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TEMA 53: Educación para la Salud. Principios Básicos. Educación


Individual, grupal y comunitaria: Concepto, metodología y
técnicas didácticas. Técnicas de Educación para la Salud para el
fomento del autocuidado y promoción de la Salud del Paciente,
cuidador principal y familia. Criterios para la elaboración de
Programas de Educación para la Salud Grupos de autoayuda.
Formación de agentes de Salud.

1. Educación para la Salud. Principios Básicos.

2. Educación Individual, grupal y comunitaria: Concepto, metodología y técnicas


didácticas.

3. Técnicas de Educación para la Salud para el fomento del autocuidado y promoción de


la Salud del Paciente, cuidador principal y familia.

4. Criterios para la elaboración de Programas de Educación para la Salud

5. Grupos de autoayuda.

6. Formación de agentes de Salud.

7. TEST

8. CASOS CLÍNICOS

9. RESUMEN

10. BIBLIOGRAFÍA

TEMA 53. Educación para la Salud. Principios Básicos. Educación Individual, grupal y comunitaria: Concepto, metodología y
técnicas didácticas. Técnicas de Educación para la Salud para el fomento del autocuidado y promoción de la Salud del Paciente,
cuidador principal y familia. Criterios para la elaboración de Programas de Educación para la Salud Grupos de autoayuda.
Formación de agentes de Salud. 1
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INDICE:

1. Educación para la Salud. Principios Básicos.

2. Educación Individual, grupal y comunitaria: Concepto, metodología y técnicas


didácticas.

3. Técnicas de Educación para la Salud para el fomento del autocuidado y promoción de


la Salud del Paciente, cuidador principal y familia.

4. Criterios para la elaboración de Programas de Educación para la Salud

5. Grupos de autoayuda.

6. Formación de agentes de Salud.

7. TEST

8. CASOS CLÍNICOS

9. RESUMEN

10. BIBLIOGRAFÍA

TEMA 53. Educación para la Salud. Principios Básicos. Educación Individual, grupal y comunitaria: Concepto, metodología y
técnicas didácticas. Técnicas de Educación para la Salud para el fomento del autocuidado y promoción de la Salud del Paciente,
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1. Educación para la Salud. Principios Básicos.

CONCEPTO EpS: Proceso educativo que tiene como objetivo responsabilizar a los ciudadanos de
la defensa de la Salud propia y colectiva. Es un Instrumento de la promoción de la Salud, función
importante de los profesionales sanitarios y sociales, así como de los profesionales de la
educación.
Capacidad de controlar, mejorar y tomar decisiones con respecto salud-Enfermedad.
Instrumento para crear más oportunidades, favorecer el desarrollo económico y un entorno
saludable.

La EpS va dirigida a:
1. Potenciar o modificar hábitos y actitudes que determinan el estado de Salud.
2. Promover la acción colectiva en pro de la salud.
3. Educar

DETERMINATES DE SALUD SEGÚN:

LALONDE:
- Son de ámbito holístico
M. TERRIS 1990:
“Segunda revolución epidemiológica”, Los problemas de salud de la población, tanto
infecciosos como no, traspasan los tradicionales campos de la medicina y requieren un gran
esfuerzo para reconducir y reestructurar los servicios sanitarios, a fin de potenciar al
máximo su eficiencia en la prevención de enfermedades, incapacidades, muertes evitables y
sobre todo, para su prevención dónde se requiere un tratamiento educativo en el contexto
de la Salud.
DEFINICIÓN DE SALUD: “Estado de bienestar físico, mental y social con capacidad de
funcionamiento y no únicamente la ausencia de afecciones o enfermedades”

ROGELIA PAREA QUESADA, 1985:


DEFINICIÓN DE SALUD: “Conjunto de condiciones físicas psíquicas y sociales que permitan a
la persona desarrollar y ejercer todas sus facultades en armonía y relación con su propio
entorno”

Desde la Edad antigua se reconoce, la importancia de la EpS:

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1. Aristóteles (384-322aC): “Enseñar no es una función vital, porque no tiene el fin en sí


misma, la función vital es aprender”
2. Marco Tulio Cicerón (106-43 a. C.): “Instruirse siempre, es el verdadero alimento del
alma”.
3. Immanuel Kant (1724-1804): “Tan sólo por la educación puede el hombre llegar a ser
hombre. El hombre no es más que lo que la educación hace de él”
4. Confucio (551-478 a.C.): “Aprender sin reflexionar, es malgastar energía”
5. Benjamin Franklin (1706-1790): “ Dime y lo olvido, enséñame y lo recuerdo,
involúcrame y lo aprendo”

1. Es fundamental la comunicación de la Información


2. Desarrollo de habilidades personales
3. Participación de los afectados

G. ROSEN, 1919:
1. Utilizó por primera vez, el concepto que engloba Educación y Salud en una
conferencia sobre ayuda a la salud infantil, en el instituto de Massachusetts.
2. 1921 en el Instituto de Massachusetts, se formalizó la disciplina. Se impartió el
primer Programa de Educación para la Salud
3. 1922: Primera organización profesional “The public Health Education”

ROTHMAN Y BYME:
1. Hasta 1973 no se estableció una cualificación profesional y pasaron 40 años hasta
que se editara un documento que regulara las funciones de los educadores de la
salud Pública en 1977.
2. Son muchas las instituciones que ofertan programas de educación, que consideran a
los educadores para la salud como el primer elemento profesional en la promoción
de la misma por su contribución a la reducción del problema de salud y, por lo tanto,
a la elevación del nivel de bienestar en la sociedad.
WINSLOW (1920), Define Salud Pública:
- Saneamiento del medio, control de las enfermedades transmisibles.
- Organización de los servicios médicos.

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OMS 1977. “Salud Para Todos en el año 2000” Bases para consecución de un grado de
Asamblea Mundial de la Salud salud óptimo a nivel mundial
Salud Pública: “ Proceso que se interesa
por todas aquellas experiencias de un
individuo, grupo o comunidad que
influencian las creencias, actitudes y
comportamientos en relación a la salud, así
como los esfuerzos y procesos que
producen un cambio cuando éste es
necesario para una mejor salud”
- Garantizar equidad.
- Mejorar la salud en las transiciones
vitales
- Prevenir y controlar accidentes.
- Desarrollar estrategias de salud
intersectoriales
- Orientar el sector sanitario hacia
resultado de salud
- Establecer políticas y mecanismos de
gestión del cambio.
ALMA-ATAM 1978. “La AP de salud, como función central del - Derecho a participar individual y
Conferencia Internacional sobre SNS y parte integrante del desarrollo social y colectivamente en planificación y
atención Primaria de Salud económico, es la clave para alcanzar esa aplicación.
meta” - Educación, metodología en prevención=
AP en Salud
- Individuos y familia asumen
responsabilidades (propio y colectivo)
- Mejoran capacidad de contribuir al
desarrollo económico y comunitario.
- Conocimiento de sus problemas y
comunidad.
- Agentes de propio desarrollo
- Soluciones ajustadas a sus
valores/creencias
- Comunidad abierta a aprender
- Sistema de Salud dispuesto a explicar.
OMS en 1986, en OTTAWA (Canadá). Define Promoción de la Salud: “ El proceso Para lograr “Salud para todos” era
1ª Conferencia Internacional sobre la de capacitar a los individuos y a las necesario activar la AP de Salud, y desde
promoción de la Salud. comunidades para que aumente el control ahí realizar las acciones de promoción y
sobre los determinantes de la salud y por lo prevención mediante la EpS .
tanto mejoren su salud”
DEFINICIONES DE EpS
Grupo de Trabajo de la National “Proceso que informa, motiva y ayuda a la población a adoptar y mantener prácticas y
Conference On Preventive Medicine estilos de vida saludables, propugnando los cambios ambientales para facilitar estos
(EEUU,1975) objetivos, y dirige la formación profesional y la investigación a los mismos objetivos”.
SALLERAS SAN MARTÍN La más
comprensiva.
L.W.Green (1976) “Cualquier combinación de oportunidades de aprendizaje encaminadas a facilitar la
adopción voluntaria de comportamientos que mejoren o sirvan al sostenimiento de la
Salud”
HENDERSON (1981) “ Proceso de asistencia a la persona, individual o colectivamente, de manera que pueda
tomar decisiones, una vez que ha sido informado en materias que afectan a su salud
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personal y a la de la comunidad”
OMS (XXXVI Asamblea Mundial de la “Cualquier combinación de actividades de información y educación que lleve a una
Salud; Alma-Ata, 1983) situación en que la gente desee estar sana, sepa cómo alcanzar la salud, haga lo que
pueda individual y colectivamente para mantener su salud y busque ayuda cuando lo
necesite.
s
ROGELIA PEREA QUESADA (1992) “Proceso de educación permanente que se inicia en los 1º años de la infancia orientado
hacia el conocimiento de sí mismo en todas sus dimensiones tanto individuales como
sociales, y también del ambiente que le rodean en su doble dimensión, ecológica y social,
con objeto de poder tener una vida sana y participar en la salud colectiva”
*Coincide con las anteriores en el concepto de educación como proceso optimizador y de
integración, y la salud como bienestar físico, psíquico y social.
LAWRENCE W. GORDON “Toda aquella combinación de experiencias de aprendizaje planificada, destinada a facilitar
cambios de comportamiento saludables”.
ASPECTOS MÁS IMPORTANTES DE LA EpS en la actualidad:
1. Inclusión del medio ambiente (factores ambientales y sociales)
2. Participación del individuo/grupo (hay que proponer alternativas para el cambio, EDUCACIÓN PARCIPATIVA)
3. Intervención más especifica que general
4. Tomar conciencia de aspectos culturales
5. Integración de la evaluación como elemento imprescindible.
PRINCIPIOS BÁSICO DE EpS:
1. Engrandecimiento cualitativo y maduración del individuo.
2. Bidireccional.
3. En continua evolución
4. Espectro multidisciplinar
5. Individualizada hasta el máximo nivel posible.

