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CAPÍTULO 2

SISTEMA CARDIOVASCULAR 
 

 
 
Al finalizar la unidad, el alumno será capaz de:  
 

• Comprender el funcionamiento del Sistema Cardiovascular.


• Valorar el desarrollo cardíaco durante las etapas de desarrollo.
• Comprender y valorar la salud cardiovascular.
• Integrar los conocimientos de esta unidad al rendimiento aeróbico.
• Comprender y analizar el proceso adaptativo al esfuerzo físico.

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2. SISTEMA CARDIOVASCULAR
2.1 ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR

2.1.1 ANATOMÍA DEL CORAZÓN


 

El corazón es un órgano cuya función es bombear la


sangre a través de los vasos sanguíneos del organismo.
Se sitúa en el mediastino anterior en donde está
rodeado por una membrana fibrosa gruesa llamada
pericardio. Está envuelto por el saco pericárdico que es
un saco seroso de doble pared que encierra al corazón.
El pericardio está formado por una capa Parietal y una
capa serosa. Rodeando a la capa de pericardio parietal
está la fibrosa, formado por tejido conectivo y adiposo.
La capa serosa del pericardio interior secreta líquido
pericárdico que lubrica la superficie del corazón, para
aislarlo y evitar la fricción mecánica que sufre durante
la contracción. Las capas fibrosas externas lo protegen
y separan.

2.1.1.1 CAVIDADES

El corazón está formado por cuatro cavidades, dos aurículas en la


parte superior y dos ventrículos por debajo de las aurículas, las
aurículas no tienen conexión entre ellas. Las aurículas reciben
sangre de llegada por las venas cavas (por la aurícula derecha) y
venas pulmonares (por la aurícula izquierda), esta sangre
almacenada por las aurículas pasan a los ventrículos produciendo
el llene de estas cavidades.

La aurícula derecha y el ventrículo derecho forman lo que clásicamente se denomina el


corazón derecho. Recibe la sangre que proviene de todo el cuerpo, que desemboca en la
aurícula derecha a través de las venas cavas superior e inferior. Esta sangre, baja en
oxígeno, llega al ventrículo derecho, desde donde es enviada a la circulación pulmonar
por la arteria pulmonar.

Dado que la resistencia de la circulación pulmonar es menor que la sistémica, la fuerza


que el ventrículo debe realizar es menor, razón por la cual su tamaño es
considerablemente menor al del ventrículo izquierdo.

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La aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo


forman el llamado corazón izquierdo. Recibe la
sangre de la circulación pulmonar, que desemboca
a través de las cuatro venas pulmonares a la
porción superior de la aurícula izquierda. Esta
sangre está oxigenada y proviene de los pulmones.
El ventrículo izquierdo la envía por la arteria aorta
para distribuirla por todo el organismo. El tejido
que separa el corazón derecho del izquierdo se
denomina septo o tabique. Funcionalmente, se
divide en dos partes no separadas: la superior o
tabique interauricular, y la inferior o tabique
interventricular. Este último es especialmente
importante, ya que por él discurre el fascículo de
Hiss, que permite llevar el impulso a las partes más
bajas del corazón.

2.1.1.2 ESTRUCTURA DE LAS PAREDES DEL CORAZÓN

El corazón se compone de tres tipos de músculo cardíaco principalmente:

Músculo auricular.

Músculo ventricular.

Fibras musculares excitadoras y conductoras especializadas.

Estos se pueden agrupar en dos grupos, músculos de la contracción y músculos de la


excitación. A los músculos de la contracción se les encuentran: músculo auricular y
músculo ventricular; a los músculos de la excitación se encuentra: fibras musculares
excitadoras y conductoras especializadas.

 
2.1.1.3 VÁLVULAS
El corazón cuenta con un mecanismo de válvulas
entre aurículas y ventrículos que no permiten el
regreso de la sangre desde ventrículos a aurículas, un
segundo juego de válvulas se ubican en la salida de la
aorta y en la salida de las arterias pulmonares, estas
impiden que la sangre regrese a los ventrículos, una
vez que la sangre abandona estas cavidades y se
dirigen a la circulación mayor o general por el
ventrículo izquierdo y a la circulación menor o
pulmonar por el ventrículo derecho.

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Estas estructuras separan una cavidad de otra, evitando que exista reflujo retrógrado.
Están situadas en torno a los orificios atrioventriculares (o aurículo‐ventriculares) y entre
los ventrículos y las arterias de salida. Son las
siguientes cuatro:
La válvula tricúspide, que separa la aurícula
derecha del ventrículo derecho.
La válvula pulmonar, que separa el ventrículo
derecho de la arteria pulmonar.
La válvula mitral o bicuspide, que separa la
aurícula izquierda del ventrículo izquierdo.
La válvula aórtica, que separa el ventrículo
izquierdo de la arteria aorta.
 
2.1.1.4 VASOS
Los ventrículos tienen dos vasos de salida, la arteria
pulmonar desde el ventrículo derecho lo que permite
que la sangre se expulse desde el ventrículo derecho
hacia la circulación pulmonar y la arteria aorta,
desde el ventrículo izquierdo hacia la circulación
general.

