Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung pembuluh darah &sistem limfatik/ Pencernaan & hepatobilier
: /Saraf dan perilaku /Endokrin dan metabolisme / Muskuloskeletal / Ginjal dan saluran
kemih / Reproduksi/ Integument /Darah & Sistem kekebalan imun /Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
1. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ke RS dengan keluhan demam. Anak terlihat
sangat rewel sekali, selalu meminta ibu menemani, dan meronta apabila didekati petugas
kesehatan. Perawat melibatkan meminta ibu dan menggunakan mainan untuk menenangkan anak
dengan mainan saat melakukan pemeriksaan fisik.
Pertanyaan soal
Apakah prinsip asuhan keperawatan anak yang diterapkan pada tindakan dilakukan perawat tersebut?
Pilihan jawaban
a. Altruisme
b. Terapi bermain
c. Manajemen kasus
d. Perawatan atraumatik
e. Perawatan berfokus keluarga
Kunci Jawaban: E
Referensi: Fundamentals of Nursing, Kozier. Lengkapi
Nama pembuat Ns.Dian Ramawati, M. Kep.
Institusi/bagian UNSOED
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Stress & Adaptasi/Value &
Belief/Psikososial/ belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung pembuluh darah &sistem limfatik/ Pencernaan & hepatobilier
: /Saraf dan perilaku /Endokrin dan metabolisme / Muskuloskeletal / Ginjal dan saluran
kemih / Reproduksi/ Integument /Darah & Sistem kekebalan imun /Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
2. Seorang anak laki-laki, usia 3 tahun, dirawat di RS karena mengalami gangguan pernafasan.
Sebelum dilakukan pemeriksaan fisik pada bagian dada anak, perawat meminta anak untuk
memegang stetoskop dan memilih area dada yang akan diperiksa terlebih dulu. Perawat juga
membiarkan anak bermain sebentar dengan stateskop tersebut. Commented [E1]: Opsi jawaban tidak sesuai dg pertanyaan,
duplikasi opsi dg no 1
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Altruisme
b. Terapi bermain
c. Manajemen kasus
d. Perawatan atraumatik
e. Perawatan berfokus keluarga
Kunci Jawaban: D
Referensi: Wong, DL. Et al. (2002). Wong Buku Ajar Keperawatan Pediatrik. (2002). Vol.
1, Edisi 6, Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran EGC
Nama pembuat Ns. Dian Ramawati, M. Kep.
Institusi/bagian UNSOED
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung pembuluh darah &sistem limfatik/ Pencernaan & hepatobilier
: /Saraf dan perilaku /Endokrin dan metabolisme / Muskuloskeletal / Ginjal dan saluran
kemih / Reproduksi/ Integument /Darah & Sistem kekebalan imun /Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
3. Seorang perawat tampak mendampingi keluarga dari pasien anak yang sedang menjalani rawat
inap karena mengalami thalasemia. Keluarga sedang diberikan penjelasan oleh tim medis tentang
penyakit dan pengobatan yang akan dijalani pasien anak tersebut. Perawat tersebut juga
membantu dalam memberikan penjelasan yang belum dipahami oleh keluarga.
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Peran advokasi
b. Peran edukasi kesehatan
c. Peran pemberi perawatan.
d. Peran sebagai konselor pasien
e. Peran membina komunikasi terapeutik.
Kunci Jawaban: A
Referensi: Kozier. (2005). Fundamentals of Nursing, Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran
EGC
Nama pembuat Ns. Dian Ramawati, M. Kep.
Institusi/bagian UNSOED
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung pembuluh darah &sistem limfatik/ Pencernaan & hepatobilier
: /Saraf dan perilaku /Endokrin dan metabolisme / Muskuloskeletal / Ginjal dan saluran
kemih / Reproduksi/ Integument /Darah & Sistem kekebalan imun /Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
4. Seorang perawat yang sedang mengalami batuk berdahak bekerja di ruang perawatan onkologi
anak. Perawat tersebut tampak seringkali batuk-batuk dan tidak menggunakan masker. Perawat
tersebut juga tampak membuang dahak di wastafel yang digunakan petugas kesehatan dan
anggota keluarga pasien untuk cuci tangan. Commented [E2]: Soal tdk relevan dg kompetensi ners
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Nonmaleficence
b. Confidentiality
c. Beneficience
d. Veracity
e. Justice
Kunci Jawaban: A
Referensi: Kozier. (2005). Fundamentals of Nursing, Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran
EGC
Nama pembuat Ns. Dian Ramawati, M. Kep.
