Solicitado por: CPNP - Jerusalén N° oficio: 0066789 – CPN Practicado a: Hermenegilda Benavides Sexo: Femenino Smith Edad: 21 años Documento de identidad: Sin documento Por: Post Facto – Dictamen de Historia Clínica
EXAMEN MÉDICO:
- Paciente ingresa al puesto de salud el 14/10/09 a 8am (traída en ambulancia)
por personal técnico en enfermería.
- Paciente refiere dolor tipo contracción, agotamiento, se manifiesta
quejumbrosa y poco colaboradora, con membranas ovulares rotas y por el examen físico ya se encuentra en la segunda fase del parto (periodo expulsivo), además de la vulva edematizada lo que indica que ha sido manipulada en varias ocasiones.