 
 
2.1.1.5 SISTEMA ELÉCTRICO DEL CORAZÓN

En la pared del corazón existe centros que originan y
mantienen el latido cardiaco de una manera automática,
sin necesidad de que el corazón reciba estímulos
procedentes de otros lugares del organismo, esta
propiedad se denomina automatismo cardiaco.
Los impulsos eléctricos son generados por el músculo
cardíaco (el miocardio) estimulan el latido
(contracción) del corazón. Esta señal eléctrica se
origina en el nódulo sinoauricular (SA) ubicado en la
parte superior de la aurícula derecha. El nódulo SA
también se denomina el «marcapasos natural» del corazón. Cuando este marcapasos
natural genera un impulso eléctrico, estimula la contracción de las aurículas. A
continuación, la señal pasa por el nódulo auriculoventricular (AV). El nódulo AV detiene la
señal un breve instante y la envía por las fibras musculares de los ventrículos,
estimulando su contracción. Aunque el nódulo SA envía impulsos eléctricos a una
velocidad determinada, la frecuencia cardiaca podría variar según las demandas físicas o
el nivel de estrés o debido a factores hormonales.

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2.1.2 INERVACIÓN CARDIACA


  
El corazón es controlado por el sistema nervioso autónomo, el
Sistema nervioso autónomo. Las fibras simpáticas inervan los
nódulos sinoauricular y aurículoventricular, en las fibras del
músculo cardiaco y dilatación de las arterias coronarias,
comprendiendo tanto aurículas como ventrículos. La activación
de estos nervios da por resultado: aceleración cardiaca,
aumento de la fuerza de contracción del músculo cardiaco y
dilatación de las arterias coronarias. Las fibras parasimpátcias
posganglionares inervan el nódulo de Keith y Flack
(sinoauricular) y el de Aschoff Tawara (atrioventricular) y las
arterias coronarias. La activación de estos nervios produce una
reducción de la frecuencia y la fuerza de la contracción del
miocardio y la vasoconstricción de las arterias coronarias.


2.1.2.1 ELECTROCARDIOGRAMA

El electrocardiograma (ECG o EKG)


representa la actividad eléctrica de las células
de un corazón normal. Este impulso es
generado en un pequeño grupo de células
conocido como nodo sinusal o nódulo de
Keith‐Flach. Este nodo se encuentra
localizado en la parte superior de la aurícula
derecha en la desembocadura de la vena cava superior. este grupo de células es el
principal marcapasos del corazón por su capacidad de producir un mayor número de
despolarizaciones por minuto (90‐60 lat/min).


El estímulo se propaga por todo el miocardio auricular produciendo su contracción.
Posteriormente este estímulo alcanza la unión atrioventricular, que está a su vez
conformada por tejido automático (nodo de Aschoff‐Tawara) y por tejido de conducción
(haz de His). De aquí surgen dos ramas, la izquierda y la derecha, por donde el estímulo
eléctrico se distribuye por ambos ventrículos a través del sistema de Purkinje.

Esta transmisión del impulso eléctrico a través de las células miocárdicas es lo que va a
dar lugar a las diferentes ondas que aparecen en el ECG:

Onda P: En condiciones normales es la primera marca reconocible en el ECG. Representa


la despolarización de ambas aurículas. Duración menor de 100ms y su voltaje no excede
los 2,5mV.

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Intervalo PR: Período de inactividad eléctrica correspondiente al retraso fisiológico que


sufre el estímulo en el nodo atrioventricular. Su duración debe estar comprendida entre
los 120 y los 200 ms.

Complejo QRS: Representa la despolarización de ambos ventrículos. Su duración debe


estar comprendida entre los 80 y 100 ms.

Segmento ST: Desde el final del QRS hasta el inicio de la onda T.

Onda T: Corresponde a la repolarazación ventricular, apareciendo al final del segmento


ST.

Intervalo QT: Comprende desde el inicio del QRS hasta el final de la onda T y representa
la despolarización y repolarización ventricular. Su duración estará comprendida entre los
320 y 400 ms.

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2.1.3 CICLO CARDIACO.


La actividad del corazón es cíclica y continua. El ciclo cardiaco es el conjunto de


acontecimientos eléctricos, hemodinámicas, mecanismos, acústicos y volumétricos que
ocurren en las aurículas, ventrículos y grandes vasos, durante las fases de actividad y de
reposo del corazón.

El ciclo cardiaco comprende el período entre el final de una contracción, hasta el final de
la siguiente contracción. Tiene como finalidad producir una serie de cambios de presión
para que la sangre circule.

Ruidos cardiacos
Existen dos tipos el primero corresponde al cierre de las válvulas auriculoventriculares y
el segundo corresponde al cierre de las válvulas sigmoidea. A veces aparece un tercer
ruido, éste se sitúa hacia la mitad de la diástole (niños pequeños delgados), se debe al
llenado de los ventrículos.

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2.1.3.1 FASES DEL CICLO CARDIACO


Fase de llenado: Las válvulas sigmoideas aórtica y pulmonar (cerradas), y válvulas


auriculoventriculares denominadas tricúspide y mitral (abiertas), durante esta fase la
sangre pasa desde la aurícula al ventrículo, es el principio de la diástole (relajación de los
ventrículos)

Fase de contracción isométrica ventricular: en esta fase comienza la sístole


(contracción ventricular) va a cerrar las válvulas auriculoventriculares.

Fase de expulsión: es la sístole propiamente dicha, en donde hay una contracción


ventricular (cerrados) abriéndose las válvulas sigmoideas, existe una salida de sangre a la
aorta y a la pulmonar.

