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TEMARIO B.A.F.

INDICE

ANATOMIA ------------------------------------------------------------------------------------- 4
Definición y generalidades

APARATO CARDIOVASCULAR ---------------------------------------------------------- 5


Consideraciones generales

APARATO RESPIRATORIO ---------------------------------------------------------------- 14


Consideraciones generales

APARATO DIGESTIVO ----------------------------------------------------------------------- 20


Generalidades.

APARATO URINARIO O EXCRETOR ---------------------------------------------------- 27


Generalidades.

SISTEMA NERVIOSO ------------------------------------------------------------------------- 30


Organización del sistema nervioso

APARATO LOCOMOTOR -------------------------------------------------------------------- 37


Generalidades.

ARTICULACIONES ----------------------------------------------------------------------------- 37
Consideraciones generales- Tipos de articulación
OSTEOLOGIA ------------------------------------------------------------------------------------ 38
Miembros inferior, superior y tronco

MIOLOGIA ----------------------------------------------------------------------------------------- 51
Miembros inferior, superior y tronco

BIOMECANICA ----------------------------------------------------------------------------------- 71
Definición. Posición anatómica. Ejes y planos

FISIOLOGIA --------------------------------------------------------------------------------------- 76
Características de la estructura de la célula muscular
Bases fisiológicas del acondicionamiento muscular

LOS SISTEMAS DE ENERGIA DEL CUERPO ------------------------------------------- 88


Descripción. Cronología dentro del acondicionamiento físico
INTRODUCCION
Durante el presente modulo se introducirán conocimientos básicos sobre anatomía que serán de utilidad y
de apoyo para todos los temas que se vallan dictando durante la cursada.
Se verán los diferentes aparatos y sistemas del cuerpo donde se describirá como está compuesto, cual es
su finalidad y como su funcionamiento.
Dentro del aparato locomotor se describirá la articulación, huesos y músculos que componen el cuerpo
humano.
Por último, se darán los conocimientos básicos sobre biomecánica y fisiología en la actividad física, así
como una descripción de los sistemas energéticos del organismo y como se ponen en funcionamiento de
acuerdo a la actividad que se realice.
El objetivo del modulo es que el alumno incorpore los conocimientos básicos sobre anatomía, fisiología y
biomecánica que le permitan confeccionar una plan de entrenamiento adecuado a la persona y con una
buena fundamentación teórica.
ANATOMIA
La anatomía humana es la ciencia de carácter práctico y morfológico principalmente dedicada al estudio de
las estructuras macroscópicas del cuerpo humano. Se trata de un campo especial dentro de la anatomía
general.
Bajo una visión sistemática, el cuerpo humano está organizado en diferentes niveles según una jerarquía.
Así, está compuesto de aparatos, a estos los integran los sistemas, que a su vez están compuestos por
órganos, que están compuestos por tejidos, que a su vez están formados por células, etc.
Algunas ramas o disciplinas como la osteología, la miologia, la artrología, la angiología o la neuroanatomía
cercan los límites de estudio del cuerpo humano de una manera más particular. Así la miología realiza el
estudio específico de los músculos, sus características y funciones; y la neuroanatomía realiza el estudio del
sistema nervioso en forma extensiva.
La anatomía podemos dividirla en:

 Anatomía sistemática o descriptiva: esquematiza el estudio del cuerpo humano fraccionándolo en


las mismas partes constituyentes y organizándolas por sistemas y aparatos
 La anatomía topográfica o regional: organiza el estudio del cuerpo por regiones siguiendo diversos
griteríos. La anatomía regional tiende a una arreglo mas funcional y práctico, bajo un entendimiento
mas abarcativo de las relaciones entre diferentes estructuras componentes.
 La anatomía clínica: pone énfasis sobre el estudio de la estructura y función en correlación a
situaciones de índole medico- clínica (y otras ciencias de la salud). Aquí importan diferentes aéreas
como: la anatomía quirúrgica, la anatomía radiológica, etc.
 La anatomía artística: trata de las cuestiones anatómicas que afectan directamente a la
representación artística de la figura humana. Por ejemplo, los músculos que aparecen
superficialmente y sus tensiones según las diferentes posturas o esfuerzos; las transformaciones
anatómicas que se producen en función de la edad, de la raza, de las enfermedades, las
transformaciones anatómicas debidas al gesto o las emociones se estudian en una subdivisión de la
anatomía humana artística denominada fisiognómica.
APARATO CARDIO- VASCULAR CORAZON

Consideraciones generales

En primer lugar podríamos definir el aparato cardiovascular como el encargado de transportar el oxígeno y
las sustancias nutritivas a través de la sangre a los diferentes tejidos, al mismo tiempo que elimina los
desechos producidos por los tejidos.
El aparato cardiovascular consta de un órgano central, el CORAZON, cuya misión es la de hacer de bomba
impulsora de la sangre, y de una serie de vasos que hacen de cañerías por las cuales se vehiculiza esa
sangre, las VENAS y las ARTERIAS.
Cuando el vaso lleva la sangre lejos del corazón, es decir, distribuye la sangre, hablamos de ARTERIA,
mientras que si el vaso en cuestión lleva la sangre al corazón estamos hablando de una VENA. Existe un
tercer tipo de vaso sanguíneo, el CAPILAR. Las redes arterial y venosa se encuentran en continuidad, es
decir que entre arterias y venas sigue habiendo vasos, estos son los capilares.
A nivel capilar tiene lugar la transformación de la composición de la sangre: la sangre rica, nutritiva y
oxigenada de las arterias, cede a las células el oxigeno y las sustancias nutritivas, al mismo tiempo que
recoge los productos de desecho de las mismas convirtiéndose en una sangre venosa, sin oxígeno, con
dióxido de carbono, etc.
En el esquema general de la circulación podemos diferenciar dos circulaciones diferentes. Por un lado
tenemos la que se establece entre el corazón y los pulmones, CIRCULACION MENOR o CIRCUITO
MENOR o CIRCULACION PULMONAR, en ella las arterias llevan sangre pobre en oxígeno y rica en dióxido
de carbono, mientras que las venas llevan sangre rica en oxígeno. La otra se denomina CIRCULACION
MAYOR, CIRCULACION SISTEMICA o CIRCUITO MAYOR y es la que se establece entre el corazón y todo
el organismo, incluidos también los pulmones. En ella las arterias llevan sangre oxigenada y las venas sin
oxigenar. Como vemos los pulmones tienen una doble circulación, por un lado, como el resto del organismo,
recibe sangre de la circulación sistémica para su nutrición, por otro lado recibe también la circulación menor,
pues en ellos se depura sangre.
En los pulmones hay también una red de capilares para que la sangre de la circulación menor, que les llega
impura por las arterias, salga oxigenada por las venas hacia el corazón, el cual distribuirá esta sangre pura
por todo el organismo a través de las arterias de la circulación mayor.
Una vez consumido el oxígeno de la sangre, esta volverá al corazón por las venas de la circulación mayor.
El corazón mandara esta sangre impura hacia los pulmones de nuevo por las arterias de la circulación
menor, para que en ellos se oxigene.

Corazón: generalidades.

Es un órgano impar, único, situado en la línea media, en un espacio situado entre los pulmones,
denominado MEDIASTINO. Es una víscera hueca cuyas paredes están constituidas por un tipo especial de
músculo denominado MIOCARDIO, gracias al cual puede realizar la función de bomba a través de su
contracción. El miocardio esta tapizado interiormente por el ENDOCARDIO y exteriormente por el
EPICARDIO. Esta envuelto por una vaina fibrosa que lo separa del resto de los órganos vecinos, el
PERICARDIO.
Hay idea generalizada de que el corazón se encuentra situado a la izquierda en el tórax. Esto es falso, el
mismo esta situado en la parte anterior e inferior entre los pulmones, lo que sí es cierto es que su vértice se
dirige hacia abajo y a la izquierda en condiciones normales.

Configuración interna: cavidades cardiacas

Si abrimos un corazón desde el vértice hasta la zona de grandes vasos, podremos comprobar como en su
interior se distinguen cuatro cavidades:
- Dos cavidades venosas: AURICULAS
- Dos cavidades arteriales: VENTRICULOS.
Si ubicamos el corazón con el vértice hacia abajo las aurículas son superiores y los ventrículos inferiores.
Las aurículas están separadas entre sí por el TABIQUE INTERAURICULAR, mientras que a los ventrículos
los separa el TABIQUE INTERVENTRICULAR, por lo tanto solo hay comunicación entre la aurícula y el
ventrículo de cada lado, y eso es posible porque entre ellos existe una válvula a cada lado, la VALVULA
AURICULOVENTRICULAR. Por este motivo se habla en fisiología de un corazón derecho y uno izquierdo,
pues las cámaras derechas se comunican entre sí al igual que las izquierdas.
Existen notables diferencias entre aurículas y ventrículos. Las primeras se caracterizan porque sus paredes
son muy finas, débiles y tienen orificios de desembocaduras de venas. Los segundos tienen sus paredes
muy gruesas y cada uno de ellos presenta un orificio de salida para una arteria. Cabe resaltar que aunque el
espesor de ambos ventrículos sea mocho mayor que el de las aurículas, el del izquierdo es casi el doble
que el del derecho.
En cuanto al interior de las cámaras, mientras que el de las aurículas es liso, el de los ventrículos presenta
unos relieves carnosos que son prolongación del miocardio, son los MUSCULOS PAPILARES.

Aurícula derecha
Se comunica con el ventrículo derecho a través de la VALVULA TRICUSPIDE. En ella encontramos tres
grandes orificios de desembocadura:
- De la VENA CAVA SUPERIOR
- De la VENA CAVA INFERIOR
- Del SENO CORONARIO

Aurícula izquierda
Se comunica con el ventrículo del mismo lado por la VALVULA MITRAL BICUSPIDE. En su cara posterior
encontramos los agujeros de desembocadura de las cuatro VENAS PULMONARES.
Ambas aurículas se encuentran por el tabique ínter auricular, en él encontramos a veces como
malformación congénita una comunicación anómala entre ambas aurículas, con lo cual hay trastornos en la
circulación.

Ventrículo derecho
Con su contracción va a mandar sangre hacia la circulación menor. Presenta dos orificios, uno de
comunicación con la aurícula derecha, que esta ocupado por la válvula tricúspide y otro que sirve para dar
salida a la ARTERIA PULMONAR, en este orificio encontramos también un sistema valvular, la VALVULA
SIGMOIDEA PULMONAR.

Ventrículo izquierdo
Es probablemente la cavidad más importante del corazón, pues con su contracción mandara sangre a todo
el organismo, ello es posible porque posee un orificio de salida arterial, para la ARTERIA AORTA. En este
orificio encontramos un aparato valvular: ARTERIA SIGMOIDEA AORTICA, también se halla un orificio de
comunicación con la aurícula izquierda, en el que se encuentra la válvula bicúspide o mitral.

Sistema valvular
De lo dicho hasta ahora podemos deducir que hay dos tipos de válvulas en al corazón:
 VALVULAS AURICULOVENTRICULARES
 VALVULAS SIGMOIDEAS
Las primeras ponen en contacto las aurículas y ventrículos de cada lado. Son dos:
- derecha: VAKVULA TRICUSPIDE
- izquierda: VALVULA MITRAL O BICUSPIDE
Las sigmoideas se encuentran a la salida de los grandes vasos de ambas circulaciones, es decir, a la salida
de las arterias de los ventrículos. También son dos:
- derecha: VALVULA SIGMOIDE PULMONAR
- izquierda: VALVULA SIGMOIDEA AORTICA
Todas las válvulas tienen un esqueleto fibroso y una valva o velos. Las valvas salen de su interior y tienen
forma triangular, mientras que el esqueleto fibroso tiene forma circular y se encuentra en torno al orificio
donde esta ubicada la válvula.
Cuando los ventrículos se encuentran en la fase de llenado (DIASTOLE) la válvula A-V correspondiente se
abre para que pase la sangre desde su aurícula, esto ocurre porque los músculos papilares del ventrículo se
contraen tirando de las cuerdas tendinosas, bajando y separando las valvas. En esta fase la válvula
sigmoidea correspondiente se encuentra cerrada para evitar que haya reflujo sanguíneo desde la arteria
correspondiente hacia el ventrículo.
Cuando el ventrículo esta en la fase de vaciado por la contracción del miocardio (SISTOLE) las valvas de la
válvula A-V se cierran por relajación de los papilares, mientras que la sigmoidea correspondiente se abre
por el empuje que desde dentro del ventrículo, de tal modo que la sangre sale por la arteria correspondiente
y no refluye hacia la aurícula.

Nutrición del corazón


Aunque el corazón está continuamente lleno de sangre, no se alimenta de esta. Existen unos vasos
importantísimos que cumplen esta función, los vasos CORONAIOS.

Arterias coronarias
Surgen directamente del nacimiento de la aorta, a cada lado de la misma. Son dos: ARTERIAS
CORONARIAS DERECHA e IZQUIERDA.
Ambas se sitúan en el surco auriculoventricular, cada una en el lado correspondiente.
La ARTERIA CORONARIA DERECHA bordea dicho surco y pasa a la cara posterior del corazón hasta
llegar al surco interventricular posterior, por el que desciende terminando cerca del vértice del corazón, se
denomina entonces ARTERIA INTERVENTRICULAR POSTERIOR. Antes a la altura de la margen derecha
del corazón da una rama descendente, la ARTERIA DEL BORDE ANTEROINFERIOR.
La ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA en cuanto llega al surco auriculoventricular se bifurca en dos
arterias, una desciende por el surco interventricular anterior y se denomina ARTERIA INTERVENTRICULAR
ANTERIOR, la otra sigue el camino del surco auriculoventricular izquierdo hasta llegar a la parte posterior
donde se ramifica dando varias ramas por la cara posterior del ventrículo izquierdo.
Ambas arterias coronarias van dando ramas gracias a las cuales se irriga el miocardio.

Venas coronarias
La denominada VENA CORONARIA MAYOR surge del surco interventricular anterior, por el que asciende
hasta alcanzar el surco auriculoventricular izquierdo, al que rodea pasando a la cara posterior. En la cara
posterior del corazón se ensancha bruscamente, lo que se conoce como SENO CORONARIO, que
desemboca en la parte inferior de la cara posterior de la aurícula derecha.
Existe una VENA CORONARIA DERECHA que surge de la cara anterior del ventrículo derecho por la unión
de varias ramas, se mete en el surco auriculoventricular derecho al cual bordea desembocando en el seno
coronario.
Del surco interventricular posterior surge la vena INTERVENTRICULAR POSTERIOR que unas veces
desemboca en el seno coronario y otras en la vena coronaria derecha.

Histología del corazón


Como ya hemos comentado, el corazón, está constituido en el mayor tanto por ciento del grosor de su pared
por u tipo especial de músculo, el MIOCARDIO. Esta tapizado en su interior por el ENDOCARDIO y rodeado
por el EPICARDIO. Esta además, rodeado por una capa fibrosa, el PERICARDIO.
El MIOCARDIO está constituido por un tipo especial de fibras musculares, siendo su aspecto estriado, su
contracción es del todo involuntaria.
El ENDOCARDIO es un revestimiento interno de las cámaras cardiacas. Está constituido por endotelio
unido al miocardio por una capa conjuntiva. Este músculo recubre todas las estructuras intracardiacas y se
continúa con el endotelio de los vasos que llegan y salen del corazón.
El EPICARDIO está constituido por tejido conjuntivo revestido de células mesoteliales.
El PERICARDIO es una hoja fibroelástica que recubre el corazón. Se continúa por el epicardio, de modo
que ambas hojas son en realidad una misma que se refleja sobre sí. El interior del pericardio esta tapizado
de mesotelio. Entre epicardio y pericardio queda un pequeño espacio denominado CAVIDAD
PERICARDICA que es virtual, ya que está ocupada por uno 50ml de LIQUIDO PERICARDICO, que
favorece el deslizamiento del epicardio sobre el pericardio.

Circulación periférica
Los vasos sanguíneos son los encargados de llevar la sangre, de modo que esta se reparte por todo el
organismo gracias a las arterias hasta llegar a los capilares, lugar en el que tiene lugar la cesión de
productos nutritivos a las células y la recogida de sus productos de desecho. Esta sangre ahora
empobrecida, es llevada hacia el corazón por las venas. Esto es el esquema de la circulación mayor.
En la circulación menor ocurre que las arterias son llevan la sangre empobrecida, dirigiéndola hacia los
pulmones donde se purifican. Una vez sucedido esto son las venas las que dirigen la sangre, ahora rica,
hacia el corazón de nuevo.
Tipos de vasos sanguíneos

En general podemos diferenciar tres tipos:


 VASOS DE CONDUCCION
 VASOS DE INTERCAMBIO METABOLICO

Dentro de los vasos de conducción podemos hacer una subdivisión:


a) VASOS DE CONDUCTANCIA
b) VASOS DE CAPACITANCIA
Los de conductancia son las ARTERIAS, mientras que las VENAS son las de capacitancia. Los vasos de
intercambio metabólico son los CAPILARES. Estos son los tres tipos de vasos sanguíneos que encontramos
en el organismo.

Histología

En cualquier vaso sanguíneo podemos encontrar siempre en su pared tres capas más o menos
desarrolladas, incluso en los vasos más finos y de menor calibre. Estas tres capas se denominan: INTIMA,
MEDIA Y ADVENTICIA.

Histología de las arterias


Dependiendo de la diferente naturaleza de la capa media de las diferentes arterias, vamos a diferenciar tres
tipos:

 ARTERIAS ELASTICAS
 ARTERIAS MUSCULARES
 ARTERIOLAS

La capa intima de todas es igual, está constituida por un epitelio plano mono estratificado denominado
ENDOTELIO. Son células planas y muy finas de modo que el núcleo hace relieve hacia la luz del vaso, su
contorno es irregular pero encajan perfectamente las unas con las otras. Dentro también de esta capa,
encontramos una pequeña capa de tejido conjuntivo laxo denominado SUBINTIMA.
La capa media es diferente según el tipo de arteria. Las elásticas que son las más gruesas del organismo,
presentan una capa media muy gruesa, está formada por láminas de tejido elástico fruncidas, entre las
mismas se encuentran fibras musculares lisas. En las arterias musculares está formada por una cantidad de
fibras musculares lisas dispuestas circularmente, entre ellas podemos encontrar alguna de las capas
elásticas fruncidas. El límite de separación de la capa media en las arterias musculares está muy manifiesto
ya que separándola de la íntima encontramos una gruesa capa elástica denominada LIMITANTE INTERNA.
Y separándola de la adventicia encontramos otra gruesa capa elástica, la LIMITANTE EXTERNA.
La capa adventicia está constituida por fibras conjuntivas colágenas dispuestas circularmente rodeando el
vaso.
Las arteriolas, que son la transición entre arterias y capilares, se caracterizan por presentar una capa media
muy fina y de igual estructura que la de las arterias musculares. Su capa adventicia queda reducida a
algunas fibras colágenas aisladas.

Histología del capilar


Las paredes de los capilares son muy finas, presentan endotelio que a veces es perforado (por presentar
poros), una capa media extremadamente estrecha, que en algunos lugares casi no existe y prácticamente
no presenta adventicia.
Con estas paredes tan finas el intercambio metabólico entre la sangre y las células esta enormemente
facilitado y mucho más aun en los capilares que presentan poros, es decir, orificios en sus células.

Histología de las venas


En general podríamos decir que las venas presentan igual estructura que las arterias musculares, aunque el
grosor de la capa media es mucho menor. A las venas se las llama vasos de capacitancia porque en ellas
encontramos entre el 65 al 75% de toda la sangre del organismo.
Al contrario que las arterias que presentan su luz libre, las venas que están por debajo del nivel del corazón
presentan válvulas en su luz, esto es así porque al ser tal la cantidad de sangre que albergan las venas, al
tener su pared bastante débil con respecto a las arterias y al tener que ascender la sangre hasta la aurícula
derecha, se precisa algo que haga el papel de compuertas de contención de modo que la columna de
sangre que va por una vena quede fraccionada en varias porciones y en cada tramo solo soporte el peso de
cada porción y no también el de las que están por encima. Cuando fallan estas válvulas la pared de la vena
resiste todo el peso de la sangre, que, al ser débil se dilata y es lo que se conoce como varices.