Institusi/bagian UNSOED
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung pembuluh darah &sistem limfatik/ Pencernaan & hepatobilier
: /Saraf dan perilaku /Endokrin dan metabolisme / Muskuloskeletal / Ginjal dan saluran
kemih / Reproduksi/ Integument /Darah & Sistem kekebalan imun /Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
5. Seorang perawat tampak memberikan susu kepada bayi melalui selang OGT. Saat memasukkan
susu, perawat mendorong dengan pendorong pada spuit agar susu masuk ke dalam selang.
Perawat menyatakan hal itu dilakukan agar pemberian susu pada bayi lebih cepat, karena masih
banyak pekerjaan lain yang harus diselesaikan. Commented [E3]: Soal tidak relevan,dg kompetensi ners
pertanyaan negatif
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Nonmaleficence
b. Confidentiality
c. Beneficience
d. Veracity
e. Justice
Kunci Jawaban: A
Referensi: Wong, DL. Et al. (2002). Wong Buku Ajar Keperawatan Pediatrik. (2002). Vol.
1, Edisi 6, Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran EGC
Nama pembuat Ns. Dian Ramawati, M. Kep.
Institusi/bagian UNSOED
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Stress & Adaptasi/Value &
Belief/Psikososial/ belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung pembuluh darah &sistem limfatik/ Pencernaan & hepatobilier
: /Saraf dan perilaku /Endokrin dan metabolisme / Muskuloskeletal / Ginjal dan saluran
kemih / Reproduksi/ Integument /Darah & Sistem kekebalan imun /Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
6. Seorang bayi laki-laki, berusia 9 bulan, dibawa ke Puskesmas dengan keluhan batuk terus
menerus sejak 4 hari yang lalu. Setelah melakukan pemeriksaan dengan menggunakan buku
bagan MTBS, perawat mengklasifikan penyakit bayi sebagai pneumonia dan menganjurkan ibu
untuk memberikan pelega tenggorokan untuk bayi saat di rumah. Commented [E4]: Badan soal tidak berfungsi, ranah kognitif
Pertanyaan soal
Apa pelega tenggorokan yang tepat untuk bayi tersebut?
Pilihan jawaban
a. Susu hangat
b. Air jeruk hangat
c. Air jahe hangat
d. Kecap dan perasan jeruk nipis
e. Madu dengan perasan jeruk nipis
Kunci Jawaban: D
Referensi: Depkes RI. (2008). Buku Bagan MTBS
Nama pembuat Ns. Dian Ramawati, M. Kep.
Institusi/bagian UNSOED
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung pembuluh darah &sistem limfatik/ Pencernaan & hepatobilier
: /Saraf dan perilaku /Endokrin dan metabolisme / Muskuloskeletal / Ginjal dan saluran
kemih / Reproduksi/ Integument /Darah & Sistem kekebalan imun /Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
7. Seorang ibu membawa bayinya yang berusia 40 minggu ke Posyandu untuk menimbang berat
badan bayi dan diberikan imunisasi. Ibu bertanya kepada perawat pada usia berapa bayi boleh
mendapatkan imunisasi DPT. Perawat memberikan penjelasan kepada ibu tentang imunisasi
dasar pada bayi. Commented [E5]: Badan soal tidak berfungsi, soal tdk relevan
dg kompetensi, ranah kognitif
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Pada usia 0,1, dan 3 bulan
Kunci Jawaban: C
Referensi: Depkes RI. (2008). Buku Bagan MTBS
Nama pembuat Ns. Dian Ramawati, M. Kep.
Institusi/bagian UNSOED
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Stress & Adaptasi/Value &
Belief/Psikososial/ belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung pembuluh darah &sistem limfatik/ Pencernaan & hepatobilier
: /Saraf dan perilaku /Endokrin dan metabolisme / Muskuloskeletal / Ginjal dan saluran
kemih / Reproduksi/ Integument /Darah & Sistem kekebalan imun /Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
8. Seorang bayi baru lahir, usia 2 hari, diduga mengalami sepsis oleh tim medis pada 24 jam
pertama kehidupan. Perawat melakukan pengkajian dan mendapatkan data : suhu 39°C, frekuensi
nafas 60 kali/menit, frekuensi nadi 140 kali/menit, bayi tampak kuning pada area wajah dan dada.Commented [E6]: Rujuk ke medis
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Kaji riwayat infeksi bayi
b. Kaji suara pernafasan bayi
c. Kaji suara bising usus bayi
d. Kaji kondisi umbilikus bayi
e. Kaji warna konjungtiva bayi
Kunci Jawaban: A
Referensi: Lissauer & Fanaroff. (2009). At a Glance Neonatology, Jakarta: Penerbit
Erlangga
Nama pembuat Ns.Dian Ramawati, M. Kep.
