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DIANA ARACELI VALLADARES GONZALEZ

9° SEMESTRE GRUPO A

FORO DE MEDICINA PSICOSOMÁTICA


INTEGRANDO MENTE Y CUERPO

ENLACE ENTRE LA PSIQUE Y LA SOMA


Cultura: Determinante de la salud
Salud: Estado de bienestar físico, mental y social con funcionamiento:
 Sentirse bien
 Capacidad funcional
Determinantes biológicos:
 Genes Determinantes ambientales:
 Edad
 Aire
 Sexo
 Fuego
 Nutrición
 Tierra
 Inmunidad
 Agua
 Vigor
Determinantes conductuales:
Determinantes sociales:
 Hábitos
 Familiares
 Costumbres
 Financiera
 Creencias
 Trabajo
 Actitudes
 Amigos
 Comportamiento
 Libertad
 Valores

- Aprendizaje y memoria
Sistema inmunológico - Reconocimiento
- Diferenciar lo propio

Condicionamiento clásico
- Estímulos neutros - Nueve sesiones experimentales
- Estímulos incondicionados - Activar células NK
- Respuesta incondicionada - Estimulo incondicionado
Psiconeuroinmunologia
Factores psicológicos capaces de influir en el comportamiento.
COMPORTAMIENTO SNC (Neurología) - Humoral
(Psicología) - Celular
(Sist. Inmune)
DIANA ARACELI VALLADARES GONZALEZ
9° SEMESTRE GRUPO A

PSICODERMATOLOGIA Y FAMILIA

Psique y Soma
Causalidad lineal Causalidad circular
Pasar de una particularidad Totalidad/Sistema

Psicodermatologia
La aparición afecta la funcionalidad y el apego al tratamiento del paciente.
Recuperación integral, modelo BIO-PSICO-SOCIAL de los trastornos psicofisiológicos
Cuerpo Mente Ambiente

Piel
- Órgano extenso de la piel - Cubierta total del ser
- Órgano sensorial - Carta de presentación
- Reacciones comunes - Medio de comunicación
- Contacto

- Salud Mental
Psicodermatologia - Enfermedades dermatológicas

Lesiones Auto-Inducidas
Son trastornos psiquiátricos primarios. No se explican por una causa
orgánica.
Tx. Facticio: Lesión provocada artificialmente, fingida.
 Génesis ICC
 Beneficia rol de enfermo
Tricotilomanía: Co-mórbida con enfermedades psiquiátricas.

Trastornos Psicofisiológicos
Carga afectiva Desplazada al cuerpo (somatización)
Dermatitis Atópica: Ausencia de factores hidratantes de la piel, se agudiza
con hábitos no saludables. Tx cutáneo erupciones.
Psonasis: Parches gruesos de la piel.
- Altera el autoestima - Depresión
Vitíligo: Aparición de máculas blancos, perdida de melatocitos. Problema
inmunitario, fuente de estrés psicológico.
Alopecia Areata: Cabello se cae por mechones.
- Factores genéticos - Evasivos/Pasivos
- Incapacidad de afrontamiento - Desadaptaciones
DIANA ARACELI VALLADARES GONZALEZ
9° SEMESTRE GRUPO A

Tipología de la Familia y Pacientes Psicosomáticos


El humano es un ser complejo inmerso en sistemas. Contexto de estudio:
1. Contexto primario de aprendizaje
2. Diferentes planos y niveles que influyen
 Asma
 Diabetes Primario
 P. Gastrointestinales

 Obesidad Secundario
 Cefaleas

Chivo Expiatorio
D. Jackson (MRI)
Familias Restringidas:
 Aparente  Evitar  Autonomía
armonía desacuerdo restringida
 Apego  Inhibición  Delegar
reciproco problemas
Luigi Onnis
“El cuerpo de PI y la familia hablan un mismo lenguaje.”
Mito – Unidad familiar Fantasma – Ruptura
 Retorno del pasado e intento decorrelacionar una pluralidad de niveles
sistémicos.
Modelo multigeneracional: Perdidas
Patológico Impide crecimiento
Patológico: Impide crecimiento