Principales vasos del organismo


Del ventrículo izquierdo (VI) sale la ARTERIA AORTA, que asciende pero rápidamente se incurva de modo
que pasa a la cara posterior del corazón, esta incurvación se denomina CAYADO DE LA AORTA. La aorta
ya es descendente y baja tras el corazón pegada a los cuerpos vertebrales por la margen izquierda, así
desciende a lo largo de la columna dorsal y lumbar, pasando del tórax al abdomen atravesando el diafragma
y se llama AORTA TORACICA y AORTA ABDOMINAL respectivamente.
Del cayado salen tres troncos principales, el primero TRONCO BRAQUICEFALICO ARTERIAL, es grueso y
corto, rápidamente se bifurca en dos ramas, una de ellas asciende hacia la cabeza, es la ARTERIA
CAROTIDA PRIMITIVA DERECHA, la otra se dirige hacia fuera saliendo del tórax hacia el miembro
superior, es la ARTERIA SUBCLAVIA DERECHA. El segundo tronco que sale del cayado se llama
ARTERIA CAROTIDA PRIMITIVA IZQUIERDA y se dirige hacia la cabeza para irrigar todos los órganos que
en ella se albergan. El tercer tronco se denomina ARTERIA SUBCLAVIA IZQUIERDA y abandona el tórax
para pasar al brazo izquierdo e irrigarlo.
La aorta en su recorrido torácico va dando ramas laterales a ambos lados, una por cada espacio intercostal.
Son las arterias INTERCOSTALES. Cuando la aorta empieza a descender da también unas ramas que son
las ARTERIAS BRONQUIALES que nutren los bronquios y los pulmones.
La aorta abdominal da varios troncos, unos parietales y otros viscerales. Los primeros son: las ARTERIAS
LUMBARES y las ARTERIAS DIAFRAGMATICAS INFERIORES. Las ramas viscerales son: EL TRONCO
CELIACO, que se divide en tres ramas, la arteria hepática para el hígado, la arteria esplénica para el bazo y
la arteria coronario estomaquieca que interviene en la vascularización del estomago.
Otra de las ramas de la aorta abdominal es la ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR que junto con la
inferior irrigan todo el paquete intestinal. Algo mas abajo surgen también de cada lado las ARTERIAS
GENITALES (ESPERMATICA en el hombre y UTEROVARICA en la mujer). Mas abajo aun surge la
ARTERIA MESENTERICA INFERIOR.
A la altura de la cuarta vértebra lumbar la aorta se divide en dos gruesos troncos, las ARTERIAS ILIACAS
PRIMITIVAS, las que se dividen en dos arterias. La ARTERIA ILIACA INTERNA o HIPOGASTRICA y la
ARTERIA ILIACA EXTERNA. La hipogástrica queda adentro de la cavidad de la pelvis irrigando vísceras
que allí se encuentran, vejiga, recto, etc. La ilíaca externa abandona la pelvis por el contorno anterior y se
dirige hacia el miembro inferior con el nombre de ARTERIA FEMORAL.
En cuanto a las venas la distribución es casi la misma pero en sentido inverso.
Del miembro inferior entra en la pelvis una gran vena que a la altura d la ingle se llama VENA FEMORAL y
que al entrar en la cadera se denomina VENA ILIACA EXTERNA, se une a la VENA ILIACA INTERNA y
forman la VENA ILIACA PRIMITIVA. Las dos venas ilíacas primitivas se unen formando un grueso tronco
venoso, la VENA CAVA INFERIOR; la cual asciende por delante de la columna vertebral por la margen
derecha. Las más importantes son de abajo a arriba: las ARTERIAS GENITALES, las VENAS RENALES,
las VENAS SUPRAHEPATICAS y las VENAS DIAFRAGMATICAS INFERIORES. La vena cava inferior
atraviesa el diafragma y desemboca directamente en la aurícula derecha. Toda la sangre recogida del
paquete intestinal es canalizada por una vena, la PORTA, que directamente la dirige hacia el hígado y tras
ser modificada su composición pasa a la cava inferior por las suprahepáticas.
De la cabeza viene por cada lado una gran vena, la VENA YUGULAR INTERNA, que se une con otra de
menor calibre superficial, la VENA YUGULAR EXTERNA. El tronco común se une con una vena que viene
del miembro superior, la VENA SUBCLAVIA, se forma así a cada lado un gran tronco venoso, el TRONCO
BRAQUICEFALICO VENOSO DERECH e IZQUIERDO. Ambos troncos se unen formando la VENA CAVA
SUPERIOR, que directamente desemboca en la aurícula derecha.
De cada espacio intercostal viene una vena, las VENAS INTERCOSTALES, las del lado derecho se unen en
una vena que asciende por la margen derecha de los cuerpos vertebrales, la VENA ACIGOS. Las
intercostales izquierdas se unen en dos venas, las VENAS HEMIACIGOS SUPERIOR e INFERIOR, ambas
desembocan en la ácigos.
La vena ácigos desemboca a expensas de una curvatura (CAYADO DE LA ACIGOS) en la vena subclavia
derecha. Unas veces a nivel de las intercostales otras a nivel de la ácigos y las hemiácigos, desembocan
las VENAS BRONQUIALES.
Del ventrículo derecho surge la ARTERIA PULMONAR que rápidamente se divide en dos troncos, cada uno
de los cuales se dirige hacia un pulmón, donde se divide numerosas veces hasta pasar a capilares, estos se
van a ir uniendo dando venas cada vez mayores, hasta que al final de cada pulmón salen dos venas. Las
cuatro VENAS PULMONARES se dirigen hacia el corazón desembocando en la aurícula izquierda, por su
cara posterior.

Fisiología del aparato cardio- vascular

Ciclo cardiaco:
El corazón es una bomba pulsátil de cuatro cavidades. En realidad cada una de sus cavidades es una
bomba, por lo que lo podemos considerar constituido por cuatro bombas separadas: dos bombas
cebadoras, las aurículas y dos bombas de potencia, los ventrículos.
El periodo que va desde una contracción cardiaca, su final, hasta el final de la contracción siguiente se
denomina CICLO CARDIACO.

1- Función de bomba de las aurículas


Normalmente la sangre fluye sin interrupción desde las grandes venas hacia las aurículas,
aproximadamente el 70% pasa directamente a los ventrículos incluso antes de que las aurículas se
contraigan. Al contraerse estas se inyecta en los ventrículos el 30% restante, de este modo las aurículas
funcionan como bombas primarias que aumentan la eficacia de los ventrículos.

2- Función de los ventrículos


Durante la sístole ventricular se acumulan grandes cantidades de sangre en las aurículas al estar cerradas
las válvulas A-V y llegarles sangre desde las venas, de este modo la presión en las aurículas es bastante
elevada. Cuando finaliza la sístole las presiones ventriculares caen abruptamente y las presiones elevadas
de las aurículas abren inmediatamente las válvulas A-V y pasa sangre desde estas hacia los ventrículos a
gran velocidad, hasta que las presiones se van igualando y el llenado se enlentece y dificulta. Esta es la
llamada fase de LLENADO RAPIDO VENTRICULAR, sin embargo todavía resta sangre en las aurículas, las
cuales ahora se tendrán que contraer para exprimir la sangre que queda hacia los ventrículos, en lo que se
conoce como fase de LLENADO LENTO VENTRICULAR.
En estos momentos comienza la contracción de los ventrículos o sístole, de modo que aumenta la presión
intraventricular, se cierran las válvulas A-V pero no se abren todavía las válvulas sigmoideas, de esta
manera los ventrículos se siguen contrayendo, durante un instante, aumentando su presión y manejando un
volumen igual de sangre, es lo que se conoce como CONTRACCION ISOMETRICA o ISOVOLUMETRICA
de los ventrículos.
De esta manera aumenta la presión intraventricular, hasta el punto en que dentro del ventrículo se alcanza
la presión de su arteria correspondiente y se supera, momento en el cual la válvula sigmoidea se abre y el
ventrículo eyecta la sangre que contiene por la arteria correspondiente. Al final de la sístole ventricular,
como casi no hay sangre, la presión cae, la sangre tiende a fluir desde la arteria al ventrículo, pero en
condiciones normales no ocurre ya que este reflujo cierra la válvula sigmoidea correspondiente. A
continuación comienza un nuevo periodo de diástole ventricular repitiéndose todo el ciclo. Por lo dicho hasta
ahora podemos deducir la importancia de las válvulas cardiacas para mantener todo el juego de presiones
dentro de las diferentes cámaras en las distintas fases de contracción y relajación de las mismas.

3- Fases de la contracción cardiaca


El ciclo cardiaco no es más que la sucesión de dos movimientos: la SISTOLE y la DIASTOLE. Estos
términos están referidos casi siempre a los ventrículos.
Denominamos sístole a la contracción de los ventrículos de modo que cuando esto ocurre se expulsa
sangre hacia las arterias.
Llamamos diástole a la fase de relajación de los ventrículos, cuando esto ocurre, se llenan de sangre
procedentes de las aurículas.

Ruidos cardiacos
Si palpamos el corazón o lo auscultamos se captan dos ruidos cardiacos que tradicionalmente se comparan
con el “tic- tac” del reloj. Ambos ruidos se producen por la apertura y cierre de las válvulas cardiacas. El
primer ruido corresponde a los cierres de las válvulas A-V, primero de la mitral y luego de la tricúspide,
durante este tiene lugar la apertura de las sigmoideas pulmonar y aórtica, en ese orden.
A continuación sigue un espacio silencioso, en condiciones normales, que corresponde a la sístole. El
segundo ruido corresponde al cierre de las sigmoideas aórtica y pulmonar, en ese orden y apertura de la A-
V tricúspide y mitral.
Para saber cual es cual con respecto a los ruidos, el ruido que precede al pulso es el primero y el que va
después es el segundo.

Regulación del funcionamiento cardiaco


El corazón recibe infracción del SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO a través de una serie de ramas, lo que
hace es aumentar la frecuencia, que cuando es mayor de 100 lpm se denomina TAQUICARIA. También
recibe infracción del SISTEMA NERVIOSO PARASIMPATICO a través del nervio VAGO, que su función es
disminuir la frecuencia cardiaca, que cuando es menor de 60 lpm se denomina BRADICARDIA.
Sin embargo, aunque seccionemos estas ramas el corazón seguirá latiendo, esto se debe a que posee un
sistema llamado MARCAPASOS, constituido por unas células que de forma ordenada y continua se excitan
produciendo la contracción automática y espontánea del corazón.
En condiciones normales el núcleo inicial de la contracción se encuentra en la pared de la aurícula derecha,
muy cerca d la desembocadura de la vena cava inferior. Se denomina NODO SINOAURICULAR o de
KEITH & FLACK, en él se produce la despolarización espontánea a un ritmo de 72 veces por minuto en
condiciones de reposo durante toda la vida. Cada despolarización se transmite mediante unas vías
especificas por las aurículas y hacia el siguiente núcleo, el NODO AURICULO-VENTRICULAR o de
ASCOFF & TAWARA. De este surge un haz formado por células conductoras especiales, el HAZ de HISS
que dentro del tabique interventricular se divide en dos ramas, una que recorre la porción subendocardica
del ventrículo derecho y otra la porción subendocardica del ventrículo izquierdo. Al llegar al vértice cardiaco
ambas ramas se dividen en una multitud de pequeñas ramas que se distribuyen por las paredes libres
ventriculares. Esta malla constituye la RED DE PURKINGE.

Volumen, frecuencia y gasto cardiacos.


Llamamos VOLUMEN DIASTOLICO FINAL (VDF) al máximo volumen que alcanza el ventrículo izquierdo al
final de la diástole y viene a ser de unos 120-130 cc de sangre aprox.
Llamamos VOLUMEN SISTOLICO FINAL (VSF) al mínimo volumen que alcanza el ventrículo izquierdo al
final de la sístole y viene a ser de unos 50-60 cc de sangre aprox.
Se conoce como VOLUMEN EYECTIVO o SISTOLICO a la cantidad de sangre que ventrículo izquierdo
manda en cada sístole por la aorta y es igual a la diferencia entre el volumen diastólico final y el sistólico
final: VE= VDF- VSF= 120/130- 50/60= 70 cc de sangre.
Se conoce como GASTO CARDIACO a la cantidad de sangre que sale por la aorta en un minuto. Se
representa por Q y es igual al volumen eyectivo por la frecuencia cardiaca, que en reposo tiene un valor
medio de 70 lpm: Q= VE x FC= 70 x 70= 4900 cc/min.
Se conoce como PREFUSION a la cantidad de sangre que recibe un órgano en un minuto, por lo tanto la
suma de odas las perfusiones ha de ser igual al gasto cardiaco.

Infarto de miocardio: angina de pecho


Se define como necrosis isquémica de una parte del músculo cardiaco, es decir, la muerte de una parte del
corazón (del miocardio) por falta de perfusión. Como consecuencia, al morir una parte del miocardio, que es
el que realiza la función de bomba gracias a su contracción, la función cardiaca se ve disminuida
adquiriendo un grado de insuficiencia tanto mayor cuanto más amplia sea la zona infartada. También influye
mucho la localización de la zona del infarto, pues es mucho más grave a nivel ventricular que auricular y
mucho peor en el ventrículo izquierdo que en el derecho.
Una lesión similar es la denominada ANGINA DE PECHO, previa al infarto causada por una disminución del
riego coronario de una porción miocárdica sin que llegue a necrosarse. Se caracteriza por la sensación de
un dolor opresivo retro esternal que no se modifica con el movimiento y que frecuentemente se irradia hacia
el brazo izquierdo y mandíbula.
La etiología de la angina de pecho típica es la arterioesclerosis en su variante de ateroesclerosis. En esta
enfermedad se forman placas de naturaleza fibrolipídica en las paredes de las arterias. Cuando estas placas
se localizan a nivel de las coronarias reducen la luz de las mismas con lo cual el riego está parcialmente
impedido. Cuando por algún ejercicio se aumentan las demandas de oxigeno por el miocardio, no se cubren
y él entra en anoxia sobreviene el dolor que no dura mas allá de 30 minutos estando en completo reposo.
La ateroesclerosis se produce por varios factores, los más importantes son: tabaco, colesterol, diabetes,
obesidad, hipertensión, estrés y falta de ejercicio.
Otra variedad de la angina de pecho es la angina VARIANTE que tiene lugar no por obstáculos
intraluminales, sino porque estando en reposo se produce un vasoespasmo que reduce la luz, sin embargo
estas arterias en estado normal aparentemente no presentan ninguna alteración. No se sabe si este
vasoespasmo se produce como consecuencia de un mayor volumen de adrenalina circulante en estos
sujetos o porque las coronarias sean mucho más sensibles a la misma.
La angina comienza a manifestarse cuando la reducción de la luz arterial es del 70%, es decir que solo
queda un 30% del calibre normal de la arteria.

Vasos linfáticos
El intercambio metabólico se produce en los capilares, gracias a un juego de presiones, se establece una
corriente de salida en el extremo arterial del capilar y otra de entrada en el extremo venoso del mismo. De
esta manera gracias a estas corrientes los materiales nutritivos van de la sangre a la célula y los de
desperdicio en sentido contrario. Sin embargo, ocurre que sale mas liquido en el extremo arterial del que
entre en el extremo venoso, con lo cual hay un excedente de liquido entre el capilar y la célula. Para que no
se almacene liquido extra en el espacio intercelular, existen unos capilares especiales, los capilares
LINFATICOS que recogen ese excedente. Estos capilares se van uniendo formando grandes vasos, al final
a través del gran conducto torácico desemboca todo el sistema en la vena subclavia izquierda.
En el trayecto de los vasos linfáticos encontramos unos abultamientos que son los GANGLIOS
LINFATICOS, los cuales son unas estaciones defensivas, constituidas por células, que detienen las
bacterias y las células cancerosas durante algún tiempo y que son vehiculizadas por los vasos linfáticos.

Esquema del circuito menor del aparato cardio- vascular

Circulación mayor del aparatocardio- vascular. En oscuro la sangre


oxigenada y en claro la sangre venosa.
Principales arterias de la circulación mayor
APARATO RESPIRATORIO

Anatomía

Tiene por función asegurar el intercambio gaseoso entre el aire atmosférico y la sangre. Estos cambios se
realizan a la altura de la MEMBRANA ALVEOLOCAPILAR, donde la sangre y el aire se encuentran
separados por una delgada barrera celular.
Los PULMONES son los órganos respiratorios esenciales, el aire y la sangre llegan hasta ellos por las VIAS
AEREAS y los VASOS PULMONARES respectivamente.
Comenzaremos estudiando las vías respiratorias, que comprenden:
 La nariz y las fosas nasales
 La faringe
 La laringe como aparato respiratorio y órgano fonatorio
 La tráquea
 Los bronquios
Seguiremos con el estudio de los pulmones y culminaremos con el de las pleuras.

La nariz

Está situada en el medio de la cara, debajo de la frente, encima del labio superior y entre las dos mejillas.
Es de forma piramidal y podemos distinguir tres caras, dos laterales y una inferior.
Las laterales se caracterizan porque por su parte superior se encuentran fijas, debido a un esqueleto óseo,
mientras que en la parte inferior son móviles gracias a que carece de esqueleto óseo y posee uno
cartilaginoso. Esta porción inferior se denomina ALA DE LA NARIZ.
La cara inferior se caracteriza porque en ella se encuentran dos orificios separados por un tabique central,
son los ORIFICIOS DE ENTRADA A LAS FOSAS NASALES o NARINAS.
Las caras laterales se encuentran separadas del resto de la cara por unos surcos perfectamente definidos.
En la parte superior, se encuentra separada de los párpados inferiores por el NASOPALPEBRAL, que se
continua hacia abajo con el surco NASOGENIANO, que separa la nariz de la mejilla.
La cara inferior se encuentra separada del labio superior por el NASOLABIAL.
Las dos caras laterales se unen delante formando el denominado DORSO DE LA NARIZ, que puede ser
recto, cóncavo o convexo. El límite superior del dorso nasal se encuentra entre las dos cejas y se llama
GLABELLA.
El esqueleto de la nariz es óseo en la porción superior de las caras laterales, siendo el resto un esqueleto
cartilaginoso. La nariz posee un tabique central, también cartilaginoso, que se continúa con el tabique nasal
que separa ambas fosas nasales.

Fosas nasales

Son dos, una derecha y otra izquierda; excavadas en el macizo óseo de la cara, están separadas por un
tabique central medio. Comunican atrás con la faringe y adelante con la nariz.
La cara superior se caracteriza porque está separando las fosas del piso anterior de la cavidad craneal. En
la parte media hay una zona que se encuentra perforada, se denomina LAMINA CRIBOSA y pertenece al
hueso etmoides. Las perforaciones sirven para dar paso hacia el encéfalo a pequeñas ramas nerviosas que
proceden de la mucosa olfatoria.
La cara inferior separa la fosa de la cavidad de la boca y corresponde a la cara superior de los huesos que
constituyen el paladar óseo.
La cara posterior no existe, es un agujero que comunica la fosa correspondiente con la faringe. Hay dos
agujeros de comunicación nasofaríngea, uno por cada fosa nasal, se llaman COANAS.
La cara anterior se continúa con la nariz, por tanto es también un agujero.
La cara interna de cada fosa nasal es cada una de las caras del tabique nasal de naturaleza ósea atrás y
cartilaginosa adelante.
La cara externa de cada fosa es más complicada. En ella encontramos unas formaciones características,
unas láminas rizadas a modo de barquillos que se llaman CORNETES y uno orificios que comunican unas
cavidades interóseas con las fosas nasales, son los orificios de desembocadura de los senos paranasales.
Hay tres cornetes, superior, medio e inferior, siendo menor el superior y mayor el inferior. Los cornetes,
superior y medio forman parte del hueso etmoides, mientras que el cornete inferior es un hueso
independiente. Entre los cornetes se forman unos espacios denominados MEATOS, situados bajo el cornete
del mismo nombre, se distinguen un meato superior, uno medio y otro inferior, en ellos encontramos los ya
citados orificios de la desembocadura de los senos paranasales.

Faringe
Es un conjunto músculo membranoso que se extiende desde la base del cráneo hasta la parte inferior
cervical, su ancho es mayor en su extremidad superior.
En la cara anterior encontramos la comunicación con las fosas nasales, por arriba: COANAS y con la
cavidad de la boca mas abajo: ISTMO DE LAS FAUCES. La separación entre ambas regiones da el límite
posterior del paladar blando.
En el extremo superior, en la cara posterior, encontramos unos orificios, uno a cada lado, por los que se
comunica con las trompas de Eustaquio y a través de este, con el oído medio.
Por el extremo inferior se comunica con dos sistemas: el digestivo por detrás, por continuar con el esófago y
con el respiratorio por delante por comunicar con la laringe.
Se puede considerar la faringe como un órgano mixto: respiratorio y digestivo, de este modo podemos
hablar de una faringe digestiva y otra respiratoria. Clásicamente se divide en dos porciones: faringe nasal,
por encima del extremo posterior del paladar blando y faringe bucal por debajo del mismo.

Laringe
Se encuentra en la región cervical anterior y es, además de un órgano respiratorio, el órgano de la fonación.
Se encuentra comunicada con la faringe por arriba y con la tráquea por debajo.
Básicamente se encuentra constituida por cartílagos unidos por ligamentos y músculos, estos son 5:
tiroides, cricoides, epiglotis y los dos aritenoides.
El cartílago tiroides es el más voluminoso y forma el relieve de la nuez, tiene forma de libro abierto. La parte
en forma de anillo es anterior y la parte en forma de sello es posterior (tiene forma de lamina cuadrada).
Esta lámina va a servir de base para los cartílagos aritenoides que son dos pequeñas pirámides
superpuestas sobre la parte posterior del cricoides.
La epiglotis es un cartílago en forma de pala o lengüeta, se encuentra situado dentro del cartílago tiroides,
en su ángulo.
Existen unos ligamentos que unen los cartílagos aritenoides con el ángulo del tiroides: son los ligamentos
cricotiroides que constituyen las cuerdas vocales.

Tráquea
Es un conducto cilíndrico aplastado por su cara posterior. Se extiende desde la parte inferior cervical, donde
se comunica con la laringe, hasta la zona media torácica en donde se dividirá en dos, formando los
bronquios.
Está formada por 15 a 20 anillos cartilaginosos en forma de herradura, de modo que por su parte posterior
son incompletos, unidos entre sí por membranas. En la parte posterior se cierra el anillo por una membrana
músculo membranosa.

Bronquios principales
Son el último sector de las vías respiratorias antes de los pulmones, se originan por la división d la tráquea,
esta región se denomina CARINA.
Los dos bronquios, el derecho y el izquierdo, no son exactamente iguales, el derecho es más vertical que el
izquierdo, es decir, el derecho se separa aprox. 20º de la dirección de la tráquea, mientras que el izquierdo
lo hace aprox. 50º.
Los bronquios principales se dirigen hacia cada una de las caras mediastínicas de los pulmones,
introduciéndose en ellos por unos orificios denominados hilios pulmonares.

Pulmones

Están situados en el tórax, a uno y otro lado, dejando entre ambos un espacio denominado mediastino.
Cada pulmón tiene forma de pirámide, tiene consistencia flácida u elástica, ello se debe al gran contenido
aéreo que posee. Esto es si con el tórax cerrado, al abrir el mismo, el pulmón se retrae por expulsión del
aire.
Cada pulmón presenta un vértice superior y otro inferior, además se puede decir que tienen 3 caras:
- costal: es una cara circular y comprende la parte anterior, lateral y posterior del pulmón, está en
contacto con la caja torácica.
- Mediastínica: es la cara media y limita el espacio llamado mediastino.
- Diafragmática: es inferior y está en contacto con el diafragma.
Existen diferencias entre ambos pulmones: el pulmón izquierdo presenta en su parte inferior un entrante en
sus caras mediastínica y costal, allí, se alojara el vértice cardiaco.
Se encuentran divididos en varias porciones denominadas LOBULOS, mientras el pulmón derecho tiene
tres, el izquierdo solo posee dos. Los lóbulos se forman por grandes y marcadas hendiduras o cisuras que
posee el pulmón y que penetran profundamente.
En la cara mediastínica existe un orificio por donde entra el bronquio correspondiente y que da entrada y
salida a los vasos pulmonares, es el hilio pulmonar.