Institusi/bagian UNSOED
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Stress & Adaptasi/Value &
Belief/Psikososial/ belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung pembuluh darah &sistem limfatik/ Pencernaan & hepatobilier
: /Saraf dan perilaku /Endokrin dan metabolisme / Muskuloskeletal / Ginjal dan saluran
kemih / Reproduksi/ Integument /Darah & Sistem kekebalan imun /Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
9. Seorang bayi perempuan berusia 2 minggu dirawat di RS karena mengalami kesulitan bernafas
dengan dispneu. Hasil pemeriksaan: frekuensi nadi 120 x/menit, suhu tubuh 37°C, frekuensi
pernapasan 70 x/menit, suara nafas wheezing (+), ada nafas terdapat pernapasan cuping hidung,
retraksi dinding dada derajat dua, warna kulit kemerahan. bayi tampak lemah.
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Bersihan jalan nafas tak napas tidak efektif
b. Gangguan ventilasi spontan perfusi jaringan
c. Gangguan pertukaran gas
d. Pola nafas tidak efektif
e. Hipertermi Sesak napas
Kunci Jawaban: D
Referensi: NANDA. (2015-2017). Nursing Diagnosis: Definition and Classification, 10th,
Wiley Blackwell
Nama pembuat Ns. Dian Ramawati, M. Kep.
Institusi/bagian UNSOED
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung pembuluh darah &sistem limfatik/ Pencernaan & hepatobilier
: /Saraf dan perilaku /Endokrin dan metabolisme / Muskuloskeletal / Ginjal dan saluran
kemih / Reproduksi/ Integument /Darah & Sistem kekebalan imun /Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
10. Seorang anak perempuan, berusia 2 tahun, didiagnosis meningitis dan mendapatkan terapi cairan
intravena dan melalui NGT. Hasil pemeriksaan: kulit teraba dingin dan lembab, anak tampak
lemah, suhu 36°C, frekuensi pernafasan 30x/menit, frekuensi nadi 80x/menit, tekanan darah
70/60 mmHg. Perawat segera menghitung jumlah asupan dan keluaran cairan pada anak. Commented [E7]: Badan soal tdk sesuai dg pertanyaan dan opsi
jawaban
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Dehidrasi
b. Edema paru
c. Gagal jantung
d. Edema serebral
e. Syok hipovolemik
Kunci Jawaban: B
Referensi: Whaley & Wong. (2010). Nursing Care of Infants and Children
Nama pembuat Ns. Dian Ramawati, M. Kep.
Institusi/bagian UNSOED
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung pembuluh darah &sistem limfatik/ Pencernaan & hepatobilier
: /Saraf dan perilaku /Endokrin dan metabolisme / Muskuloskeletal / Ginjal dan saluran
kemih / Reproduksi/ Integument /Darah & Sistem kekebalan imun /Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
11. Seorang anak laki-laki, berusia 4 tahun, dirawat di RS karena mengalami kejang demam
berulang. Hasil pemeriksaan : frekuensi pernafasan 30 x/menit, frekuensi nadi 70 x/menit,
tekanan darah 80/60 mmHg, dan suhu tubuh 39°C. Anak tampak pucat dan lemah, mukosa bibir
kering, pengisian kapiler perifer lebih dari 2 detik, dan tubuh teraba dingin. Commented [E8]: BAdan soal tidak relevan dg opsi jawaban
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Mengkaji riwayat penyakit dalam keluarga
b. Mengkaji riwayat penyakit dahulu anak
c. Memberikan cairan intravena
d. Memberikan obat antipiretik
e. Memeriksa status kesadaran
Kunci Jawaban: C
Referensi: Whaley & Wong. (2010). Nursing Care of Infants and Children
Nama pembuat Ns. Dian Ramawati, M. Kep.
