tubos colectores de orina.
Cada riñón contiene  Glomerulonefritis
El
APARATO
APARATO URINARIO
URINARIO
aparato urinario o tracto urinario es un
conjunto de órganos encargados de mantener la
APARATO
homeostasisURINARIO
APARATO URINARIO
del equilibrio ácido-base y del
balance hidrosalino, extrayendo de la sangre
productos de desecho del metabolismo celular y
eliminándolos hacia el exterior del cuerpo.
El aparato urinario se compone
fundamentalmente de dos partes que son:
 Los órganos secretores que son los riñones,
que producen la orina y desempeñan otras
funciones.
 La vía excretora, que recoge la orina y la
expulsa al exterior. Esta formado por un conjunto
de conductos que son:
o Los uréteres, que conducen la orina desde los
riñones la vejiga urinaria.
o La vejiga urinaria que es un receptáculo
donde se acumula la orina.
o La uretra, que es un conducto por el que sale
la orina hacia el exterior, siendo de corta longitud
en la mujer y más larga en el hombre.
El aparato urinario está muy relacionado
embriológica y anatómicamente con el aparato
genital, de tal manera que a ambos aparatos se
les llama el aparato urogenital.
La especialidad quirúrgica encargada de las
enfermedades del aparato urinario se llama
urología y la especilidad médica nefrología.
106
RIÑÓN
Los riñones son dos órganos con forma de frijol.
Cada uno tiene, más o menos, el tamaño de su
puño cerrado. Están ubicados en la mitad de la
espalda, justo debajo de las costillas. Los riñones
recolectan los desperdicios de nuestro organismo
por medio de un sistema complejo. Cada día, los
riñones procesan unos 200 litros de sangre para
eliminar, aproximadamente, 2 litros de agua
sobrante y desperdicios. El agua sobrante y los
desperdicios se convierten en la orina, que baja
hacia la vejiga a través de tubos llamados uréteres.
La vejiga almacena la orina hasta el momento de
orinar.
Los desperdicios que se encuentran en la sangre
vienen del desgaste normal de los músculos activos
y de los alimentos que uno come. El cuerpo utiliza
los alimentos como fuente de energía y para
repararse a sí mismo. Una vez que el cuerpo ha
tomado lo que necesita de los alimentos, lo que no
se puede usar pasa a la sangre. Si los riñones no
eliminaran estos desperdicios, se acumularían en la
sangre y le harían daño al organismo. Además de
eliminar los desperdicios, los riñones ayudan a
controlar la presión de la sangre. Ayudan también a
formar los glóbulos rojos de la sangre y a que los
huesos se mantengan fuertes.
En la nefrona (lado izquierdo de la gráfica),
pequeños vasos sanguíneos se entrelazan con
alrededor de 1 millón de nefronas.
La filtración ocurre en pequeñas unidades
colocadas dentro de los riñones llamadas nefronas.
Cada riñón tiene alrededor de un millón de
nefronas. En la nefrona, un glomérulo--que es un
pequeño vaso sanguíneo o capilar--se entrelaza
con un pequeño tubo colector de orina llamado
túbulo. Se produce un complicado intercambio de
sustancias químicas a medida que los desechos y
el agua salen de la sangre y entran al sistema
urinario.
Al principio, los túbulos reciben una mezcla de
desechos y sustancias químicas que el cuerpo
todavía puede usar. Los riñones miden las
sustancias químicas, tales como el sodio, el fósforo
y el potasio, y las envían de regreso a la sangre que
las devuelve al cuerpo. De esa manera, los riñones
regulan la concentración de esas sustancias en el
cuerpo. Se necesita un equilibrio correcto para
mantener la vida, pero las concentraciones
excesivas pueden ser perjudiciales.
Además de retirar los desechos, los riñones liberan
tres hormonas importantes:
 eritropoyetina, que estimula la producción de
glóbulos rojos por la médula ósea.
 renina, que regula la tensión arterial
 la forma activa de la vitamina D, que ayuda a
mantener el calcio para los huesos y para el
equilibrio químico normal en el cuerpo
Enfermedades que afectan los riñones
Casi todas las enfermedades de los riñones atacan
las nefronas y les hacen perder su capacidad de
filtración. La lesión a las nefronas puede suceder
rápidamente, a menudo como resultado de lesión o
intoxicación. Pero casi todas las enfermedades de
los riñones destruyen las nefronas lenta y
silenciosamente. Quizá pasen muchos años o aun
decenios antes de que se manifieste el daño.
