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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

CARRERA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

MEDICINA LEGAL

SEMESTRE ACADÉMICO 2017-20

SÍLABO
I DATOS GENERALES

1.1 Nombre de la asignatura :MEDICINA LEGAL


1.2 Código :MEHU-134
1.3 Ciclo de estudios :11
1.4 Créditos :2
1.5 Nivel :PREGRADO
1.6 Campus :TRUJILLO
1.7 Fecha de inicio/fin :21/08/2017 al 16/12/2017
1.8 Duración semanas :17
1.9 Prerrequisitos :MEHU-108 (Y MEHU-258 O MEHU-153)
: GORDILLO FERNANDEZ, DANTE FAUSTINO; MORENO
1.10 Profesores
SANCHEZ, CARLOS A;

II FUNDAMENTACIÓN

De acuerdo a la legislación vigente (Nuevo Código Procesal Penal), cualquier médico puede ser requerido por la autoridad para

realizar la función pericial, como peritos oficiales, en especial en aquellos lugares donde no hay médicos legistas. En ese

sentido, el curso de Medicina legal, dirigido a los alumnos de Medicina Humana, en la etapa de pregrado, esta orientado a

capacitarlos en la realización y expedición de certificados médico legales y protocolos de necropsia, en las áreas clínica y de

tanatología forense, respectivamente, así como en el requerimiento adecuado de los exámenes de laboratorio pertinentes, para

complementar sus respectivos exámenes periciales, y de este modo, arribar a la verdad médico legal, con lo que contribuirá a

una adecuada administración de justicia, que son , respectivamente, el Objeto y Objetivo de la medicina legal. La signatura

Medicina Legal, permitirá al estudiante no sólo un buen desempeño en su futuro ejercicio profesional, en cuanto a la función

pericial, sino que también le permitirá conocer las normas legales (Código Penal,Código Procesal Penal y Ley General de

Salud), que rigen el acto médico en cualquier campo de la medicina, previniendo de este modo infringirlas y el verse inmersos

en un proceso legal; así mismo, conocerá el Código de Etica y Deontología Médica, que lo guiará en el correcto actuar médico

desde el punto de vista moral en su futuro trabajo profesional. Además, se espera despertar el interés en la investigación de

aspectos médico legales aún no abordados.

III SUMILLA

La asignatura de Medicina Legal, proporciona al educando capacidades para abordar la atención de problemas médicos y de
salud con implicancias legales. Aborda el conocimiento de la normatividad legal en materia de salud y la capacidad para emitir

documentos médico legales adecuados:Certificados (de nacimiento, defunción, lesiones y otros), peritajes, dictámenes,

diagnósticos, informes periciales y otros. Estudia elementos de Tanatología, Traumatología Forense, Asfixiología, Delitos

sexuales, Obstetricia Legal, Identificación Médico Legal, Psiquiatría Forense, Accidentes y Enfermedades Profesionales,

Toxicología Forense y nociones de Criminología y Criminalística. Debe impartirse en escenarios apropiados, que incluyan la

morgue o sala de necropsias (Tanatología), consultorios médicos (clínica), museos y diferentes ambientes de laboratorio

(Biología, Toxicología, Anatomia Patológica) de la División Médico Legal.

IV COMPETENCIAS DE LA ASIGNATURA

. Observa y/o realiza exámenes médico legales por lesiones con su valoración cuantitativa (Atención Facultativa e Incapacidad

Médico Legal) correspondiente. . Conoce, analiza y aplica en su práctica de formación asistencial, los aspectos éticos y legales

que rigen el acto médico. . Observa y/o realiza exámenes médico legales por delitos contra la integridad sexual. . Observa y/o

realiza exámenes médico legales para determinar la realización de un probable aborto. . Observa y/o realiza exámenes médico

legales para la determinación de la edad aproximada. . Observa y/o realiza exámenes médico legales para establecer el estado

de salud. . Realiza el estudio de las historias clínicas ( estudio Post Facto) para la valoración médico legal por denuncias por

presuntos casos de responsabilidad médica. . Observa y/o realiza autopsias médico legales para establecer las causas de la

muerte y otros aspectos relacionados a la misma.