Árbol bronquial
Una vez que el bronquio principal entra en el hilio se divide en tres bronquios lobares para el pulmón
derecho y dos para el izquierdo, estos irán dividiéndose múltiples veces hasta llegar a desembocar en unos
pequeños sacos aéreos, los ALVEOLOS, que, en resumen, son los que constituyen el pulmón.

Alvéolos
Son pequeños espacios aéreos desplegados, pegados unos a otros, formando en un numero aprox. de
300.000 los pulmones.
A cada uno de ellos llega una de las múltiples ramificaciones bronquiales, están separados entre sí por finos
tabiques en los que se encuentran los capilares derivados de los vasos pulmonares.
Es a este nivel donde se realiza el intercambio de gases (oxigeno y dióxido de carbono, principalmente)
entre la atmósfera y la sangre.
Cada una de estas pequeñas celdas aéreas esta tapizada por unas células especiales llamadas
NEUMOCITOS, estos, a su vez, están bañados por un material viscoso denominados agente surfactante o
tensioactivo, cuya misión es eliminar la llamada tensión superficial, que consiste, en que cuanto más
pequeña es una cámara, mas tendencia tiene a colapsarse.

Pleuras
Son unas láminas que recubren el pulmón y la caja torácica, cuya función es hacer que el pulmón este
distendido continuamente. Son dos pleuras:
- Visceral: tapiza el pulmón en toda su superficie, incluso por la superficie de las cisuras.
- Parietal: se encuentra forrando la parte interna de la caja torácica, diafragma y mediastino.
En realidad, no son dos hojas diferentes, pues se ve como a la altura del hilio pulmonar se continúan una
con otra. Entre ambas vemos siempre una pequeña cantidad de liquido: el LIQUIDO PLEURAL que hace
que se mantengan unidas, de tal modo que la hoja visceral se encuentra unida a la parietal y así tracciona el
pulmón y lo mantenga distendido, a lo cual ayuda bastante el liquido surfactante que mantiene los alvéolos
abiertos.

Fisiología del aparato respiratorio

Movimientos respiratorios
Son dos: inspiración y espiración.
La INSPIRACION se produce gracias a la contracción de una serie de músculos en varias fases:
 Las primeras costillas se elevan y se separan por la contracción de los músculos escálenos.
 El resto de las costillas se elevan y se separan por la contracción de los músculos intercostales
externos.
 Contracción del diafragma: al contraerse dicho músculo, en forma de cúpula, se aplana
Debido a ello se produce un aumento de la caja torácica en todos los sentidos: vertical, transversal y antero
posterior. En esta situación la caja torácica tira las pleuras y estas de los pulmones distendiéndolos y así de
esta manera se llenan de aire
La ESPIRACION en situación de reposo no se verifica por la contracción de ningún músculo, sino por la
relajación de los que se contrajeron en la inspiración.
En una espiración forzada, las costillas descienden no solo por la relajación de los intercostales externos,
sino también por la contracción de los músculos intercostales internos. También hay relajación del
diafragma que se eleva.
Existen otros músculos respiratorios accesorios:
 Inspiradores: serrato menor superior, serrato mayor, pectorales mayor y menor.
 Espiradores: prensa abdominal, serrato menor inferior y cuadrado lumbar.
Estos movimientos son regulados por centros superiores localizados a la altura del bulbo raquídeo y que
obedecen a variaciones químicas en la sangre y a las necesidades orgánicas de mayor o menor cantidad de
oxigeno.

Volúmenes y capacidades pulmonares


En situación de reposo el volumen inspirado y espirado es aprox. de 500cc y se denomina VOLUMEN
CORRIENTE o VOLUMEN de VENTILACION PULMONAR.
Cuando hemos inspirado el volumen corriente podemos forzar más la inspiración e introduciremos como
máximo 300cc mas, este volumen extra se llama VOLUMEN de RESERVA INSPIRATORIA.
Una vez espirado el volumen corriente se puede forzar aun más la espiración y expulsar aprox. 1100cc mas,
este volumen extra exhalado se llama VOLUMEN de RESERVA EXPIRATORIO.
Aun expulsada la mayor cantidad de aire posible, en los pulmones resta una pequeña cantidades aprox.
1200cc; VOLUMEN RESIDUAL.
Se denomina capacidad inspiratoria a la suma del volumen corriente más el volumen de reserva inspiratoria
y supone la máxima capacidad de aire que puede inspirarse distendiendo al máximo los pulmones desde el
nivel de espiración normal. Aproximadamente son 3500cc.
La capacidad residual es la suma de los volúmenes residual y de reserva espiradora, se refiere al volumen
de aire que queda en los pulmones tras una espiración normal (2300cc). Capacidad vital es la suma de
todos los volúmenes a excepción del residual. Supone la cantidad de aire máxima inspirada desde una
espiración forzada al máximo (4600cc). Capacidad pulmonar es la suma todos los volúmenes y supone
aprox. 5800cc.

Intercambio gaseoso
Es el verdadero sentido de la respiración, gracias al cual se renovara la sangre en su cargamento de
oxigeno. Tiene lugar en la denominada membrana alvéolo- capilar, unidad elemental constituida por la
célula de los alvéolos (neumocito), el tejido de la separación alveolo-capilar y la pared del capilar.
Su espesor es de 0.5 micras y a través de ella se establece un flujo gaseoso en doble sentido: el oxigeno
pasa del alvéolo capilar y el dióxido de carbono en sentido contrario. A esto se lo denomina, DIFUSION
GASEOSA.
Hay que destacar que la capacidad de difusión del dióxido de carbono es siempre mayor que la de oxigeno
(aprox. 20 veces).
La sangre en el capilar, antes de pasar por l alvéolo, lleva una presión de oxigeno de 40 mmHg y de dióxido
de carbono de 45 mmHg; en el alvéolo la presión de oxigeno es de 104 mmHg y la de dióxido de carbono de
40 mmHg; estas mismas presiones gaseosas alcanza la sangre tras sobrepasar del capilar al alvéolo.

Acondicionamiento del aire respirado


Para no dañar las partes más importantes del aparato respiratorio, los alvéolos, el aire debe adaptarse, para
ello precisa: calor, humedad y limpieza.
El calor lo obtiene de las paredes de las vías aéreas superiores en cuya pared hay una mucosa rica en
vasos, que se pueden dilatar en caso de que el aire inspirado sea frío. Por el mismo medio obtiene la
humedad.
La limpieza la consigue por varios medio, a la entrada de la nariz, hay una serie de pelos denominados,
VIBRISAS que son la primera barrera de protección, reteniendo partículas groseras que entran con el aire.
El aire, al pasar por los cornetes de las fosas nasales, adopta un flujo turbulento, de modo que las posibles
partículas se disponen periféricamente en dicho flujo y al estar recubierto todo el aparato respiratorio de
moco, dichas partículas quedaran pegadas a él. La mucosa que recubre las vías respiratorias presenta unas
células que son ciliadas: tienen pelillos que de modo continuo arrastran el moco hacia el exterior, si, a pesar
de todo ello, llegasen partículas a los alvéolos, en éstos hay unas células defensivas que las fagocitan
(comen) y posteriormente ascienden hacia el exterior. Por último y como métodos drásticos de limpieza
están los reflejos de estornudo y la tos, muy similares y que se ponen en funcionamiento para eliminar
partículas de gran tamaño que se encuentran en las fosas nasales (estornudo) o en faringe- laringe o
tráquea (tos).

Apéndice: función fonatoria de la laringe


La laringe, además de formar parte del aparato respiratorio, es el órgano fonatorio por excelencia. En ella
recordamos, se encuentran las cuerdas vocales, estas tienen una gran movilidad acercándose o
separándose.
El paso del aire a través de ellas supone una vibración de las mismas y por tanto, la emisión de un sonido
vocal. Según la posición que adquieran así vibraran dando un sonido u otro, esto unido a las posiciones que
adquieran la lengua, labios, paladar y las fosas nasales estén o no obliteradas, en la articulación, va a
constituir el habla.
Intercambio gaseoso entre un capilar y el alveolo Ramificaciones terminales del árbol
bronquial y alvéolos pulmonares

Pulmones y sus partes

Vista del Diafragma y su ubicación debajo de los pulmones


APARATO DIGESTIVO

Es el encargado de producir la digestión de los alimentos y gracias a ella, aprovechar los componentes
nutritivos de los mismos, absorbiéndolos e integrándolos en el interior de nuestro organismo.
Consta de un largo tubo que comienza en la boca y concluye en el ano y de una serie de glándulas
asociadas (hígado, páncreas y glándulas salivares)

Boca
Cavidad que comunica con el exterior por su orificio anterior que, en condiciones normales, está cerrado por
los labios.
Los labios son dos: uno inferior y otro superior; son dos formaciones músculo- cutáneas. El labio superior se
encuentra separado de la nariz por el surco naso labial y de las mejillas por los surcos labio genianos.
El labio inferior está claramente separado del montón por el surco labio- mentoniano. Detrás de los labios
encontramos las mandíbulas: formaciones arqueadas de concavidad posterior que, en condiciones
normales, ocluyen la cavidad bucal al ponerse en contacto. Son dos: una superior y otra inferior. Están
formadas por el maxilar inferior y los dientes inferiores, la inferior y por los bordes inferiores de los maxilares
superiores y los dientes superiores. La superior.
Los labios se continúan con formaciones músculo- cutáneas iguales a ellos y que cierran la cavidad bucal
lateralmente: las mejillas.
Los dientes son formaciones duras que solo dejan ver, en vivo, su parte externa. En cada mandíbula son:
- 4 dientes incisivos: dos a cada lado de la línea media.
- Lateralmente a los incisivos hay un canino o colmillo, a cada lado.
- A continuación del anterior, 2 premolares a cada lado.
- A continuación, 3 molares a cada lado.
En total son 32 huesos.
Los dientes están fijos a los huesos maxilares por unas prolongaciones denominadas raíces que se
entierran en unas cavidades excavadas en el hueso, llamadas alvéolos.
La porción de los maxilares que está en la cavidad de la boca está recubierta por tejido epitelial y forma las
encías.
El techo de la boca presenta dos porciones diferentes, ambas forman el paladar, este por su mitad o 2/3 es
duro y está formado por las laminas palatinas de los maxilares superiores y las laminas horizontales de los
palatinos, así se forma el llamado paladar duro. La ½ o 1/3 posterior del techo bucal es de naturaleza
músculo membranosa y forma el llamado paladar blando, este acaba en una prolongación media que
desciende por la parte posterior: úvula o campanilla.
El suelo de la boca está constituido por una formación muscular que una el arco del maxilar inferior con el
hueso hioides. En él encontramos una formación carnosa, potente y muy móvil que ocupa la cavidad bucal
cuando está cerrada, la lengua.
El contorno posterior del paladar blando, la parte posterior de las caras laterales y el contorno posterior de la
lengua constituyen el límite con la porción oral de la faringe o bucofaríngea y se llama ISTMO DE LAS
FAUCES.

Esófago
Conducto músculo membranoso que se comunica con la faringe, por arriba y con el estomago, por abajo.
Está situado entre regiones: parte inferior de la región cervical, región torácica y región superior abdominal.
El esófago cervical se encuentra separado de la faringe por una formación muscular en forma de anillo que
mantiene independientes ambas estructuras, es el ESFINTER ESOFAGICO SUPERIOR, que se abrirá en el
momento de la deglución.
El torácico desciendo por el mediastino, por detrás de la tráquea y el corazón, pasa por del tórax al
abdomen por un orificio especial que presenta el diafragma, llamado HIATO ESOFAGICO. En el abdomen,
el esófago es muy corto y desemboca rápidamente en el estomago. Entre esófago y estomago hay otra
formación muscular a modo de válvula: el ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR.

Estomago
Es una bolsa distensible que cuando esta plena presenta forma de saco de gaita o bota de vino. Se
comunica con el esófago en su parte superior y con el duodeno en la inferior. Se encuentra localizado en la
parte superior abdominal en el lado izquierdo. Es una bolsa de paredes músculo membranosas muy
gruesas.
Posee los siguientes accidentes: su lado izquierdo es una gran curva, a partir del esófago convexa primero
hacia arriba y luego hacia la izquierda y finalmente hacia abajo hasta el límite de separación con el duodeno
(es la curvatura mayor). El margen derecho es una curvatura cóncava a la derecha desde el extremo inferior
esofágico hasta el duodeno (es la curvatura menor). Las paredes del estomago estarán mas o menos
convexas según la repleción del mismo.
En el estomago se distinguen varias regiones:
- Cardias: constituye la primera porción del estomago entrando desde el esófago.
- Fundus: es la porción de estomago que queda por encima del nivel de desembocadura del esófago.
- Antro: es la porción previa a la unión con el duodeno.
- Cuerpo: es el resto del estomago.
Si se abre el estomago de extremo a extremo veremos como en su interior hay unos gruesos relieves que lo
recorren en dirección esofagopilorica, estos de denominan FIMBRIAS; estas, permitirán al borrarse la
distensión del estomago cuando se llene.

Duodeno
Es la primera de las tres porciones del intestino delgado y es la continuación del tubo digestivo tras el
estomago, del cual se separa por una formación a modo de válvula denominada ESFINTER PILORICO.
Es un tubo de disposición arqueada de manera que en su trayecto primero es horizontal de izquierda a
derecha, luego vertical y posteriormente horizontal de nuevo, pero de derecha a izquierda. De esta forma
queda constituido una especie de marco, el que va a rodear la víscera pancreática.
Hay que destacar la porción vertical, en cuya cara posterior o interna presenta la desembocadura de los
sistemas hepatibiliar y pancreático, unas veces juntos y otras separados. A continuación, el duodeno se
hace ligeramente oblicuo arriba y a la izquierda para inmediatamente flexionarse el asa y hacerse
descendente, formando el ángulo DUODENOYEYUNAL. Se considera a esta inflexión como limite distal del
duodeno, comenzando aquí el yeyuno.

Yeyuno íleon
Está constituido por las otras dos porciones del intestino delgado: yeyuno e íleon. Nada hay que permita una
separación neta entre ambos, sabiendo simplemente que el yeyuno estará formado por el conjunto de asas
más próximas al ángulo duodenoyeyunal y que el íleon por las asas más cercanas al ángulo iloe- cecal.
Las asas, de este modo, forman un paquete que ocupa la mayor parte de la cavidad abdominal, se pueden
distinguir básicamente dos direcciones de las mismas: las de arriba y a la izquierda se disponen
generalmente de forma horizontal y las de abajo y a la derecha lo hacen verticalmente.
La primera asa yeyunal se oblicua abajo y a la izquierda y la ultima ileal oblicua arriba y a la derecha.

Colon
Conocido como intestino grueso. Se comunica con el delgado en la unión ileo- cecal y con el exterior con el
ano. En la unión ileo- cecal existe una formación especial llamada válvula ileo-cecal que es una especie de
compuerta que permite el paso del contenido intestinal desde el intestino delgado al grueso.
El colon presente 5 porciones bien definidas:
 COLON ASCENDENTE: comienza en fondo de saco por debajo de la desembocadura ileo-cecal, esta
formación se denomina CIEGO. El ciego se prolonga por una formación a modo de dedo de guante,
también ciega, que es el apéndice vermicular. Desde el ciego, el colon ascendente sube hasta la cara
inferior del hígado y ahí se dobla en ángulo recto para continuar con la siguiente porción, esta
acodadura de llama ángulo hepático.
 COLON TRANSVERSO: es horizontal de derecha a izquierda, desde el ángulo hepático hasta una
nueva acodadura, donde se hace descendente, el ángulo esplénico.
 COLON DESCENDENTE: desciende por la margen izquierda del abdomen hasta la cavidad pélvica.
Desciende ligeramente oblicuo hacia adentro.
 COLON SIGMOIDE O SIGMA: es la continuación del descendente y es una especie de bucle que
realiza el intestino grueso a ese nivel para rápidamente hacerse descendente de nuevo ya hacia la línea
media.
 RECTO: al hacerse descendente tras la curva sigmoidea, desemboca en el exterior, este tramo es el
recto. Al llenarse se distiende constituyendo la ampolla rectal. La desembocadura del recto en el exterior
presenta un sistema esfinteriano que mantiene este orificio cerrado la mayoría del tiempo, es el esfínter
anal.
Las asas del colon son de calibre superior a las del intestino delgado y presentan abombamientos
periódicos llamados AUSTRAS.
Glándulas anejas
El aparato digestivo presenta una serie de glándulas asociadas:
- salivares
- hígado
- páncreas

Glándulas salivares
Son seis:
- 2 glándulas parótidas
- 2 glándulas sublinguales
- 2 glándulas submaxilares

Las parótidas están situadas por afuera y algo por debajo del ángulo mandibular y segregan saliva hacia la
boca por un conducto que desemboca en la mejilla a la altura del 2º premolar y del 1º molar.
Las glándulas sublinguales se encuentran en la parte anterior del suelo de la boca y las submaxilares mas
atrás, en el mismo suelo, ambas mandan sus secreciones también a la boca por conductos de desagüe.

Hígado y sistema biliar


Es una gran víscera que ocupa toda la parte derecha de la porción superior del abdomen, tiene forma de
óvalo cortado oblicuamente polo a polo.
En él se pueden distinguir una cara diafragmática, que se acopla a la cúpula derecha de dicho músculo y
una cara inferior donde encontramos su hilio y que está en contacto con el duodeno y el cíngulo hepático del
colon.
En su cara inferior, por el hilio, entra una gran vena, la VENA PORTA, que es el resultado de la unión de
todas las venas precedentes del intestino. Por su cara posterior asciende la VENA CAVA INFERIOR.
De la cara inferior surge en conducto de secreción de la bilis: CONDUCTO HEPATICO, unido es él
encontramos otro conducto que desemboca en una bolsa especial, el CISTICO y la bolsa es la VESICULA
BILIAR que esta aplicada contra la cara inferior del hígado. A partir de la unión de los conductos hepáticos y
cístico continua un solo conducto: el COLEDOCO, que va a desembocar en la cara posterior de la porción
descendente del duodeno por donde se secretará la bilis.
La unión del colédoco al duodeno presenta una dilatación llamada AMPOLLA de VATER y un esfínter, el
ESFINTER de ODDI.

Páncreas
Es una víscera acoplada en el marco duodenal, tiene forma alargada y en ella se distinguen tres porciones:
- Cabeza: la parte adosada a la curvatura duodenal.
- Cuerpo
- Cola
Es ligeramente oblicua arriba y a la izquierda, estando la cabeza más a la derecha y la cola más a la
izquierda. Es más ancha por la cabeza y más afilada en la cola.
Presenta en su parte central un conducto que va a desembocar por la cabeza a la cara posterior del
duodeno, solo o conjuntamente con el colédoco en la ampolla de Vater. Este conducto pancreático recibe el
nombre de CONDUCTO de WIRSUNG.

Peritoneo
El aparato digestivo en su porción abdominal está recubierto de una membrana serosa denominada
peritoneo. Todas las vísceras digestivas a excepción de:
- Primera porción del duodeno.
- Páncreas.
- Cara posterior del colon ascendente y descendente.
- Parte inferior del recto, están cubiertas por él.
Gracias al peritoneo se mantienen fijas, tiene capacidad de movilidad y reciben los vasos correspondientes.

Fisiología del aparato digestivo

Tiene como misión proporcionar al organismo agua, sales y sustancias nutritivas. Para ello, los alimentos
deben primero ser transportados, ser digeridos y ser absorbidos.
Características de la pared intestinal. Movimientos del tubo digestivo
De afuera a adentro, un corte en el tubo digestivo consta de las siguientes capas: serosa, muscular,
submucosa y mucosa.
La serosa suele ser en el abdomen la lámina peritoneal.
La capa media o muscular consta de dos porciones, una externa longitudinal y una interna circular. Está
formada por fibras musculares lisas y sus funciones son básicamente hacer progresar el alimento,
fraccionarlo en porciones y mezclarlo, formando una masa homogénea. Las contracciones de la capa
muscular se denominan peristaltismo, gracias a estas el alimento puede deglutirse y progresar aun en
contra de la fuerza de gravedad.
Las ondas se inician primero con una dilatación de la parte correspondiente para albergar la masa en
progresión, para inmediatamente después provocarse una contracción propulsora por detrás del bolo. De
esta manera se ve que hay siempre una contracción proximal y otra distal.
La capa mucosa tiene aspectos diferentes según la zona considerada del tubo digestivo, estas diferencias
son las responsables de las distintas misiones de cada sector del sistema.

Ingestión
Consta básicamente de dos fases: masticación y deglución.

Masticación
Consiste en triturar los alimentos y formar de ellos una masa más o menos homogénea que forma
posteriormente el bolo alimenticio.
Se lleva a cabo por diferentes elementos:
 DIENTES: con distintas misiones según el tipo que sea: los incisivos cortan, los caninos desgarran y los
premolares y molares trituran.
 LENGUA: gracias a un movimiento de aplastamiento hacia arriba y adelante va amasando los productos
resultantes de la acción de los dientes y va mezclándolos con la saliva.
 GLANDULAS SALIVARES: productoras de saliva, la cual mezclándose con los alimentos forma el bolo.

Deglución
Consta de varias fases:
- Bucal: cuando el alimento está listo para ser deglutido es expulsado hacia atrás por la lengua, el paladar
se eleva, ocluye las coanas y pasa a la faringe.
- Faríngea: desciende la epiglotis y el bolo pasa a la faringe por relajación de la misma y posterior
contracción proximal, determinando una onda peristáltica hasta que llega al esófago.
- Esofágica: cuando llega el bolo a la altura del esfínter esofágico superior este se relaja y pasa al
esófago el contenido, contrayéndose posteriormente dicho esfínter. Por una onda peristáltica el alimento
progresa por el esófago.
Esta progresión de los alimentos se debe a movimientos peristálticos, pero, se ve favorecida por la saliva y
el moco segregado por la mucosidad faríngea y esofágica.
Para pasar el alimento del esófago al estomago es preciso que se relaje el esfínter esofágico inferior,
cuando lo hace pasa el bolo y acto seguido se vuelve a contraer, evitando reflujos en sentido contrario.