Fase de relajación ventricular: los ventrículos se relajan, las válvulas sigmoideas se


cierran y las válvulas auriculoventriculares se abren. El ciclo completo dura unos 0,8 seg.
(Reposo)

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2.1.4 RIEGO CORONARIO



2.1.4.1 VASOS DEL CORAZÓN:
Vena cava superior e inferior drenan en la Aurícula derecha (tiene la válvula de
Eustaquio).
Su sangre proviene de los órganos.
Arteria pulmonar nace del ventrículo derecho (tiene una válvula sigmoidea). Su sangre
va hacia los pulmones.
Venas pulmonares drenan en la Aurícula izquierda (no tienen válvulas). Su sangre
proviene de la circulación pulmonar.
Arteria aorta nace del Ventrículo izquierdo, (tiene válvula sigmoidea). Su sangre va hacia
órganos.
El corazón no se nutre de la sangre contenida en
sus cavidades, tiene un sistema propio de riego a
través de las coronarias y concretamente la
sangre que sale por la circulación sistémica, lo
que hace en primer lugar es aportar sangre al
propio corazón, en la salida de la aorta por
encima de la válvula aórtica, nacerán dos arterias
coronarias (derecha e izquierda) formando una
especie de corona irrigando a todas las capas del
corazón. En situación de reposo, la cantidad de
sangre que circula por las coronarias es de 225
ml de sangre/minuto, esto corresponde al
volumen total de sangre que sale por el ventrículo izquierdo. Cuando este corazón trabaja
más, las fibras miocárdicas van a liberar CO2 y adenosina, procedentes del metabolismo
celular. Ese aumento del CO2 produce una dilatación de las arterias coronarias
ajustándose a la necesidad del momento. Se produce una estimulación del Sistema
Nervioso simpático, harán que llegue más sangre a las coronarias del corazón.


Una angina de pecho o infarto se produce por un riego
insuficiente al corazón por causas diversas, una de las
más frecuentes es el cierre de los vasos por el colesterol
(ateromas) la luz o calibre se reducen. Si esta isquemia
persistiera y apareciera necrosis en el infarto, el mal es
irreversible, la zona lesionará no funcionará y se podrá
observar en el electro.

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2.1.5 SISTEMA DE VASOS SANGUÍNEOS.



2.1.5.1 CIRCULACIÓN MAYOR Y MENOR

Circulación mayor o circulación somática o general. El


recorrido de la sangre comienza en el ventrículo izquierdo del
corazón, cargada de oxígeno, y se extiende por la arteria aorta y
sus ramas arteriales hasta el sistema capilar, donde se forman
las venas que contienen sangre pobre en oxígeno. Desembocan
en una de las dos venas cavas (superior e inferior) que drenan
en la aurícula derecha del corazón.

Circulación menor o circulación pulmonar o central. La


sangre pobre en oxígeno parte desde el ventrículo derecho del
corazón por la arteria pulmonar que se bifurca en sendos
troncos para cada uno de ambos pulmones. En los capilares
alveolares pulmonares la sangre se oxigena a través de un
proceso conocido como hematosis y se reconduce por las
cuatro venas pulmonares que drenan la sangre rica en oxígeno, en la aurícula izquierda
del corazón.

2.1.5.2 ESTRUCTURA DE LOS VASOS SANGUÍNEOS

Arterias: Su forma es tubular, de pared gruesa formada por


diferentes capas, estos vasos están ubicados en todo el cuerpo. Las
arterias principales salen del corazón, como la arteria aorta y la
arteria pulmonar. La función principal que cumplen es la de llevar la
sangre oxigenada a todo el organismo desde el corazón. Son vasos
que no cambian de diámetro a pesar de ser flexibles, funcionan como
“vasos rígidos”. En la figura se describe estructura de la pared de la
arteria.

Arteriolas: Son vasos que continúan después de las


arterias, son de menor calibre y su pared está
conformada en gran proporción por músculo liso por lo
que cuenta con rica inervación, estos vasos tienen la
capacidad de modificar su diámetro bajo el control del
sistema nervioso autónomo. La modificación de
diámetro de las arteriolas, permiten aumentar o
disminuir el flujo sanguíneo a diferentes áreas u órganos
según su requerimiento, a su vez a través de este
mecanismo se regula la presión arterial.

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Vasos capilares: Sus paredes son mucho más delgadas que la de


las venas y arterias, debido a que llegan a todo nuestro cuerpo en
grandes cantidades. Los capilares son vasos puente entre
arteriolas y vénulas. Sus delgadas paredes permiten el
intercambio de O2, CO2 y nutrientes entre la sangre a las células.
Su diámetro es modificable, el control de dicha capacidad se logra
por control humoral, esta depende de factores locales como: la
temperatura, las concentraciones de O2 y CO2, el PH entre otros.

Vénulas: Son vasos de pequeño calibre aunque de mayor


diámetro que los capilares. Los capilares convergen en las
vénulas, razón por la que estas son un número menor. Están
constituidas en bajo porcentaje por músculo liso.

Venas: También tienen forma tubular, tienen una pared más


delgada que la de las arterias, pero un diámetro mayor que ellas
porque su pared es más distensible debido al menor espesor de la
capa muscular. Estos vasos son controlados por el sistema nervioso
autónomo, el cual modifica su diámetro y contenido de sangre en
gran medida. En el interior de las venas existen unas valvas que
forman las válvulas semilunares que impiden el retroceso de la
sangre y favoreciendo el sentido de la sangre hacia el corazón. La
sangre que fluye por las venas proviene de los tejidos y órganos y
va hacia el corazón con un alto contenido de CO2 eliminado por las
células. Las venas principales son la vena cava y la vena pulmonar.


2.1.5.3 RETORNO VENOSO

Es el volumen de sangre que regresa al corazón por las venas cavas, este depende del
volumen de sangre expulsado, del tono del sistema nervioso simpático, del estado venoso,
la posición del cuerpo junto a la acción de la gravedad.

El control del retorno venos se logra principalmente por el masaje de los músculos
esqueléticos contra las venas las cuales contribuyen con la función que cumplen las
válvulas venosas que no
permiten que la sangre
descienda por efecto de la
gravedad.

