BRONQUITIS AGUDA

Javier Eyzaguirre Moreno

Programa Adulto
CESFAM Juan Pablo II
Bronquitis aguda

■ Motivo de consulta frecuente

■ Causa importante del aumento en la resistencia antibiótica
■ Benigna y autolimitada
Definición
■ Condición aguda autolimitada,
caracterizada principalmente por tos y
expectoración, con grado variable de
síntomas de vía aérea superior y/o
manifestaciones obstructivas
■ Etiología
– Principalmente infecciosa
■ 90% viral
■ Bacteriana (sobreinfección)
– Alérgica
– Irritativa
Clínica

■ Tos, de 15 a 21 días de evolución, como síntoma único o asociado a:

– T < 38°
– Malestar general
– Compromiso rinofaringeo
– Expectoración, mucosa o purulenta
– Dificultad respiratoria ocasional
■ Examen físico:
– FC < 100
– FR < 24
– T < 38°
– Ausencia de signos de condensación

■ *Siempre indagar posibles fuentes de contagio, epidemiología del momento, y uso de IECA
Diagnóstico diferencial

■ Neumonía
■ Influenza
■ Asma
■ Bronquitis crónica
■ Coqueluche
■ RAM enalapril
■ Insuficiencia cardiaca
■ TEP
Tratamiento

■ Manejo sintomático
– Evitar irritantes
– Hidratación
– Antitérmicos
– Broncodilatadores (B2 adrenérgicos de acción corta)
■ Antibióticos: sólo en casos seleccionados
– Cuadro en regresión que se agrava
– Riesgo especial por edad y/o comorbilidad
■ Antitusivos: sólo si la tos interfiere actividades y el sueño
■ Mucolíticos: poseen efecto placebo, pero sin beneficio demostrado