Fisiología gástrica
Tiene el estómago varias funciones: almacén de grandes cantidades de alimentos, hasta que puedan pasar
a tramos inferiores; mezcla de los mismos con las secreciones gástricas y vaciarse progresivamente de su
contenido.
La función de almacén la realiza el estómago por la capacidad de distensión que posee, gracias a los
pliegues longitudinales que presenta en su pared, los que se van borrando a medida que se distiende. Esto
unido al cierre del esfínter pilórico, que impide la salida de los alimentos, hace que estos se retengan y se
almacenen.
A medida que van almacenándose, los alimentos se van mezclando con las secreciones gástricas (ácido
clorhídrico, pepsina, etc.) por medio de ondas constrictoras débiles llamadas de mezclado. Al progresar
hacia el antro pilórico el alimento es empujado hacia la salida del estomago por anillos constrictores muy
potentes. Las secreciones gástricas aumentan no solo por la presencia de alimentos en el estomago,
también lo hacen por estímulos nerviosos superiores influidos por la vista, el olfato y el gusto; también por la
presencia de quimo en el duodeno, que es el resultante de la mezcla del alimento con las secreciones
gástricas.
El vaciamiento tiene lugar por ondas peristálticas del antro pilórico que avanzan hacia el esfínter pilórico,
éste, en general, está cerrado, pero la intensidad de contracción que presenta es lo suficientemente débil
como para dejar pasar el agua pero no el quimo. Cuando las ondas antrales progresan hacia el esfínter lo
abren y propulsan el quimo hacia el duodeno cerrándose inmediatamente.

Intestino delgado
En todo su trayecto aparecen ondas peristálticas cuya misión es hacer progresar el alimento y fraccionarlo
en porciones pequeñas para una mejor absorción de los nutrientes.
En el duodeno hay que destacar la llegada de las secreciones biliar y pancreática a través del esfínter de
Oddi, que se abre. Estas secreciones son muy importantes para la digestión de las grasas, en especial la
biliar y para la de los tres principios inmediatos, las pancreáticas.
Además, en el intestino delgado van a producirse la mayor parte de las últimas fases de la digestión (sobre
todo de proteínas e hidratos de carbono), gracias a las enzimas de su mucosa. También se va a producir,
en su mucosa, la absorción de los productos derivados de la digestión (aminoácidos, ácidos grasos,
monosacáridos) y vitaminas, minerales, agua, etc.
Esta función de absorción tiene lugar gracias a la especial morfología de la mucosa del intestino delgado,
esta presenta unos pliegues (válvulas conniventes), en cuya superficie la mucosa aparece formando
pequeñas vellosidades. Con esta disposición aumenta mucho la superficie de contacto del alimento con la
mucosa y así se garantiza la correcta finalización de la digestión y una correcta absorción.
En el interior de cada vellosidad hay un eje de vasos linfáticos (quilíferos) y capilares sanguíneos, los que
transportaran los productos absorbidos.
La propulsión de las sustancias va siendo cada vez más costosa a lo largo del intestino delgado, pues, cada
vez se va disminuyendo más de volumen y va perdiendo su contenido en agua. Así llega a la unión ileo-
cecal, en este momento el material pasa al colon gracias a la apertura especial de la válvula ileo-cecal en
sentido intestino delgado- intestino grueso, pero no al revés.

Colon
Las funciones del colon son: absorción de agua, propulsión de las materias fecales y almacenamiento de las
mismas hasta su expulsión. Debido a su mucho mayor calibre, el tránsito de materia fecal por el colon se
realiza mucho mas lentamente, esto favorece la mayor duración del contacto entre las heces y la mucosa,
así se posibilita la mayor absorción de agua.
Además, a medida que progresan las heces, el transito se enlentece paulatinamente, por menor volumen
de estas, mayor dureza y porque la curvatura del sigma es un obstáculo para la progresión de las mismas.
Hay que señalar que el transito es posible gracias a la gran secreción de moco por parte de la mucosa
colónica.
Llegadas las heces al recto se van acumulando y distendiendo las paredes de éste, que forman en esta
situación la llamada ampolla rectal, la que está cerrada distalmente por los esfínteres anales externo e
interno (estriado y voluntario, el primero, liso e involuntario, el segundo) esto permanecerá así hasta que la
distensión de sus paredes sea tal que desencadene el reflejo de la defecación. Por él el esfínter anal interno
se relaja, pudiendo salir las heces o no según se contraiga voluntariamente el esfínter exterior.
Las heces que salen al exterior son masas mas o menos compactas según su mayor o menor contenido de
agua (en condiciones normales son muy pobres en agua). Su contenido, si es normal, son restos
alimenticios no digeridos, millones de células provenientes de la descamación del tubo digestivo y gran
cantidad de bacterias.
Representación esquemática de los conductos y cavidades del tubo digestivo

Cavidad bucal y sus estructuras


El estomago con sus conductos adyacentes
APARATO URINARIO O EXCRETOR
Es el conjunto de órganos encargados de liberar a la sangre de una serie de sustancias perjudiciales para el
organismo procedentes del metabolismo. Gracias a la filtración de la sangre se eliminan estas sustancias en
forma de orina.
Está formado por riñones (glándulas secretoras de orina), uréteres (conductos excretores), vejiga
(receptáculos) y uretra (conecta la anterior con el exterior).

Riñones
Son dos, están situados a los lados de la columna vertebral en la zona denominada FOSA RENAL, a la
altura de las dos últimas vértebras dorsales y 2ª ó 3ª primeras lumbares. Están separados de la columna
más en el polo inferior (unos 10 cm), que en el superior (6-8 cm). Tienen forma de poroto, escotado por su
parte interna, es un órgano abdominal retroperitoneal.
En él distinguimos dos caras, anterior y posterior, lisas y abombadas. También dos bordes: externo,
convexo, uniformemente arqueado e interno, abombado en sus partes superior e inferior y presenta una
gran escotadura en la parte central, lo que forma el hilio renal.
Si diseccionamos el riñón según un plano frontal de polo superior a polo inferior, vemos como la escotadura
del hilio es mucho más profunda en el interior del riñón. La pared del mismo presenta dos zonas bien
diferenciadas: una más externa con aspecto granular (corteza renal) y una más interna con aspecto radiado
(medula renal), como formando pequeñas pirámides de vértice central.
Esta disposición no es caprichosa, es así por la especial estructura de la unidad básica urinaria: la
NEFRONA.
Esta unidad microscópica tiene varias partes:

- Una membrana en forma de copa: membrana de Bowman, en la cual se introduce una arteriola
procedente de las últimas ramificaciones de la arteria renal: ARTERIOLA AFERENTE. Dicha arteriola
dentro de la membrana se divide en una serie de capilares que forman un ovillo llamado glomérulo (a
este nivel tendrá lugar la filtración de la sangre y se producirá la orina primitiva). De la membrana saldrá
otra arteriola, la eferente, que irrigara el resto de la porción de la nefrona.
- Continuando a la anterior porción existe una formación tubular de menor tamaño y de aspecto retorcido,
es el TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL.
- A continuación, existe una formación tubular, también en forma de asa, el asa de Henle, que presenta
dos ramas: una proximal y otra distal.
- La siguiente porción es otro túbulo contorneado, el distal.

Hasta aquí seria una nefrona, pues bien, la siguiente porción del aparato excretor intrarrenal lo constituyen
los llamados tubos colectores (conductos), cada uno de los cuales recoge el producto de varias nefronas,
estos tubos desembocan en la parte interna del riñón vertiendo la orina a las vías urinarias.
Los tubos colectores que desembocan en los vértices de las columnas medulares, vierten así su contenido
en la primera porción de las vías excretoras, que son unos conductos visibles en riñón abierto, llamados
CALICES RENALES, los cuales se reunirán posteriormente formando la primera porción del uréter: la
PELVIS RENAL.
La especial disposición del parénquima renal (granular en la corteza y radiada en la medula) se debe a la
disposición de las nefronas: glomérulos y túbulos contorneados a nivel cortical y asas de Henle y tubos
colectores a nivel medular.

Uréteres
Son dos conductos, uno por cada riñón, que comunican a los mismos con la vejiga. Cada uno está formado
por la unión de los cálices renales, formándose inicialmente un receptáculo que se va estrechando fuera del
riñón convirtiéndose en un conducto cilíndrico y alargado que va hasta la vejiga.
El uréter desciende verticalmente hacia abajo, para en su porción final dirigirse levemente hacia a fuera
alcanzando la cara posterior de la vejiga, en su parte más inferior, cuya pared atraviesa oblicuamente y se
abre en su cavidad.

Vejiga
Es el órgano que almacena la orina, su forma es diferente según este llena o vacía. Si está repleta tiene
forma de globo, situado por detrás de la sínfisis del pubis, sobrepasándola cranealmente. Cuando está vacía
su parte superior queda plegada sobre la porción inferior. Su cara posterior, en la mujer, se encuentra en
íntimo contacto con el útero. Por su extremo inferior (polo vesical) se continua con la uretra formándose, en
condiciones normales, entre esta y el suelo vesical un ángulo de 90º.

Uretra
Es el conducto que comunica la vejiga con el exterior, es distinta en el hombre y la mujer.
En el hombre, tiene un largo trayecto adaptándose a la morfología del pene, primero es descendente hasta
atravesar el suelo de la pelvis, luego es horizontal adaptándose a la parte media de los cuerpos cavernosos
y posteriormente se hace de nuevo vertical al caminar por la cara posterior del pene (esta tercera dirección
se rectifica con la erección: horizontal). En la primera porción horizontal, justo debajo de la vejiga, se
encuentra rodeada la uretra por una glándula de presencia solo masculina, la PROSTATA. En el caso de la
mujer, la uretra es mucho más corta, siendo solo descendente y rectilínea hasta desembocar en la vulva.
La uretra a su salida de la pelvis, atraviesa el plano muscular que sirve de suelo a ésta, allí una formación
musculosa especial la rodea y la mantiene cerrada mientras no se miccione, es el ESFINTER URETRAL.

Fisiología del aparato excretor

Esquema básico
La función de los riñones básicamente es limpiar la sangre de productos perjudiciales cuando ésta pasa por
ellos.
Las sustancias eliminadas son productos derivados del metabolismo: urea, creatinina, ácido úrico y uratos,
además se eliminan otra serie de elementos que normalmente se acumulan en el organismo: sodio, potasio,
cloruros e hidrogeno.
Cuando la sangre pasa por los glomérulos (por lo general la quinta parte) se filtra y elimina una determinada
cantidad de plasma. Cuando pasa éste filtrado por los túbulos, las sustancias de desecho no se reabsorben,
pero sí las sustancias importantes (como el sodio, la glucosa y el agua). Además, a la altura de los túbulos
son secretadas también otras cantidades de productos de desecho.

Filtración glomerular
El liquido que forma la orina primitiva se produce por la filtración de la sangre a nivel del glomérulo. Por la
permeabilidad de los capilares glomerulares, que tiene lugar por la propia actividad de las células
endoteliales de los capilares y los poros que presentan éstos, la sangre se filtra dejando pasar líquidos y
sustancias fuera de los capilares. Este líquido al formar la orina, atraviesa la pared capilar y una serie de
células dispuestas fuera de éstos denominadas PODOCITOS.
Se llama filtramo glomerular a la porción de plasma que atraviesa glomérulos y se transforma en orina
primitiva. Dado que la fracción sanguínea que pasa por los riñones es de 650ml por minuto y la tasa de
filtración glomerular es de 125ml/minuto, la filtración media es de aproximadamente el 20%.
Esta filtración de la sangre a la altura de los glomérulos esta en relación directa con la presión con que la
misma pasa por los capilares glomerulares. La presión con que la sangre pasa por dichos capilares
depende del grado de contracción de las arteriolas, las cuales tiene capacidad de autorregulación, es decir,
que siempre tienden a mantener un flujo constante. De este modo si aumenta la tensión arterial, las
arteriolas se contraerán para que no aumente el flujo y no aumente así la presión de filtración. También
influye el sistema nervioso simpático que hace que, bajo su estimulo, aumente la contracción arteriolar y
disminuya el flujo capilar glomerular.

Reabsorción y secreción tubular


La orine primitiva formada en la membrana de Bowman va a seguir el trayecto tubular, a medida que
discurre por dicho sistema se van a reabsorber una serie de sustancias y agua y se van a excretar otras,
formándose así la orina definitiva.
Las sustancias reabsorbidas a la altura de los túbulos son: sodio, glucosa, aminoácidos, iones de calcio, de
potasio, de fosfato, de uratos y otras.
Además algunas sustancias son secretadas en todas o algunas porciones de los túbulos: iones de
hidrogeno, potasio y uratos.
El agua sufre también absorción tubular: a medida que descendemos por el asa de Henle, la concentración
extra tubular es mucho mayor que dentro de ella, por un proceso de difusión, por diferencia de
concentraciones es reabsorbida el agua.
En el tubo colector el agua también es reabsorbida dependiendo del grado de hidratación del organismo.
Esto tiene lugar por la secreción de la denominada hormona antidiurética: cuanto menos sea la tensión
arterial, mayor será la secreción hipifisiaria de esta hormona y mayor será la reabsorción de agua.
Existe otro mecanismo de adaptación ante la disminución de la presión arterial, cuando ésta baja se pone
en funcionamiento otro sistema hormonal cuyo origen es el riñón, se activa un sistema denominado resina-
angiotensina- aldosterona. La angiotensina es vaso constrictora y la aldosterona aumenta la absorción de
sodio, el cual arrastra agua y aumenta así el volumen sanguíneo.
Debido a la reabsorción de agua a nivel renal, disminuye muchísimo el volumen de orina total. Así, de los
125ml filtrados por minuto, lo cual supondrían 180 litros diarios, se convierten en, dependiendo de las
circunstancias, 800 a 2000ml al día.

Uréteres. Vejiga. Uretra. La micción


La orina producida por las nefronas se vierte en las pelvis renales, la cual descenderá hacia la vejiga por los
uréteres, este descenso es producido por contracciones de la capa muscular de los mismos, determinando
un movimiento peristáltico que impulsa la orina hacia la vejiga. La orina se produce en forma continua y
continuamente va pasando de los uréteres a la vejiga. El llenado vesical tiene lugar por cierre de la vejiga a
nivel inferior por constricción del esfínter uretral. De igual forma no puede haber reflujo en condiciones
normales hacia los uréteres, pues la especial desembocadura de estos (en dirección oblicua dentro de la
pared vesical), lo impide.
De este modo, continuamente se va llenando la vejiga distendiéndose, adquiriendo sus paredes un
determinado grado de tensión. Esta tensión vesical determina un reflejo que promueve la contracción del
músculo de la pared vesical (músculo detrusor), de contracción involuntaria, que tiende a expulsar la orina
acumulada. Esta escapará por la uretra dependiendo de la relajación o no del esfínter uretral que se
controla voluntariamente.

Apéndice. La eritropoyetina
Es una proteína producida por el riñón. Cuando las condiciones bioquímicas sanguíneas traducen una
situación de hipoxia, se produce este factor. Al actuar sobre la medula ósea, aumenta la producción de
glóbulos rojos, los cuales intentarían proporcionar la mayor cantidad de oxigeno posible a los tejidos.

Los riñones, irrigación y órganos que contactan con ellos Visión de un corte
longitudinal de un riñón

La vejiga y uretra femenina y masculina vistos de frente


SISTEMA NERVIOSO

El sistema nervioso, junto al sistema endocrino, asegura el control de las diferentes funciones del
organismo.
Este sistema es capaz de controlar las funciones del organismo además de garantizar la relación con el
medio que nos rodea, recibiendo influencias y provocando respuestas del organismo para adaptarse a dicho
medio exterior.

Organización del Sistema Nervioso


A pesar de la complejidad tanto anatómica como funcional, el correcto funcionamiento del SNC está
garantizado por un tipo especial de célula: la neurona.
Esta es una célula de morfología muy variada, presenta una parte central de la cual derivan unas
prolongaciones, estas son de dos tipos:
- Por cada neurona hay un solo axón o cilindroeje
- Por cada neurona hay desde uno a innumerables dendritas.
Axón y dendritas son las ramificaciones de una neurona.
La dirección que sigue el impulso a través de una neurona cualquiera, es siempre la misma: entra por la
neurona y sale por el axón, uniéndose posteriormente éste a una dendrita de otra neurona, con lo cual el
impulso se trasmite así de una a otra. Esta unión se denomina SINAPSIS.
Los axones de determinadas neuronas se encuentran rodeados por una vaina de una proteína especial
llamada Mielina.
Básicamente el sistema se puede dividir en dos porciones:
 Sistema nervioso central (SNC)
 Sistema nervioso periférico (SNP)
El SNC lo constituye aquella porción donde se encuentran situadas las neuronas, este se halla siempre
rodeado por el hueso y lo forman el encéfalo dentro del cráneo y la medula espinal dentro de la columna
vertebral.
El encéfalo se encuentra formado por el cerebro, el cerebelo, el bulbo raquídeo y la protuberancia.
Al SNP lo forman las prolongaciones que salen del SNC: los nervios. Estos están formados a su vez por
prolongaciones neuronales (axones o dendritas). Se denominan nervios raquídeos a los que proceden de la
medula y pares craneales a los que provienen del encéfalo.
La mayor parte de las actividades del sistema nervioso vienen de experiencias sensoriales (visuales,
auditivas, táctiles, etc.), estas pueden provocar una reacción inmediata del sistema o quedar almacenadas
durante breves instantes o muchos años.
La información penetra por los nervios raquídeos y es conducida a la medula en sus diferentes niveles, a la
sustancia reticular del bulbo raquídeo y protuberancia, al cerebro y a las zonas denominadas
somatoestésicas de la corteza cerebral.
Este sería un circuito aferente, en el cual una sensación del tipo que sea, asciende a nivel central. La
información inicialmente es captada periféricamente por dendritas neuronales especializadas, se estimulan y
mandan un impulso centrípeto (el impulso va en dirección dentrita- axón).
Esta dendrita discurre a lo largo de un nervio, el cual va a introducirse posteriormente dentro del sistema
nervioso central donde estará el cuerpo neuronal. El impulso sigue la dirección descripta y sale por el axón,
el cual sinaptará con la dendrita de otra neurona (ya dentro del SNC). Así ocurrirá sucesivamente hasta que
la información llegue a la corteza cerebral.
Esta información puede almacenarse o bien puede provocar la puesta en marcha de un circuito eferente,
que consiste en el estimulo de la neurona efectora, se transmite el impulso por su axón, éste sinapta con
una dendrita del mismo eje y así sucesivamente hasta la última neurona del eje. El axón de esta neurona va
a abandonar el sistema nervioso central y se va a integrar a un nervio, el cual llegara a un órgano o tejido
determinado y provocara una respuesta en él.
Hay que destacar que dentro del SNC existen zonas de distintos aspectos: la sustancia blanca y la
sustancia gris. La primera está constituida por prolongaciones neuronales y la segunda por cuerpos
neuronales.
Si bien podemos decir que este es el esquema general del funcionamiento del SNC, cabe destacar que no
todo es tan sencillo:
- Existen innumerables informaciones que no realizan todo el circuito e inmediatamente entran en la
zona sensitiva medular y activan la zona motora de dicho nivel medular provocando una respuesta. Esta
información no pasa por los niveles superiores y forman los llamados arcos reflejos. Así sucede, por
ejemplo, en el caso del tono muscular, el mantenimiento de la postura, el mantenimiento de la
temperatura a nivel local por vasodilatación o vasoconstricción, en la tensión de los diferentes músculos
en la marcha, en vaciamiento de la vejiga, etc.
- Otra serie de informaciones no alcanzan el cerebro y se detienen a la altura del cerebelo o
protuberancia, allí las neuronas se estimulan provocando una respuesta, así ocurre en la respiración, el
control de la tensión arterial, la frecuencia cardiaca, el movimiento ocular, la salivación, la reacción de
miedo, de excitación, la reacción al dolor, etc., son controladas por regiones del encéfalo y
generalmente obran por debajo del nivel consciente.
- Las funciones más complejas del sistema nervioso y aquellas que son características del hombre, se
controlan en la parte alta del encéfalo: el habla, la visión, la movilidad consciente, el control del lenguaje,
la discriminación sensitiva, las sensaciones de volumen, distancia, tamaño, el reconocimiento de
objetos, etc. Todos ellos dentro de la esfera de la conciencia.
Hemos dividido las reacciones del SNC en tres niveles: uno inferior medular, uno medio o nivel encefálico
inferior y uno superior a nivel encefálico superior. Sin embargo estos niveles no operan por separado y los
más superiores regulan en parte los más inferiores.

Sistema nervioso periférico

Esta constituido como hemos dicho por los nervios que salen del sistema nervioso central, en cada nivel
considerado surgen como pares. A nivel encefálico son 12 pares:
1. Nervio olfativo (sensitivo): lleva los estímulos olfatorios al cerebro.
2. Nervio óptico (sensitivo): lleva los estímulos visuales provenientes de la retina del cerebro.
3. Motor ocular común (motor): mueve un músculo motor del ojo.
4. Patético (motor): mueve un músculo motor del ojo.
5. Trigémino (sensitivo y motor): recoge la sensibilidad de toda la cabeza. Es motor por inervar los
músculos masticadores (masetero y temporal). También lleva fibras parasimpáticas para glándulas
salivares.
6. Motor ocular externo (motor): inerva un músculo motor del ojo.
7. Facial (motor, sensitivo): es motor, pues inerva la musculatura mímica de la cara. Es sensitivo, pues
recoge la sensibilidad de pequeñas porciones de la oreja y sensaciones gustativas de la parte anterior
de la lengua. Lleva también fibras parasimpáticas: secreción lagrimal y salivar.
8. Estato acústico (sensitivo): oído y forma parte del sistema que mantiene el equilibrio.
9. Glosofaríngeo (motor y sensitivo): motor porque inerva la faringe y la lengua. Sensitivo del oído, faringe,
trompa de Eustaquio, lengua y gusto de la postlingual. A él se incorporan fibras parasimpáticas:
secreción salivar.
10. Vago (motor y sensitivo): motor sobre faringe. Sensitivo sobre faringe y laringe. Tiene fibras
parasimpáticas: disminuye el ritmo cardiaco; aumenta el tono de las vísceras digestivas; aumenta las
secreciones gástricas; interviene en la mayoría de los reflejos viscerales parasimpáticos.
11. Espinal (motor). Inerva laringe, esternocleidomastoideo y trapecio.
12. Hipogloso (motor): inerva la lengua.

