DIAGNOSTICOS PSICOLOGICOS

FASE FINAL

Grupo: 403024_11

ICELA MARIA AHAWALY COD: 49777185

ROSELLIS MEJÍA RODRÍGUEZ COD: 49699293
CARMEN TEOLINA GUTIÉRREZ CÓD.
YAMILE MESTRES CÓD.
LEYDI NAVARRO CÓD. 49721432

TUTORA:
ZAIDA XIMENA ALBA

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD

ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES ARTES Y HUMANIDADES- ECSAH
PSICOLOGÍA
DICIEMBRE DEL 2017
Evaluación e identificación del caso

Nombre del paciente: Mario Gil

Edad y sexo: 13 años, Masculino

Fecha de nacimiento: 20 de marzo de los 2000

Escolaridad: Séptimo bachillerato

Motivo de consulta Madre “en el colegio sugirieron, es no se queda quieto, no se concentra.

La mamá describe que las dificultades de Mario son fijar la atención, no permanecer quieto y en
silencio, concentrarse y cumplir con sus tareas.

Adolescente: “no se”

Historia del problema actual

La madre reporta que el problema se inició desde el año pasado cuando el Adolescente
empezó a llegar a la casa con notas de los profesores, a no querer copiar, moverse constantemente
del puesto. También reporta que siempre ha sido inquieto, pero “ahora no le pone importancia a
las cosas”, grita, se ríe, se encuentra disperso y en el colegio ya tiene matrícula condicional y
firmó un acta de convivencia aunque académicamente tiene un adecuado rendimiento.

El Adolescente expresa que se aburre en la clase porque entiende todo muy fácil y le
parece aburrido copiar lo que ya sabe, de igual forma, reporta que no hace tareas porque ya las
sabe hacer. Actualmente asiste a la Fundación Pavlov para armar rompecabezas. La mamá
reporta que debido a estos problemas le “tocó salirse del trabajo” para estar pendiente de él.

Historia Clínica o antecedentes.

Anamnesis

Antecedentes prenatales: la mamá tenía 21 años de edad cuando quedó embarazada del
adolescente. El embarazo fue deseado y planeado, la salud y estado mental fue estable, no se
presentaron accidentes. No se evidencian antecedentes médicos y psicológicos de la familia del
adolescente. En los antecedentes médicos y psicológicos del adolescente, la mamá refiere
atención psicológica por distracción en quinto de primaria.

En el área biológica No se evidencian elementos biológicos relevantes que se constituyan

como predisponentes o precipitantes de las conductas problema.

Historia Familiar

El niño convive en una familia nuclear formada por sus padres y hermano menor. La
madre reporta que “la figura de autoridad es el papá”.

El Adolescente manifiesta llevarse mejor con el papá porque lo deja salir y lo deja
conectar más tiempo a Internet y la mamá no lo consiente tanto como el papá; refiere que tiene
responsabilidades para realizar los oficios de la casa. Con el hermano, juegan en el computador
“San Andrés” u otros videojuegos, les gusta sacar los juguetes y lanzarlos. No hay reporte de
violencia entre los papás.

Estado Mental.

El joven Mario no presenta ninguna evidencia que se demuestre inconvenientes de su

estado mental.

Definición Del Caso

El adolescente Mario Gil quien tiene una edad de 13 años, nacido en Bogotá, cursa
actualmente séptimo grado de bachillerato en la institución educativa El Carmen, es remitido por
la institución a una consulta de valoración psicológica por motivo de que “no se queda quieto, no
se concentra en el colegio”. Con referencia al rendimiento escolar de Mario ha evidenciado un
estado normal en relación con sus compañeros de clases, desarrollando las actividades hasta un
tiempo atrás sin inconvenientes. La madre reporta que el problema se inició desde el año pasado
cuando el Adolescente empezó a llegar a la casa con notas de los profesores, a no querer copiar,
moverse constantemente del puesto. Adicionalmente, refiere que siempre ha sido inquieto, pero
“ahora no les pone importancia a las cosas”, grita, se ríe, se encuentra disperso y en el colegio ya
tiene matrícula condicional y firmó un acta de convivencia, aunque académicamente tiene un
adecuado rendimiento. Un aspecto sobresaliente es que el adolescente Mario da a conocer que se
aburre en la clase porque entiende todo muy fácil y le parece aburrido copiar lo que ya sabe, de
igual forma, reporta que no hace tareas porque ya las sabe hacer.