Institusi/bagian UNSOED
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Stress & Adaptasi/Value &
Belief/Psikososial/ belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung pembuluh darah &sistem limfatik/ Pencernaan & hepatobilier
: /Saraf dan perilaku /Endokrin dan metabolisme / Muskuloskeletal / Ginjal dan saluran
kemih / Reproduksi/ Integument /Darah & Sistem kekebalan imun /Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
12. Seorang bayi laki-laki, berusia 3 hari, dirawat di RS karena mengalami ikterik atau kuning di
seluruh tubuh. Hasil pemeriksaan: suhu 36,8°C, frekuensi pernafasan 40x/menit, frekuensi nadi
130x/menit, dan bayi tampak aktif bergerak. Saat ini bayi diberikan fototerapi selama 6 jam
selama 3 hari. Commented [E9]: Badan soal tdk relevan dg opsi jawaban
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Menutup mata bayi dengan karbon
b. Merawat kelembaban kulit bayi
c. Memberikan cairan intravena
d. Merubah posisi tiap 2-3 jam
e. Mengukur suhu tiap 6 jam
Kunci Jawaban: D
Referensi: Whaley & Wong. (2010). Nursing Care of Infants and Children
Nama pembuat Ns. Dian Ramawati, M. Kep.
Institusi/bagian UNSOED
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Stress & Adaptasi/Value &
Belief/Psikososial/ belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung pembuluh darah &sistem limfatik/ Pencernaan & hepatobilier
: /Saraf dan perilaku /Endokrin dan metabolisme / Muskuloskeletal / Ginjal dan saluran
kemih / Reproduksi/ Integument /Darah & Sistem kekebalan imun /Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
13. Seorang anak usia 8 tahun, mengeluh sakit saat menelan makanan. Hasil pemeriksaan didapatkan
suhu tubuh 39°C, frekuensi nafas 28 kali/menit, frekuensi nadi 120 kali/menit, tekanan darah
95/75 mmHg. Terlihat kemerahan pada pangkal tenggorokan dan pembesaran kelenjar tonsil.
Anak terlihat mengalami kesulitan bernafas. Commented [E10]: Badan soal tdk sesuai dg opsi jawaban
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Ajarkan anak untuk bernafas melalui mulut
Kunci Jawaban: D
Referensi: Whaley & Wong. (2010). Nursing Care of Infants and Children
Nama pembuat Ns. Dian Ramawati, M. Kep.
Institusi/bagian UNSOED
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Stress & Adaptasi/Value &
Belief/Psikososial/ belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung pembuluh darah &sistem limfatik/ Pencernaan & hepatobilier
: /Saraf dan perilaku /Endokrin dan metabolisme / Muskuloskeletal / Ginjal dan saluran
kemih / Reproduksi/ Integument /Darah & Sistem kekebalan imun /Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
14. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun post operasi tonsilektomi 5 hari yang lalu. Direncanakan
anak akan pulang siang ini dengan kondisi pengeluaran sekresi post operasi telah berhenti, tidak
terdapat tanda-tanda perdarahan, anak mampu menelan dengan baik, dan telah mampu
beraktivitas minimal. Commented [E11]: Soal tdk relevan dg opsi jawaban
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Anjurkan anak beraktivitas normal langsung setelah sampai di rumah
b. Anjurkan anak untuk menyikat gigi dan berkumur kuat-kuat agar mulut bersih
c. Anjurkan anak agar tidak batuk atau mengeluarkan dahak dari dalam mulut
d. Anjurkan untuk menggunakan kompres hangat bila terasa nyeri pada leher
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Stress & Adaptasi/Value &
Belief/Psikososial/ belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 Pernafasan / Jantung pembuluh darah &sistem limfatik/ Pencernaan & hepatobilier
: /Saraf dan perilaku /Endokrin dan metabolisme / Muskuloskeletal / Ginjal dan saluran
kemih / Reproduksi/ Integument /Darah & Sistem kekebalan imun /Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
15. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun dirawat di RS mengeluh sesak napas sakit kepala
didaerah dahi, hidungnya terus-menerus mengeluarkan lendir, dan kesulitan bernafas karena
terdapat sumbatan pada hidungnya sejak 3 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan: terdapat ronchi
lobus atas anterior sinistra suhu tubuh 38°C, frekuensi nafas pernapasan 30 kali/menit, frekuensi
nadi 130 100 kali/menit, suhu 37,5°C, tekanan darah 120/90 mmHg. terdapat edema periorbital,
dan bau yang tidak sedap dari mulut. Ia juga tampak pucat dan lemah. Riwayat batuk pilek
selama 1 minggu.
Pertanyaan soal
Pilihan jawaban
a. Nyeri akut Gangguan pertukaran gas
b. Intoleransi aktivitas Resiko infeksi
Kunci Jawaban: D
Referensi: Whaley & Wong. (2010). Nursing Care of Infants and Children
Nama pembuat Ns. Dian Ramawati, M. Kep.
Institusi/bagian UNSOED