A nivel de la medula espinal: pares raquídeos:

- Pares cervicales: son 8. Contribuyen a inervar el tronco y parte del miembro superior (C5-C6-C7-C8
junto al primer dorsal), tanto a nivel motor como sensitivo.
- Pares dorsales o torácicos: son 12. Inervan el tronco y contribuyen a inervar el miembro superior (C1) a
nivel motor y sensitivo.
- Pares lumbares: son 5. Inervan el miembro inferior junto con los tres primeros sacros.
- Pares sacros: son 5. Inervan el miembro inferior los 3 primeros y la zona perineal (suelo de la pelvis).

Sistema nervioso autónomo

Dentro del sistema nervioso general hay que destacar la presencia de determinadas porciones que
funcionan independientemente del esquema señalado. Es lo que se denomina sistema nervioso autónomo o
involuntario.
Su misión va a ser la de regir y controlar las funciones viscerales. Es activado principalmente por centros
especiales situados a la altura de la medula espinal, tallo cerebral e hipotálamo. Esta activación tiene lugar
por la información que llega de las vísceras a dichos niveles, es lo que constituye los llamados reflejos
viscerales. En él podemos diferenciar dos sistemas:
- Sistema nervioso simpático.
- Sistema nervioso parasimpático.

Los centros simpáticos están a lo largo de la medula espinal desde el nivel cervical al lumbar. Sus fibras
surgen de la columna vertebral junto con la de los nervios raquídeos, a los cuales abandonan rápidamente.
Determina:
- Dilatación pupilar
- Aumento de la frecuencia cardiaca
- Aumento de la fuerza de la contracción muscular
- A nivel de las coronarias, dilatación y constricción.
- Dilatación bronquial
- Disminución.
- Aumento del tono de los esfínteres
- En riñón, disminuye la diuresis.
- Relajación vesical.
- Eyaculación.
- Constricción de vasos.
- Aumento del metabolismo basal.
- Aumento de la secreción de las glándulas suprarrenales.
- Aumento de la actividad mental.
- Aumento de la fuerza de contracción miocárdica.
- Erección del pelo.

El sistema nervioso parasimpático está constituido por una serie de núcleos situados a la altura del
encefálico y al de la medula, en las porciones sacras. Sus fibras salen junto a los nervios correspondientes:
no los abandona a nivel craneal y sí lo hace a nivel sacro.
Las fibras a nivel encefálico salen con los pares craneales III, VII, IX y X.
Determina:

- Constricción pupilar.
- Aumento de salivación y sudoración.
- Disminución de la frecuencia cardiaca.
- Disminución de la contracción miocárdica.
- Dilatación de coronarias.
- Constricción bronquial.
- Aumento de peristaltismo.
- Disminución de la contracción esfinteriana.
- Erección del pene.
- Dilatación vascular a nivel central.

Unión neuro- muscular

Es una especie de sinapsis en la cual la fibra


nerviosa, transmisora del impulso necesario para
la contracción de la fibra muscular, se une a ésta.
La fibra muscular presenta una zona
especializada (llamada placa motora) en la cual
va a albergar el extremo de un axón de una
neurona motora.
A este nivel el impulso transmitido por el axón va
a pasar de éste a la fibra muscular
transmitiéndose por la membrana de ésta y
desarrollando el complejo mecanismo de la
contracción muscular.

Visión interna de la mitad derecha del


encéfalo e inicio de la medula espinal
SISTEMA ENDOCRINO

Esquema general

El sistema endocrino está estructurado en varios niveles perfectamente diferenciados:


1. Existe un primer nivel a la altura del hipotálamo; parte del sistema nervioso central situado en la parte
media del cerebro.
2. Un segundo nivel lo constituye la hipófisis: pequeña formación situada en la línea media de la base del
cerebro. Se distinguen dos porciones: adenohipófisis anterior y neurohipófisis o hipófisis posterior.
3. El tercer nivel lo constituyen las tradicionales glándulas endocrinas, que son glándulas que vierten sus
productos (hormonas) a los líquidos corporales. TIROIDES: situado delante de los primeros cartílagos
traqueales con forma similar a una H; PARA-TIROIDES: pequeñas glándulas situadas detrás del
tiroides; glándulas SUPRARRENALES: son dos, cada una situada encima de cada polo superior del
riñón, como un capuchón de éste; las GONODAS: testículo en el varón y ovario en la mujer; la PIEL, en
especial las células productoras de melanina. El páncreas endocrino es otra glándula endocrina por
excelencia, pero funciona independientemente de los dos primeros niveles (hipotálamo e hipófisis).
Recordemos que el páncreas tiene también función exocrina (secreción vertida al duodeno para la
digestión), también tiene función endocrina, aunque no sea la única, los riñones, el corazón, el tubo
digestivo, etc.
4. El cuarto nivel lo forman los “órganos diana” sobre los cuales actúan las hormonas, produciendo muy
diferentes efectos.

Hormonas: definición, algunos tipos y funciones.

Las hormonas son sustancia químicas producidas por determinadas células y que se vierten a los líquidos
corporales ejerciendo su efecto fisiológico sobre el control de otras células diferentes.
De esta forma, una hormona producida por el hipotálamo activa la producción y liberación de otra hormona
de la hipófisis, ésta realiza la misma acción a nivel de otra glándula endocrina y la hormona que ésta
produzca realizara su efecto sobre un determinado tejido. Además, la concentración en la sangre de las
últimas hormonas de un eje endocrino sirve para regular la producción de las hormonas predecesoras, en
los niveles superiores

Regulación del sistema endocrino

Hay que tener en cuenta que muchos ejes endocrinos están relacionados entre sí, de modo que no solo se
regula él mismo, sino que también es regulado por el normal funcionamiento de otro u otros ejes.
En general hemos visto como la regulación de un eje comienza a nivel del hipotálamo, en muchos casos. La
producción de hormonas a este nivel viene dada por un ritmo interior que poseen las células en cuestión,
pero no hay que olvidar que éste se ve notoriamente influenciado por estímulos superiores provenientes de
estímulos del mundo exterior captados a nivel cerebral, además, también por la concentración sanguínea de
las hormonas de los últimos niveles de dicho eje (en el sentido de que cuanto mayor sea la concentración
de aquellas, menor será la producción de éstas y al contrario).
Glandulas endocrinas y su situacion en el organismo

La glandula tiroides y sus relaciones con los cartilagos de la laringe


Secrecion de Hormonas por parte del sistema endocrino
APARATO LOCOMOTOR
Entre los elementos que componen el cuerpo humano, algunos de los más destacados por su constitución y
función son aquellos que forman el denominado aparato locomotor, y que son los huesos, las
articulaciones y los músculos. Dentro del aparato locomotor vamos a diferenciar dos partes, una pasiva
constituida por el esqueleto (huesos y articulaciones) y otra activa formada por el sistema muscular. Debido
a lo anterior se le puede asignar diferente papel a cada una de ellas: los huesos, van a ejercer una función
de armazón, sostén y protección del organismo; los músculos van a ser los motores que comuniquen la
fuerza a los huesos para su movimiento, mientras que las articulaciones tienen una función facilitadora de
los movimientos del esqueleto.
Por lo tanto, se podría hacer el esquema siguiente:

APARATO LOCOMOTOR

- Parte activa: MUSCULOS (MIOLOGIA).


- Parte pasiva: HUESOS (OSTEOLOGIA); ARTICULACIONES (ARTROLOGIA).

LAS ARTICULACIONES
La artrología es la rama de la anatomía que se dedica al estudio de las diferentes articulaciones. Se define a
la articulación, como el conjunto de partes blandas y duras por medio de las cuales se unen dos o más
huesos próximos, siendo esta, la conexión funcional entre los huesos del esqueleto.
Las principales funciones de una articulación son:

 Permitir el desplazamiento del cuerpo en el espacio


 Posibilitar el desplazamiento de los huesos entre si
 Permitir la correcta postura corporal

Existen tres clases de articulaciones:

 Sinartrosis: aquella que no posee movimiento, como la primera costilla y el esternón

 Anfiartrosis: de escasa movilidad, como la de los cuerpos vertebrales entre sí

 Diartrosis: de amplia movilidad, como la del hombro.

Las últimas son las más importantes para el cuerpo humano y presentan superficies lisas separadas por una
cavidad articular, rodeadas de una cápsula sinovial y de unos ligamentos; dentro de la cápsula, un liquido
incoloro y viscoso, llamado sinovia, lubrica constantemente las superficies articulares. En algunas diartrosis
se encuentran cartílagos diartrodiales que, según su forma, llevan diversos nombres como, por ejemplo, los
meniscos en la rodilla.

Mediante movimientos elementales las articulaciones pueden realizar las siguientes acciones:

a) Flexión y extensión: siempre contando con el cuerpo en posición anatómica, la flexión es el


movimiento que permite que los segmentos óseos se acerquen, mientras que la extensión es el
movimiento opuesto y que los coloca uno a continuación del otro como si fuera su prolongación.
b) Rotación interna y externa: la interna acerca las porciones anteriores de un segmento al eje central
del cuerpo, al mismo tiempo que aleja de esta a las posteriores. La externa realiza el movimiento
inverso.
c) Abducción y aducción: abducción es el movimiento que aleja un segmento de la línea media del
cuerpo y aducción, es lo contrario. O sea, aquel que retorna a la posición anatómica.
d) Circunducción: es una combinación de flexión, abducción, extensión y aducción, lo cual permite al
segmento corporal describir un cono cuyo vértice está en la articulación. Es la más importante de las
cadenas cinéticas.

OSTEOLOGIA

La osteología es la rama de la anatomía descriptiva que trata del estudio científico del sistema óseo en
general y de los huesos que lo conforman en particular.

En total hay 208 huesos en el cuerpo humano, los cuales se dividen en varios grupos:

1. Grupo capital o de la cabeza: se subdivide además en dos regiones, el Cráneo, constituido por 8
huesos y el esqueleto de la cara, constituido por 14 huesos. Los 8 del Cráneo son: 1 FRONTAL, 2
PARIETALES, 1 OCCIPITAL, 2 TEMPORALES, 1 ETMOIDES Y 1 ESFENOIDES. Los 14 huesos de la
cara son: 2 NASALES, 2 LAGRIMALES, 2 MAXILARES SUPERIORES, 2 CORNETES INFERIORES, 2
POMULOS O MALARES; 2 PALATINOS, 1 MAXILAR INFERIOR Y 1 VOMER.
2. Grupo axial o de la columna vertebral: está constituido por 24 vértebras y por dos huesos más, el
sacro y el coxis. De arriba abajo se distribuyen así: 7 VERTEBRAS CERVICALES, 12 DORSALES, 5
LUMBARES, 1 HUESO SACRO Y 1 COXIS. El sacro se forma por la fusión de 5 vértebras y el coxis por
la fusión de 2 a 5.
3. Grupo de la cavidad celomática o caja torácica: constituido por 12 pares de costillas y el esternón.
Se dividen de la siguiente manera: 7 pares de COSTILLAS VERDADERAS, 3 pares de COSTILLAS
FALSAS y 2 pares de COSTILLAS FLOTANTES. En total son 24 costillas de las cuales solo se articulan
con el esternón los 7 pares de costillas verdaderas. EL ESTERNON, que en el adulto es un solo hueso,
en el niño podemos encontrarlo separado en dos porciones llamadas MANGO y CUERPO, que con la
edad se sueldan.
4. Grupo apendicular o de los miembros: los superiores están formados por 64 huesos y los inferiores
por 62. Cada miembro superior comprende: la CINTURA ESCAPULAR (1 CLAVICULA y 1 ESCAPULA
u OMOPLATO), el BRAZO (1 HUMERO), el ANTEBRAZO (1 CUBITO y 1 RADIO), el CARPO (1
ESCAFOIDES, 1 SEMILUNAR, 1 PIRAMIDAL, 1 PISIFORME, 1 TRAPECIO, 1 TRAPEZOIDE, 1
HUESO GRANDE y 1 GANCHOSO), el METACARPO (5 METACARPIANOS), los DEDOS (FALANGE,
FALANGINA, FALANGETA) a excepción del dedo gordo que solo posee dos falanges (falange y
falangeta). El carpo, metacarpo y los dedos constituyen los huesos de la mano.
Cada uno de los miembros inferiores comprende: CINTURA PELVIANA (ILIACO o COXAL que en los
niños está dividido en tres, ILION, ISQUION y PUBIS). El esqueleto del muslo está compuesto por un
solo hueso, el FEMUR. La pantorrilla (TIBIA y PERONE), entre el fémur y la tibia hay otro hueso, la
ROTULA. A continuación viene el esqueleto del tarso, formado por 7 huesos: ASTRAGALO,
CALCANEO, ESCAFOIDES, CUBOIDES y las 3 CUÑAS o CUNEIFORMES. El metatarso está formado
por los 5 METATARSIANOS. Los dedos poseen 3 huesos cada uno, FALANGE, FALANGINA y
FALANGETA, a excepción del gordo que posee dos. El carpo, el metacarpo y los dedos forman el
esqueleto del pie.
5. El grupo visceral: formado por un solo hueso, el HIOIDES.
6. Los denominados HUESOS OTICOS: que son tres por cada oído: MARTILLO, YUNQUE y ESTRIBO.

En total son: 22 del grupo capital, 26 del grupo axial, 126 del apendicular, 25 de la cavidad celomática, 6
óticos y 1 visceral.
Estructura general de los huesos.

Para el estudio de los huesos nos basamos en tres parámetros básicos: longitud, grosor y ancho. Según
que predomine mas uno u otro diferenciamos tres tipos de huesos:

 HUESOS LARGOS: en ellos predomina la longitud.


 HUESOS PLANOS O ANCHOS: predominan la longitud y el ancho.
 HUESOS CORTOS: en ellos las tres dimensiones son aproximadas.

Algunos no pueden clasificarse dentro de ninguno de los grupos por presentarse huecos, entrantes,
salientes, etc. Se denominan entonces HUESOS IRREGULARES.
En cuanto a su constitución es bastante similar la de los huesos cortos y la de los planos. Básicamente
están formados por una cubierta de tejido óseo compacto a modo de cáscara. En su interior encontramos
multitud de finísimas y pequeñísimas trabéculas de tejido óseo que se entrecruzan dando al interior el
aspecto de una esponja y constituyendo el denominados tejido óseo esponjoso. Esta es la estructura de los
dos tipos de huesos y la única diferencia son las dimensiones antes dichas.
Más compleja es la estructura de un hueso largo, la podemos con las pesas de un levantador: hay una parte
central que es la que básicamente le da la longitud y que es mas estrecha que los extremos. Esta porción se
denomina diáfisis. Los extremos son más anchos que la diáfisis y se denominan epífisis. La intersección
entre estas dos porciones se llama METAFISIS y en un principio no es hueso, sino cartílago que en la
etapa de crecimiento será el que le dará la longitud al hueso. Tras el crecimiento aparece como una banda
calcificada en la frontera entre la diáfisis y la epífisis.
Al corte longitudinal encontramos en el centro de la diáfisis un canal que recorre el hueso en toda su
longitud, canal medular. Las paredes de la diáfisis están constituidas por tejido óseo compacto, así mismo
este queda reducido a una delgada capa que cubre la epífisis a modo de cáscara y todo el interior del hueso
está ocupado por tejido óseo esponjoso. Las trabéculas de la epífisis adoptan una disposición muy especial:
siguen líneas de fuerza de modo que forman especies de arcos ojivales, así al aplicarse una gran fuerza en
sentido longitudinal se distribuye y el extremo del hueso no se aplasta.
El tejido óseo compacto visto con aumento presenta unos pequeños orificios rodeados de líneas
concéntricas de pequeños huecos comunicados entre sí. Estas formaciones se llaman osteonas. El agujero
central se denomina canal de Havers, y por él van vasos y nervios.
OSTEOLOGIA DEL MIEMBRO INFERIOR

El miembro inferior, en cuanto a su osteología, lo dividimos en


cuatro regiones, de arriba abajo son:
1. CADERA: 1 hueso solo: el COXAL o ILIACO.
2. MUSLO: 1 solo hueso: el FEMUR.
3. PIERNA o PANTORRILLA: 2 hueso: TIBIA (interno),
PERONE (externo)
4. PIE: en él distinguimos tres zonas: ASTRAGALO,
CALCANEO, ESCAFOIDES, CUBOIDES, 3 cuñas o
CUNEIFORMES.
METATARSO: constituido por 5 huesos: los 5
METATARSIANOS.
DEDOS: cada uno tiene tres huesos: FALANGE,
FALANGINA, FALANGETA.
Todos a excepción del dedo gordo que tiene solo dos huesos:
FALANGA y FALANGETA.
Entre fémur y tibia: ROTULA.
Hay que destacar que el COXAL es 1 solo hueso tras haberse
concluido el crecimiento, porque antes está dividido en tres
huesos: ILION, ISQUION y PUBIS.

Cadera o cintura pelviana


Esta constituida en el adulto por un solo hueso: el COXAL o ILIACO.
Ambos huesos coxales unidos al SACRO y entre si constituyen un anillo óseo, la PELVIS. El hueso coxal
presenta dos caras y un contorno. En la cara externa encontramos, en la porción central una gran cavidad
articular llamada CAVIDAD COTILOIDEA o ACETABULAR, rodeada por un reborde óseo denominado
CEJA COTILOIDEA.
La parte central del iliaco, donde se encuentra la cavidad cotiloidea, es la parte mas estrecha del hueso.
La pala superior esta ligeramente excavada en la cara externa, FOSA ILIACA EXTERNA.
La pala inferior presenta un amplio agujero: AGUJERO OBTURADOR, que en estado fresco este casi todo
cubierto por una membrana, la MEMBRANA OBTURATRIZ.
Por la cara interna encontramos que la pala superior esta ligeramente excavada: FOSA ILIACA INTERNA y
en su parte posterior está muy rugosa.
El borde del hueso presenta por arriba una línea cóncava hacia adentro y convexa hacia fuera. Esta porción
del borde es gruesa y se denomina CRESTA ILIACA. Esta limitada por delante y por detrás por 2 espinas:
ESPINAS ILIACAS SUPERIORES (anterior y posterior).

Muslo
Constituido por 1 solo hueso: el FEMUR.
Distinguimos dos extremidades (una superior y una inferior) y un cuerpo.
El cuerpo tiene una sección de corte triangular en la que se distinguen 3 caras: anterior, interna y externa; y
tres bordes: interno, externo y posterior, este último es muy rugoso, agudo e irregular, recorres todo el
cuerpo de fémur por detrás, LINEA ASPERA. Por bajo, hacia los 2/3 del fémur se divide en dos crestas una
externa y otra interna para dar inserción a los gemelos. Se dirige cada una hacia cada cóndilo femoral.
Por arriba la cresta se divida también en dos, una interna que se dirige hacia el trocánter menor y otra
externa hacia el trocánter mayor. La interna inserta al pectíneo y la externa al glúteo mayor.
La extremidad superior se caracteriza por presentar una superficie esférica que es la CABEZA DEL FEMUR,
que presenta en su parte mas interna y algo por abajo una fosa: FOSA DEL LIGAMENTO REDONDO. La
cabeza se une al resto de la extremidad superior por medio del CUELLO ANATOMICO DEL FEMUR.
El resto de la extremidad superior presenta dos eminencias: externa TROCANTER MAYOR, interna
TROCANTER MENOR. Por la cara posterior ambos trocánteres se unen por una cresta: CRESTA
INTERTROCANTERICA.
La extremidad inferior presenta: los CONDILOS FEMORALES unidos por la zona central formando una
fosa, INTERCONDILEA, mas profunda por la parte posterior.
La ROTULA es un hueso en forma de castaña con el pico hacia abajo. Su cara anterior es convexa en
ambos sentidos y con estrías verticales. Por la cara posterior hay dos superficies lisas excavadas para
articularse con los cóndilos femorales. El vértice es inferior y da inserción al ligamento rotuliano.
Pierna y pantorrilla

1. Tibia
Presenta dos extremidades y un cuerpo y en posición anatómica es el hueso situado internamente en la
pantorrilla.
En su cara superior presenta 2 cavidades ligeramente excavadas: CAVIDADES GLENOIDEAS o
PLATILLOS de la tibia (albergaran a los meniscos).
La extremidad inferior es menos voluminosa y es cuadrilátera. Por su borde interno se prolonga hacia abajo
por una apófisis descendente: MALEOLO INTERNO (hueso interno del tobillo).

2. Peroné

En posición anatómica el hueso externo. Presenta 2 extremidades: superior o CABEZA, que se articula con
la tibia e inferior que presenta una prolongación en su porción interna: MALEOLO EXTERNO (mas bajo que
el interno).
El cuerpo tiene sección triangular: borde interno, anterior y posterior. Por el interno se articula con el borde
externo de la tibia través de la MEMBRANA INTEROSEA, esta no une en su totalidad ambos huesos.
El fémur y sus partes más importantes

Huesos que conforman la articulación de la rodilla

Tibia y peroné vistos


OSTEOLOGIA DEL MIEMBRO SUPERIOR
El miembro superior está constituido por 32 huesos localizados en 4 regiones:

1) Cintura escapular: 2 huesos


- clavícula
- escápula u omoplato

2) Brazo: 1 hueso
- húmero

3) Antebrazo: 2 huesos
- cúbito
- radio

4) Mano: 27 huesos. Encontramos 3 regiones.


a) Carpo; 8 huesos
- escafoides
- semilunar
- piramidal
- pisiforme
- trapecio
- trapezoide
- grande
- ganchoso
b) Metacarpo: 5 huesos
- 5 huesos metacarpianos
c) Dedos: 14 huesos; cada dedo 3 huesos
- falange
- falangina
- falangeta
Todos tienen tres huesos, a excepción del dedo pulgar que solo tiene falange y falangeta.
Veamos ahora cada uno de ellos por separado.