Las dos causas de enfermedad de los riñones más
comunes son la diabetes y la tensión arterial alta
(hipertensión).
Listado de enfermedades
 Cálculo renal
 Nefropatía diabética
 Hipertensión
 Enfermedades hereditarias o congénitas
de los riñones
URÉTER
Los uréteres son un par de conductos que
transportan la orina desde la pelvis renal hasta la
vejiga urinaria. La orina circula por dentro de los
uréteres gracias a movimientos peristálticos. La
longitud de los uréteres en el hombre adulto es de
25 a 35 centímetros y su diámetro de unos 3
milímetros.
Relaciones de los uréteres:
En el recorrido de los uréteres por el cuerpo
humano se aprecian cuatro porciones que son:
 Porción abdominal: El uréter es un
órgano retroperitoneal, es decir se encuentra en
el retroperitoneo. Nace a la altura de la tercera
vértebra lumbar (L3) y discurre paralelo a los
cuerpos vertebrales de L3, L4 y L5. Por delante
se encuentra el duodeno, por dentro la vena
cava y la arteria aorta y por los lados los dos
riñones.
 Porción sacroilíaca: El uréter pasa
sucesivamente por la aleta sacra y la sínfisis
sacroilícaca antes de cruzar por delante de los
vasos ilíacos. 107
 Porción pélvica: Difiere del hombre al
pasar por detrás de las vesículas seminales y del
conducto deferente. En la mujer el uréter está
debajo de los ovarios, del ligamento ancho y
discurre a corta distancia del cuello del útero y
de los fondos de la vagina.
 Porción vesical: El uréter atraviesa la
pared posterior de la vejiga de forma oblicua
durante algunos centímetros, siendo la propia
contracción de los músculos de la vejiga los que
cierran el meato ureteral y el reflujo de orina
hacia los uréteres.

Histología de los uréteres:
Los uréteres tienen tres capas de tejidos que son
de dentro a fuera:
 Capa mucosa: Está recubierta por un tipo
de epitelio estratificado que es el epitelio
transicional o urinario.
 Capa muscular: Contiene fibras
musculares longitudinales, circulares y
espirales, que permiten el peristaltismo del
uréter desde los riñones hasta la vejiga.
 Capa adventicia: Está formada por tejido
conjuntivo que recubre al uréter y la aisla del
resto de tejidos.
VEJIGA URINARIA
En anatomía humana:
La vejiga urinaria es un órgano hueco
músculomembranoso que forma parte del tracto
urinario y que recibe la orina de los uréteres y la
expulsa a través de la uretra al exterior del cuerpo
durante la micción.
VEJIGA URINARIA
En anatomía humana:
La vejiga urinaria es un órgano hueco
músculomembranoso que forma parte del tracto
urinario y que recibe la orina de los uréteres y la
expulsa a través de la uretra al exterior del cuerpo
durante la micción.
Origen embriológico:
La vejiga urinaria está presente en todos los
mamíferos. Procede de la parte inferior del pedículo
del alantoides, obliterándose progresivamente la
parte superior de este pedículo para formar el
uraco.
Situación:
La vejiga urinaria está situada en la excavación de
la pelvis. Por delante está fijada al pubis, por detrás
limita con la parte superior de la próstata y las
vesículas seminales y con el recto, en el hombre y
la vagina en la mujer. Por arriba está recubierta por
el peritoneo parietal que lo separa de la cavidad
abdominal y por abajo con la próstata en el hombre
y la musculaterua perineal en la mujer.
Forma:
La vejiga urinaria cuando está llena tiene una forma
esférica y cuando está vacía se asemeja a un
tetraedro con:
 Vértice anterosuperior en el que se fija el
uraco.
 V
é
r
ti
c
e
anteroinferior que corresponde al orificio
uretral.
 Vértices superoexternos en los que
desembocan los uréteres.
La capacidad fisiológica de la vejiga urinaria o hasta
que aparece el deseo de orinar oscila entre los 300
y 350 centímetros cúbicos. Esta capacidad se
reduce en casos de cistitis hasta los 50 centímetros
cúbicos y puede acumentar de 2 a 3 litros en caso
de retención aguda de orina.
El interior de la vejiga se visualiza realizando una
citoscopia, que observa la mucosa vesical, los
meatos ureterales y el orificio de la uretra. Estos
tres puntos delimitan el trígono vesical.

La pared de la vejiga está formada por tres
capas:
 Capa serosa: El peritoneo parietal
recubre la vejiga es su cara superior y
parte posterior y laterales cuando está
llena.