Referente a la valoración médica de Mario muestra que su desarrollo socioemocional

presenta una respuesta habitual frente a situaciones de frustración manifestando mal genio en
ocasiones. También en el apartado de auto concepto el adolescente se queja con frecuencia que
sus compañeros no lo aceptan y en el apartado de historia escolar el adolescente tiene problemas
de disciplina, la inquietud desencadena el problema. Por último, muestra que, en su desempeño
actual, la atención es dispersa y en ocasiones hace seguimiento de instrucciones.

Plantear hipótesis frente a causas del problema.

En los antecedentes médicos y psicológicos del adolescente, la mamá refiere atención
psicológica por distracción en quinto de primaria lo que nos dice que el problema de Mario se
agudizo con el pasar del tiempo y que no es un comportamiento nuevo en él ni es un
comportamiento normal dentro de los niños de su edad.

Recordemos que el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad es un trastorno

complejo de inicio en la infancia y adolescencia caracterizado por un nivel deficitario de atención
y un patrón de impulsividad e hiperactividad desajustados respecto a la edad.

También para poder realizar su diagnóstico las dificultades se han de observar en al

menos dos ámbitos naturales del niño teniéndose en cuenta para ello la familia, el colegio y el
grupo de pares.

Las dificultades en el desarrollo académico se manifiestan en la lentitud del

procesamiento de información, dificultades en la planificación y la memoria de trabajo,
dificultades en mantener la concentración y en seleccionar los datos o estímulos relevantes para
la ejecución y la finalización de tareas.

De esta manera y teniendo en cuenta algunos aspectos en el caso de Mario podemos decir
que hay muchas características para decir que el caso es el de un adolescente con déficit de
atención e hiperactividad (TDAH) ya que cumple con los criterios establecidos en el Manual
Diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM V).

-Con frecuencia juguetea o golpea con las manos o los pies o se retuerce en el asiento.

-Con frecuencia se levanta en situaciones en que se espera que permanezca sentado (por ejemplo,
se levanta en clase.

- Con frecuencia no sigue las instrucciones y no termina las tareas escolares, los quehaceres o los
deberes laborales (por ejemplo, inicia tareas pero se distrae rápidamente y se evade con
facilidad).

- Parece no escuchar.

-Tiene dificultad para seguir las instrucciones hasta el final.

-Dificultad para realizar actividades tranquilamente.

Alternativas De Solución Y Toma De Decisiones

 Tener presente que los síntomas del TDAH pueden surgir o presentarse gradualmente en
la adolescencia aunque no se hubieran manifestado durante la infancia, tanto es así que el
incremento de las exigencias del entorno pueden generar que el trastorno por déficit de atención
con hiperactividad interfiera de forma más importante en la vida del adolescente.

 La intervención psicológica se debe realizar en el paciente y su entorno familiar. En

función de las necesidades del paciente y las condiciones individuales se creara un plan de
tratamiento personalizado.
 En conformidad con el modelo Cognitivo aluden a los procedimientos que lleva a cabo el
ser humano para incorporar conocimientos. En dichos procesos intervienen facultades muy
diversas, como la inteligencia, la atención, la memoria y el lenguaje. Esto hace que los procesos
cognitivos puedan analizarse desde diferentes disciplinas y ciencias.

 Ejercer control adecuado y eficiente en el uso de las herramientas tecnológicas, como es

en este caso el internet y disposición del padre a al darle todo lo que él desea, generando una
actitud egocéntrica en Mario.

 Es necesario que los educadores interactúen con los familiares del niño durante el
tratamiento del mismo. En tal sentido, se constituyen grupos pedagógicos unifamiliares o
multifamiliares, en coordinación con orientadores educativos.

 Para el caso de Mario Gil TDAH, la toma de decisiones con el fin de obtener logros
positivos, debe ser de forma inmediata, mediante una intervención general de aplicación en el
ámbito familiar y educativo.