V PROGRAMACIÓN POR UNIDADES DE APRENDIZAJE

Primera Unidad : Introducción a la Medicina Legal y Traumatología Forense.

Segunda Unidad : Sexología y Obstetricia Forense.

Tercera Unidad : Tanatología Forense.

Cuuarta Unidad : Ética y Deontología Médica. Ley General de Salud. Responsabilidad Médica.

UNIDAD 01 INTRODUCCIÓN A LA MEDICINA LEGAL Y TRAUMATOLOGÍA FORENSE

Duración: 21/08/2017 al 01/10/2017

1- Observa como se realizan los Reconocimientos Médico Legales. 2- Conoce, clasifica y diferencia los diferentes tipos de

lesiones traumáticas. 3- Observa y describe las lesiones según su naturaleza, magnitud, profundidad, color y otras

características pertinentes. 4- Identifica el agente agresor, según las características de las lesiones descritas. 5- Observa y

realiza la Valoración Médico Legal de las lesiones en términos de Atención Facultativa e Incapacidad Medico Legal. 6- Redacta

un Certificado Médico Legal por lesiones, acorde al modelo pre establecido. 7- Conoce la legislación vigente en relación a

algunos aspectos de la lesionología forense. 8- Conoce la utilidad del Certificado Médico Legal por lesiones.

N° Semanas Contenidos Conceptuales Contenidos Procedimentales Contenidos Actitudinales


Introducción a la Medicina
Ubica la Medicina Legal dentro
Legal, Historia, Definicón,
de las ramas de le medicina y
Importancia, Ubicación
Protocolos de procedimientos reconoce la importancia de la
Semana 1 Institucional. Funciones del
médico legales. asignatura para el mejor
Médico Legista. Legislación
desempeño profesional al
vigente en torno a la peritación
futuro.
médico legal.
Contenidos Conceptuales:
Traumatología Forense:
Lesiones : Clasificación Legal: Contenidos Actitudinales:
lesiones culposas y dolosas. Resume ordenadamente y
Delito con lesiones leves. Contenidos Procedimentales: bien redactado las lesiones
Delito con lesiones graves. Elabora el certificado médico presentadas por el agraviado
Semana 2 Legislación vigente en torno a legal (CML) por lesiones (paciente), presentando
la lesionología forense. contusas simples, acorde al oportunamente su CML y
Lesiones contusas. Agentes modelo preestablecido. participa activamente en la
contundentes. Características. revisión y discusión del tema
División de las lesiones desarrollado.
contusas. Lesiones contusas
simples.
Contenidos Actitudinales:
Contenidos Conceptuales: Continuación de la Semana 2:
Continuación de la Semana 2: Contenidos Procedimentales: Resume ordenadamente y
Lesiones contusas complejas, Continuación de la Semana 2: bien redactado las lesiones
clasificación. Valoración de la elabora el certificado medico presentadas por el agraviado
Semana 3
Deformación de Rostro: legal por lesiones contusas (paciente), presentando
delimitación del rostro desde complejas, acorde al modelo oportunamente su CML y
el punto de vista médico legal; preestablecido. participa activamente en la
criterios de valoración. revisión y discusión del tema
desarrollado.
Resume ordenadamente y
Lesiones por arma blanca. bien redactado las lesiones
Definición de arma blanca, Elabora el certificado médico presentadas por el agraviado,
clasificación. Heridas por arma legal por lesiones por arma presentando oportunamente
Semana 4
blanca: clasificación, blanca, acorde a los modelos su CML y participa
características de cada una de pre establecidos. activamente en la revisión y
ellas, variedades. discusión del tema
desarrollado.
Lesiones por Proyectil de
Arma de Fuego (PAF).
Resume ordenadamente y
Balística: clasificación de las
bien redactado las lesiones
armas de fuego; división de la Elabora el certificado médico
presentadas por el agraviado,
balística. Heridas por proyectil legal por lesiones por proyectil
Semana 5 presenta oportunemente su
de arma de fuego: de arma de fuego, acorde a
CML y participa activamente
características generales y los modelos pre establecidos.
en la revisión y discusión del
características específicas en
tema desarrollado.
heridas por proyectil único
(simple) y multiproyectll.
Resume ordenadamente y
Lesiones por Agentes Fisicos bien redactado las lesiones
Elabora el certificado médico
y Químicos. Quemaduras: presentadas por el agraviado,
legal por lesiones de
Semana 6 Clasificación médico legal presenta oportunamente su
quemaduras, acorde al
según su profundidad, CML y participa activamente
modelo pre establecido.
extensión y agente etiológico. en la revisión y discusión del
tema desarrollado.
Daño Corporal. Valoración Resume ordenadamente y
médico legal de las lesiones. Elabora el certificado médico bien redactado las lesiones
Atención Facultativa. legal por lesiones, incluyendo presentadas por el paciente,
Semana 7 Incapacidad Médico Legal. la valoración médico legal, presentando oportunamente el
Factores que intervienen en el acorde a los modelos pre CML y participa activamente
tiempo de curación de las establecidos. en la revisión y discusión del
lesiones. tema desarrollado.