 Capa muscular: Está formada por
músculo liso con tres capas:
1. Capa externa o superficial: Formada por fibras
musculares longitudinales.
2. Capa media: Formada por fibras musculares
circulares.
3. Capa interna o profunda: Formada también pro
fibras longitudinales.
Las tres capas de la muscular forman el músculo
detrusor que cuando se contrae expulsa la orina y
tiene como antagonista los esfínteres de la uretra.
 Capa mucosa: Esta formada por epitelio de
transición urinario que es un epitelio
estratificado de hasta ocho capas de células,
impermeable, en contacto con la orina, y por
la lámina propia que es de tejido conjuntivo.
Irrigación e inervación de la vejiga:
 Arterias: Provienen de la arteria iliaca interna
directamente o de sus ramas como la arteria
umbilical en la parte superior, la arteria
genitovesical en su parte media o de la arteria
pudenda en su parte inferior.
 Venas: Drenan en un plexo venoso pélvico
que recubre el espacio prevesical en su cara
posteroinferior y que termina en la vena
hipogástrica.
 Linfáticos: La linfa de la vejiga drena en los
ganglios perivesicales, de ahí a los iliacos
externos y a los hipogástricos, que se reunen
en los ganglios del promontorio.
 Nervios: La inervación de la vejiga procede
de:
1. Plexo lumboaórtico o hipogástrico: Que
contiene fibras nerviosas del sistema nervioso
simpático.
2. Plexo presacro: Que contiene fibras
nerviosas del sistema nervioso parasimpático.
URETRA
La uretra es el conducto por el que discurre la orina
desde la vejiga urinaria hasta el exterior del cuerpo
durante la micción. La función de la uretra es
excretoria en ambos sexos y también cumple un
función reproductiva en el hombre al permitir el
paso del semen desde las vesículas seminales que
abocan a la próstata hasta el exterior.
Anatomía de la uretra:
La uretra es más corta en la mujer que en el
hombre.
 En la mujer la uretra tiene una longitud entre 2,5
y 4 centímetros y desemboca en la vulva entre el
clítoris y el introito vaginal. Esta corta longitud de la
uretra femenina explica la mayor susceptibilidad de
infecciones urinarias en las mujeres.
 En el hombre la uretra tiene una longitud de unos
20 centímetros y se abre al exterior en el meato
uretral del glande. Debido a esta longitud el sondaje
urinario masculino es más difícil que el femenino.
En este largo recorrido, la uretra masculina tiene
distintas porciones que son:
451. Uretra prostática: Discurre a través de la
glándula prostática, donde abocan los conductos
deferentes.
2. Uretra membranosa: Es una corta porción de
uno o dos centímetros a través de la musculatura
del suelo de la pelvis que contiene el esfínter
uretral externo, un músculo esquelético que
controla voluntariamente la micción. La uretra
109
membranosa es la porción más estrecha de la
uretra.
3. Uretra esponjosa: Se llama así porque se
encuentra en el interior del cuerpo esponjoso del
pene, una vaina eréctil que recorre toda la cara
ventral del pene. Tiene una longitud de unos 15-
16 centímetros.
Histología de la uretra:
El epitelio que recubre el interior de la uretra es un
epitelio transicional cuando se inicia de la vejiga
urinaria. Después se transforma en un epitelio
estratificado columnar y cerca del meato urinario se
transforma en epitelio estratificado escamoso.
Existen pequeñas glándulas productoras de moco
que protejen la uretra de la corrosiva orina.
Enfermedades de la uretra:
 Hipospadias.
 Uretritis.
ORINA
La orina es un líquido acuoso transparente y
amarillento, de olor característico, excretado por los
riñones y eliminado al exterior por el aparato
urinario.
