema. Fundamente
En primer lugar es importante cerciorarse que el flujo de aire sea suficiente para el nivel de exigencia que requiere
un cantante lirico para esto se requiere un buen apoyo respiratorio , una buena impostación de la voz evita cualquier
esfuerzo enfocado en las cuerdas vocales evitando molestias, la adecuada realización del pasaje es la base
fundamental para lograr un buen registro agudo, El Pasaje Vocal consiste básicamente en la contracción del músculo
cricotiroídeo, lo que permite el ascenso a las frecuencias agudas gracias a la elongación del músculo vocal, esta
transición o Paso no sería posible sin una adecuada Cobertura, técnica vocal que permite la realización del Pasaje de
la manera más óptima
Una vocal -U- bien hecha implica una posición de la lengua alta, lo cual evitará las posibles estrangulaciones a nivel
laríngea gracias a ella, y una posición mandibular óptima.
La morfología de la -U- no solo coloca los extrínsecos en una buan posición si no que su oclusividad hace que haya
una presión sub-glótica mas equilibrada.
32.- tratamiento diferencial para un niño de 11 años y una mujer de 19 que entran a estudiar
teatro