OBJETIVOS DE LA EpS
1. Hacer de la Salud un patrimonio para la colectividad
2. Modificar las conductas negativas relacionadas con la salud.
3. Promover nuevas conductas positivas
4. Proporcionar cambios ambientales.
5. Capacitar a los individuos para participar en la toma de decisiones sobre salud.
6. Fomentar la investigación y la evaluación de los resultados.

ES NECESARIO PONER EN MARCHA UNA SERIE DE ACTIVIDADES PARA LOGRAR:


1. Informar a la población sobre la salud, la enfermedad, la invalidez y las formas
mediante las cuales los individuos pueden mejorar y proteger su propia salud,
incluyendo el uso más eficaz de los servicios de asistencia médica del país.
2. Motivar a la población a cambiar.
3. Ayudar a la población a adquirir los conocimientos y capacidades necesarios para
adoptar y mantener unos hábitos y estilos de vida saludables.

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4. Programar cambios en el medio ambiente que faciliten unas condiciones de vida y


unas conductas saludables.
5. Propugnar cambios en el medio ambiente que faciliten unas condiciones de vida y
unas conductas saludables.
6. Promover la enseñanza, formación y capacitación de todos los agentes de
educación para la salud de la comunidad.
7. ⇑Mediante la investigación y evaluación de los conocimientos, la forma más
efectiva de alcanzar los conocimientos.

El campo de actuación global de EpS lo constituyen el individuo, el grupo y la comunidad.


Tipos:
1. Según el Estado de Salud: Si va dirigido a personas sanas o enfermas.
2. Según la etapa del ciclo vital en que se encuentran: adaptándose al niño,
adolescente, adulto y anciano…
3. Según el medio o lugar donde se desarrolla la educación: Escuela, trabajo,
domicilio…

2. Educación Individual, grupal y comunitaria: Concepto,


metodología y técnicas didácticas1-4.

Primero debemos hablar de comunicación, ya que, en EpS no sólo es un mecanismo de


transmisión de la información, sino también hay que asegurarse que el receptor entienda lo
que queremos decir, y llegue a utilizar esa información.

Los elemento de la comunicación en enfermería:


1. Emisor/transmisor: Profesional de Enfermería.
2. Mensaje: Conocimiento asumible.
3. Receptor: Individuo grupo o comunidad.

Al comunicar debemos tener en cuenta:


1. ASPECTOS PSICOLÓGICOS: Se debe conocer el contexto sociocultural de los
receptores. Para mejorar este aspecto, hay que definir objetivos, tener actitud
favorable y tener conciencia de la propia aptitud para comunicarse.
2. ASPECTO TÉCNICO:

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El mensaje debe ser pertinente, simple, estructurado, contrastado, con refuerzos


selectivos y, repetitivos.
3. ASPECTO ESTRATÉGICO:
Aspectos ambientales o estructurales: Disposición de la sala, recursos materiales…

Debemos llegar a las 3 esferas de la conciencia Humana:


1. Afectiva: que el mensaje cáptela atención del individuo.
2. Volitiva: que el mensaje produzca un deseo de cambio en el individuo.
3. Cognoscitiva: que el mensaje sea comprensible para el individuo.

Si llegamos a estas 3 esfereas, podremos asegurar que hay un


cambio deseado de hábitos del individuo

Según a quien vaya dirigido el mensaje, hay 3 vías de comunicación/transmisión:

1. Individual: Supone el máximo grado de individualización del contenido del mensaje,


incidiendo especialmente en su situación particular del individuo.
2. Educación de Grupos: Favorece la relación entre el educador y los educandos,
permitiendo una comunicación más fluida, favoreciendo la evaluación de los
resultados obtenidos, por lo que el proceso educativo puede completarse de manera
garantizada.
3. Población en General: Se utilizan los medios de comunicación para transmitir el
mensaje, debiendo ser reiterado en el tiempo para lograr el objetivo deseado
(Campañas publicitarias). Dada la dificultad para evaluar los resultados obtenidos con
las campañas, no es conveniente considerarlos ni utilizarlos de manera aislada.

Modelo de Comunicación Persuasiva (HOWLAND):


1. Exposición del Mensaje educativo
2. Atención al mensaje
3. Comprensión
4. Aceptación o rechazo
5. Mantenimiento del cambio
6. Actuación.

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TÉCNICAS BIDIRECCIONALES O DE ACCIÓN DIRECTA


1. Sesión Expositiva: Presentación oral de una información. Gran Grupo
2. Método del caso: Presentación al grupo de un determinado problema o caso. Grupos
menos numerosos (4-6 personas). El caso ha de ser descrito de tal manera que
posibilite el análisis y el intercambio de ideas, ya que es una técnica de discusión y de
implicación personal.

La exposición del caso la lleva a cabo la persona conductora del grupo, y puede
hacerse mediante fotocopias o bien exponerse de forma oral. Si repartimos material
escrito, hemos de tener en cuenta que puede haber integrantes del grupo que
tengan dificultad para leer.

Posibles estrategias a usar:


 Los participantes, leen o escuchan el caso, posteriormente dan su opinión
inmediata; esta fase servirá para que el grupo se dé cuenta de que existen
diferentes opiniones o formas de enfocar un mismo problema.
Luego, se realiza un análisis más estricto, teniendo en cuenta aspectos
más concretos, las situaciones que se dan en el caso, las causas y los efectos
de las conductas que generan.
Mediante este análisis final con todo el grupo se pueden llegar a
determinar los hechos significativos del caso y trabajar los objetivos de la
sesión. Esta utilización del método es más ágil y no requiere excesivo
tiempo. Es útil para completar una sesión expositiva.

 Se pide a cada participante que analice de manera individual el caso


propuesto. Posteriormente, se forman subgrupos donde se discuten las
diferentes soluciones, tratando de llegar por consenso a una única solución.
Cada subgrupo que se ha formado designará una persona para que exponga
las conclusiones. Con posterioridad, se realiza una discusión general. A
medida que van surgiendo, se pueden recoger los diferentes análisis en una
pizarra, papelógrafo, etc. Utilizado así se requiere más tiempo, pero
también se puede profundizar más.
La persona que conduce la sesión ayudará al grupo a efectuar la
síntesis, centrar el tema y resaltar los elementos importantes que han
podido ser olvidados.
Es importante que el grupo obtenga sus propias conclusiones, para
reconocer las diferentes alternativas que el grupo considera mejor y
poder aplicarlas en situaciones similares.