Generalmente el retorno
venoso es proporcional al gasto
cardiaco minuto, la
disminución del retorno venoso
por causas no controlables por
el organismo puede causar una
insuficiencia cardiaca.

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2.1.5.4 HEMODINÁMICA

La velocidad media del movimiento de


un líquido en un sistema de tubos es
inversamente proporcional al área de
sección transversal total en ese punto.
Por lo tanto, la velocidad media de la
sangre es rápida en la aorta, declina
paulatinamente en los vasos menores
y es mínima en los capilares. La
velocidad media del flujo sanguíneo
aumenta de nuevo cuando la sangre
entra en las venas y es relativamente
rápida en la vena cava, aunque no
tanto como en la aorta. Clínicamente,
la velocidad de la circulación a
menudo se mide inyectando una
preparación de sales biliares en una
vena del brazo y registrando el tiempo en que aparece por primera vez el sabor amargo
que produce. El promedio del tiempo de circulación de brazo a lengua es de 15 seg.

Aunque la velocidad media de la sangre en la porción proximal de la aorta es de 40


cm/seg, el flujo es fásico y la velocidad varía desde 120 cm/seg durante la sístole hasta un
valor negativo durante el reflujo transitorio antes de que las válvulas aórticas se cierren
en la diástole.

Las presiones representadas en la figura anterior son las correspondientes a las que
existen en los vasos sanguíneos a nivel del corazón. La presión en cualquier vaso por
debajo del nivel del corazón está aumentada y la de cualquier vaso por encima del
corazón está disminuida por efecto de la gravedad. La magnitud del efecto gravitacional,
el producto de la densidad de la sangre, la aceleración de la gravedad y la distancia
vertical arriba o abajo del corazón, es de 0.77 mmHg/cm a la densidad de la sangre
normal. Así, en posición de pie, cuando la presión arterial media a nivel del corazón es de
100 mmHg, la presión media en una arteria grande de la cabeza (50 cm arriba del
corazón) es de 62 mmHg y la presión de una arteria grande del pie (105 cm abajo del
corazón) es de 180 mmHg.

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2.1.5.5 DISTRIBUCIÓN DE FLUJO


Los vasos sanguíneos tienen la capacidad de regularse y variar su caudal en función de las
necesidades puntuales de cada momento. Durante el ejercicio, las arterias que llegan a los
músculos implicados en los movimientos se abren para aportar sangre y con ella, oxígeno
y nutrientes a las células musculares.

Como el volumen de sangre de un


individuo es constante, al
aumentar el flujo a los músculos,
éste se reduce en otros órganos
como por ejemplo los riñones o los
órganos digestivos. Debido a esta
reducción de aporte sanguíneo al
estómago, la función del estómago
que es transformar los alimentos
sólidos en partículas pequeñas,
puede verse dificultada y
enlentecida. De este hecho
podemos extraer que antes de
iniciar el ejercicio, al menos,
habría que tener el estómago vacío, que es lo que vulgarmente se entiende por "haber
hecho la digestión".

2.1.5.6 PRESIÓN ARTERIAL

La presión arterial (PA) o tensión arterial (TA) es la presión que ejerce la sangre contra la
pared de las arterias. Esta presión es imprescindible para que circule la sangre por los
vasos sanguíneos y aporte el oxígeno y los nutrientes a todos los órganos del cuerpo para
que puedan funcionar.

La presión arterial tiene dos componentes:

2.1.6 Presión arterial sistólica: corresponde al valor máximo de la tensión arterial


en sístole cuando el corazón se contrae. Se refiere al efecto de presión que
ejerce la sangre eyectada del corazón sobre la pared de los vasos.
2.1.7 Presión arterial diastólica: corresponde al valor mínimo de la tensión
arterial cuando el corazón está en diástole o entre latidos cardíacos. Depende
fundamentalmente de la resistencia vascular periférica. Se refiere al efecto de
distensibilidad de la pared de las arterias, es decir el efecto de presión que
ejerce la sangre sobre la pared del vaso.
2.1.8 La presión de pulso es la diferencia entre la presión sistólica y la diastólica.

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Cuando se expresa la tensión arterial, se escriben dos números separados por un guión
(Figura 1), donde el primero es la presión sistólica y el segundo la presión diastólica.

Método para evaluar la presión arterial:

Para realizar su medida se recomienda que el sujeto permanezca relajado, en una


habitación tranquila y con temperatura confortable. El punto habitual de su medida es el
brazo.

El aparato que mide la


presión arterial se llama
esfigmomanómetro (véase
la Figura). La presión
arterial se expresa
normalmente en
milímetros de mercurio
(mmHg) sobre la presión
atmosférica.

Los valores normales de


presión arterial varían
entre 90/60 y 120/80
mmHg. Valores por
encima de 130/90 mm de mercurio son indicativos de hipertensión o presión arterial alta
y por debajo de 90/60 son indicativos de hipotensión o presión arterial baja. Estos
valores dependen de la edad y del sexo.

2.1.1.7 PRESIÓN ARTERIAL EN EJERCICIO.

Uno de los componentes importantes


de la presión arterial es el volumen de
sangre eyectado, si el Gasto cardiaco
minuto aumenta de 5 litros a 10, la
presión debería subir al doble si no
existiera un control de la presión a
través de la vasodilatación de
arteriolas y vasos capilares. Durante el
ejercicio aeróbico la presión sistólica
se eleva aproximadamente un 50%,
mientras que la presión diastólica se
mantiene en valores de reposo, esto
indica que la disminución de la
resistencia periférica de los vasos
sanguíneos es significativa.