UNIDAD 02 SEXOLOGÍA Y OBSTETRICIA FORENSES

Duración: 02/10/2017 al 29/10/2017


SEXOLOGÍA FORENSE

1. Presencia un examen por violación de la libertad sexual en la víctima y agresor.

2. Realiza la entrevista a la víctima de violación de su libertad sexual.

3. Observa y describe las lesiones extragenitales, paragenitales y genitales, en el agresor y la víctima, de delito contra la libertad

sexual.

4. Identifica los tipos de hímenes frecuentes y diferencia los desgarros himeneales recientes de los antiguos y de las carúnculas

mirtiformes y escotaduras congénitas.

5. Identifica los signos de acto contranatura reciente y antiguo

6. Solicita los exámenes de laboratorio pertinentes, en caso de víctimas de violencia sexual.

7. Redacta el certificado médico legal en una víctima de violación de su libertad sexual.

8. Conoce la Legislación vigente en relación a los Delitos Contra La libertad Sexual.

OBSTETRICIA FORENSE

1. Observa el reconocimiento médico legal realizado para determinar estado gestacional, puerperio y/o aborto.

2. Determina con certeza el embarazo uterino, a través del examen clínico y/o de laboratorio pertinentes.

3. Realiza el examen del útero y cuello uterino, para identificar posibles maniobras abortivas.

4. Solicita e interpreta adecuadamente los exámenes de laboratorio pertinentes para determinar aborto y la etiología del mismo.

5. Redacta el certificado Médico Legal para la determinación de embarazo, parto, puerperio u aborto, acorde a modelos pre

establecidos.

6. Conoce la Legislación vigente en relación al aborto.

N° Semanas Contenidos Conceptuales Contenidos Procedimentales Contenidos Actitudinales


Semana 8 EXAMEN PARCIAL. EXAMEN PARCIAL. EXAMEN PARCIAL
El reconocimiento médico
legal en las víctimas de
Resume ordenadamente y
violencia sexual. Examen de
bien redactado los hallazgos
lesiones en las áreas extra
Elabora el Certificado Médico encontrados en el examen de
genital, para genital y genital.
Legal para determinar la las víctimas de agresión
El hímen y su clasificación.
Semana 9 integridad sexual en las sexual, presentando
Desfloracion reciente y
víctimas contra la libertad oportunamente el CML y
desfloración antigua.
sexual. participando activamente en la
Conclusiones del Certificado
revisión y discusion del tema
Médico Legal. Legislación
desarrollado.
vigente en torno a los delitos
contra la libertad sexual.
Continuación Semana 09: El
Resume ordenadamente y
examen médico legal en las
bien redactado los hallazgos
victimas de agresión sexual. El Elabora el certificado médico
encontrados en las víctimas
examen de la región anal. legal para determinar los
de agresión sexual,
Semana 10 Anatomía de la región anal. signos de acto contra natura
presentando oportunamente el
Signos de acto contra natura en las víctimas de delitos
CML y participa activamente
reciente y antiguo. contra la libertad sexual.
en la revisión y discusión del
Conclusiones del Certificado
tema desarrollado.
Médico Legal.
Resume ordenadamente y
Determinación médico legal de
bien redactado los hallazgos
embarazo, parto y puerperio. Elabora el certificado médico
del examen para la
Determinación médico legal de legal para determinar
determinaciónde embarazo y/o
aborto. Los exámenes embarazo, parto reciente y/o
Semana 11 aborto, presentando
auxiliares en la determinación puerperio y la presencia de
oportunamente el CML y
médico legal de embarazo y signos de maniobras
participa activamente en la
aborto. Legislación vigente en abortivas.
revisión y discusión del tema
relación al aborto.
desarrollado.