Goza beneficios :Ambivalente Lealtades: Autoimagen - Prestigio


secundarios
Estilos de Comunicación
La comunicación suele ser indirecta. La mejor forma de expresar es a través
de mediadores.
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9° SEMESTRE GRUPO A

TRANSEXUALIDAD
- Identidad de género:
a) Sentido de individualidad (privada)
b) Conciencia y conducta
- Rol de género: Expresión pública de la identidad
Sexo cromosómico Sexo fetal gonadal Sexo fetal hormonal

Dimorfismo Dimorfismo
Genital Hormonal

Desarrollo de Identidad de Genero


2 años: Conocimiento de categorías de género.
- Se toma conciencia de la identidad
7 años: Se consolida la identidad de género.

¿Cómo Entender la Transexualidad? ICD-10


¿Qué es?: Deseo de vivir y ser aceptado como miembro del sexo opuesto.
- Incomodidad con el sexo anatómico.
- Deseo de someterse a cirugía y tratamiento hormonal.

¿Qué es la Disforia de Género? DSM-V


- Fuerte incongruencia entre sexo asignado y la identidad de género.
- Deseo de ser del otro género.
- Angustia o deterioro clínico significativo en el funcionamiento.
La transexualidad se expresa:
- Infancia - Adolescencia - Adultez
Predictores de distres y deterioro funciona:
- Familiar - Social - Escolar

¿Qué es ser Transexual?


Mujer: Se identifica como mujer, anatómicamente varón.
Hombre: Se identifica como hombre, anatómicamente mujer.

¿Por qué se presenta?


- Resuelta por la discrepancia entre la diferenciación sexual y genital causada
por factores genéticos/hormonales. (Desarrollo de la identidad de género)
- Estado hormonal alterado genéticamente, exposición prenatal anómala.
- Los estudios indican desviación de patrones.
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9° SEMESTRE GRUPO A

- Se comunica con el
hipotálamo.
Estría Terminal - Regula a respuestas de estrés
y ansiedad.
- Estructura sexual.

Tratamiento
- Exploración de la vida real - Reasignación quirúrgica
- Reasignación hormonal - Psicoterapia

Factores para un mejor pronóstico


- Contacto continuo
- Experiencia de la vida real
- Tratamiento de reasignación hormonal
- Cirugía
- Calidad de cirugía
- Psicoterapia/Consejería
- Reconocimiento legal
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9° SEMESTRE GRUPO A

NEUROPSICOLOGIA DE LAS EMOCIONES


Relaciones entre el cerebro y la conducta tanto en sujetos sanos como en los
que han sufrido algún tipo de daño cerebral.
Métodos propios de la Psicología

Automatización
Emociones Estructuras primitivas
Todas las especies

Las expresiones afectivas son heredadas e innatas.


William James – Entender las emociones en las reacciones corporales de
percepción. (Mecanismo de Feedback)
Paul Ekmon – Emociones básicas son rápidas y adaptativas.
- Expresión conductual y fisiología
- Involuntaria - Adaptativa
Antonio Damasio – El error de Descartes.
- Dualidad razón-emoción
- Toma de decisiones

Marcador Somático: Reacción de alarma en base a las consecuencias y experiencias.