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Los ejercicios de fuerza o velocidad


comprimen a los vasos periféricos, lo
que disminuye el paso de la sangre al
lado venoso, esto provoca un aumento
de presión diastólica y sistólica. El grado
en que puede subir la presión depende
del volumen de masa muscular que está
involucrada en el ejercicio y la duración
de este.

2.1.1.8 CONTROL CARDIOVASCULAR

Esta es la regulación dada por el sistema nervioso autónomo. En este caso quien tiene
mayor implicancia es el sistema nervioso simpático, el sistema nervioso parasimpático
sólo es importante para la función cardíaca.

Todos los vasos periféricos están inervados por fibras simpáticas excepto los capilares. La
inervación de arteriolas, arterias pequeñas, vénulas y venas pequeñas permite que se
altere la resistencia de los vasos y modificar la intensidad del riego sanguíneo. La
inervación de los grandes vasos, permite
cambiar el volumen de los mismos.

Los nervios simpáticos tienen fibras


vasodilataradoras y fibras vasoconstrictoras,
estas últimas son las más importantes y se
distribuyen prácticamente por todos los
segmentos de la circulación.

Centro vasomotor.

Existe en la sustancia reticular una zona


llamada centro vasomotor quien transmite
impulsos hacia la médula y desde allí, a
través de fibras vasoconstrictoras a todos los
vasos.

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Estos impulsos constituyen el tono vaso constrictor simpático que mantiene a los vasos
en un estado parcial de contracción denominado tono vasomotor.
Por el contrario la zona medial transmite impulsos inhibitorios, lo cual produce dilatación
de los vasos, o sea vasodilatación.


Este centro regula de la misma manera la actividad cardíaca. Las porciones laterales
transmiten impulsos excitatorios mediante fibras simpáticas hacia el corazón, mientras
que la porción medial transmite por fibras parasimpáticas al nervio vago y corazón para
disminuir la frecuencia cardíaca.


El hipotálamo desempeña aquí una importante función, ya que puede tanto excitar como
inhibir al centro vasomotor. Existe también una vía vasoconstrictora que evita tanto el
hipotálamo como al centro vasomotor. Esta vía se activa cuando se inicia la actividad
muscular. Estos impulsos vasoconstrictores originan la vasoconstrición en toda la
economía, elevando así la presión arterial.

Sistema de control arterial barrorreceptor‐reflejos barroreceptores:

Estos son reflejos circulatorios, también llamados presoreceptores ya que son receptores
de presión, los cuales están ubicados en las paredes de las grandes arterias carótida
interna en la zona denominada seno carótido
y en las paredes del arco aórtico. Un aumento
de la presión hace que los barosrreceptores
transmitan señales hacia el sistema nervioso
central y a su vez otras señales lleguen a la
circulación para disminuir nuevamente la
presión arterial hasta valores normales. Estos
son estimulados por distensión.


También hay impulsos transmitidos desde
cada seno carótido a través del nervio de
Hering hasta el nervio glosofaríngeo y de ahí
al bulbo. Por otra parte los impulsos del arco
aórtico son transmitidos por los nervios vagos
hasta el bulbo.


Los barorreceptores responden con gran
rapidez a cambios de la presión arterial. El
número de impulsos aumenta incluso durante
la sístole y disminuye durante la diástole.

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Responde más a una presión que sube, que a una presión estacionaria.
Si la presión media es de 150 mmHg y en un momento dado aumenta con rapidez el
número de impulsos transmitidos puede ser hasta el doble que cuando la presión se halla
estacionaria de 150 mmHg. Reflejos quimiorreceptores

Existen unas estructuras denominadas cuerpos carótidos y cuerpos aórticos, localizados


en las bifurcaciones de las carótidas y a lo largo del arco de la aorta. Estas estructuras
contienen receptores sensitivos especializados sensibles a la falta de oxígeno que se
denominan quimiorreceptores. Estos, estimulan fibras nerviosas que pasan a lo largo de
los nervios de Hering y siguiendo los vagos, hacia el centro vasomotor.

2.2

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CAPACITACION NACIONAL DEPORTIVA 
 

2.2 CRECIMIENTO Y DESARROLLO CARDÍACO



El crecimiento y desarrollo del corazón es proporcional al crecimiento físico, el corazón
de un recién nacido que tiene un peso cercano a los cuatro kilos tiene un corazón de un
volumen de 40 cc., en un adulto de 80 kg. su corazón tendrá un volumen de 800 cc. Así es
como este órgano se desarrolla en función del aumento de peso normal. Sin embargo
veremos que al tener sobrepeso las exigencias del corazón serán mayores, ya que este se
desarrollará de acuerdo al peso normal que cada sujeto debe tener.

2.2.1 VOLUMEN DEL CORAZÓN RESPECTO AL PESO CORPORAL Y EDAD

 
Edad  Volumen  del  Volumen  del 
(años)  corazón (cc)  corazón  /peso 
corporal total 
8  282  10 
9  312  10,3 
10  328  10,1 
11  362  10,3 
12  395  10,3 
13  444  10,1 
14  503  103 
15  551  98 
16  603  96 
17  646  10 
18  671  10,1 
 

ACTIVIDAD
1. Evalúe  el  peso  corporal  de  los 
deportistas  que  están  a  su  cargo, 
registre  cuántos  de  estos  tienen 
sobrepeso  corporal  y  asócielo  con  su 
rendimiento aeróbico. 
2. Seleccione  los  niños  de  su  club  por 
peso  corporal  y  reflexione  sobre  la 
asignación  de  cargas  de  trabajo 
diferenciado que se debería programas 
para  no  exceder  la  capacidad  de 
trabajo de los niños con sobrepeso. 