3. Juego de Roles: Representar una situación concreta para que pueda ser vivida por las
personas que están representando.
- Es necesaria una alta implicación personal.
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- El grupo debe estar cohesionado y tener un cierto margen de confianza entre


sí, ya que, de lo contrario, la técnica es de poca utilidad porque no existe
espontaneidad en la interpretación y, en ocasiones, el grupo puede negarse a
realizarla.
- Esta técnica nos ayuda a:

• Promover cambios de actitudes.


• Entrenar una conducta que se tendrá que llevar a cabo en la vida real.
• Comprender el porqué de los comportamientos ajenos.
• Ampliar puntos de vista.
• Vivir las propias emociones ante un hecho concreto.

Se ha de plantear de manera que el grupo esté interesado y motivado para realizar el


papel que debe desempeñar; de esta manera, se podrán introducir en el personaje y, a partir
de ahí, recoger los datos y observaciones que serán útiles para el análisis y la discusión
posterior.
1º describir la situación y definirse el problema que se va a tratar, que, por supuesto, estará
relacionado con lo que el grupo esté trabajando. Los papeles que hay que representar pueden
quedar muy definidos o dar un marco general y dejarlo a la iniciativa de los intérpretes.
Generalmente, los grupos son demasiado numerosos como para que todos sus
miembros tengan un papel que representar. En este caso, se solicita la colaboración de una
parte del grupo y la otra observará para analizar y discutir posteriormente la situación.
Durante la interpretación, la enfermera no ha de intervenir, y sólo en casos especiales debe
cortar o realizar alguna indicación para reconducir al grupo. También decidirá cuándo el
tiempo de la acción que se está desarrollando es suficiente para poder iniciar la discusión. En
este sentido, preestablecer un tiempo de duración es difícil, ya que éste varía en función del
grupo que efectúa la interpretación, ya que no podemos saber cuándo saldrán los elementos
necesarios para el análisis.
Cuando se finaliza, se solicita a las personas que han interpretado la situación que
expliquen sus impresiones y cómo se han sentido con su personaje y con los demás.
Posteriormente, se analiza en grupo grande.
Aquí el papel de la matrona es muy importante, ya que es quien dirige la discusión y
señala al grupo los puntos importantes.
El juego de roles, al igual que el método del caso, lo podemos usar dentro de una
sesión expositiva o bien de manera aislada. Será útil para vivir proyecciones de futuro; por
ejemplo, en educación maternal se puede realizar un juego de roles de cómo será la vuelta a
casa después del puerperio hospitalario o cómo será la llegada al servicio de urgencias con
síntomas de parto.

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DEBATE: técnica de discusión en grupo en la cual, no se suele usar ningún medio audiovisual ni
ningún otro método. Objetivo: intercambio de información, ideas o experiencias. El tema del
debate debe tener diferentes posibilidades de opinión, ya que si no es opinable no existe
discusión posible.
El número de participantes no ha de ser muy elevado; se recomienda no más de 10 o
12 personas, porque así se posibilita la interacción entre todos los miembros del grupo.
En los grupos puede haber personas que difícilmente se expresan, pero esto no
significa que estén pasivas, sino que su participación es silenciosa.
Cada persona tiene su tiempo y su manera de expresarse, y es importante no obligar a
hablar a nadie, puesto que podemos crear un rechazo.
El tema elegido para debatir ha de ser conocido por el grupo.

La enfermera que conduce al grupo debe planificar la sesión. Primero debe introducir
el tema para centrar el debate y, posteriormente, formula una pregunta al grupo para que éste
inicie la discusión. A medida que avanza el debate la matrona puede introducir más preguntas
sobre el tema, que han de seguir un orden lógico y ser ilustrativas para que el tema pueda ser
analizado en su globalidad.
La enfermer@ guía el debate evitando las opiniones personales, centra el tema e
intenta que todo el grupo pueda participar.

SEMINARIO: grupo dedicado a estudiar en profundidad un tema concreto. Constituye un


verdadero grupo de a aprendizaje activo, ya que los miembros del mismo no reciben la
información elaborada sino que la buscan y elaboran con sus propios medios en un clima de
colaboración recíproca. Esta más limitada en los grupos de EpS, ya que es más compleja y se
requiere un cierto grado de instrucción de los participantes.
El grupo ha de ser reducido; si no es así se puede dividir en varios subgrupos y cada
uno de ellos puede estudiar temas diferentes y presentarlos en diferentes sesiones al resto del
grupo. Una vez el grupo ha trabajado el tema, lo presenta al resto para realizar un análisis
crítico y debatirlo. Las conclusiones finales deben ser responsabilidad de todo el grupo.
La utilización de esta técnica requiere un alto nivel de motivación por el tema a tratar y
disponer del tiempo necesario.

ESCUCHA PROYECTIVA: Técnica de implicación, consiste en la defensa de una opinión que no


es la nuestra y con la cual no se está de acuerdo. A pesar de esto, la persona que está
realizando esta técnica ha de presentarla al grupo de manera convincente para los oponentes
y satisfactoria para las personas que la comparten. Este método permite a la persona ponerse
en la piel del otro intentando comprender sus razones y sus sentimientos. Asimismo, puede
permitir clarificar valores respecto a uno mismo y hacia los demás.

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TÉCNICAS DE INVESTIGACIÓN EN EL AULA:

1. Philips 66: Técnica de dinámica de grupos que se basa en la organización grupal para
elaborar e intercambiar información mediante una gestión eficaz del tiempo.

Un grupo grande se divide en subgrupos de 6 personas para discutir durante 6


minutos un tema y llegar a una conclusión. Del informe de todos los subgrupos se
extrae después la conclusión general.

Tamaño del grupo: 4-6 subgrupos

Duración: Trabajo o discusión ⇒ duración de ≃ 15-40 minutos.


Exposición o síntesis de conclusiones⇒ ≃20-30’

Perfil de los destinatarios: Directivos/Personal de alta cualificación/Personal de


cualificación media.

Organización Espacial: Disposición de los subgrupos en forma circular.

Recursos necesarios: Se necesita espacio y mobiliario flexible para poder generar los
subgrupos, y pizarra para poder elaborar la propuesta final.

2. Brainstoming: El nº de participantes puede ser pequeño o grande, consiste en la


expresión de palabras o frases breves de opiniones, sentimientos, ideas… Al final el
educador sintetiza todas las ideas.
3. Rejilla: El grupo debe ser de mediano a grande. Consiste en la puesta en común de los
conocimientos acerca de un tema
4. Cuestionario y frases incompletas: se realiza de forma Individual, por parejas o grupos
pequeños. Se trata de dar respuesta a preguntas formuladas por el educador sobre un
tema
5. Foto-palabra: En este caso el tamaño del grupo es indistinto. Elección de una foto o
palabra entre las propuestas. Luego se expresa el por qué de la elección.

DESARROLLO DE ACTIVIDADES

1. Role playing: El tamaño del grupo es indistinto. Es la interpretación de una situación


mientras el resto del grupo observa.
2. Simulación operativa: El tamaño del grupo debe ser pequeño. Se propone al grupo
una o varias situaciones frecuentes en las que se utilice una habilidad social y se pide al
grupo que determine qué haría.
3. Demostración El grupo puede ser de cualquier tamaño. Consiste en la realización de
un procedimiento por parte del educador.
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4. Demostración en entrenamiento El tamaño del grupo es, indistinto. El educador


realiza una habilidad psicomotora, que el grupo debe imitar y establecer como
entrenamiento.

ANÁLISIS
1. Análisis de texto: Tamaño del grupo es indistinto, se analiza un texto o parte de él
mediante preguntas.
2. Discusión: Grupo pequeño, se discute un tema libre pero de forma estructurada.
3. Caso: El tamaño del grupo es indistinto, se analiza una Hª/caso a través de
preguntas
4. Ejercicio: El tamaño del grupo debe de ser pequeño o incluso realizarse de forma
individual, debate sobre distintos aspectos de un mismo tema.

3. Técnicas de Educación para la Salud para el fomento del


autocuidado y promoción de la Salud del Paciente, cuidador
principal y familia.

El autocuidado tiene su origen en la aspiración que ha acompañado al hombre por


cuidar su salud. Comprende todas unas series de acciones para mantener la salud física y
mental, así como para prevenir enfermedades, satisfacer necesidades físicas, psicológicas
y sociales.