 Cada comportamiento de Mario nos lleva a evidenciar el problema lo que nos orienta
como ayudarlo

Teniendo en cuenta cada punto para lograr ayudar a Mario utilizaremos un test
psicológico con el fin de medir la capacidad de atención sostenida y selectiva.

Contenido del Instrumento: El test consta de 14 líneas, cada una de las cuales aparece la
letra d de modo repetido, intercalada con la p. Algunas grafías van acompañadas de una o dos
líneas cortas, situadas en distintas posiciones alrededor de las grafías. El sujeto debe marcar cada
letra d que tenga dos rayitas repartidas en cualquier posición. El sujeto dispone de 20 segundos
para realizar cada línea. Una vez pasado este tiempo, debe cambiar inmediatamente a la siguiente
línea.
 Esta tarea exige que el sujeto mantenga la atención de forma sostenida durante 4 minutos
y 40 segundos. En este tiempo, debe seleccionar los estímulos relevantes e inhibir los
irrelevantes.

Por medio de este instrumento podemos confirmar lo que creemos acerca del diagnóstico
de Mario Gil ya que esta prueba ofrece una medida concisa de la velocidad de procesamiento,
la atención selectiva y la concentración mental.

Luego de identificar la problemática de Mario como es el trastorno de déficit de atención

seguiría someter al paciente a unas terapias para ayudarle a desarrollar sus capacidades
cognitivas, abordar los aspectos problemáticos y que generan malestar en la persona para
incentivarlo al cambio, entrenarlo en cuanto a sus habilidades y estrategias internas y lograr el
cambio.

Dentro del contexto familiar sería recomendable establecer normas y límites, entrenarlo
en hábitos positivos, realizar actividades externas como actividades deportivas y socioculturales
todo esto en familia para lograr que él centre su atención en las actividades y se imponga técnicas
organizadas y reflexivas.
Conclusiones

Este trabajo se basó en el caso de Mario Gil, un joven con problemas de comportamiento,
que de acuerdo a la recopilación de la información pudimos hacer un análisis del caso para poder
dar un diagnostico acerca de la problemática que sufre el paciente.

El objetivo de este trabajo es evaluar, identificar y definir el problema desde la evaluación

individual de Mario Gil teniendo en cuenta cada uno de los hallazgos encontrados, llegando a
concluir un diagnóstico de TDAH la cual se inicia desde la infancia y se caracteriza por un patrón
persistente de desatención, hiperactividad e impulsividad. Se concluyó que las personas con este
tipo de problema suelen tener dificultades para concentrarse en tareas que requiere esfuerzo, se
distraen fácilmente, tienen problemas para permanecer quietos y con frecuencia actúan sin
pensar. Con este trabajo se logró fortalecer los conocimientos acerca de la problemática de
Mario y que se debe hacer en los casos donde se presenta, ya que las intervenciones deben ser
adaptadas y personalizadas en función de las necesidades individuales y características
particulares de cada paciente.

Así mismo el niño presenta el trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad(TDAH)

el cual manifiesta a su edad de adolescente a sus 13 años ya que hay actividades que para el son

causa de desatención el cual debe fortalecerse desde su núcleo familiar dando pautas de crianza

que ayuden a fomentar actitudes positivas centradas en la organización de actividad y poca

permisividad en algunos aspectos para que el niño tenga responsabilidad en sus quehaceres y

fomente el compromiso de sus actividades de manera equitativa cumpliendo su rol sin dejar de

ser niño.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Caballo, V. (Dir) (2005) Manual para la Evaluación Clínica de ls Trastornos Psicológicos.

Estrategias de evaluación, problemas infantiles y trastornos de ansiedad. Madrid:

Blanco, A. & Díaz, D. (2006). Orden Social y Salud Mental: Una Aproximación desde el
Bienestar Social. Clínica y Salud, 17(1), 7-29. Recuperado de
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http://books.google.es/books?hl=es&lr=lang_es&id=DXBVBjUj7E0C&oi=fnd&pg=
PA135&dq=related:imGE 8OCLZYJ:scholar.google.com/&ots=TgzOqnn44H&sig=
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https://psicovalero.files.wordpress.com/2014/06/manual-diagnc3b3stico-y-estadc3adstico-de-los-
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