UNIDAD 03 TANATOLOGÍA FORENSE

Duración: 30/10/2017 al 19/11/2017

1. Presencia un levantamiento de cadáver en el lugar de los hechos.

2. Observa una necropsia médico legal en la morgue dela División Médico Legal.

3. Observa el examen externo e interno del cadáver durante la necropsia de ley.

4. Observa e identifica los fenómenos cadavéricos y establece la data de la muerte.

5. Establece la causa básica, intermedia y final de la muerte.

6. Redacta un protocolo de autopsia o necropsia de ley y de levantamiento de cadáver, según formatos pre establecidos.

7. Solicita los exámenes de laboratorio pertinentes para determinar la etiología de la muerte.

8. Expide adecuadamente los certificados de defunción y necropsia.

9. Conoce la legislación vigente en relación a la muerte.

N° Semanas Contenidos Conceptuales Contenidos Procedimentales Contenidos Actitudinales


Tanatología forense: Muerte Resume ordenadamente y
cerebral. Muerte natural y bien redactado los hallazgos
muerte violenta. Muerte súbita encontrados en el cadáver,
Examinar al cadáver y
y muerte repentina. Tanato presentando oportunamente
establecer la data de la muerte
Semana 12 crono diagnostico: Fenómenos su informe (conclusiones del
a través del estudio de los
cadavéricos tempranos y protocolo de necropsia) y
fenómenos cadavéricos.
tardíos. Legislación vigente en participa activamente en la
torno a la muerte y la autopsia revisión y discusión del tema
o necropsia. desarrollado.
La Autopsia de ley y la
autopsia clínica. Objetivos de
la autopsia médico legal.
Momentos de la autopsia de
Resume ordenadamente y
ley: levantamiento del
bien redactado los hallazgos
cadáver, examen externo y Redacta el protocolo de
encontrados en el cadàver,
examen interno del cadáver. autopsia, según el formato pre
presentando oportunamente el
Semana 13 Causas de la muerte. establecido, solicitando los
protocolo de autopsia y
Exámenes de laboratorio: exámenes de laboratorio
participa activamente en la
químico toxicológico, dosaje pertinentes.
revisión y discusión del tema
etílico, anatomo patológico,
desarrollado.
biológico y otros. El Protocolo
de autopsia y Certificados de
defunción y necropsia.
Constancia de inhumación.
El protocolo de autopsia en las Resume ordenadamente y
muertes por asfixia mecánica. bien redactado los hallazgos
Clasificación de la asfixia Redacta las conclusiones del en torno al cadáver,
mecánica: Ahorcamiento, protocolo de autopsia en presentando oportunamente el
Semana 14
Estrangulamiento, Sumersión casos de muerte violenta por protocolo de autopsia y
o ahogamiento y sofocación; asfixia mecánica. participa activamente en la
otras formas de asfixia revisión y discusión del tema
mecánica. desarrollado.

UNIDAD 04 ÉTICA Y DEONTOLOGÍA MÉDICA, DERECHO MÉDICO Y NORMAS LEGALES.