 
   

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CAPACITACION NACIONAL DEPORTIVA 
 

2.2.2 DESARROLLO FUNCIONAL DEL CORAZÓN


 

El corazón crece proporcionalmente al tamaño del cuerpo, las necesidades de oxígeno


están determinadas por la superficie y la composición corporal, a su vez las exigencias
físicas y demandas de oxígeno contribuyen al crecimiento y desarrollo de este órgano.

2.2.2.1 ACTIVIDAD FÍSICA Y DESARROLLO CARDIACO


El volumen de sangre expulsado por el corazón depende
en alta medida de las necesidades de oxígeno del
organismo, por lo que cuando aumenta la actividad física
la expulsión de sangre aumenta en forma proporcional a
dichas necesidades de oxígeno. El aumento de expulsión
de sangre se obtiene por un aumento de eyección de
sangre por cada latido, lo cual responde a una contracción
ventricular y a su vez un aumento de la frecuencia
cardiaca, estos dos factores nos da como resultado el
volumen cardiaco minuto, es decir la sangre que eyecta el
corazón por cada minuto.


El volumen cardiaco minuto en condiciones de reposo es prácticamente igual para sujetos
de igual superficie corporal, edad y sexo. Sin embargo, en condiciones de ejercicio y en
especial en ejercicio aeróbico se observan diferencias en el volumen cardiaco minuto
para igual carga de trabajo, dependiendo del grado y tipo de entrenamiento de cada
sujeto. Las exigencias de ejercicios aeróbicos obligan al corazón a bombear mayor
cantidad de sangre, lo que si es practicado en forma sistemática produce un aumento de
desarrollo de la pared ventricular. De igual forma, si la eyección por minuto ha sido
abundante, el retorno de sangre al corazón será abundante, este factor determina a su vez
un mayor llene ventricular, lo que produce distensión de la cavidad ventricular.


El transporte de oxígeno a los diferentes
tejidos del organismo humano, en
especial al músculo esquelético
dependen fundamentalmente del gasto
cardiaco minuto, lo que a su vez es
producto de la eyección sistólica y la
frecuencia cardiaca. Los vasos
sanguíneos junto al corazón forman
parte del sistema circulatorio, cada tipo
de vaso sanguíneo está clasificado por
su estructura y su función, las arterias
son vasos que conservan su diámetro lo que permite que mantenga estable la presión
generada por el volumen de sangre que tiene en su interior, las arteriolas son vasos de
menor calibre que pueden modificar su diámetro según estímulo del sistema nervioso,
esto le otorga la posibilidad de conservar la presión arterial relativamente estable ante

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CAPACITACION NACIONAL DEPORTIVA 
 

modificaciones del flujo sanguíneo, a su vez permite la distribución de sangre a los


diferentes territorios orgánicos es definido por las arteriolas, las que aumentan o
disminuyen el diámetro dependiente del estímulo del sistema nervioso simpático.

2.2.2.2 ACTIVIDAD FÍSICA Y RENDIMIENTO CARDIACO.


Los músculos esqueléticos que aumenta su
actividad metabólica por ejercicio aeróbico,
requieren de mayor aporte de oxígeno, lo cual
consiguen a través del flujo sanguíneo, son las
arteriolas los vasos que distribuyen mayor
volumen de sangre a los tejidos de mayor
demanda de oxígeno.

Se ha demostrado que con el entrenamiento se
aumenta la densidad capilar del músculo, como la actividad enzimática mitocondrial y el
gasto cardiaco, el tamaño del ventrículo izquierdo del corazón (cavidad, grosor o ambos).
Todos estos aspectos permiten una mejora del sistema de transporte de oxígeno de tal
forma que favorece la respuesta del músculo, ya que mediante el oxígeno se crea la
energía química en energía mecánica, la que produce el movimiento o el gesto técnico de
la modalidad deportiva o de la vida cotidiana.

Uno de los sistemas que se adaptan a las exigencias del trabajo
aeróbico es el cardiovascular, el ejercicio aeróbico se ejecuta a
diferentes intensidades, sin embargo para obtener un
desarrollo óptimo del corazón para este tipo de trabajos, este
debe lograr un buen llene y una buena eyección sistólica, es
decir una buena eficiencia mecánica del corazón. Es
precisamente el llene abundante el que estimula el desarrollo
de la cavidad ventricular, lo cual se logra en edades pre‐
puberales y puberales. Por otra parte también se estimula la
fuerza de expulsión que se complementa con el proceso de
llene.

2.2.3 EFICIENCIA MECÁNICA DEL CORAZÓN.

La eficiencia mecánica del corazón se manifiesta a
través de su producción o eyección sistólica, la cual
aumenta con los estímulos del sistema nervioso
simpático, sin embargo en forma simultánea aumenta
la frecuencia cardiaca, que trae como consecuencia el
acortamiento del ciclo cardiaco. A pesar de dicha
disminución del tiempo de llene y eyección, el volumen

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CAPACITACION NACIONAL DEPORTIVA 
 

de sangre eyectado por el ventrículo debe mantenerse, lo que indica una mejor eficiencia
mecánica del corazón a altas frecuencias cardiacas. El sujeto que no está entrenado en
condiciones aeróbicas, probablemente no logre una buena eyección, dado el poco
desarrollo de la pared ventricular, a su vez el retorno venoso tampoco será abundante. Es
precisamente este efecto el que se busca desarrollar con el entrenamiento aeróbico en
este órgano. Al trabajar a mediana intensidad el retorno venoso es abundante, lo que
estimulará el desarrollo de las cavidades ventriculares, a su vez deberá aumentar la
fuerza de contracción de los ventrículos para una óptima eyección.