Si queremos potenciar el autocuidado, se necesita que los profesionales asistenciales o


de EPS reconozcan al paciente como una persona autónoma, con intereses y deseos.
En un proceso de enseñanza, el factor de mayor importancia es la coherencia entre los
apartados, disponemos de un alumnado (paciente o pacientes) conocidos, en base a los
conocimientos de éstos, y de la necesidad que le lleva al profesional de la salud,
definiremos el objetivo concreto que deseamos. Después hay que ver de qué tipo es el
objetivo planteado.
La coherencia estará en definir el objetivo necesario y posible y preparar la estrategia
para lograrlo. Esta estrategia es el conjunto de técnicas y métodos docentes que sean
mejores para alcanzar la efectividad.

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Existen tres tipos de objetivos para conseguir el fomento del autocuidado y promoción de
la salud:

 Objetivos cognitivos
El paciente debe entender las razones de su nueva conducta, para estos objetivos el
profesor explica, habla y expone y el paciente recibe información que debe entender y
es relativamente pasivo.
 Objetivos psicomotores
El paciente debe hacer algo de forma ordenada, para estos objetivos el profesor da
instrucciones y realiza las prácticas ante el alumno, y el paciente recibe instrucciones y
las realiza físicamente.
 Objetivos afectivos
El paciente debe modificar un hábito, una actitud ante las cosas; para estos objetivos
el profesor facilita el diálogo, muestra situaciones y anima al paciente y este último
participa en una discusión en la que se enfrentan varias posibilidades, toma
conciencia.

Las técnicas de desarrollo en los problemas de salud afectan no sólo al paciente, sino
también a las personas que le rodean, fundamentalmente al educador principal y familia. De
esta forma tenemos que tener presente:
- Proporcionar información comprensible a la familia acerca del problema de salud
creado.
- Formarles en las habilidades que sean necesarias para afrontar adecuadamente los
momentos críticos, así como la actuación a seguir de forma continuada.
- Darles apoyo emocional.
- Establecer pautas de descanso de ritmo de dedicación.
- Enseñarle pautas de comportamiento con el paciente.

La planificación de la enseñanza finaliza cuando se verifica la obtención del objetivo.


La verificación se realizará por los medios que tengamos a mano, pero siempre debe partir de
la observación (directa o indirecta). Lo más importante en la evaluación es constatar que lo
que se ha obtenido es realmente lo que deseamos y no otra cosa. No es raro hallar a un
evaluador que confunde el hecho de recordar un proceso con la realidad de llevarlo a la
práctica

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técnicas didácticas. Técnicas de Educación para la Salud para el fomento del autocuidado y promoción de la Salud del Paciente,
cuidador principal y familia. Criterios para la elaboración de Programas de Educación para la Salud Grupos de autoayuda.
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Fomentar los autocuidados de la salud y de la promoción de hábitos y estilos de vida


saludables permiten ampliar las expectativas y la calidad de vida de las personas. Los
cuidados soportan diferentes grados de sobrecarga física y emocional, y muchos de ellos
presentan ansiedad o tienen alguna enfermedad.

Los programas de educación y apoyo al cuidador principal y a la familia deben dirigirse a:


1. Asesorar a los familiares sobre cuidados.
2. Ayudar a la comunicación entre paciente y familia.
3. Prestar cuidados directos a la familia y al afectado en conjunto.
4. Buscar apoyo y recursos (asociaciones, familiares…)

EL CUIDADOR PRINCIPAL:
Es la persona de la familia o persona cercana al enfermo, que se responsabiliza de sus
cuidados.
El hecho de cuidar y responsabilizarse de una persona enferma, es estresante. El
cuidador principal suele ser quien padece las consecuencias psicológicas. El impacto es
mayor cuanto más exigente es la enfermedad. Es muy importante hacer una valoración
periódica del impacto del hecho de cuidar en el cuidador (TEST DE ZARIT, visto en el tema
de geriatría).
Cuando detectamos que la enfermedad sobrepasa las capacidades del cuidador debemos:
1. ⇑ La calidad de vida del cuidador, ayudando al paciente.
2. Estar atentos a la aparición del Sd. Del cuidador.
3. Asesorar sobre la enfermedad específica y su manejo.
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4. Mantener la cohesión familiar.


5. Si es necesario, ayudar a elaborar el sentimiento de pérdida. Cuando una familia
está experimentando una situación de crisis, es necesario ayudarla a reconocer
esas experiencias.
6. Realizar reuniones con los miembros más concienciados e implicados
emocionalmente.
7. Dar ocasión de que participen todos emocionalmente.
8. Facilitar la comunicación
9. Establecer jerarquías de problemas prioritarios
10. Mantenerse al margen, sin aliarse con ningún miembro.
11. No magnificar aspectos en relación con la estructura familiar
12. Mostrar actitudes de escucha activa, empatía y disponibilidad.
13. Estimular la capacidad de apoyo entre familiares.

4. Criterios para la elaboración de Programas de Educación


para la Salud

Los programas de EpS dependen de la población a la que van dirigidos y los objetivos
de la EPS también deben ser distintos. Los programas de EPS forman parte del marco donde se
imparten.
Personas sanas
 Educación para la salud en la escuela
 Educación para la salud en el medio familiar
 Educación para la salud en el medio laboral
 Educación para la salud en la comunidad
Personas enfermas
 Para la EPS los individuos enfermos son aquellos que tienen una limitación
de sus actividades.
 Las personas enfermas son receptivas a la EPS, puesto que la recuperación
de la salud se constituye en un elemento motivador importante. Esta
receptividad se hace extensiva a la familia, sobre la cual es imprescindible
intervenir.

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Marco donde se imparten. La EPS actúa a tres niveles diferentes:


- En la promoción de la salud.
- En la prevención de los problemas de salud.
- En el tratamiento de dichos problemas.

Dependiendo de los campos de acción de la EPS, el valor de cada uno de estos niveles
es diferente.

Personas sanas

La primera gran diferencia entre los grupos de personas radica en la ausencia o no de


enfermedad. La EPS de la población sana constituye uno de los principales campos de acción,
puesto que la acción educativa es fundamental para que la comunidad reconozca los factores
determinantes de enfermedad y desarrolle hábitos y estilos saludables.
La EPS se puede distinguir las siguientes áreas de aplicación:

Educación para la salud en la escuela


La EPS en el medio escolar tiene como fin inculcar conocimientos, actitudes y hábitos
positivos de salud al individuo durante sus primeras etapas de desarrollo, orientados a
comportamientos promotores de salud y a la prevención de las principales enfermedades de
este grupo de edad.
Trabajar con un grupo de población en período de desarrollo físico, psíquico y social
hace del programa de EPS en la escuela uno de los más eficaces por el motivo de que es el
momento en que el educando es más receptivo.
El medio escolar supone un entorno común para este grupo de población, lo que hace
que el programa sea más extenso en cuanto a cobertura de población. Las estrategias también
deben ir dirigidas a padres y profesores para que estos puedan participar en la planificación y
desarrollo de las acciones correspondientes.

Educación para la salud en el medio familiar


El medio familiar es imprescindible a la hora de integrar los distintos programas en un
Plan Nacional de EPS, pues reúne en su entorno al individuo en sus diferentes etapas de
desarrollo.
La familia constituye para el niño una fuente fundamental de aprendizaje siendo ésta
un marco de socialización primaria. Debemos pues considerar a la familia como verdadero
Agente de EPS, por la influencia que puede ejercer sobre los diferentes componentes.

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Educación para la salud en el medio laboral


La elaboración de programas de EPS específicos para el ámbito laboral dirige su
estrategia a la concienciación de los trabajadores acerca de los riesgos para la salud a los que
están expuestos, a la disminución de enfermedades profesionales y accidentes laborales, a la
vez que promueve la disminución de los factores de riesgo que hay en este medio.
Fundamentalmente los riesgos son de tres tipos:
- Riesgo de sufrir lesiones físicas por accidente de trabajo.
- Riesgo de sufrir enfermedades por tóxicos del medio laboral.
- Riesgo de desarrollar desequilibrios sicológicos.

Educación para la salud en la comunidad


Los objetivos de los programas de EPS en la comunidad pretenden la prevención de
accidentes, control de enfermedades crónicas, mantener y adoptar prácticas de vida saludable.
La prevención y control de las enfermedades crónicas depende en gran medida de la
EPS para la salud. Entre las funciones de este programa tenemos:
 Observar y analizar los grupos de personas para determinar los estados de salud y los
factores de riesgos relacionados con éstos.
 Dar información adecuada para que participe la comunidad, por medio de la
comunicación persuasiva se puede lograr que abandonen los hábitos insanos.
 Realizar acciones de protección de la salud y prevención de la enfermedad.
 Formar a agentes de EPS para que trabajen desde la propia comunidad.

