INSTITUTO ALAS PERUANAS

NOMBRES:

YESSICA LISETH YARLEQUE RAMIREZ

TURNO:

MAÑANA

CICLO:

V
 DETERMINANTES DE LA SALUD
Los determinantes sociales de la salud son definidos como aquellas condiciones
sociales en las cuales se desarrolla la vida de las personas y que afectan el estado de
salud de la población en distinto grado, de acuerdo con diversos factores, generando
inequidades.
Existen distintos modelos para explicar la relación entre los determinantes y el estado
de salud de la población.

 Laframboise – Lalonde (1974)

 J. Frenk (1991)
 Dahlgren – Whitehead (1991)
 Pedro Luís Castellanos (1991)

Determinantes de salud. Marc Lalonde:

Clasificación de los determinantes: micro y macrodeterminantes:

 BIOLOGÍA HUMANA:
• Edad, sexo, etnicidad y la genética
• Actualmente poco modificable, aunque es probable que en el futuro sea posible una
mayor intervención

 MEDIO AMBIENTE
• Influencia del medio que rodea al individuo
• Características y contaminación biológica (virus, bacterias y protozoos), química y
física (radiaciones, ruidos, sustancias químicas) y psicosociales (stress, violencia,
bullying)
  ESTILO DE VIDA: es el determinante que mas influye en la salud y el mas
modificable mediante actividades de promoción de la salud o prevención
primaria.
• Hace referencia a las conductas, hábitos y costumbres que tengan los individuos, y
que están a su vez influenciados por muchos otros factores (trabajo, ingresos, ambiente
social, educación, cultura)

• Algunas de estas conductas son el ejercicio, la dieta, consumo de sustancias, medidas

de prevención.

Determinantes sociales de la salud

Los determinantes sociales de la salud son las circunstancias en que las personas
nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, incluido el sistema de salud. Esas
circunstancias son el resultado de la distribución del dinero, el poder y los recursos a
nivel mundial, nacional y local, que depende a su vez de las políticas adoptadas.

Los determinantes sociales de la salud explican la mayor parte de las inequidades

sanitarias, esto es, de las diferencias injustas y evitables observadas en y entre los
países en lo que respecta a la situación sanitaria

Principios de acción en equidad

1 Mejorar las condiciones de vida
2 Luchar contra la distribución desigual del poder, el dinero y los recursos 3 Medir la
magnitud del problema, analizarlo y evaluar los efectos de las intervenciones 4
Evaluación del impacto en salud junto con acción intersectorial.
5 Preocupación compartida y control a nivel internacional.

6 Equidad en atención de salud  asegurar acceso a todos a un servicio de calidad.

7 Política de equidad deben basarse en investigación adecuada, monitoreo y
evaluación. OMS 2005 Comisión sobre determinantes sociales de la salud.
DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD EN PERÚ

En los últimos años han aumentado las investigaciones orientadas a conocer más sobre
los determinantes sociales de la salud. Es el resultado de una preocupación por parte,
primero, de un grupo de estudiosos que, frente a los débiles resultados de la clásica
salud pública dirigida fundamentalmente al individuo, los problemas no cambian; y por
el contrario, aumentan o se hacen más complejos. En gran parte de estas sociedades,
la tendencia es a seguir “medicalizando” el sistema, incrementando los precios de los
medicamentos y de los esquemas terapéuticos, alejandolos cada vez mas de los mas
pobres, y sin resultados aparentes. El perfil epidemiológico no cambia y, en algunos
casos, empeora. Muestran que el gasto en salud no es el mejor indicador de buena
salud. Los países que más gastan en salud no son precisamente los que mejor ubicación
tienen en cuanto a sus indicadores de salud. Por ejemplo, Estados Unidos ocupa el
puesto 27 en la lista mundial, pero es el primero en gasto en salud. ¿Porqué se dan
estas situaciones y se mantienen o profundizan estas diferencias?. ¿Qué hace que unos
países inviertan menos y avancen más en materia de salud poblacional?.