Duración: 20/11/2017 al 16/12/2017

1. Conoce el Código de Ética Del Colegio Médico del Perú. Declaraciones de la Asociación Médica Mundial. Ley General de

Salud y demás Normas Legales que rigen el Acto Médico. 2. Analiza y aplica en su práctica de formación asistencial, los

principios éticos y legales que rigen el acto médico. 3. Redacta un pronunciamiento médico legal sobre un caso de

responsabilidad profesional del médico. 4- El Código Penal en los casos de responsabilidad profesional del médico.

N° Semanas Contenidos Conceptuales Contenidos Procedimentales Contenidos Actitudinales


El Acto Médico: aspectos Resume ordenadamente y
éticos y legales. Ley General bien redactado los hallazgos
de Salud. Declaración en la historia clínica en un
Universal de los Derechos de presunto caso de
Redacta el protocolo de
los Pacientes. Código de Etica responsabilidad médica,
responsabilidad médica, luego
y Deontología Médica. Valor presentando oportunamente el
Semana 15 del análisis de la historia
legal de la historia clínica. CML, comentando respecto al
clínica de un presunto caso de
Relación médico paciente. Código de Etica y Ley general
responsabilidad médica.
Consentimiento informado. deSalud, y participa
Secreto Profesional. activamente en la revisión y
Responsabilidad Médica. discusión del tema
Formas de Culpa Médica. desarrollado.
Semana 16 EXAMEN FINAL EXAMEN FINAL EXAMEN FINAL
Semana 17 EXAMEN SUSTITUTORIO EXAMEN SUSTITUTORIO EXAMEN SUSTITUTORIO

VI ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS

- Conferencias, dictadas por el profesor, coordinador del curso, una vez a la semana, con asistencia de todos los alumnos de la

promoción, quienes previamente se documentarán con la bibliografía respectiva. Se desarrollará en ambientes de UPAO

durante 14 semanas, en el horario semanal, todos los miércoles de 04:10 pm a 06:00 pm y viernes de 02:20 pm a 04:10 pm. -

Dinámica de grupos y ABP, se llevará a cabo con grupos de de 46 integrantes cada uno, en una misma aula, para la

observación directa de los diferentes exámenes médico legales, clínicos y tanatológicos, así como para discusión de casos tipo

y talleres programados; haciendo dos horas de práctica semanal por grupo, en el horario de Miércoles y Viernes, según horario

establecido.

- Durante la dinámica de grupos se evaluará directamente al peritado o caso contrario, se exhibirá la foto del agraviado por

lesiones u otro tipo de agresión y se hará entrega del caso tipo, en papel impreso, con algunas preguntas clave, para ser

analizado y desarrollado por cada subgrupo, durante 30 minutos; en los siguientes 70 minutos, se procede a la discusión grupal

con los facilitadores (docentes), llegando a conclusiones con el aporte de cada subgrupo, evaluando además del trabajo en

equipo, la participación individual de cada uno de los alumnos.


VII MATERIALES EDUCATIVOS Y OTROS RECURSOS DIDÁCTICOS

Para el mejor desarrollo de las clases teóricas y prácticas, se hará uso de material audiovisual, tales como: retroproyector,

proyector multimedia, computadoras, VHS, televisión, pizarra y otros.

Para facilitar el aprendizaje se ha preparado una guía de auto aprendizaje, sobre Lesionología Forense y una guía de práctica,

con los objetivos generales y específicos para cada semana. Se revisará las Guias Médico Legales de Lesionologia Forense y

Sexología Forense del Instituto de Medicina Legal del Perú.

VIII TÉCNICAS, INSTRUMENTOS E INDICADORES DE EVALUACIÓN

Componente 1 : Trabajo Monografico: 10%.

Componente 2 : Examen Control: 15%.

Componente 3 : Nota de Práctica : 30%.

Examen Parcial: 20%.

Examen Final : 25%

FORMULA PARA EL CALCULO DE LA NOTA PROMOCIONAL (PROM):

PROM: 1° Componentel (10%) + 2° Componente (15%) + 3° Componente (30%) + Examen Parcial (20%) + Examen Final (25%)

= Nota Promocional.