Personas enfermas
Para la EPS los individuos enfermos son aquellos que tienen una limitación de sus
actividades. Son receptivas a la EPS, puesto que la recuperación de la salud se constituye en un
elemento motivador importante. Esta receptividad se hace extensiva a la familia, sobre la cual
es imprescindible intervenir. Como hemos dicho, la situación de enfermedad es un elemento
de motivación para utilizar en la EPS, la utilizaremos:
 Como motor para el cambio de actitud.
 Para hacer que el paciente aumente sus conocimientos sobre la enfermedad.
 Hacer al paciente responsable de su proceso.
 Para hacer que el paciente use adecuadamente los medios y recursos de salud que
están a su alcance.
Como campos de acción dentro de la EPS a personas enfermas nos encontramos con:
- El domicilio del paciente.
- El campo de atención primaria.
- Los hospitales.

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5. Grupos de autoayuda.

1. Los grupos de autoayuda (GAM) surgen en Estados Unidos en 1935 a iniciativa de los
fundadores de Alcohólicos Anónimos, quienes convencidos de que sólo a través de la
fuerza que se da al interior de un grupo y de cada individuo se pueden combatir retos y
enfermedades.
2. Surgen de parte de ayuda a las familias en respuesta a una carencia de información y de
recursos en la comunidad.
3. DEFINICIÓN: foro en donde los individuos que comparten un problema o situación
similar, ventilan emociones y sentimientos, intercambian experiencias y se brindan
apoyo mutuo.
4. El propósito de un GAM es el de proporcionar apoyo a sus integrantes y de esta manera
permitirles sobrellevar mejor la situación que les aqueja compartiendo sus sentimientos
y experiencias, aprendiendo más acerca de la discapacidad, reto o enfermedad y el
cuidado que implica este problema o circunstancia, ofreciéndole al individuo la
oportunidad de hablar sobre los problemas que le afectan o las decisiones que tiene que
tomar. Y sobre todo aprender a resolver problemas5.
5. Los GAM están conformados por un conjunto de personas que tienen un problema
común y que deciden reunirse, siempre de forma voluntaria y periódica para mejorar su
situación; dicho problema los sienten como tal, (problema que puede ser de salud o de
situaciones conflictivas), se agrupan con el fin de afrontar, solucionar o mejorar el
problema. El fin último será satisfacer sus necesidades, conseguir cambios sociales y
mejorar su calidad de vida.
6. Fuster "El apoyo y la ayuda mutua encarnan una filosofía que reconoce, desarrolla y
estimula el poder de las personas no solo para ayudarse a sí misma, sino también para
ayudar a otras personas a ayudarse a sí mismas".
7. El elemento esencial de la ayuda mutua es la experiencia común. "Los GAM se pueden
definir como pequeños grupos formados por personas a las que afecta un problema
común. Los principios que les inspiran son los de cooperación, igualdad y ayuda mutua"6.

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8. Por esta razón si se conjuga la educación para la salud en los grupos de ayuda mutua de
una manera estructurada será muy favorable el resultado pues a la vez que en los GAM
se manifiesten los sentimientos, emociones, situaciones vivenciales, etc. Con la ayuda o
el soporte de la educación para la salud se podrá facilitar el cambio de estilos de vida no
saludables.

Educación para la salud en redes de apoyo


Algunas definiciones de red social darán la pauta para conocer la importancia del
educador para la salud en las redes de apoyo.
Dabas (1982), “es un sistema abierto que a través de un intercambio dinámico entre sus
integrantes, posibilita la potenciación de los recursos que posee". Garbarino (1983), señala
que "es un conjunto de relaciones interconectadas entre un grupo de personas que ofrecen
unos patrones y un esfuerzo contingente en la vida cotidiana". Mientras Speck (1992),
describe que “es un grupo de personas, vecinos, amigos y otras personas capaces de aportar
ayuda y un apoyo tan reales como duraderos, a un individuo o familia".
Las redes de apoyo social ⇓ directamente el impacto de los acontecimientos
estresantes, por lo tanto tiene efectos directos en la salud física, mental y social de las
personas. La red social se entiende como el conjunto de personas que se relacionan con un
grupo familiar o con uno de sus miembros, formando vínculos de tipo social y emotivo,
utilizando tiempo conjuntamente, compartiendo espacios y dándole sentido, y prestándose
ayudas recíprocas. Los GAM surgen y se nutren de la red social, siendo por ello muy
importante el conocimiento de la misma, tanto para identificarla y utilizarla en las actividades
de cuidados como para aumentarla.
La intervención de la educación para la salud respecto a la formación de GAM es ser
facilitadora del óptimo funcionamiento de la agrupación proporcionando y adaptando
estrategias prácticas y adecuadas, aplicables en cada una de las sesiones considerando las
prioridades y necesidades para lograr el o los objetivos. Así mismo dentro de sus funciones
deben ser prioridad la estabilidad de los integrantes y el respeto a la integridad humana de
los participantes, además debe saber acoplar los diseños y programas dirigidos a los
integrantes de los GAM ya que de ello dependerá la utilidad y los beneficios de los grupos y la
ayuda en red o redes de apoyo.
Las redes sociales que brindan apoyo tienen efectos directos en la salud física, mental
y social de sus integrantes, según diversos estudios centrados en los efectos que las
relaciones sociales tienen sobre la morbilidad y la mortalidad de los individuos, sus

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resultados indican que “las personas que tienen muchas relaciones y vínculos sociales viven
más tiempo y tienen mejor salud física, mental y social que aquellas que no los tienen”8.

Funcionamiento de los grupos de ayuda mutua GAM


El funcionamiento de los GAM es dinámico (activo y vivencial) basado en dos aspectos:
comunicación y escucha de experiencias y vivencias basadas en los distintas razones de
formación de los grupos como padecimientos, inestabilidad emocional enfermedades,
dolencias, etc. La expresión y puesta en común de ansiedades, sentimientos y emociones es
vital. Así como promover el sentir y el pensar en que las dificultades con las que se enfrentan
son comunes al grupo.
Dinámicas de formación-información que promuevan un proceso de racionalización
sobre la emoción y los sentimientos. El GAM y la intervención de la educación para la salud
puede servir para dotarse de argumentos y explicaciones, información ante la nueva
situación de vida que genera el conflicto, para entender procesos generales además de los
individuales.
Con la combinación de estos elementos se pretende formar personas que puedan
proyectar de manera positiva y de forma activa su futuro sobre las enfermedades,
desordenes y estilos de vida nocivos o destructivos u otra problemática y ello de manera
diferente al momento que se está viviendo. Los contenidos de las reuniones no son estáticos,
dependiendo de los intereses del grupo se irán centrando los temas de interés común, así
como los emergentes en lo singular de los componentes del grupo.

Finalidad de los GAM


1. Compartir información y experiencias.
2. APRENDER a asumir individualmente sus responsabilidades
3. Promueven valores a través de los cuales pueden reforzar su propia identidad.

Características:
1. Existe un proyecto de trabajo que consiste en las actividades cooperativas
organizadas para conseguir sus objetivos.
2. Gran cohesión del grupo.
3. Información que contribuye al cambio de actitudes y apoyo.
4. Se pueden desarrollar cualidades y habilidades que dependiendo de la constancia
e interés se verán reflejadas. En su dinámica ponen interés especial en la
interacción personal entre sus miembros y en la asunción individual de
responsabilidades. En las reuniones afloran problemas frecuentes en la temática
que les une; comparten dificultades y formas de enfrentarse. En ocasiones la

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presencia de un profesional puede ser de ayuda para aclarar algún tema de salud
o de otro tipo, que el grupo previamente ha propuesto.