Clavícula
Es un hueso largo encorvado en forma de S alargada. Presenta 2 corvaduras, una de concavidad posterior,
la interna y, otra de concavidad anterior, la externa.
En su cara superior es lisa salvo en la parte más externa para inserciones musculares del trapecio, y en la
interna, para la inserción del esternocleidomastoideo. Por su cara inferior destaca un canal en su parte
media y de dirección longitudinal para el músculo subclavio.
En su borde anterior hay rugosidades en su parte interna para inserciones del músculo pectoral mayor y en
la parte externa para el deltoides.
Por sus bordes se articula con el esternón, por dentro, y con la extremidad acromial de la escápula, por
fuera.

Omoplato o escápula
Hueso plano de forma triangular que en su cara posterior presenta una columna ósea muy voluminosa, la
espina del omoplato. Esta espina divide la cara posterior en dos partes, por encima estará la fosa
supraespinosa y por debajo, la fosa intraespinosa.
Se destaca de todo el borde externo del hueso, el ángulo externo que presenta una cavidad redondeada,
más bien de forma ovalada, la cavidad glenoidea. Por encima de esta cavidad encontramos dos pequeños
tubérculos óseos, las espinas supra e infraglenoideas, para las inserciones de la porción larga del bíceps y
la porción larga del tríceps respectivamente. Con la cavidad glenoidea se articula la cabeza del humero.
En el borde superior encontramos hacia 1/3 externo un saliente óseo en forma de dedo doblado que se
dirige primero hacia arriba y adelante y, luego, hacia fuera, es la apófisis coracoides. Esta sirve para la
inserción de origen de la porción corta del bíceps y del músculo coracobraquial.

Húmero
Hueso largo que se caracteriza porque en sus epífisis hay una formación redondeada grande, en la
superior, y dos formaciones, una en forma de polea y otra de esfera, en la inferior.
Su cuerpo es triangular y presenta 3 caras: interna, externa y posterior. En la externa algo por encima de la
mitad, una impresión en forma de V, donde se inserta el deltoides.
En su parte interna, en 1/3 superior, hay una impresión rugosa para la inserción del coracobraquial.
Por ultimo en la cara posterior encontramos un surco que va de arriba hacia abajo y de dentro a fuera, es el
canal de torsión, por donde discurre el nervio radial.
La extremidad superior se caracteriza por presentar una superficie lisa, de 1/3 de esfera dirigida hacia arriba
y adentro. Se sujeta al cuerpo por una porción rugosa y estrecha, cuello anatómico, por fuera de este
encontramos dos eminencias óseas, por dentro, el troquín y, por fuera, el troquinter. En el primero se va a
insertar el supraespinoso, infraespinoso y redondo menor.
El troquín y el troquinter se prolongan ligeramente hacia abajo formando un canal: la corredera bicipital, por
donde corre la porción larga del bíceps (su tendón).
La extremidad inferior se caracteriza porque presenta en su parte interna una formación de en forma de
polea, donde se articula el cubito. Fuera de él hay una formación esferoidea, para la articulación del radio.
La polea se denomina tróclea y la esfera cóndilo.
En el lado interno y externo el hueso sobresale (mas en el interno), se llaman estos salientes epitróclea, el
interno y epicóndilo, el externo.
Encima de la tróclea y el cóndilo, tanto adelante como atrás, el humero presenta una excavación; la anterior
esta encima de la tróclea y sirve para alojar la apófisis coracoides del cubito al flexionar el antebrazo sobre
el brazo, es la fosa coronoidea, la posterior esta también encima de la tróclea y sirve para alojar la apófisis
oleocraniana del cubito con el antebrazo en extensión, es la fosa oleocraniana.

Cúbito
Uno de los huesos del antebrazo: el interno en posición anatómica, es largo y se caracteriza por tener forma
de llave inglesa en su parte superior.
El cuerpo presenta 3 caras prácticamente lisas: interna, anterior y posterior.
La extremidad superior tiene 2 apófisis: una anterior, la coracoides y una posterior, la oleocraniana, que
dejan entre ellas una garganta. Dicha garganta presenta una eminencia longitudinal que va de apófisis a
apófisis y dos vertientes, es denominada cavidad sigmoidea mayor
En la superficie externa de la extremidad superior hay otra excavación articular para la cabeza del radio, se
llama cavidad sigmoidea menor.
La extremidad inferior es un abultamiento más o menos esférico que se llama cabeza del cubito y que se
articula con la porción inferior del radio.
Debajo de la apófisis corónides, en la parte superior del borde anterior del cuerpo, hay un pequeño
sobresaliente, es la apófisis de inserción del braquial anterior.

Radio
Es el hueso externo del antebrazo, siempre en posición anatómica. Es un hueso largo que se caracteriza
por presentar un cuerpo como quebrado y una extremidad en forma de moneda.
Hacia 1/3 superior, se forma una tuberosidad interna, la tuberosidad bicipital, donde se inserta el tendón del
bíceps. A partir de esta tuberosidad el cuerpo es triangular distinguiéndose una cara anterior, una posterior y
una externa.
La extremidad superior es una especie de moneda excavada esféricamente en su cara superior, por su cara
inferior, la moneda se una al cuerpo del hueso.
La extremidad inferior es el final del ensanchamiento progresivo del cuerpo hacia abajo. Esta extremidad se
prolonga en su parte externa por una apófisis, la apófisis estiloides del radio y por su cara interna presenta
una carilla articular para la articulación del radio con la cabeza del humero.
Entre el borde interno del radio y el externo del cubito, en estado fresco, se encuentra una membrana
conjuntiva que contribuye a la unión de ambos huesos, es la membrana interósea braquial. No une por
completo todo el espacio entre cúbito y radio, sino que deja pequeñas zonas sin unir arriba y abajo para el
paso de vasos y nervios.
Mano
En ella se distinguen tres regiones:
 Carpo: 8 huesos
 Metacarpo: 5 huesos
 Dedos: 3 huesos cada uno, salvo el pulgar que
solo presenta 2.

Los huesos del carpo se sitúan inmediatamente por


debajo del antebrazo colocándose en dos líneas:
 Superior: constituida de afuera hacia adentro
por el escafoides, semilunar, piramidal y
pisiforme.
 Inferior: constituida de afuera a adentro por
trapecio, trapezoide, grande y ganchoso.

Imagen: El humero y sus estructuras óseas más


importantes

Cara anterior del Cubito y Radio

Izquierda: Huesos que conforman la articulación del codo


OSTEOLOGIA DEL TRONCO

Consideramos como tronco aquello que no es cabeza y extremidades, por tanto, el esqueleto del tronco
está constituido por la columna vertebral, las costillas y el esternón.

Columna vertebral
La columna vertebral está constituida por una serie de huesos cortos de morfología similar: las vértebras.
Estas se dividen en 5 regiones que, de arriba abajo, reciben la siguiente denominación.
 Cervical: 7 vértebras.
 Dorsal: 12 vértebras.
 Lumbar: 5 vértebras.
 Sacra: 1 hueso denominado sacro.
 Coxígea: 1 hueso denominado coxis.
A continuación vamos a analizar los diferentes huesos.

Vértebras
Huesos cortos constituidos por dos porciones: cuerpo y arco.
El cuerpo es una especie de cilindro aplastado de arriba abajo y el arco es como una especie de asa
adherida al cuerpo. En posición anatómica los cuerpos son anteriores y los arcos posteriores.
Entre cuerpo y arco hay un orificio: orificio o agujero medular, todos estos orificios o agujeros constituyen el
canal medular, por el que pasa la medula espinal que es una parte del sistema nervioso central.
Del arco vertebral surgen una serie de prolongaciones óseas denominadas apófisis. Son las siguientes:
 Espinosa: la posterior. Es una sola. Es la que tocamos al palpar la columna vertebral.
 Transversas: las laterales. Son dos.
 Articulares: las superiores (dos) y las inferiores (dos).

Las vértebras se articulan unas con otras por medio de los cuerpos vertebrados y de las apófisis articulares.
Las articulaciones de los cuerpos se llevan a cabo gracias a unas almohadillas que se sitúan entre ellos: los
discos intervertebrales. Con un núcleo más gelatinoso que es el que protuye en las hernias discales.
Entre el borde posterior de los cuerpos y las apófisis articulares queda un agujero, el llamado agujero de
conjunción. Por estos agujeros salen los nervios raquídeos desde la medula espinal. Cuando se hernia un
núcleo discal comprime el nervio raquídeo de ese nivel, se suele dar en la zona lumbar y la compresión del
nervio ciático.

Vértebras cervicales (7). Se caracterizan por dos motivos:

1) Sus apófisis transversas se encuentran separadas de arriba hacia abajo para el paso de la arteria
vertebral que va al encéfalo.
2) Las apófisis transversas y espinosas acaban divididas en dos tubérculos.
Vértebras dorsales (12). En ellas se articulan las costillas. Se caracterizan porque en sus cuerpos
vertebrales, en los ángulos posteriores, hay una muesca donde se meten las cabezas de las costillas. (una
costillas se articula entre dos vértebras).

Vértebras especiales.

Vértebra cervical o Atlas: al contrario que el resto de las otras vértebras, no tiene cuerpo vertebral, tiene
dos arcos vertebrales. No tiene casi apófisis, pero sí las perforaciones a la altura de las pequeñas apófisis
transversas.
Vértebra cervical o Axis: se caracteriza porque de la cara superior del cuerpo surge un gancho
denominado apófisis odontoides, por la similitud que tiene con un diente. En ese gancho se inserta el Atlas y
queda la articulación como un aro que está en torno a un eje. Para no lesionar la medula, el eje de la Axis
es sujeto por un ligamento en el Atlas.
Vértebra cervical o Prominente: se caracteriza porque tiene una gran apófisis espinosa que hace relieve
en la parte baja del cuello.
Sacro
Hueso constituido por la fusión de 5 vértebras durante el desarrollo embrionario o en la niñez, son vértebras
de grandes apófisis transversas.
Se fusionan tanto los cuerpos y los arcos como las apófisis pero las transversas no lo hacen del todo,
dejando unos agujeros por donde salen los nervios del plexo sacro.
En los ángulos externos hay unas caras rugosas donde se articulan con el hueso iliaco.

Coxis
Es el rudimento de la cola en el hombre. Son de dos a cinco vértebras que solo tiene cuerpo. Estas
vértebras, al igual que las sacras, se fusionaron durante el desarrollo embrionario o la niñez.

Columna en conjunto

Tiene una serie de curvas vista lateralmente. En la zona cervical y lumbar son cóncavas hacia atrás y se
llaman LORDOSIS. En la dorsal y sacro son convexas hacia atrás y se llaman CIFOSIS.
Vista de frente ha de ser recta, pero si se presenta cualquier tipo de curva se considera anormal y se llama
ESCOLIOSIS.

Costillas

Son 12 pares:
 7 pares de verdaderas
 3 pares de falsas
 2 pares de flotantes
Las costillas se articulan todas a la altura de su cabeza en la columna vertebral, entre cada dos vértebras
dorsales.
Por delante:
 las verdaderas se articulan con l esternón a través de unos cartílagos fibrosos (articulación anfiartrosis).
 Las falsas se unen con las costillas por encima (con su cartílago), a través de un cartílago fibroso.
 Las flotantes por delante no se unen a nada.

Las costillas tienen:


 Cabeza: en forma de cuña que se introduce entre cada dos vértebras dorsales (en las muescas que
presentan).
 Apófisis articular: se articulan con la apófisis transversa de la vértebra superior.
 Cuerpo: de trayecto espiral.

Esternón

Es un hueso único en el adulto, pero que en el niño son dos porciones que, durante el desarrollo se
fusionan.
Tiene dos porciones diferenciadas: mango y cuerpo.
Con el MANGO se articulan las clavículas y la 1º costilla de cada lado. En la unión del cuerpo y el mango
se articulan las 2º costillas. El resto de las costillas verdaderas se articulan con el CUERPO.
Esta unión forma un ángulo muy prominente en algunas personas.
En la parte inferior del esternón hay un apéndice osteocondral (cartílago y hueso), el APENDICE XIFOIDES.

Huesos de la cabeza

El cráneo está constituido por 22 huesos en total. Dentro del conjunto distinguimos dos zonas muy
diferentes:
1. Neurocraneo: es el esqueleto que constituye el estuche óseo del encéfalo. Está constituido por 8
huesos:
- 1 frontal
- 1 occipital
- 2 temporales
- 2 parietales
- 1 etmoides
- 1 esfenoides
2. Esplacnocraneo: son los 14 huesos del esqueleto del cráneo que en conjunto se encuentran formando
lo que se conoce como calavera.
Esta porción del esqueleto de la cara contiene las vísceras de localización facial. Está constituido por los
siguientes huesos:
- 2 nasales
- 2 lagrimales o unguis
- 2 cornetes inferiores
- 2 pómulos o malares
- 2 maxilares superiores
- 2 palatinos
- 1 maxilar inferior
- 1 vómer
Vertebras y ligamentos

Huesos que componen la caja torácica


Huesos del cráneo visto de perfil
Referencias:
1. Pedículo
2. Disco intravertebral
3. Cuerpo vertebral
4. Carilla articular inferior
5. Apófisis espinosa
6. Agujero de conjunción
7. Apófisis transversas
8. Agujero vertebral
9. Lamina

MIOLOGIA
La miología es el estudio de los músculos y del tejido muscular.

Puede considerarse que los músculos del cuerpo humano son como una maquina capaz de transformar la
energía química almacenada, en trabajo mecánico. Existen tres tipos de músculos: el cardiaco, el liso y el
estriado o esquelético.
El músculo cardiaco es de contracción involuntaria, lenta y rítmica; tiene características estructurales y
funcionales en común con los músculos lisos y estriados y es considerado como una variedad de estos
últimos.
Los músculos lisos o involuntarios son propios de la vida vegetativa e intervienen en la constitución de los
órganos viscerales, particularmente formando las paredes de los órganos huecos que se contraen sin la
participación de la voluntad (estomago, intestino, etc.). Sus células musculares poseen miofibrillas pero
carecen de estriaciones transversales. La contracción del músculo liso vascular interviene en la regulación
de la tensión arterial.
Los músculos estriados o esqueléticos se caracterizan, por ser de contracción voluntaria y refleja. Se
contraen con gran rapidez y sus células musculares están dispuestas formando estructuras semejantes a
cintas alargadas y sus extremidades se fusionan con las fibras tendinosas para insertarse en el esqueleto y
posibilitar, así, el movimiento. También sus células contienen miofibrillas dispuestas en forma de estrías
transversales en cuyo interior se encuentran las proteínas contráctiles (actina y miosina) y otras dos
proteínas (troponina y tropomiosina), responsables de regular el ciclo de contracción y relajación.
Un complejo mecanismo que implica una modificación en la estructura de las moléculas de actina y de
miosina produce el fenómeno de la contracción. La energía necesaria para estas modificaciones procede de
la degradación de la glucosa y de las reacciones de oxidación que se desarrollan en presencia de enzimas y
que conducen a la formación de sustancias como la fosfocreatica (CP) y el adenosintrifosfato (ATP).
Los músculos son penetrados e irrigados por los vasos del sistema circulatorio y están ricamente inervados
por uno o más nervios que contienen fibras motoras y sensitivas provenientes del sistema nervioso central.
Estos impulsos nerviosos motores iniciados por la voluntad, permiten una contracción rápida y controlada.
Alrededor de 455 músculos componen el cuerpo humano y representan, aproximadamente, el 40% del peso
corporal total. Este porcentaje se incrementa en los atletas hipertrofiados (fisicoculturistas, levantadores de
pesas, lanzadores, etc.) en los que suele superar el 50%. Del total de músculos del cuerpo humano, 63 se
encuentran en la cabeza, 190 en el tronco, 98 en los miembros superiores y 104 en los inferiores.
Por su participación en el movimiento pueden ser:

 Agonistas (también llamados motores) son los que al contraerse aproximan su origen e inserción
movilizando una palanca. Cuando es el principal responsable de ese movimiento se lo denomina
motor primario. Cuando su acción ayuda al motor primario se lo llama motor accesorio. La
mayoría de los músculos pueden cumplir varias funciones (como el bíceps braquial que es motor
primario en la flexión del codo y motor accesorio en la supinación del radio sobre el cúbito).
 Antagonistas: son aquellos cuya contracción produce el movimiento contrario del músculo agonista
o motor, como por ejemplo, el tríceps braquial es antagonista del bíceps braquial en la flexión del
codo.

 Neutralizadores: son aquellos que se contraen para neutralizar una acción indeseable de otro.

 Fijadores: son los que sostienen o fijan uno o más segmentos corporales para que otro músculo
activo tenga una base firme para realizar la tracción correspondiente. Los músculos no actúan
aislados sino asociados con sus vecinos para realizar una verdadera sinergia muscular.

De acuerdo a la ddisposición de sus fibras:

 Peniforme: fibras dispuestas en un sentido.

 Bipeniforme: fibras dispuestas en dos sentidos.

 Multipeniforme: fibras en forma radiada, es decir divergen en varias direcciones.

De acuerdo al Número de cabezas:

 Fusiforme: una cabeza.


 Bíceps: dos cabezas.
 Tríceps: tres cabezas.
 Cuádriceps: cuatro cabezas.

Por sus vientres:


 Digástrico: dos vientres.
 Poligástrico: varios vientres.

Por su forma:
 Planos:
 Largo: poliarticulares, movilizan varias articulaciones
 Corto: monoarticulares, mueven sólo una articulación
MIOLOGIA DEL MIEMBRO INFERIOR

Vamos a estudiar los músculos de las diferentes zonas:

 CINTURA PELVIANA
 MUSLO
 PIERNA O PANTORRILLA
 PIE

MUSCULOS DE LA CINTURA PELVIANA


Los músculos más importantes de esta región son los glúteos,
que son tres a cada lado:

Glúteo menor
Músculo de forma cuadrangular que se origina en la fosa
anterior de la fosa ilíaca externa (por delante del relieve
semicircular anterior). Desde aquí se dirige hacia fuera y hacia
abajo y se inserta a la altura de la cresta del trocánter en su
borde anterior.
Acción: es el separador de la pierna hacia fuera (abducción)
y debido a la disposición de sus fibras y su dirección es
rotador del muslo hacia adentro. Esta tapado en su parte
posterior por el glúteo medio.

Glúteo medio
Más grande que el anterior, se origina en la fosa media entre
los dos relieves semicirculares en la fosa ilíaca externa.
También se origina en la parte de la cresta ilíaca. Sus fibras
se dirigen hacia abajo y hacia fuera y se insertan en el borde
superior de la cresta del trocánter. Parte del glúteo inferior
esta tapada por este músculo.
Acción: es un músculo puramente abductor.

Glúteo mayor
Es un músculo muy potente y voluminoso. Da redondez a la nalga. Se origina en la fosa posterior, en la cara
posterior del sacro y en la mitad posterior de la cresta ilíaca. De aquí sus fibras se dirigen hacia abajo y
afuera tapando la mayor parte del glúteo medio. Sus fibras se insertan a la altura de la cresta posterior del
trocánter, y la cresta externa de la bifurcación superior de la línea áspera.
Acción: abductor y por la dirección de sus fibras al contraerse lleva al muslo hacia atrás.

MUSCULOS DEL MUSLO


Músculos de la cara anterior

Pectíneo
Se origina en la rama superior de la parte pubiana del ilíaco. Se dirigen sus fibras hacia abajo, afuera y atrás
y se insertan en la cresta interna de la bifurcación superior de la línea áspera.
Acción: es abductor, rotador externo y lleva al muslo hacia delante.

Sartorio
Músculo superficial delgado y largo que se origina en la espina ilíaca anterior y superior. Se dirige hacia
abajo y adentro cruzando la cara anterior del muslo y se inserta en la cara interna de la extremidad superior
de la tibia en una formación llamada “PATA DE GANSO”
Acción: flexiona el muslo sobre el tronco, rota el mismo hacia fuera.

Cuádriceps
Tiene cuatro porciones, de ellas solo 3 son superficiales y la porción crural está por debajo de las otras tres.
 Porción larga: se origina en la espina ilíaca anterior y de ahí sus fibras se dirigen hacia abajo hasta
unirse con las de las otras tres porciones para formar el cuerpo muscular.
 Vasto externo: se origina en la cara externa del fémur y labio externo de la línea áspera. Sus fibras van
hacia delante y abajo y se unen al cuerpo.
 Vasto interno: se origina en la cara posterior y labio interno de la línea áspera. Sus fibras van por
adelante y afuera y se unen al cuerpo.
 Porción crural: se origina en la cara anterior del fémur y sus fibras se dirigen hacia delante uniéndose
a las otras tres formando el cuerpo muscular.
El cuerpo muscular se condensa en un tendón y se inserta en el borde superior de la rótula. Del tubérculo
inferior de esta surge otro tendón hasta la extremidad superior de la espinilla.
Acción: extiende la pierna. Cuando se contrae la porción larga flexiona el muslo sobre el tronco.

Músculos de la cara lateral

Recto interno
Es un músculo débil y fino que se origina en la sínfisis pubiana. Se dirige hacia abajo y se inserta en la cara
interna de la extremidad superior de la tibia (pata de ganso).
Acción: muy débil. Es ligeramente aductor del muslo cuando éste está en abducción.

Aductores
Son tres músculos que tienen el mismo origen y una inserción en el mismo lugar más o menos extensa.
Se originan en la rama isquiopubiana (bajo el agujero obturador). Se insertan en el intersticio, el siguiente es
el menor que se inserta en el tercio superior, el más posterior es el mayor que se inserta en toda la longitud
del intersticio.
Acción: son los aductores y rotadores externos. El mayor da un haz que se inserta en la cara interna del
cóndilo interno del fémur. Entre este fascículo y el cuerpo muscular queda un orificio por donde pasaran los
vasos femorales.
Músculos de la cara posterior
Bíceps femoral
Tiene 2 porciones: larga y corta; la porción larga se origina en la tuberosidad isquiática del iliaco y sus fibras
se dirigen hacia abajo y afuera. La porción corta en la cara posterior del fémur. Ambas porciones se unen y
forman un cuerpo muscular. Queda un largo tendón que se inserta en la cabeza del peroné.
Acción: flexión de la pierna sobre el muslo.