2.2.3.1 EFICIENCIA MECÁNICA DEL CORAZÓN Y CARGA DE TRABAJO EN NIÑOS

La eficiencia mecánica del corazón se
relaciona con el tiempo que tiene para
llenar y vaciar sus ventrículos. A medida
que la frecuencia cardiaca es más alta los
ciclos para el llene y el vaciamiento son
menores, en condiciones de reposo la
frecuencia cardiaca de un adulto es
aproximadamente de 60 pulsaciones por
minuto, lo que da un tiempo de un segundo
para el ciclo cardiaco que compromete el llene y vaciamiento o sístole.

2.2.4 TIPOS DE EJERCICIO Y DESARROLLO CARDIACO.

La precarga está determinada por el llene ventricular lo
que genera un grado de tensión del músculo cardiaco
ventricular cuando empieza la contracción, mientras que
la carga contra la que el músculo cardiaco ejerce su fuerza
contráctil se llama post‐carga, esta depende de la presión
en la aorta.

Los diferentes tipos de ejercicios diferencias en
la precarga y post‐carga del corazón, lo que
desarrollará este órgano con diferentes
características. La precarga se modifica con el
llenado ventricular, esta aumenta en condiciones
de trabajo aeróbico ya que el volumen de
retorno venoso es mayor. La post‐carga
aumentará con ejercicios de tipo isométricos lo
que aumentará la presión sistémica, en estas
condiciones el corazón debe aumentar su fuerza
de contracción para eyectar, si esto se repite sistemáticamente por el entrenamiento, se
desarrollará más la pared ventricular.

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CAPACITACION NACIONAL DEPORTIVA 
 


La actividad física aeróbica, produce una adaptación en el desarrollo cardiovascular
donde tiene alta incidencia el retorno venoso. El entrenamiento de resistencia aeróbica
aplicado correctamente, aumenta el número, el tamaño y, por tanto, la funcionalidad de
las mitocondrias en niños antes de la pubertad (Bar’Or, 1983), lo que supone un cierto
hándicap para la mejora total del rendimiento aeróbico, dado que estos orgánulos
celulares, representan el elemento fundamental de la respiración celular.

ACTIVIDAD
1. Programe ejercicios aeróbicos para grupos de niños en etapa de formación deportiva.
En esta programación considere la frecuencia cardiaca como un indicador fisiológico
que de información para mantener a los niños en rangos de su frecuencia cardiaca que
favorezca la eficiencia mecánica del corazón.
2. Controle las frecuencias cardiacas de alguna actividad aeróbica, regístrelas y
compárelas entre niños de similares características, reflexione sobre esta observación.

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CAPACITACION NACIONAL DEPORTIVA 
 

2.2.4.1 CARGAS DE TRABAJO Y RESPUESTA ADAPTATIVA DEL CORAZÓN



Las respuestas adaptativas dependen en gran parte del estímulo aplicado, sin embargo no
podemos dejar de considerar las condiciones de los diferentes organismos, estas están
determinadas por variables específicas tales como el grado de desarrollo, el género, el
grado y tipo de entrenamiento entre otras.





















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CAPACITACION NACIONAL DEPORTIVA 
 

2.2.4.2 EFECTOS DEL EJERCICIO EN EL SISTEMA CARDIOVASCULAR


La frecuencia cardiaca es un buen indicador de la


intensidad del ejercicio en ejercicios de tipo
aeróbico.

El desarrollo cardiovascular radica


principalmente en un aumento de la cavidad, sin
desmedro del aumento de la fuerza de
contracción del corazón que aumenta
proporcionalmente al desarrollo de este órgano.

Al aumentar las cavidades ventriculares del


corazón, se logra una eyección alta lo que
permite trabajar con frecuencias cardiacas
menores para requerimientos determinados.

El rendimiento cardiaco se fundamenta en


óptimas eficiencias cardiacas, lo cual se logra con
volúmenes de eyección altos, lo que combinados
con FC máximas entrega grandes posibilidades
de conseguir altos transportes de oxígeno a los
músculos activos.

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CAPACITACION NACIONAL DEPORTIVA 
 

2.2.4.3 FUNDAMENTOS TEÓRICOS SOBRE LA DESIGNACIÓN DE CARGAS.



El principio más importante
que debe ser respetado al
asignar cargas aeróbicas es la
capacidad adaptativa al
esfuerzo que se está
sometiendo. Cuando una
persona realiza un esfuerzo
que sobrepasa su capacidad
aeróbica la frecuencia cardiaca
se eleva a valores cercanos al
máximo, en estas condiciones
el retorno de sangre a los
ventrículos es pobre, lo que no asegura un buen llene ventricular, lo que se denomina una
precarga baja, esto se complementa muchas veces con un gran esfuerzo físico que
aumenta la presión arterial y dificulta la eyección sistólica, lo que corresponde a una
postcarga alta, esto trae como resultado un déficit en la eficiencia mecánica del corazón,
con una disminución de la eyección sistólica, en definitiva el esfuerzo es inútil. En el caso
de los niños y adolescentes este tipo de esfuerzo no aporta al desarrollo de las cavidades
del corazón, como tampoco obtiene un buen rendimiento, un ejemplo que ilustra esta
situación es el niño con sobrepeso exigido a rendir lo mismo que sus compañeros con
peso normal. La forma correcta de asignar cargas es considerar la frecuencia cardiaca, ya
que si esta es muy alta el tiempo de llene y eyección sistólica se reduce y si este corazón
no está entrenado no tendrá la fuerza para eyectar un volumen de sangre suficiente, lo
que incidirá sobre el volumen de sangre reducido que transportará oxígeno a los
músculos que lo requieren.