Tipos de agrupaciones GAM


La tipificación de los GAM, así como su funcionamiento, debe ser encaminado a cubrir el o
los objetivos. A continuación se mencionan algunos tipos de GAM.
 Abiertos: existen mientras haya grupo. Si la asistencia se mantiene el grupo existirá.
 Cerrados: con límite temporal, pueden reunirse una vez a la semana durante 8-10
semanas, principalmente con fines educativos.
 Mixtos: en donde participan hombres y mujeres de todas las edades.
 Específicos: exclusivamente para hombres o mujeres, cónyuges, hijos adultos, hijos
adolescentes, nietos, familiares de pacientes jóvenes, familiares de personas en etapas
iniciales de la enfermedad, deudos (familiares de alguien que ya murió o que acaba de
morir) y sobrevivientes (familiares de alguien que murió hace tiempo, en el lapso de
dos años), para personas recién diagnosticadas en fases iniciales de alguna
enfermedad, para padres de hijos con discapacidad y para hermanos de personas con
discapacidad.

Levy (1979), categoriza del siguiente modo los GAM:


 Los que pretenden el control comportamental (sobrellevar o manejar conductas
problemáticas)
 Los que están orientados a la supervivencia (por ejemplo los preocupados por
cuestiones de discriminación) y
 Aquellos que tratan de facilitar el crecimiento y la autorrealización.

La definición que se haga del sentido del grupo será el punto de arranque y los
objetivos planteados, lo que se habrá de evaluar a lo largo del proceso grupal. Todo ello se
verá reflejado en la asistencia, el compromiso de los participantes y las relaciones a las que
dé lugar entre sus miembros y el nivel de satisfacción con el grupo.

AUTOAYUDA

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6. Formación de agentes de Salud3.

El agente de salud comunitaria: profesional, miembro de la comunidad con la que


trabaja, integrado dentro de un equipo de personal sanitario.
Objetivo: convertirse en puente entre los servicios de atención e información sanitaria y
dicha comunidad, con el fin de mejorar la circulación de la información, las iniciativas y los
recursos entre ambas partes.
Se encarga de dinamizar acciones de promoción de la salud realizadas desde cada una de
ellas, o de forma conjunta. Busca además influir tanto en el individuo como en la
comunidad.
Funciones, se desarrollan en tres grandes ejes: sociocultural, sanitario y comunitario.
 Eje sociocultural. Desarrolla tareas encaminadas a solventar las dificultades generadas
por las diferencias culturales entre el paciente y el personal sanitario. Estas actividades
deben tener como objetivo mejorar el entendimiento entre el centro de salud y la
comunidad. Traduce, interpreta y desarrolla la mediación cultural tanto en el ámbito
individual como en el colectivo; se encarga de la formación del personal sanitario en
aspectos relativos a la inmigración o a la propia cultura; analiza la estructura y los
procesos internos del servicio, así como de los programas y materiales de promoción
de la salud, para detectar aspectos que puedan provocar dificultades para la
comunidad. Propone soluciones conjuntas con el equipo y acciones informativas
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sobre aspectos de carácter social, laboral y legal-administrativo, así como sobre


recursos que puedan ofrecer asistencia en estos temas.
 Eje sanitario. Desarrolla acciones tanto a escala grupal como individual, encaminadas
a⇑el nivel de información sanitaria y a desarrollar habilidades individuales y grupales
para ⇓la vulnerabilidad del individuo y la comunidad ante los problemas de salud.
Ayuda a la explicación de los resultados, el tratamiento o las prescripciones
realizados por el equipo médico para intentar mejorar la respuesta del paciente.
Pone a disposición del paciente los recursos de apoyo con los que cuentan los
servicios locales, así como la propia comunidad (asociaciones, recursos
administrativos, de asistencia social, etc.).
Explica el proceso diagnóstico y administrativo de los servicios de salud, a fin
de reducir el posible efecto negativo que las prácticas médicas o los procesos
administrativos pueden provocar en el paciente por falta de experiencia previa.
Promueve y lleva a cabo acciones de información sanitaria y de desarrollo de
habilidades con grupos o individuos, utilizando tanto los espacios del servicio de salud
como los de la comunidad (asociaciones, casas, etc.). Difunde en la comunidad los
recursos sociosanitarios disponibles, así como sus modos de funcionamiento
(obtención de la tarjeta sanitaria, etc.); detecta particularidades de cada comunidad en
relación con aspectos de salud para fomentar intervenciones específicas, promover
nuevas acciones y facilitar el acceso de las comunidades a recursos y a medidas de
prevención.
 Eje comunitario.
Implica acciones destinadas a fomentar el tejido social de las comunidades
para ⇓ los factores de contexto que ⇑ la vulnerabilidad de las personas o de las
comunidades.
Las tareas a desarrollar serían:
- Las de ⇑ los canales de información con las comunidades para facilitar el
contacto entre los servicios y las personas (presentar programas, hacer
difusión, crear espacios de encuentro, etc.).
- Proporciona soporte y dinamiza iniciativas comunitarias para potenciar el
tejido social de las comunidades, y crear así redes de acogida más estables y
con mejores conexiones con los servicios de salud.
- Favorece el contacto entre las diferentes redes que ofrecen soporte a la
población (servicios sociales, sanitarios, educativos...) para mejorar la
detección y derivación de posibles problemas de salud.

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- Detecta, moviliza y coordina recursos de los servicios públicos y de las


comunidades para dar respuesta a las necesidades. Incluye la salud en las
agendas de las organizaciones (oficiales o no) de la comunidad para fomentar
acciones de promoción de la salud realizadas desde esos colectivos, y facilita la
participación de las comunidades en el debate sobre las necesidades
sanitarias, así como en el diseño de políticas y estrategias dirigidas a cubrir
dichas necesidades.

7. TEST

1. En un proyecto de educación grupal, ¿qué tipo de objetivos expresan la conducta que


se espera del sujeto?
a) Los objetivos específicos.
b) Los objetivos generales.
c) Los objetivos individuales.
d) Los objetivos conductuales.

2. Marque la respuesta correcta en relación a la formación continuada de los


profesionales sanitarios involucrados en un proyecto educativo:
a) La formación continuada de los docentes es obligatoria.
b) El docente debe recibir formación sobre aspectos psicosociales y pedagógicos.
c) La formación de pregrado es suficiente para impartir educación para la salud.
d) La formación continuada debe abarcar únicamente aspectos clínicos y
epidemiológicos.

3. La definición de los objetivos de aprendizaje de un programa de educación sanitaria


debe contener información sobre:
a) La estructura, el proceso y el resultado.
b) Fines, metas y términos de salud.
c) Conducta, condiciones y criterios.
d) Determinantes cognitivos, población diana y factores de riesgo.
4. Una de las siguientes no puede ser considerada una fase de la programación en
educación para la salud:
a) Evaluación.
b) Análisis de la situación.

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c) Realización de la intervención.
d) Estudio de los recursos humanos y materiales.

5. Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa:


a) A la hora de programar un proyecto educativo deben obviarse los intereses de los
individuos a los que va dirigido.
b) La metodología educativa debe adaptarse a las características de la población, a la
materia a aprender y a los recursos disponibles.
c) La evaluación debe realizarse a lo largo de todo el proyecto educativo.
d) Una vez realizado el análisis de la situación de salud deben jerarquizarse los
problemas detectados.

6. Mediante la aplicación de la educación sanitaria los profesionales de la salud


pretenden:
a) Mantener las condiciones ambientales que influyen en los problemas de salud.
b) Promover nuevas conductas positivas relacionadas con la promoción y
restauración de la salud.
c) Responsabilizar a los individuos de sus problemas de salud.
d) Capacitar a los individuos para que deleguen en la comunidad la toma de
decisiones sobre la promoción y conservación de la salud.

7. En la educación grupal, los grupos de discusion son considerados una técnica de:
a) Análisis.
b) Investigación en el aula.
c) Desarrollo de habilidades.
d) Expositiva.

8. El brainstorming o tormenta de ideas es una técnica de EpS que se engloba dentro de


la categoría de:
a) Técnicas expositivas.
b) Técnicas de investigación en el aula.
c) Técnicas de análisis.
d) Técnicas para el desarrollo de habilidades.

9. Una de las siguientes técnicas de EpS grupal no está considerada una técnica
expositiva. Indique cual:
a) Lección magistral.