Después de la producción de orina por los riñones,
ésta recorre los uréteres hasta la vejiga urinaria
donde se almacena y después es expulsada al c. Cáliz menor d. Pelvis renal 9. La mayor parte de la glucosa que se filtra en el c. Amoniaco d. La orina
exterior del cuerpo a través de la uretra, e. Uréter glomérulo se reabsorbe en: e. El sudor
mediante la micción. 4. La vejiga urinaria está constituida por la siguiente a. Rama descendente del asa de Henle 16. El asa de Henle (porción gruesa) presenta
Funciones de la orina: variedad de tejido epitelial:
a. Poliestratificado córneo b. Rama ascendente del asa de Henle epitelio:
Las funciones de la orina influyen en la b. Poliestratificado plano c. Tubo contorneado proximal a. Simple plano b. Simple cúbico
homeostasis como son: c. Epitelio glandular d. Tubo contorneado distal c. Simple cilíndrico
1. Eliminación de sustancias tóxicas producidas d. Monoestratificado cúbico e. Tubo colector d. Similar a la porción delgada
por el metabolismo celular como la urea. e. Epitelio de transición
2. Eliminación de sustancias tóxicas como la e. Similar al tubo proximal
ingesta de drogas. 10. Los aminoácidos 111 se reabsorbe casi por
5. La reabsorción de los azucares, vitaminas y
3. El control electrolítico, regulando la excreción completo, mediante transporte activo en: 17. Es un componente anormal de la orina:
de sodio y potasio principalmente. agua, a partir del filtrado glomerular se lleva a cabo
a. Pelvis renal b. Tubo proximal a. Urea b. Amoniaco
4. Regulación hídrica o de la volemia, para el en:
c. Tubo distal d. Asa de Henle c. Proteínas d. Aminoácidos
control de la tensión arterial. a. El tubo contorneado distal y el asa de Henle
5. Control del equilibrio ácido-base. e. Tubo colector e. Potasio
b. El asa de Henle
6. Comunicación olfatoria: En algunos
c. El tubo contorneado proximal
animales. 11. En estado normal, el riñón secreta potasio en: 18. No es un componente de la membrana
d. El tubo contorneado distal
a. Rama descendente del asa de Henle endoteliocapsular:
Composición de la orina: e. El tubo contorneado proximal y el asa de Henle
b. Rama ascendente del asa de Henle a. Podocitos
El ser humano elimina aproximadamente 1,4
litros de orina al día. Cerca de la mitad de los c. Tubo contorneado proximal b. Hoja visceral de la cápsula de Bowman
6. En relación al riñón marque lo correcto:
sólidos que contiene son urea, el principal d. Tubo contorneado distal c. Capa endotelial del capilar
a. Todo filtrado glomerular constituye el volumen
producto de degradación del metabolismo de las e. Tubo colector d. Membrana basal
proteínas. final de la orina
e. Todos son componentes
El resto incluye sodio, cloro, amonio, creatinina, b. La unidad anatómica es el glomérulo renal
12. En la orina normal, cual de las siguientes
ácido úrico y bicarbonato. c. Los lípidos y carbohidratos son responsables de
La orina puede ayudar al diagnóstico de varias sustancias se encuentra en mayor concentración: 19. Cuando una persona ingiere agua en exceso,
la presión osmótica
enfermedades mediante el análisis de orina o el a. Glucosa b. Urea debe eliminarla con la orina; para esto debe bajar la
d. Se encuentran glomérulos renales en la médula
urinocultivo c. Creatinina d. Ácido úrico producción de la hormona:
e. La unidad anatómica es el nefrón
e. NA a. Antidiurética b. Insulina
SISTEMA URINARIO c. Tiroxina d. Cortisol
7. No se encuentra en la corteza renal:
preguntas 13. Su aumento de concentración se deposita en e. STH
a. Corpúsculo renal
1. Es función renal: las articulaciones ocasionando la gota:
b. Tubo contorneado proximal
a. Desintoxicación a. Urea b. Ácido úrico 20. La filtración glomerular en comparación con el
b. Mantiene la volemia c. Tubo contorneado distal
c. Cloruro de sodio d. Fosfatos plasma sanguíneo:
c. Regula el pH sanguíneo d. Asa de Henle
e. NA a. Tiene mayor cantidad de proteínas
d. Eliminación de deshechos e. NA
e. Todas las anteriores b. Tiene igual cantidad de proteínas
14. El pigmento amarillo de la orina se llama: c. Tiene menor cantidad de proteínas
8. No se filtra en el glomérulo renal:
2. El tejido que reviste al riñón (cápsula renal) a. Bilirrubina b. Hemoglobina d. Tiene mayor cantidad de leucocitos
es: a. Proteínas
c. Melanina d. Urocromo e. Tiene igual cantidad de leucocitos
a. Elástico b. Laxo b. Ácido úrico
e. Urobilina
c. Fibroso d. Adiposo e. NA c. Urea
d. Agua
3. El vértice de una pirámide recibe el nombre 15. El principal producto de deshecho nitrogenado
e. Aminoácidos
de: excretado por los animales es:
a. Papila renal b. Cáliz mayor a. La urea b. Ácido úrico
35