Muchos estudios de larga data, y, sobre todo, una nueva corriente de pensamiento en
la salud pública, han dado respuestas contundentes; ellos nos demuestran que existen
condiciones en el espacio vital de las gentes, condiciones llamadas, determinantes
sociales de la salud, que influyen de manera irrefutable en la salud de sus poblaciones.
La explicación está, entonces, en los espacios vitales, en los lugares donde la gente
desarrolla su vida diaria, en las condiciones en que estos espacios se encuentran o son
aprovechados por la gente

Como consecuencia de estos estudios, que muestran la influencia de los determinantes

sociales en la salud de las poblaciones, emergen algunos países pioneros en el campo
de la salud pública que están empeñados en seguir mejorando la salud de sus
poblaciones.

Éstos son los países que tienen los mejores índices de salud en el mundo: los países
escandinavos, los de Europa del Norte y Canadá. Aunque es justo reconocer que no
sólo en el Norte, en el Sur, también, tenemos ejemplos dignos de ser imitados, por los
resultados y niveles de salud alcanzados.

Desde Alma Ata, pasando por el famoso Informe Lalonde, otros informes y
declaraciones internacionales como la Carta de Ottawa, ahora reforzada por la
declaración de Bangkok, afirman explícitamente que la salud de la población se
promueve otorgándole y facilitándole el control de sus determinantes sociales. La
Comisión Mundial de Determinantes Sociales de la Salud de la OMS, integrada por
connotados académicos y políticos, han denominado a los determinantes sociales como
“las causas de las causas” de la enfermedad.

Esta es, en el fondo, la base que sirvió para la emergencia de la promoción de la salud,
como estrategia fundamental de la salud pública, y es el sustento de su posterior
desarrollo. Recordemos que en Ottawa se mencionaron algunos grandes requisitos para
la salud: la educación, alimentación adecuada, un ingreso decente, un medio ambiente
y una ecología sostenibles, vivienda, justicia, paz y equidad en la distribución de la
riqueza.

Este fue, verdaderamente, un señalamiento pormenorizado de los grandes

determinantes de la salud. Por lo mismo, se reconoce a la promoción de la salud como
la estrategia de salud pública capaz de impedir la aparición de casos nuevos de
enfermedad a nivel poblacional. Es decir, es la estrategia capaz de parar la incidencia
de las enfermedades y mantener en estado óptimo la salud de las poblaciones,
precisamente porque actúa sobre estas determinantes.

En el Perú, en los últimos años, se han dado grandes pasos para fortalecer la promoción
de la salud con una orientación moderna, que trasciende los ámbitos de la educación
sanitaria individual o de la simple aplicación de la comunicación social al llamado de
cambio de conducta o estilo de vida de cada individuo. Las autoridades del Ministerio
de Salud, con clara visión de sus contenidos, han impulsado con fuerza un acercamiento
a los temas relacionados con los determinantes sociales de la salud y su aplicación en
el campo de la salud pública. Algo se ha avanzado en la nada fácil tarea de traducir esta
concepción en la práctica sanitaria. El camino es todavía muy largo y, en este camino,
lo más importante y difícil de mover son las concepciones enraizadas y los esquemas
teóricos medicalizados en los que se mueve buena parte de los salubristas, personal de
salud y los políticos.
 BIBLIOGRAFIA

 http://www.who.int/social_determinants/es/
 file:///C:/Users/User/Downloads/determinantessocialesobjetivoii-120417181607-
phpapp01.pdf
 file:///C:/Users/User/Downloads/factoresdeterminantesdelasalud-
100524051701-phpapp01.pdf
 file:///C:/Users/User/Downloads/salud-y-enfermedad-determinantes-de-salud-
nocin-de-riesgo-24438.pdf
 https://www.google.com.pe/search?q=determinantes+de+la+salud&source=lnm
s&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwi_k_PbuP7ZAhWNwFkKHeQRCIUQ_AUICig
B&biw=1360&bih=588#imgrc=oacc7FyKZOKEIM:
 http://www.paho.org/per/index.php?option=com_content&view=article&id=623:d
eterminantes-sociales-salud-peru&Itemid=719