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b) Charla-coloquio.
c) Caso.
d) Video con discusión.
10. Indique la respuesta incorrecta respecto a la educacion para la salud grupal:
a) Puede realizarse en locales de la comunidad.
b) Está indicada en las fases iniciales de la enfermedad.
c) Facilita la aceptación de la enfermedad.
d) Refuerza el cambio de comportamientos y los objetivos conseguidos perduran
durante más tiempo.
11. .Cual de las siguientes es considerada una de las principales areas de intervención de
la educación para la salud grupal?
a) Problemas de salud crónicos o agudos.
b) Estilos de vida.
c) Transiciones vitales.
d) Todas las anteriores.
12. La clasificación de los métodos utilizados en educación para la salud en función de la
relación entre emisor y receptor se denominan:
a) Métodos unidireccionales y bidireccionales.
b) Métodos directos e indirectos.
c) Métodos individuales y grupales.
d) Métodos expositivos o de desarrollo de habilidades.

13. Señale cual de las siguientes no se considera un área de intervención en el desarrollo


de la educación para la salud:
a) Problemas de salud.
b) Enfermedades crónicas.
c) Estilos de vida.
d) Transiciones vitales.

14. .Que entendemos por ámbitos de la educación para la salud?


a) Los diferentes espacios con posibilidades de educación intencional.
b) Las áreas de intervención en temas de salud.
c) Las estrategias y actuaciones de desarrollo de la educación para la salud.
d) Todas las anteriores son ciertas.

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15. En la educación para la salud grupal, los métodos y técnicas expositivas se utilizan
fundamentalmente para:
a) Expresar su situación: preconceptos, experiencias, vivencias, creencias.
b) Aumentar o reorganizar informaciones.
c) Analizar y reflexionar sobre causas, factores relacionados, área emocional…
d) Desarrollo o entrenamiento de habilidades.

16. En el desarrollo de un proyecto educativo grupal, .en qué fase se recomienda utilizar
las técnicas de investigación en el aula?
a) Al inicio de una actividad educativa.
b) Al finalizar un nuevo bloque de contenidos.
c) a y b son correctas.
d) Todas son falsas.

17. Una de las siguientes no está considerada dentro de los métodos de EpS como una
técnica de análisis. Señale cual:
a) Caso.
b) Análisis de texto.
c) Fotopalabra.
d) Discusión.

18. Señale la respuesta incorrecta respecto a las técnicas expositivas:


a) Son útiles para la transmisión, contraste y reorganización de conocimientos.
b) El vocabulario empleado debe ser adecuado a los oyentes.
c) Las técnicas empleadas deben ser unidireccionales.
d) Es preferible complementarlas con otros recursos didácticos (visuales, sonoros o
audiovisuales).

19. Señale la respuesta correcta con respecto a las características de la técnica de


desarrollo de habilidades denominada “simulación operativa”:
a) Se explica y a la vez se realiza una determinada habilidad psicomotora.
b) Se explica una habilidad social y se trabaja su aplicación en una o varias situaciones
reales o ficticias.
c) Se explica una habilidad social mediante una escenificación de roles.
d) Se explica una habilidad respecto a la toma de decisiones.

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20. Señale la respuesta correcta respecto a las actitudes básicas que debe poseer el
educador:
a) Congruencia.
b) Empatía.
c) Aceptación.
d) Todas las anteriores son correctas.

21. Identifique cual de los siguientes objetivos se corresponde con un objetivo


específico que aborde el área cognitiva:
a) Contribuir a mejorar la salud de los hipertensos.
b) Que el grupo identifica que las razones por las que fuma.
c) Que el grupo analice sus actitudes ante la obesidad.
d) Que el grupo desarrolle habilidades en el manejo de los medidores de glucemia.
22. .Que instrumentos pueden ser utilizados para evaluar un proyecto educativo?
a) Cuestionario.
b) Análisis de tareas.
c) Observación sistemática.
d) Todas las anteriores.

23. La memoria final del proyecto educativo permite:


a) Evaluar el grado de satisfacción de los usuarios.
b) Elaborar nuevos proyectos educativos.
c) Facilitar la puesta en marcha del proyecto en sucesivas aplicaciones.
d) Todas son correctas.

24. En un proyecto de educación grupal, ¿qué tipo de objetivos expresan la conducta


que se espera del sujeto?
a) Los objetivos específicos.
b) Los objetivos generales.
c) Los objetivos individuales.
d) Los objetivos conductuales.

25. Mediante la aplicación de la educación sanitaria los profesionales de la salud


pretenden:
a) Mantener las condiciones ambientales que influyen en los problemas de salud.
b) Promover nuevas conductas positivas relacionadas con la promoción y
restauración de la salud.

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técnicas didácticas. Técnicas de Educación para la Salud para el fomento del autocuidado y promoción de la Salud del Paciente,
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c) Responsabilizar a los individuos de sus problemas de salud.


d) Modificar las conductas positivas relacionadas con la promoción de la salud.

26. En la educación grupal, los grupos de discusión son considerados una técnica de:
a) Análisis.
b) Investigación en el aula.
c) Desarrollo de habilidades.
d) Expositiva.

27. ¿Qué objetivo educativo debemos plantearnos ante un paciente que se encuentra
en la fase de pre contemplación?
a) Promover un cambio de actitud.
b) Mejorar su motivación.
c) Fijar una fecha para realizar un serio intento de abandono del hábito.
d) Conseguir que disminuya el consumo de cigarrillos diarios.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
A B C D A B A B C B
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
D A B A B A C C B D
21 22 23 24 25 26 27
B D C A B A A

8. CASOS CLÍNICOS

NO CASOS CLÍNICOS

9. RESUMEN
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técnicas didácticas. Técnicas de Educación para la Salud para el fomento del autocuidado y promoción de la Salud del Paciente,
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1. Educación para la Salud. Principios Básicos.

OMS 1977. “Salud Para Todos en el año 2000” Bases para consecución de un grado de salud óptimo a
Asamblea Mundial de la Salud nivel mundial
Salud Pública: “ Proceso que se interesa por todas
aquellas experiencias de un individuo, grupo o
comunidad que influencian las creencias, actitudes y
comportamientos en relación a la salud, así como los
esfuerzos y procesos que producen un cambio cuando
éste es necesario para una mejor salud”
- Garantizar equidad.
- Mejorar la salud en las transiciones vitales
- Prevenir y controlar accidentes.
- Desarrollar estrategias de salud intersectoriales
- Orientar el sector sanitario hacia resultado de salud
- Establecer políticas y mecanismos de gestión del
cambio.
ALMA-ATAM 1978. “La AP de salud, como función central del SNS y parte - Derecho a participar individual y colectivamente en
Conferencia Internacional sobre atención Primaria integrante del desarrollo social y económico, es la clave planificación y aplicación.
de Salud para alcanzar esa meta” - Educación, metodología en prevención= AP en
Salud
- Individuos y familia asumen responsabilidades
(propio y colectivo)
- Mejoran capacidad de contribuir al desarrollo
económico y comunitario.
- Conocimiento de sus problemas y comunidad.
- Agentes de propio desarrollo
- Soluciones ajustadas a sus valores/creencias
- Comunidad abierta a aprender
- Sistema de Salud dispuesto a explicar.
OMS en 1986, en OTTAWA (Canadá). Define Promoción de la Salud: “ El proceso de capacitar a Para lograr “Salud para todos” era necesario activar la
1ª Conferencia Internacional sobre la promoción de los individuos y a las comunidades para que aumente el AP de Salud, y desde ahí realizar las acciones de
la Salud. control sobre los determinantes de la salud y por lo tanto promoción y prevención mediante la EpS .
mejoren su salud”
DEFINICIONES DE EpS
Grupo de Trabajo de la National Conference On “Proceso que informa, motiva y ayuda a la población a adoptar y mantener prácticas y estilos de vida saludables,
Preventive Medicine (EEUU,1975) propugnando los cambios ambientales para facilitar estos objetivos, y dirige la formación profesional y la
SALLERAS SAN MARTÍN La más comprensiva. investigación a los mismos objetivos”.
L.W.Green (1976) “Cualquier combinación de oportunidades de aprendizaje encaminadas a facilitar la adopción voluntaria de
comportamientos que mejoren o sirvan al sostenimiento de la Salud”
HENDERSON (1981) “ Proceso de asistencia a la persona, individual o colectivamente, de manera que pueda tomar decisiones, una vez
que ha sido informado en materias que afectan a su salud personal y a la de la comunidad”
OMS (XXXVI Asamblea Mundial de la Salud; Alma- “Cualquier combinación de actividades de información y educación que lleve a una situación en que la gente desee
Ata, 1983) estar sana, sepa cómo alcanzar la salud, haga lo que pueda individual y colectivamente para mantener su salud y
busque ayuda cuando lo necesite.
ROGELIA PEREA QUESADA (1992) “Proceso de educación permanente que se inicia en los 1º s años de la infancia orientado hacia el conocimiento de sí
mismo en todas sus dimensiones tanto individuales como sociales, y también del ambiente que le rodean en su doble
dimensión, ecológica y social, con objeto de poder tener una vida sana y participar en la salud colectiva”
*Coincide con las anteriores en el concepto de educación como proceso optimizador y de integración, y la salud
como bienestar físico, psíquico y social.
LAWRENCE W. GORDON “Toda aquella combinación de experiencias de aprendizaje planificada, destinada a facilitar cambios de
comportamiento saludables”.
ASPECTOS MÁS IMPORTANTES DE LA EpS en la actualidad:
6. Inclusión del medio ambiente (factores ambientales y sociales)
7. Participación del individuo/grupo (hay que proponer alternativas para el cambio, EDUCACIÓN PARCIPATIVA)
8. Intervención más especifica que general
9. Tomar conciencia de aspectos culturales
10. Integración de la evaluación como elemento imprescindible.