PARAMETROS DE EVALUACION: Trabajo Monografico, Examen Control (1), Nota de Práctica, Notas de Exámenes Parcial y

Final.

FÓRMULA PARA EL CÁLCULO DE LA NOTA PROMOCIONAL(PROM)

PROM= 25%*EP1 + 20%*EVP + 30%*EP2 + 25%*EVF

PARAMETROS DE EVALUACIÓN:

EP1 EVALUACION DE PROCESO 1 CALCULO: 50%*PRAC1+50%*PRAC2


COMPONENTES
COD DESCRIPCIÓN
PRAC1 EXAMEN PRACTICO 1
PRAC2 EXAMEN PRACTICO 2

EVP EVALUACION PARCIAL CALCULO:

EP2 EVALUACION DE PROCESO 2 CALCULO: 50%*PRAC3+50%*PRAC4


COMPONENTES
COD DESCRIPCIÓN
PRAC3 EXAMEN PRACTICO 3
PRAC4 EXAMEN PRACTICO 4

EVF EVALUACION FINAL CALCULO:

IX PROGRAMA DE CONSEJERÍA

Se dará orientación y reforzamiento a los alumnos que tengan problemas o dificultades acdémicas, durante los días sábados

de 10.00 a 13.00 horas, para que cumplan satisfactoriamente los objetivos del curso.

X REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

- CARRERA, R.: Medicina Legal. 1º ED. Perú. A.F.A. editores Importadores S.A. 2004. W700C27
- GISBERT CALABUIG , J.A., Medicina Legal y toxicología. 5º ED. ® España. Editorial Masson 2004. W100G53

- VARGAS ALVARADO, E. Medicina Forense y deontología médica. 1º ED. México. Editorial Trillas 1991. 4°Reimpresión 2004.

W700V32

- KNIGHT B. Medicina Forense del Simpson 1º ed. México. Editorial el Manual Moderno 1994.

- GIRALDO. C.A. Medicina Forense. 8º ed. Colombia: Señal editora, 1996.

- ROJAS, N. Medicina Legal, 12º ed. Argentina. El Ateneo. 1979.

- SIMONIN C. Medicina Legal Judicial. Barcelona. Editorial ®. Jims 1980.

- MAURTUA V. Medicina Legal, 1º ed. Perú .INDECOPI 1995.

- RUIZ P. Lecciones de patología forense 2 tomos. Perú. Ediciones C.A.T. 1988.

- SOLIS R.W. tratado de Medicina Legal. Tres tomos 3º ed. Perú. Marson Perú editores, 1995.

- LATOCHE E.S. Y LATOCHE C. Manual de Medicina Legal 1º ed. Perú 2001.

- BAKER R.D. Técnicas de Necropsia. México: Talleres de Edimex, 1969.

- COTRAN R.S. KUMAR V. Y ROBBINS S.L. Patología Estructural y funcional. Dos vol. 4º ed. Madrid: Interamericana, 2000.

- CODIGO CIVIL, CODIGO PROCESAL CIVIL, CODIGO PENAL, NUEVO CODIGO PROCESAL PENAL.

- PABLO E.F. Medicina Legal, 3º ed. Argentina: López Libreros Editores, 1978.

- RIVAS M. Medicina forense 2º ed. México. Ediciones Cuellar, 2001.

- TEKE A. Medicina Legal 1º ed. Santiago de Chile: Publicaciones Técnicas Mediterráneo Ltda., 1993.

- RAFFO, O. La Muerte Violenta. Editorial, Universidad. Buenos Aires. 1997.

- BASILE A. Tratado deMedicina Legal y Ciencias Afines. Ediciones Jurídicas Cuyo. 1° Ed. 2011. W700B24/T.1

- HERNANDEZ ORDOÑEZ, Mario A. Mc. Graw Hill Education.1° Ed. Mexico D.F.

- INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL DEL PERU: Guías Médico Legales de: 1- Valoración de las Lesiones Corporales. 2-

Valoración de Señal

Permanente y Deformación de Rostro. 3- Evaluación Fisica de la Integridad Sexual.