2.2.5 PULSO DE OXÍGENO
El pulso de oxígeno implica el
trabajo cardiaco con las
necesidades de oxígeno del
organismo, si preguntamos cuanto
oxígeno quedan en los tejidos por
cada pulsación o eyección sistólica,
la respuesta sería “depende de la
intensidad del trabajo o intensidad
metabólica”. En condiciones de
reposo absoluto las necesidades de
oxígeno por minuto son de 250 ml
aproximadamente, para estas
necesidades de oxígeno la frecuencia cardiaca es de 60 pulsaciones aproximadamente, al
dividir los 250 ml por la frecuencia cardiaca, el resultado será 4 ml y la interpretación es

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CAPACITACION NACIONAL DEPORTIVA 
 

que, el organismo consume 4 ml de oxígeno por cada pulso o latido cardiaco. Si llevamos
este mismo ejemplo a condiciones de consumo de oxígeno máximo de un deportista de
resistencia aeróbica, este tendrá unos 6 litros de consumo de oxígeno por minuto con
frecuencia cardiaca de 200 pulsaciones por minuto, al dividir los 6 litros por 200 dará un
valor de 30 ml consumido por el organismo cada eyección sistólica representada por un
latido cardiaco. Lo anterior demuestra como el aumento del metabolismo aeróbico se
puede complementar con el trabajo cardiaco, dando como resultado diferentes niveles de
rendimiento cardiaco.

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CAPACITACION NACIONAL DEPORTIVA 
 

ACTIVIDAD
1. Haga un sistema de registro de las frecuencias cardiacas del grupo que está a su cargo.
2. Calcule según la fórmula de Karvonen las frecuencias cardiacas a diferentes
porcentajes de su máximo.

Datos de registro.
Frecuencia cardíaca de reposo:_____________________
Edad: ______________________
Frecuencia cardiaca máxima (220‐ edad): ________________



FÓRMULA
1. Calcule la frecuencia cardiaca máxima 220‐edad y anótela
2. Calcule la frecuencia cardiaca de reserva= FC máx – FC de reposo
3. Calcule el porcentaje seleccionado de la frecuencia de reserva= FC de reserva * 0,6
(correspondiente al 60%)
4. Una vez obtenido el valor porcentual de la reserva cardiaca, vuela a sumarle la FC de
reposo.
5. Construya una planilla Excel, donde el cálculo sea de fácil acceso.


CÁLCULO PORCENTUAL DE FRECUENCIA CARDIACA SEGÚN FÓMULA DE KARVONEN

FC FC de Porcenta
Edad FC máx.
Nombr reposo reserva je de FC FC obtenida por
(años (lat/mi
e (lat/mi (lat/mi de Karvonen
) n)
n) n) reserva
(220‐
Dato Dato 220‐ edad)‐ Valor a
(FC de reserva*60%)+ FC
bruto bruto edad FC de elección
reposo
56 25 195 139 60% 139,4


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CAPACITACION NACIONAL DEPORTIVA 
 

2.2.6 DISEÑO DE CARGAS PARA NIÑOS CON DIFERENTE PESO CORPORAL.



La mejora de la resistencia aeróbica requiere de cambios adaptativos del sistema cardio‐
respiratorio, que involucra mayor desarrollo de las cavidades ventriculares, como
también aumento de la fuerza generada en la pared del ventrículo izquierdo. De igual
forma la eficiencia mecánica del corazón debe mejorar, de manera que al aumentar la
frecuencia cardiaca y disminuir el tiempo de llene y eyección no desmejore el volumen de
este parámetro.



Para lograr el mejoramiento del rendimiento cardiaco, el retorno venoso debe ser
abundante, lo cual asegura un buen llene y la consiguiente distención de las paredes
ventriculares. Este proceso adaptativo se debe lograr en etapas pre‐ puberales y
puberales, durante la etapa de crecimiento y desarrollo, las mejoras obtenidas
posteriores al término del crecimiento, se lograrán fundamentalmente por el aumento de
fuerza de contracción del corazón.

El trabajo de resistencia aeróbica permite un flujo sanguíneo sin gran resistencia, lo cual
permite mantener la presión arterial relativamente baja, considerándose como un tipo de
trabajo físico saludable para el sistema cardiovascular.

Otro factor de gran importancia para el desarrollo del sistema aeróbico es el
mejoramiento del metabolismo oxidativo, este debe ser estimulado con cargas de baja y
mediana intensidad, los entrenamientos prologado provoca un aumento de las
mitocondrias y con ello el aumento de consumo de oxígeno, también es importante
señalar que la utilización de las fuentes oxidativas y de la vía aeróbica, aumenta las
enzimas y con ello la capacidad para ejecutar el trabajo postergando el uso de las vías
anaeróbicas.

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CAPACITACION NACIONAL DEPORTIVA 
 

Bibliografía  

CHICHARRO, J.L. y FERNANDEZ, A. Fisiología del Ejercicio. Panamericana, Madrid.


GONZALEZ‐GALLEGO, J. Fisiología de la actividad física y el deporte.
Interamericana, Madrid.
MCARDLE, W.D.; KATCH F.I. y KATCH V.L. Fisiología del ejercicio. Alianza Editorial,
Madrid.
WILMORE J.H. y COSTILL D.L. Fisiología del deporte y del ejercicio físico. Ed. Paidotribo.
BARBANY, J.R. Fundamentos de Fisiología del ejercicio y del entrenamiento. Barcanova,
Barcelona.
LÓPEZ CHICHARRO.J. y LEGIDO ARCE J.C Umbral anaerobio. Ed. Interamericana
McGraw‐Hill.
SHEPHARD RJ. y ASTRAND PO. La resistencia en el Deporte. Ed.Paidotribo

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