Semimembranoso y semitendinoso
Se originan en el mismo lugar que la porción larga del bíceps femoral. Se dirigen hacia abajo y se insertan
en la pata de ganso.
El semimembranoso es más profundo y el semitendinoso es más superficial. El primero tiene la forma de
una fina banda muscular y el segundo es un pequeño cuerpo muscular con un largo tendón. Las acciones
son las mismas que las del bíceps femoral.

MUSCULOS DE LA PANTORRILLA
Solo vamos a estudiar tres músculos de la cara posterior: los gemelos y el soleo.

Gemelos
Se originan en las crestas en las que se divide la línea áspera en su extremidad inferior.
Son músculos muy gruesos y se unen abajo en un grueso tendón: el tendón de Aquiles que se va a insertar
en el calcáneo (parte posterior).
Acción: tiran de la punta del pie hacia abajo (ponen de puntillas). Por su origen también ayudan a la flexión
de la pierna.

Soleo
Se origina en la cara posterior de la tibia, peroné y membrana interósea (en sus porciones superiores). Sus
fibras van hacia abajo y se unen al tendón de Aquiles.
Acción: poner de puntillas.
Estos tres músculos forman una especia de tríceps.
Los músculos de la cara anterior flexionan el pie sobre la pierna y extienden los dedos. Los de la cara lateral
flexionan los dedos y extienden el pie, también hay algunos cuya acción consiste en rotar hacia fuera la
planta del pie. En la pantorrilla hay otros músculos en la cara posterior, más profundos respecto al soleo,
cuya misión se ejerce sobre la flexión de los dedos y la elevación del talón.
Existen músculos en la cara anterior cuya acción es la contraria a los de la cara posterior: elevan la punta
del pie y los dedos.
MIOLOGIA DEL MIEMBRO SUPERIOR

Si recordamos que el esqueleto del miembro superior lo dividimos en: cintura escapular, brazo y mano,
vamos a estudiar los músculos que se encuentran en estas 4 zonas.

MUSCULOS DE LA CINTURA ESCAPULAR

Recordamos que esta zona estaba constituida por dos huesos: la escápula u omoplato y clavícula.
Los músculos que nos encontramos en esta región son: deltoides, supraespinoso, infraespinoso, redondo
menor, redondo mayor e subescapular.

Deltoides
Músculo en forma triangular con origen en tres lugares; porción externa de la espina de la escápula y el
acromion, articulación acromio clavicular y parte externa de la clavícula.
De este amplio origen se forma el cuerpo muscular, que tiene su vértice en la parte inferior y por el cual se
inserta en la cara externa del húmero en su tercio superior.
Acción: la acción conjunta del deltoides es la separación del brazo del cuerpo, es decir, el movimiento de
abducción. La contracción de la porción anterior del músculo separa el brazo del cuerpo hacia delante,
mientras que la contracción de la parte posterior separa el brazo hacia atrás.

Supraespinoso
Se origina en lo que denominamos fosa supraespinosa del omoplato. Se dirige hacia fuera y se inserta en la
tuberosidad externa del húmero. Su porción más externa se encuentra cubierta por el deltoides.
Acción: es la misma que la del deltoides en su contracción global. Es decir, el movimiento de abducción del
brazo.

Infraespinoso
Se origina en la fosa infraespinosa del omóplato y en la cara posterior de éste. Se dirige hacia fuera y se
inserta también en la tuberosidad externa del humero, por debajo del supraespinoso.
Acción: va a ser la contraria a la del anterior, es decir, la aproximación del brazo al cuerpo o movimiento de
aducción, también es rotador externo del brazo.

Redondo menor
Se origina en la parte externa de la cara posterior del omóplato, por debajo del infraespinoso. Se dirige
hacia fuera y se inserta en la tuberosidad externa del humero. Su parte externa también está cubierta por el
deltoides.
Acción: es igual a la del infraespinoso, aductor y rotador externo.

Redondo mayor
Se origina bajo el redondo menor, también en la parte externa de la cara posterior de la escápula. Se dirige
hacia afuera y hacia delante, insertándose en la tuberosidad interna del omóplato (en la cara anterior de
éste) un poco por debajo de la misma.
Acción: es llevar el brazo hacia atrás y hacia adentro. También le imprime una rotación interna al brazo.

Subescapular
Se origina en toda la cara anterior de la escápula. De este origen se reúne en forma de abanico y se inserta
en la tuberosidad interna del omóplato.
Acción: aproxima el brazo al cuerpo, es decir, aducción.

MUSCULOS DEL BRAZO


Recordemos simplemente que estaba formado por un solo hueso, el húmero. Estudiaremos cuatro
músculos: bíceps, tríceps, coracobraquial y braquial anterior.

Bíceps
Se llama así porque tiene dos cabezas:
- Porción corta: se origina en la apófisis coracoides del omóplato, se origina por un tendón.
- Porción larga: se origina en el grano del hueso que se encuentra encima de la cavidad glenoidea del
omóplato (donde el húmero y el omóplato se articulan). Se articula por un tendón. Este luego pasara por
la corredera bicipital del humero (entre la tuberosidad interna y externa).
Las dos porciones se unen y forman un cuerpo muscular que por encima de la flexura del codo dará un
tendón que se insertara en la tuberosidad bicipital del radio. Junto con el tendón de inserción surge una
expansión fibrosa que rodeara los músculos del antebrazo en su porción superior e interna.
Es de destacar que el bíceps en su porción superior está cubierto por el deltoides.
Acción: flexiona al antebrazo sobre el brazo y supinador del antebrazo.

Coracobraquial
Es profundo respecto al bíceps. Se origina por un tendón
junto a la porción corta del bíceps, en la apófisis
coracoides. Se inserta en la cara anterior del húmero,
aproximadamente en la parte media.
Acción: separa el brazo hacia delante.

Braquial anterior
Se inserta por debajo del anterior, en la cara anterior del
húmero, se dirige hacia abajo y se inserta en la apófisis
corónides del cúbito. También es profundo con respecto
al bíceps.
Acción: será al igual que la del bíceps, flexión del
antebrazo sobre el brazo
Tríceps
Es el único músculo de la cara posterior del brazo. Se llama así por tener tres cabezas:
- Porción larga: se origina en el grano del hueso que se encuentra en la porción inferior de la cara
glenoidea del omóplato. Pasa por el hueco que se encuentra entre los músculos redondos y se dirige
hacia abajo.
- Vasto externo: se origina por encima del canal del nervio radial que se encuentra en la cara posterior del
húmero.
- Vasto interno: se origina por debajo de dicho canal.
Las tres porciones se unen por un tendón común que se inserta en el olecranon. La porción larga se
encuentra cubierta en su parte superior por el deltoides.
Acción: la extensión del brazo respecto al antebrazo.

Antebrazo
Los músculos del antebrazo son los motores que transmiten su contracción a los dedos. Para que este
pueda mantener su capacidad de precisión y de realizar movimientos finos manteniendo su gran fuerza, es
preciso que los potentes y voluminosos músculos que se la proporcionan, estén a distancia.
Los músculos de la cara anterior básicamente van a realizar su función sobre los dedos de la mano y de la
muñeca verificando una flexión de estos.
Los músculos de la cara posterior realizan todo lo contrario, es decir, extensión de los dedos y la muñeca.
Este movimiento de los dedos se realiza porque estos músculos están conectados con las falanges a través
de tendones que llegan desde el antebrazo y que se insertan en ellos.
Existen músculos en el antebrazo cuya misión es diferente y consiste en imprimirle movimientos de rotación
al antebrazo. Al movimiento de rotación interna se lo denomina pronación y al de rotación externa
supinación. Los músculos pronadores se encuentran en la cara anterior y los supinadores en la posterior.
MIOLOGIA DEL TRONCO

Vamos a dividir su estudio en cuatro fases:

- Músculos del cuello


- Músculos de la región posterior o dorsal
- Músculos de la región anterior o ventral
- Músculos de la región lateral

Dentro de estos grupos distinguiremos:

1. Cuello:
a) Región antero lateral: esternocleidomastoideo
b) Región prevertebral: escalenos anterior, medio y posterior
c) Región posterior: esplenio, complejo mayor y menor

2. Región dorsal o posterior:


a) plano superficial: trapecio, dorsal mayor o ancho
b) plano medio: romboides, triangular del omóplato, serrato menor superior, serrato menor inferior,
cuadrado de los lomos.
c) plano profundo: músculos de los canales vertebrales.

3. Región ventral:
a) porción torácica: pectoral mayor y menor
b) porción abdominal: recto anterior del abdomen, piramidal.

4. Región lateral:
a) porción torácica: serrato mayor
b) porción abdominal: oblicuo mayor y menor, transverso abdominal

MUSCULOS DEL CUELLO

Región antero lateral

Esternocleidomastoideo
Se origina en dos huesos: la clavícula (parte mas interna) y parte superior del esternón. Se origina a través
de dos fascículos (uno de cada hueso), estos se unen y van a insertarse a la altura de la apófisis mastoides,
que es parte del hueso temporal y lo encontramos detrás de la oreja como un bulto grueso osco.
Acción: girar la cabeza y agachar la misma si se contraen ambos lados a la vez.

Región prevertebral

En esta región encontramos los denominados ESCALENOS, que son tres a cada lado:

Escaleno anterior
Surge por 4 fascículos de las apófisis transversas de las vértebras cervicales 3ª, 4ª, 5ª y 6ª. Estos se unen y
se dirigen hacia abajo, adelante y afuera, se inserta en la primera costilla parte media.

Escaleno medio
Esta situado detrás del anterior y se origina de las apófisis transversas de las vértebras cervicales 3ª, 4ª, 5ª,
6ª y 7ª. Desde aquí se insertan también en la 1ª costilla pero en la parte posterior de la misma.
De esta forma, entre la inserción de los escalenos anterior y medio hay una especie de túnel; por él pasa la
arteria subclavia que irriga el miembro superior.

Escaleno posterior
Esta detrás de los anteriores, se origina por dos fascículos a la altura de las apófisis transversas de las
vértebras cervicales 5ª y 6ª y desde aquí se inserta en la parte más posterior de la 2ª costilla.
La acción de estos músculos es ayudar en el movimiento de la inspiración: al contraerse éstos tiran de las
primeras costillas hacia arriba, como mecanismo se contraen los músculos intercostales externos y el tórax
se ensancha al elevarse el resto de las costillas

Región cervical dorsal o posterior

A esta altura vamos a encontrar músculos en dos planos (ambos planos musculares se sitúan bajo el
trapecio). Estos son:
- Externo: músculo esplenio.
- Interno: músculos complejos.

Esplenio
Se inserta en las apófisis espinosas de las vértebras cervicales 4ª, 5ª, 6ª y7ª y dorsales 1ª, 2ª, 3ª, 4ª y 5ª.
Desde aquí las fibras van hacia fuera y arriba insertándose en las apófisis mastoides. También surge el
ligamento interespinoso.
Acción: doblar la cabeza lateralmente y hacia atrás si se contraen los de ambos lados.

Complejo mayor
Este y el siguiente se encuentran bajo el esplenio.
Se origina en las apófisis transversas de las cuatro últimas vértebras cervicales y cuatro primeras dorsales.
Se inserta en la cara posterior del occipital.
Acción: flexión posterior del cuello.

Complejo menor
Está en disposición lateral al complejo mayor. Se origina en las apófisis transversas de las vértebras
cervicales 4ª, 5ª y 6ª y dorsales 1ª, 2ª y 3ª. Se inserta en las mastoides.
Acción: ladear la cabeza.
REGION DORSAL O POSTERIOR
Plano superficial

Trapecio
Es un músculo amplio que se encuentra en la región dorsal a la altura de la espalda. Tiene un amplio origen:
- cara posterior del hueso occipital
- Apófisis espinosas de las vértebras cervicales y dorsales.
De este amplio origen las fibras se reúnen como un abanico y se insertan en la espina del omóplato. Las
fibras mas superiores lo harán arriba de esta y las inferiores, abajo.
Acción: es llevar los hombros y la cabeza hacia atrás, bajar la cabeza al lado correspondiente o elevar los
hombros.

Dorsal mayor o ancho


También es un músculo de la región dorsal y es también superficial. Se origina en la parte posterior de la
cresta ilíaca y en las apófisis espinosas de las vértebras lumbares y también de las 5 últimas dorsales. De
este amplio origen se reúnen las fibras también en forma de abanico y se insertan bajo la tuberosidad menor
del húmero o troquín.
Acción: pega los codos al hombro (aducción) y los lleva hacia atrás.
En su parte mas superior esta ligeramente tapado por el trapecio.

Plano medio

Romboides
También situado en la región dorsal pero por debajo de los anteriores. Se origina en las apófisis espinosas
de las 5 primeras vértebras dorsales y se inserta en el borde interno de la escápula.
Acción: también consiste en llevar los hombros hacia atrás.

Triangular del omóplato


Se origina en las apófisis transversales de las vértebras cervicales 3ª, 4ª y 5ª y el del Atlas. Se inserta en el
ángulo interno del omóplato.
Acción: consiste en llevar hacia arriba el omóplato y también hacia atrás.

Serrato menor superior


Se origina en las apófisis espinosas de la 7ª vértebra cervical y las tres primeras dorsales. Desde aquí se
dirige a modo de lengüetas hacia la parte posterior de la cara externa de las costillas 2ª, 3ª, 4ª y 5ª.
Acción: consiste en elevar las costillas (inspiración forzada).

Serrato menor inferior


Se origina en las apófisis espinosas de las vértebras 11ª y 12ª torácicas y la 2ª y 3ª lumbares. Por fuera se
inserta en la parte posterior de las cuatro últimas costillas.
Acción: hacer descender las costillas (expiración forzada).

Cuadrado lumbar o de los lomos


Sus fibras presentan 3 direcciones. Une la 12ª costilla, las apófisis transversales lumbares y la parte
posterior de la cresta ilíaca. Las fibras llevan tres caminos:
- Inserción en la parte inferior de la 12ª costilla y origen en las apófisis transversas de las vértebras
lumbares.
- Origen en las apófisis transversales de las vértebras lumbares e inserción en la cresta ilíaca.
- Otras fibras unen directamente la 12ª costilla y la cresta ilíaca.
Acción: flexiona el tronco lateralmente.
Plano profundo

Músculos de los canales vertebrales


Son dos, uno a cada lado. Son dos cilindros musculares situados en los canales vertebrales (que no es
más que el espacio entre apófisis transversa y espinosa), cada uno es un tríceps: tres músculos con un
origen común.
Los tres músculos son:

- Iliocostal
- Dorsal largo
- Transverso espinoso
Colocados en el canal vertebral de la siguiente forma:
- En el fondo el transverso espinoso
- Superficial y externo, iliocostal
- Superficial e interno, dorsal largo

Tienen un origen común: cara posterior del sacro y parte posterior de la cresta ilíaca. De ese origen salen
multitud de fibras que constituyen los tres músculos y que van tanto a las apófisis transversas como
espinosas. El iliocostal tiene, además, fibras que van a la parte posterior de las costillas.

Acción: intervienen en cualquier movimiento de la columna vertebral.


- Protección de la columna
- Sujeción de las vértebras
REGION VENTRAL O ANTERIOR
Porción torácica

Pectoral mayor
Se origina en la mitad interna de la clavícula y a lo largo del esternón. De este amplio origen se dirige hacia
fuera y se inserta en el húmero en el troquinter o tuberosidad mayor.
Acción: lleva el brazo a adentro (aducción) y adelante.

Pectoral menor
Es profundo al anterior: se origina en la cara anterior de las costillas 2ª, 3ª, 4ª y 5ª y se inserta en la apófisis
coracoides.

Acción: lleva el hombro hacia delante.

Porción abdominal

Recto anterior del abdomen


Se origina en la cara anterior de las costillas 5ª, 6ª y 7ª y de sus cartílagos costales. Desde aquí se dirigen
las fibras hacia abajo y se insertan en la sínfisis pubiana. Tiene a su paso 3 inserciones tendinosas que
hacen que parezca dividido en 4 porciones.
Acción: flexionar el tranco.
Los músculos del abdomen se encuentran recubiertos por unas vainas fibrosas que en la parte media
entrecruzan sus fibras uniendo los dos rectos anteriores. Esta unión central se llama LINEA ALBA.

Piramidal
Pequeño músculo situado superficialmente al anterior. Se origina en la parte superior de la sínfisis pubiana y
de ahí sus fibras van oblicuas hacia arriba y adentro insertándose en la línea alba.
Acción: apenas presenta.

Región lateral

Porción torácica
Serrato mayor
Se origina en el borde interno de la escápula. Sus fibras pasan por la cara anterior de la misma y se dirigen
lateralmente hacia las costillas, insertándose en la cara lateral de las 9 primeras costillas.
Acción: lleva los hombros hacia delante.

Porción abdominal

Oblicuo mayor
Se origina en las caras externas de las 8 últimas costillas (de donde no están ocupadas por fibras del
serrato mayor). Desde aquí las fibras van para abajo y adelante y se insertan en: vaina fibrosa que cubre a
los rectos anteriores y cresta ilíaca.
Acción: girar el tronco y flexionar lateralmente.

Oblicuo menor
Esta debajo del anterior y se origina en la vaina lateral del recto anterior y cuatro últimas costillas, se dirige
hacia abajo y atrás a la cresta ilíaca.
Acción: también interviene en los giros y flexiones laterales del tronco.

Transverso abdominal
Es el más interno. Se origina en las apófisis transversas de las vértebras lumbares y se dirigen
horizontalmente hacia delante insertándose en las vainas abdominales.
Acción: aproxima la cara anterior del abdomen a la posterior.

Músculo psoas- iliaco


Músculo abdominal, formado por la unión de otros dos músculos: iliaco y psoas.
El psoas se origina de la cara lateral de los 5 últimos discos intercostales. Desde aquí sus fibras van hacia
fuera y abajo hacia la cavidad de la pelvis donde se unen a las fibras del iliaco. Este nace en la fosa ilíaca
interna y a él se unen las fibras del psoas.
Las fibras de ambos salen por encima de la rama del pubis y se insertan tras el trocánter menor del fémur.
Acción: flexión del muslo sobre el tronco y rotación externa del mismo. También interviene en la flexión del
tronco.
Músculo psoas-iliaco o iliopsoas en vista anterior.
BIOMECANICA

Entendemos por biomecánica a un área de conocimiento interdisciplinaria que estudia aquello fenómenos y
leyes que son relevantes en el movimiento y el equilibrio (incluyendo el estático) de los seres vivos. Se trata
de una disciplina científica que tiene por objeto el estudio de las estructuras de carácter mecánico que
existen en los seres vivos, fundamentalmente del cuerpo humano.
Esta área de conocimiento se apoya en diversas ciencias biomédicas, utilizando los conocimientos de la
mecánica, la ingeniería, la anatomía, la fisiología y otras disciplinas, para estudiar el comportamiento
humano y resolver los problemas derivados de las diversas condiciones a las que puede verse sometido.

POSICION ANATOMICA

La anatomía del movimiento pone en juego principalmente tres sistemas:

 Los huesos, elementos del esqueleto


 Las articulaciones, que unen dichos huesos
 Los músculos que los movilizan

Por dichos motivos definir los movimientos no es muy


fácil, ya que estos pueden realizarse en una infinidad de
direcciones y además a menudo se suman los
movimientos de varias articulaciones.
Estos son algunos de los acuerdos que se han adoptado:

 Se reduce el estudio a loa componentes de la


articulación (al menos al comienzo)
 Para cada una de ellas, los movimientos solo se
observaran desde tres planos
 Los movimientos se describen a partir de una
posición de referencia llamada posición
anatómica.

Dicha posición está basada en los siguientes requisitos:


 Cuerpo derecho
 Pies juntos y paralelos
 Brazos a lo largo del cuerpo
 Palmas mirando hacia delante

No es una posición habitual, sino un simple punto de


partida para los movimientos.

Esta, es la explicación física y mecánica de los


movimientos de los seres vivos. En este caso nos
ocuparemos de los movimientos de nuestro cuerpo.
Por medio del análisis se llega al perfeccionamiento de
las técnicas en la realización de los ejercicios.
Distintos factores pueden producir algún tipo de
movimiento en nuestro cuerpo:

A. Factor Interno (acortamiento muscular)


B. Factor externo (fuerza de gravedad y otros)
Factor interno (acortamiento muscular)

Los extremos de un músculo, por lo general están unidos a dos o más huesos distintos. La contracción del
mismo produce un movimiento de los huesos que une. Así, pues, un ejemplo seria: en los músculos del
brazo, si desde una posición determinada, con el codo extendido, contraemos los músculos de la cara
anterior del brazo, se producirá un movimiento por acortamiento muscular, que acercara el antebrazo al
brazo, es decir, se producirá una flexión del codo.

Factor externo (fuerza de gravedad)

La fuerza de gravedad tira del cuerpo, como todos los objetos, en dirección al centro de la tierra. En todo
momento, tengamos o no conciencia de ello, somos desafiados por la fuerza gravitatoria y respondemos
mediante la acción muscular.
La fuerza de gravedad produce ayuda a los movimientos que realizamos o les opone resistencia. Si desde
una posición determinada, con el codo flexionado, relajamos simplemente los músculos de la cara interior
del brazo, la fuerza de la gravedad ejercerá una atracción sobre el antebrazo alejándolo del brazo, es decir,
se producirá una extensión del codo.

Movimientos a favor y en contra de la gravedad

Productor y frenador del movimiento:

 Movimiento a favor de la gravedad es todo aquel en el cual el cuerpo o segmento corporal se dirige
hacia el centro de la tierra
 El termino Productor del Movimiento se utiliza para llamar a la fuerza responsable del
desplazamiento (agonista)
 Mientras que por el contrario el termino Frenador del Movimiento se llama a la fuerza que se opone
al desplazamiento (antagonista)

Resumiendo:

Movimiento a favor de la gravedad:


 Productor: la fuerza de gravedad
 Frenador: el grupo muscular

Movimiento en contra de la gravedad:


 Productor: el grupo muscular
 Frenador: la fuerza de gravedad

Tipos de Contracción Muscular

El término contracción significa: desarrollo de la tensión dentro del propio músculo y no necesariamente un
acortamiento visible del mismo.
La contracción puede ser:

 Isométrica
 Isotónica: - Concéntrico
- Excéntrico

Isométrico: es cuando un músculo o grupo muscular ejerce una fuerza contra una resistencia que no puede
mover. El músculo conserva la longitud. Se incluyen en este grupo todos los ejercicios estáticos.
Isotónico: esta definición se utiliza para llamar a toda acción muscular en la cual se puede mover una
carga. Las contracción concéntricas y excéntricas se denominas aniso métricas o isotónicas.