2. Educación Individual, grupal y comunitaria: Concepto, metodología y técnicas didácticas.

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técnicas didácticas. Técnicas de Educación para la Salud para el fomento del autocuidado y promoción de la Salud del Paciente,
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3. Técnicas de Educación para la Salud para el fomento del autocuidado y promoción de la Salud del Paciente, cuidador principal y
familia.

Existen tres tipos de objetivos para conseguir el fomento del autocuidado y promoción de la salud:

 Objetivos cognitivos: El paciente debe entender las razones de su nueva conducta.


 Objetivos psicomotores: El paciente debe hacer algo de forma ordenada, para estos objetivos el profesor da
instrucciones y realiza las prácticas ante el alumno, y el paciente recibe instrucciones y las realiza físicamente.
 Objetivos afectivos El paciente debe modificar un hábito, una actitud ante las cosas.

Las técnicas de desarrollo en los problemas de salud afectan no sólo al paciente, sino también a las personas que le
rodean, fundamentalmente al educador principal y familia. De esta forma tenemos que tener presente:

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- Proporcionar información comprensible a la familia acerca del problema de salud creado.


- Formarles en las habilidades que sean necesarias para afrontar adecuadamente los momentos críticos, así como la
actuación a seguir de forma continuada.
- Darles apoyo emocional.
- Establecer pautas de descanso de ritmo de dedicación.
- Enseñarle pautas de comportamiento con el paciente.

La planificación de la enseñanza finaliza cuando se verifica la obtención del objetivo. La verificación se realizará por
los medios que tengamos a mano, pero siempre debe partir de la observación (directa o indirecta). Lo más importante en la
evaluación es constatar que lo que se ha obtenido es realmente lo que deseamos y no otra cosa. No es raro hallar a un evaluador
que confunde el hecho de recordar un proceso con la realidad de llevarlo a la práctica

Los programas de educación y apoyo al cuidador principal y a la familia deben dirigirse a:


1. Asesorar a los familiares sobre cuidados.
2. Ayudar a la comunicación entre paciente y familia.
3. Prestar cuidados directos a la familia y al afectado en conjunto.
4. Buscar apoyo y recursos (asociaciones, familiares…)

EL CUIDADOR PRINCIPAL:
Es la persona de la familia o persona cercana al enfermo, que se responsabiliza de sus cuidados.
Es muy importante hacer una valoración periódica del impacto del hecho de cuidar en el cuidador (TEST DE ZARIT, visto
en el tema de geriatría).
Cuando detectamos que la enfermedad sobrepasa las capacidades del cuidador debemos:
1. ⇑ La calidad de vida del cuidador, ayudando al paciente.
2. Estar atentos a la aparición del Sd. Del cuidador.
3. Asesorar sobre la enfermedad específica y su manejo.
4. Mantener la cohesión familiar.
5. Si es necesario, ayudar a elaborar el sentimiento de pérdida. Cuando una familia está experimentando una
situación de crisis, es necesario ayudarla a reconocer esas experiencias.
6. Realizar reuniones con los miembros más concienciados e implicados emocionalmente.

4. Criterios para la elaboración de Programas de Educación para la Salud

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Los programas de Educación para la Salud dependen de la población a la que van dirigidos,
por tanto, los objetivos de la EPS también deben ser distintos. Los programas de EPS
forman parte del marco donde se imparten
Personas sanas
 Educación para la salud en la escuela
 Educación para la salud en el medio familiar
 Educación para la salud en el medio laboral
 Educación para la salud en la comunidad
Personas enfermas
 Para la EPS los individuos enfermos son aquellos que tienen una limitación de sus actividades.
 Las personas enfermas son receptivas a la EPS, puesto que la recuperación de la salud se constituye en un
elemento motivador importante. Esta receptividad se hace extensiva a la familia, sobre la cual es imprescindible
intervenir.

5. Grupos de autoayuda.

Concepto: grupos de autoayuda como las agrupaciones de personas afectadas por un mismo problema o enfermedad, que tratan,
de esta forma, aunar sus fuerzas para intentar solucionar mejor sus dificultades.

Funciones
Los grupos de autoayuda constituyen una valiosa fuente de información para el afectado y su familia; disponen muchas veces de
programas de tratamiento y de rehabilitación, los cuales complementan a los programas de los Servicios Públicos Sanitarios. Muchas
de sus intervenciones se realizan en grupo, con la supervisión de un profesional o sin él.

Tipos de agrupaciones GAM


La tipificación de los GAM, así como su funcionamiento, debe ser encaminado a cubrir el o los objetivos. A continuación se
mencionan algunos tipos de GAM.
 Abiertos: existen mientras haya grupo. Si la asistencia se mantiene el grupo existirá.
 Cerrados: con límite temporal, pueden reunirse una vez a la semana durante 8-10 semanas, principalmente con fines
educativos.
 Mixtos: en donde participan hombres y mujeres de todas las edades.
 Específicos: exclusivamente para hombres o mujeres, cónyuges, hijos adultos, hijos adolescentes, nietos, familiares de
pacientes jóvenes, familiares de personas en etapas iniciales de la enfermedad, deudos (familiares de alguien que ya murió o que
acaba de morir) y sobrevivientes (familiares de alguien que murió hace tiempo, en el lapso de dos años), para personas recién
diagnosticadas en fases iniciales de alguna enfermedad, para padres de hijos con discapacidad y para hermanos de personas con
discapacidad.

Levy (1979), categoriza del siguiente modo los GAM:


 Los que pretenden el control comportamental (sobrellevar o manejar conductas problemáticas)
 Los que están orientados a la supervivencia (por ejemplo los preocupados por cuestiones de discriminación) y
 Aquellos que tratan de facilitar el crecimiento y la autorrealización.

AUTOAYUDA

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6. Formación de agentes de Salud3.

El agente de salud comunitaria: profesional, miembro de la comunidad con la que trabaja, integrado dentro de un equipo
de personal sanitario.
Objetivo: convertirse en puente entre los servicios de atención e información sanitaria y dicha comunidad, con el fin de
mejorar la circulación de la información, las iniciativas y los recursos entre ambas partes.
Se encarga de dinamizar acciones de promoción de la salud realizadas desde cada una de ellas, o de forma conjunta. Busca
además influir tanto en el individuo como en la comunidad.
Funciones, se desarrollan en tres grandes ejes: sociocultural, sanitario y comunitario.

10. BIBLIOGRAFÍA
1. Metodología didáctica en educación para la Salud.
http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/33057/1/539179.pdf

2. http://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/Revisiones/Analisis/5574

3. Agente de Salud Comunitaria, Ayuntamiento de Barcelona


http://w27.bcn.cat/porta22/es/fitxes/A/fitxa5742/agente-de-salud-comunitaria.do

4. Métodos y técnicas de Educación para la salud.


http://www2.ulpgc.es/hege/almacen/download/37/37794/recursos_y_tecnicas_en_e
ps.pdf

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técnicas didácticas. Técnicas de Educación para la Salud para el fomento del autocuidado y promoción de la Salud del Paciente,
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