DIANA ARACELI VALLADARES GONZALEZ
9° SEMESTRE GRUPO A

TERAPIA DE PROCESAMIENTO Y DESENSIBILIZACION EN EL


TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES PSICOSOMATICAS
¿Qué son los TX Psicosomáticos?
Sint. Físicos persistentes y angustiantes, ocasionan problemas como
preocupaciones, sentimientos.
- Dolor crónico
- Faringitis
- Fatiga
- Asma
- Migraña
- Alergias
¿Qué es la terapia EMDR?
Psicoterapia integrada basada en evidencias para el tratamiento de TX por
estrés post-traumático.
Objetivos: 1 Alcanzar tratamiento amplio, efectivo y eficiente de forma segura.
2 Resolución apropiada adaptativa y ecológica.
Meta: Llegar a la desensibilización y reprocesamiento del evento traumático.
Los efectos de basan en la capacidad de enfocar y localizar el material
disfuncional.
Hipótesis: Mov. Oculares conectadas a los mecanismos de procesamiento cognitivo.
Efecto terapéutico de Movimientos Oculares:
- Interrupción de respuestas estereotipadas
- Etapas de sueño REM
- Relajamiento
DIANA ARACELI VALLADARES GONZALEZ
9° SEMESTRE GRUPO A

SALUD MENTAL EN EL TRASPLANTE DE ORGANOS


Generalidades para recibir donación
- Calidad de vida saludable
- Cuidar el órgano
- Donador y receptor tener vida saludable
- Salud biopsicosocial
- Fomentar cultura de salud
Protagonistas
- Receptor
- Red de apoyo
- Donador
Fases
1. Pre-trasplante
2. Tras-trasplante
3. Post-trasplante
Objetivos
- Realidad de la complejidad
- Psicoeducacion del trasplante
- Tratamiento de TX psiquiátricos
- Preparar red de apoyo
Objetivo de evaluación
- No busca contraindicar el trasplante
- Fortalecer áreas de oportunidad
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9° SEMESTRE GRUPO A

¿POR QUÉ NOS ENFERMAMOS? PSICOANALISIS Y PSICOSOMATICA


Soma y Psique
Freud: Contemplar los tx físicos de la histeria ya que se contempla un
jeroglífico. Restablecer la continuidad de sentido de unas series psíquicas.
Test de Chiozza
Tx, afectos y enfermedades orgánicas y los órganos representan una fuente
inconsciente. El lenguaje y su significado representan una fuente inconsciente.
Cuando decimos que el órgano habla es porque esa fuente inconsciente
expresa a través de la consciencia y percibe como una transformación el órgano.
Estudio Patobiografico
1972, Chiozza plantea un encuadre y proceso:
- Incluir en el tratamiento aquello que el psicoanálisis puede hacer si se
propone como meta inmediata.

Historia de crisis: Forman parte de la biografía y su coincidencia temporal con


determinadas enfermedades o accidentes.
1. Identificar una temática, típica y universal que otorga unidad.
2. Utilizar el mapa que el enfermo utiliza e identifica el estilo trazado.
3. Saber si la enfermedad actual encubre parte de la historia d su drama.
DIANA ARACELI VALLADARES GONZALEZ
9° SEMESTRE GRUPO A

INTERVENCION EN CRISIS
Inicio de cuidados psicológicos urgentes diseñados para estabilizar y reducir
los síntomas de sufrimiento/disfunción para lograr un estado de funcionamiento
adaptativo.
Incidente Critico: Eventos estresantes que sobrepasan nuestros mecanismos de
afrontamiento dando un sufrimiento psicológicos y deterioro del funcionamiento
adaptativo, individual y colectivo.
- Emociones
- Conductuales
- Cognitivas
- Espirituales
- Fisicas
Tx. Estrés Post-traumático: Evento con reacciones en personas normales ante un
evento anormal.
Victimas primarias Directamente afectadas
Victimas secundarias Familiares y amigos
Victimas terciarias Auxilian victimas primarias
Victimas cuaternarias Se enteran por medios de comunicación

“Los incidentes críticos pueden causar crisis psicológicas”

Crisis Psicológica: Evento en que hay un cambio, el balance psicológico del individuo
es alterado.
Trauma Psicológico: Recuerdo de un evento, se basa en cómo afecta
neurológicamente el incidente crítico al individuo y no a la naturaleza del incidente o
en factores subjetivos.
Memoria Traumática: Forma desadaptativa que queda grabada físicamente la
experiencia.

Intervención
- Estabilizar
- Mitigar signos y síntomas
- Restaurar las capacidades

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