Contracciones concéntricas
Se denomina así a la tensión generada por un músculo, la que es suficiente para superar una resistencia,
de manera que realmente se produce un acortamiento (se aproximan los puntos de inserción) y se mueve
una parte del cuerpo.
Como ejemplo podríamos citar: el grupo muscular flexor del codo, se contrae concéntricamente cuando se
lleva a la boca un vaso.

Contracciones excéntricas

Este tipo de contracción se encuentra cuando un músculo desarrolla una tensión (se contrae) pero se ve
superado por la resistencia, de manera que este, en realidad, se alarga (se alejan los puntos de inserción).
Como ejemplo podemos citar: cuando se aleja el vaso de la boca, el grupo muscular flexor del codo se
contrae excéntricamente, contrarrestando la fuerza concéntrica que producen los extensores.

Tipos de activación y manifestaciones

POTENCIAL FUERZA ABSOLUTA

TIPOS DE ISOMETRICO ISOTÓNICO


ACTIVACION

CONCENT. EXCENT. PLIOMET. ELECTROE

Palancas del cuerpo humano

Una palanca es una barra rígida que gira alrededor de un punto fijo, el punto de apoyo (A), que en el cuerpo
humano está ubicado dentro de la articulación donde se produce el movimiento. Los músculos constituyen
la potencia (P) que mueve la palanca; sus inserciones son los puntos de aplicación de esa potencia. La
resistencia (R) está constituida por el peso del segmento óseo, incrementado, en algunos casos, por una
resistencia exterior (pesas, resortes, etc.) o interior (en el caso de ligamentos y músculos antagonistas).

Existen solo tres tipos de palancas en el cuerpo humano:

 Palanca de primer género: también llamada palanca de equilibrio, se caracteriza por tener el punto de
apoyo (A) entre la potencia (P) y la resistencia (R). Un ejemplo claro es la articulación de la cabeza con
la columna vertebral: el punto apoyo está situado en el nivel de la articulación occipitoaxoidea, la
resistencia se produce por el peso de la cabeza que tiende a inclinarse hacia delante y la potencia la
ejercen los músculos posteriores de la nuca, que mantiene erecta la cabeza sobre el tronco.

 Palanca de segundo género: también se la denomina palanca de fuerza, porque el brazo de la


potencia es más grande que el de la resistencia. En este caso, la resistencia (R) se encuentra entre la
potencia (P) y el punto de apoyo (A). En el cuerpo humano está representada por la articulación
tibiotarsiana, en el caso de la elevación sobre la punta de los pies.
 Palanca de tercer género: también llamada palanca de
velocidad. En este último caso, la potencia (P) se encuentra entre el punto de apoyo (A) y la resistencia
(R). Es la más frecuente en los movimientos humanos y como ejemplo se puede citar la articulación del
codo cuando se flexiona el antebrazo sobre el brazo, o la de la rodilla cuando, por intermedio de los
cuádriceps, se extiende la pierna sobre el muslo.

Posturas, planos, ejes, puntos y líneas de referencia

Son muchas las posturas que el cuerpo humano puede adoptar, y en cada una de ellas, cada una de las
diferentes partes ocupan distintos lugares. Por ello hemos de tomar una postura estándar para estudiar
cada parte del cuerpo siempre con las mismas normas. Esta postura tal como dijimos, se denomina:
POSICION ANATOMICA y esta adoptada de forma universal.
La POSICION ANATOMICA, es la más idónea para el estudio de la anatomía. Sobre esta posición
localizaremos y estudiaremos cada una de las diferentes partes del organismo.
Para localizar exactamente cada parte se emplean los denominados elementos de referencia.

Los PLANOS SAGITALES son tres, básicos:

 PLANO MEDIO SAGITAL


 PLANO MEDIO FRONTAL O
CORONAL
 PLANO MEDIO HORIZONTAL O
TRANSVERSAL
El plano medio sagital es perpendicular al suelo y corta la figura humana de adelante a atrás (divide al
cuerpo en derecha e izquierda). Pasa por el punto medio del organismo, considerando tal al ombligo y al
espinazo (apófisis espinosa de las vértebras). De esta forma el cuerpo queda dividido en dos partes iguales
denominadas ANTIMEROS. Todo punto del organismo próximo al PMS se denomina MEDIAL y el más
alejado LATERAL.
El plano medio frontal es perpendicular al suelo y al PMS. Pasa por delante de las orejas y divide al cuerpo
en dos mitades, una anterior llamada VENTRAL y otra posterior llamada DORSAL.
El plano medio horizontal es perpendicular a los dos anteriores y paralelo al suelo. Pasa por el punto medio
del organismo considerando como tal al ombligo. Divide al cuerpo en dos mitades, una superior y otra
inferior. Todo lo que queda por encima se llama CRANEAL y lo que queda por abajo se llama DORSAL.
Los ejes de referencia son múltiples y cada órgano tiene el suyo propio, que será aquel del cual equidistan
la mayoría de los puntos del órgano. Sin embargo, los ejes de referencia, se emplean sobre todo para el
estudio de las articulaciones. Son básicamente tres:

 EJE SAGITAL: va de adelante hacia atrás y con respecto a él se realizan movimientos de aproximación
– separación.
 EJE TRANSVERSAL: va de derecha a izquierda y con él se realizan movimientos hacia delante y atrás.
 EJE VERTICAL: va de arriba abajo y con él se realizan movimientos de rotación interna o externa.

Las LINEAS y PUNTOS de referencia son, como su nombre lo indica, líneas y puntos reales o imaginarios a
partir de los cuales, y tomándolos como referencia, podemos localizar una determinada parte del organismo
que no sea accesible en la anatomía de superficie.
FISIOLOGIA
La fisiología es la ciencia biológica que estudia las funciones de los seres vivos.
Esta forma de estudio reúne los principios de las ciencias exactas, dando sentido a aquellas interacciones
de los elementos básicos de un ser vivo con su entorno y explicando el porqué de cada diferente situación
en que se puedan encontrar estos elementos. Igualmente, se basa en concepto no tan relacionados con los
seres vivos como pueden ser leyes termodinámicas, de electricidad, gravitatorias, meteorológicas, etc.
Para que la fisiología pueda desarrollarse hacen falta conocimientos tanto a nivel de partículas como del
organismo en su conjunto medio. Todas las teorías en fisiología cumplen un mismo objetivo, hacer
comprensibles aquellos procesos y funciones del ser vivo y todos sus elementos en todos sus niveles.
En función del tipo de organismo vivo, podemos distinguir:

 Fisiología vegetal, referente a las plantas


 Fisiología animal, dentro de esta está la fisiología humana

La fisiología tienen varias ramas: fisiología celular, de tejidos, de órganos, veterinaria o animal, humana y
comparada.

CARACTERISTICAS DE LA ESTRUCTURA DE LA CELULA MUSCULAR

El músculo estriado del esqueleto está constituido por células cilíndricas que reciben el nombre de fibras
musculares. Estas miden de 10 a 100 um de diámetro y la mayoría posee la misma longitud que el músculo
al que pertenece.
Cada una de estas fibras o células musculares, está envuelta en una vaina de tejido conectivo denominada
endomisio. Un grupo de fibras musculares se unen para formar fascículos, que a su vez están envueltos
por otra vaina de tejido conectivo llamada endomisio.
Por último, cada músculo está formado por un conjunto de fascículos que se mantienen unidos por medio de
tejido conectivo llamado epimisio, que rodea y limita a cada músculo.
Toda célula se halla rodeada por una membrana plasmática, que en el caso de la célula muscular se llama
sarcolema. Esta membrana en su interior posee tres componentes de gran importancia para la contracción
muscular:

 La maquinaria contráctil (miofibrillas)


 El retículo zarco plasmático
 Las mitocondrias

La maquinaria contráctil está formada por proteínas que se disponen en paralelo para formar estructuras
fibrilares llamadas miofibrillas.
El retículo zarco plasmático regula la concentración del calcio que interviene en el ciclo de contracción-
relajación.
Las mitocondrias son pequeñas organelas, responsables de proveer energía para la contracción.
En un principio nos detendremos en la maquinaria contráctil.
Cada fibra o célula muscular contiene de cientos a miles de estas estructuras fibrilares llamadas miofibrillas.
Estas están formadas por numerosas unidades funcionales básicas repetidas denominadas sarcomeros,
limitados estos a cada lado por la línea z. este sarcomero a su vez está compuesto de unos filamentos
gruesos, miosina, y unos filamentos finos, actina. La forma en que estos se alinean resulta en las
estriaciones que se observan en las fibras.
Los filamentos de actina, tienen uno de sus extremos unidos a la línea z y el extremo libre se dirige al centro
del sarcomero.
En el centro del sarcomero se alinean los filamentos gruesos de la miosina formando la llamada línea A.
estos filamentos poseen cabezas globulares que van a interactuar con sectores especializados en los
filamentos de actina en el momento de la contracción.
Estas cabezas globulares son llamadas también puentes cruzados. Una banda I y una H se forman debido
al entrecruzamiento que se produce entre los filamentos.
CONTRACCION MUSCULAR
Los músculos están provistos con nervios motores que transportan los impulsos desde el SNC y sensitivos
los que envían información desde los músculos al SNC.
Cada nervio motor tiene un punto de terminación en una fibra muscular llamada placa motora. Una
estimulación a través del nervio motor causa la contracción realizándose de esta manera es trabajo. Por otra
parte los nervios motores que entran en un músculo pueden inervar, alcanzar y activar hasta 150 o aun más
fibras musculares. Todas las fibras musculares inervadas por un mismo nervio motor reaccionan juntas a un
impulso determinado, por lo tanto se contraen y se relajan al mismo tiempo.
Un solo nervio motor y las fibras musculares que este inerva es llamada unidad motora.
Dado que un músculo tiene varias unidades motoras, no todas son estimuladas al mismo tiempo. La
cantidad involucrada en una contracción depende de la carga. Cuanto mayor sea esta carga mas unidades
motoras serán reclutadas para la tarea.

La unidad motriz, estimulación nerviosa del músculo

El estudio de las características funcionales y estructurales del músculo esquelético humano por medio del
microscopio y la biopsia muscular ha permitido identificar 2 tipos de fibras musculares. Estas se clasifican de
acuerdo a sus características contráctiles metabólicas.
Las fibras de contracción lenta, ST (rojas, tipo I) se contraen en forma relativamente lentas y generan
energía predominantemente a través del metabolismo aeróbico, dentro de esta clase de fibras nos
encontramos con dos subtipos, las Ic y las I. Las fibras de contracción rápida, FT se subdividen en cinco
categorías o subtipos, IIb, IIab, IIa, IIac, IIc. Las fibras FT tipo IIb, IIab generan energía principalmente a
través de procesos anaeróbicos, mientras las de tipo IIa, IIac, IIc combinan procesos oxidativos y
glucolíticos, a la vez que presentan características combinadas de las fibras ST y FT. Esto significa que su
contribución a los esfuerzos aeróbicos o anaeróbicos dependerá del tipo de entrenamiento.
Las fibras musculares se contraen comandadas por el nervio motor. Una unidad motriz es tanto el nervio
motor como todas las fibras musculares que comanda, inerva o activa. Más específicamente una unidad
motriz se contrae en su totalidad, o no lo hace en absoluto, según el comando que reciba del nervio motor.
Esta es la unidad funcional del control neuromuscular, mientras que la menor unidad funcional contráctil de
una fibra muscular dada es el sarcomero.
Estos dos mecanismos son claves en la contracción muscular.
Aunque cada fibra muscular recibe normalmente una sola fibra nerviosa, un mismo nervio motor puede
inervar varias fibras musculares.
El modo en que una unidad motriz coordina la activación de sus fibras es crucial para los movimientos que
requieran destreza y/o potencia. El tipo de intensidad de la actividad ira a determinar cuántas y cuáles de las
unidades motrices se activaran.

Características de las unidades motrices

Cuando el sistema nervioso ordena a una unidad motriz su contracción, todas las fibras de esta unidad
motriz en particular responderán en forma conjunta. No existe una contracción “a medias” o parcial, cada
una de las unidades motrices de un músculo, responde al principio de “todo o nada”.
Sin embargo, la estimulación de una unidad motriz no provoca la contracción de todas las fibras de un
músculo, si así fuera no el ser humano no sería capaz de controlar el movimiento. Para tener una mejor
comprensión de cómo puede regularse la fuerza de contracción desde ligera hasta la máxima, es importante
distinguir entre unidad motriz y el músculo.
La regulación de la fuerza se produce de dos maneras:
Aumentando la cantidad de unidades motrices reclutadas para la actividad.
Aumentando la frecuencia de descarga nerviosa.
Mediante la combinación de estos métodos es que se puede obtener una amplia variedad de graduaciones.
Cada unidad motriz comprende fibras de un único tipo (FT o ST) o un subtipo en particular que presenten el
mismo perfil metabólico.
Las unidades motrices se clasifican según:
 Su velocidad de contracción.
 La cantidad de fuerza que pueden generar.
 Ya sea que sean resistentes a la fatiga, o se agoten relativamente rápido.

Características de las unidades motrices


Tipo I (Ic, I) Tipo II (IIc, IIac, IIa) Tipo II (IIab, IIb)
* Reacción lenta * Reacción rápida * Reacción rápida
* Baja velocidad de contracción * Alta velocidad de contracción * Alta velocidad de contracción
* Baja fuerza (tensión) generada * Resistente a la fatiga * Alta fuerza generada
* Alta resistencia a la fatiga * Sus características pueden * Susceptibles de fatigarse
ser influenciadas por el tipo de rápidamente.
entrenamiento.

Fibras de reacción rápida

Las fibras de reacción rápida (FT), especialmente las de tipo IIab, IIb, generan energía rápidamente para
contracciones rápidas y poderosas. Las características físicas y bioquímicas de estas fibras las hacen
adecuadas para desempeñarse en esfuerzos explosivos de alta intensidad y corta duración que dependen
casi exclusivamente del metabolismo anaeróbico para la producción de energía. Estas unidades alcanzan
mayores picos de tensión y los desarrollan casi dos veces más rápido que las unidades motrices de
reacción lenta. Estas fibras son inervadas por grandes neuronas motrices que poseen gran velocidad para
la transmisión del impulso nervioso.
Las fibras del tipo FT poseen una alta actividad de la ATPasa miofibrilar (ATPasa de la miosina), la enzima
responsable de la degradación del ATP, además, otra características de dichas fibras es su acortamiento a
altas velocidades de contracción y su celeridad para la relajación. Este tipo de fibras posee amplias reservas
intramusculares de ATP y CP, así como una alta actividad de la enzima glucolítica. Todas estas
características permiten a estas fibras desarrollar rápidamente una importante cantidad de fuerza.
Poseen una baja capacidad aeróbica, hecho puesto en evidencia por su bajo nivel de reservas
intramusculares de triglicéridos, baja densidad capilar y mitocondríaca y baja actividad enzimática aeróbica.
Sin embargo algunos subtipos, particularmente las IIc, IIac, IIa, pueden modificarse, ya sea para que se
vuelvan algo más resistentes a la fatiga a través del entrenamiento por intervalos, o lograr que representes
mayores características para los esfuerzos anaeróbicos si ese tipo de entrenamiento es el que se lleva a
cabo.
Las fibras de reacción rápida son apropiadas para aquellos esfuerzos en que se requiera una gran cantidad
de fuerza, donde la duración este limitada desde algunos segundos a unos pocos minutos.

Fibras de reacción lenta

Las fibras del tipo I (ST) son ideales para la ejecución de actividades de baja intensidad y larga duración
(altamente resistentes a la fatiga). Estas fibras son inervadas por pequeñas neuronas motrices con baja
velocidad de conducción del impulso nervioso, por ello son mucho más resistentes a la fatiga que las
unidades de reacción rápida.
Las ST son capaces de generar aeróbicamente la energía necesaria para la resíntesis de ATP y la
contracción muscular, así mismo se distinguen por su bajo nivel de actividad de la ATPasa de la miosina,
una baja velocidad de contracción y una capacidad glucolítica menos desarrollada que en las FT. En
contraste con las FT las ST contienen un gran número de mitocondrias, relativamente grandes.
Esta alta concentración de mitocondrias, combina con altos niveles de mioglobina y enzimas
mitocondríacas, representa la maquinaria metabólica necesaria para sostener el metabolismo aeróbico.
El flujo sanguíneo que reciben las fibras está determinado por la capacidad oxidativa de estas, donde las
fibras “lentas” reciben proporcionalmente mayor cantidad de sangre durante el ejercicio que las fibras
“rápidas”. Mediante el incremento en la capilarización como resultado del entrenamiento aeróbico, las ST
desarrollan una mayor capacidad para el metabolismo aeróbico.
Las fibras lentas poseen las siguientes características:
Alta actividad de la enzima aeróbica.
Alta densidad capilar (mejor aprovisionamiento de oxigeno y remoción de productos secundarios)
Altas reservas intramusculares de triglicéridos.
Alta resistencia a la fatiga muscular.
El porcentaje de fibras tipo I o II en el cuerpo, está determinado, principalmente, por factores genéticos. La
predisposición genética para una determinada relación de fibras tipo I y II, notoriamente la capacidad
individual de respuesta al entrenamiento.

Orden de reclutamiento de las fibras musculares

Las unidades motrices del tipo I o II son reclutadas selectivamente según el “patrón de estimulación”,
produciendo el movimiento deseado y un apropiado desarrollo de fuerza muscular. El orden de
reclutamiento depende del tipo de actividad, fuerza requerida, forma del movimiento y posición del cuerpo.
Este efecto modulante se conoce como “reclutamiento en forma de rampa”.
A mayor tamaño de la neurona motriz, tanto mayor es la dificultad para estimular. Las fibras “rápidas” están
inervadas por neuronas motrices mucho mayores que las que inervan a las fibras “lentas”, por esta razón las
unidades motrices del tipo II serán activadas en última instancia durante una contracción muscular.
Este esquema en forma de rampa nos asegura que, para la ejecución de esfuerzos de baja intensidad y
larga duración, serán reclutadas, predominantemente, las unidades motrices tipo I. Las unidades del tipo II
serán reclutadas para esfuerzos de alta intensidad. De esta manera se mantiene en reserva a las unidades
del tipo II (fácilmente fatigables) hasta que el trabajo requerido no puede ser realizado por las fibras del tipo
I.
Los factores que determinan el uso de uno u otro tipo de unidad son: la fuerza total desarrollada en la
contracción y la velocidad necesaria para realizar el movimiento.
El cincuenta por ciento de la masa muscular en un cuerpo normal, está especialmente bien preparada para
lograr ganancias en fuerza e hipertrofia, y, en gran medida, ni siquiera se irán a desarrollar si no se las exige
lo suficiente.
Para lograr el reclutamiento de las fibras tipo II y optimizar el efecto del entrenamiento, el ejercicio debe ser
suficientemente intenso.
El orden de reclutamiento es fijo para un movimiento específico. Si se cambia la posición de cuerpo, se
alterara dicho orden, de acuerdo a esto se puede destacar que no siempre es necesario agregar peso para
afectar el reclutamiento de las unidades motrices y crear una nueva condición de sobrecarga, simplemente
cambiando el movimiento del cuerpo o la posición del ejecutante se proveerá el mismo efecto sin
incrementar el peso.
La necesidad de variación en el orden de reclutamiento provee cierta evidencia en el sentido que, para
desarrollar completamente un cierto músculo (todas sus fibras musculares), este debe ser ejercitado a
través de varios movimientos diferentes. Además, el ejercicio debe tener una intensidad suficiente para
estimular el reclutamiento de las fibras del tipo II cualquiera sea el subtipo.
Reclutamiento de las fibras musculares, en forma de “Rampa”

Teoría del deslizamiento de los filamentos- ¿Cómo se acortan las fibras musculares?

Cada músculo contiene varios miles de fibras musculares, las que contienen las proteínas contráctiles actina
y miosina, ubicadas alternadamente. Es esta alternancia y el contacto entre la estructura de la miosina y el
filamento delgado de la actina que permiten el movimiento y la producción de fuerza muscular.
Mientras el estimulo para la contracción sea lo suficientemente fuerte, los filamentos de la actina y la
miosina se deslizan uno sobre otro contrayéndose y luego separándose. Esta secuencia de contacto-
contracción-separación se lleva a cabo varias veces. La teoría del deslizamiento de los filamentos propone
que el acortamiento o alargamiento de un músculo se debe al deslizamiento de los filamentos gruesos
(miosina) y delgado (actina) simultáneamente y en sentidos opuestos. Los filamentos en si no modifican su
longitud.
Este deslizamiento es efectuado por los “puentes”, diminutas partículas semejantes al extremo curvo de un
palo de jockey y se extienden desde el filamento grueso, estableciendo el contacto con el filamento delgado.
Después que estos puentes han establecido contacto, el movimiento del filamento de la miosina sobre la
actina se asemeja al de un bote (miosina) dentro del agua (actina) que es estimulado por sus remos
(puentes). Estos se proyectan desde el bote, establecen contacto con el agua y entonces tiran. Cada acción
de los puentes contribuye en solo una pequeña proporción del movimiento si se considera el deslizamiento
total de los filamentos.
Esta teoría puede ayudarnos a entender el porqué de la contracción de los músculos hacia su parte media.
Cuando un músculo se encuentra en reposo y se compara la posición de la actina y la miosina en este
estado con el que adoptarían en el músculo totalmente contraído, es evidente que se han deslizado,
produciendo un desplazamiento hacia el medio del sárcomero, que es el espacio entre las dos líneas Z.
Varios carcomeros acortándose contribuyen una pequeña proporción de los movimientos mayoras.
El extremo más inestable de un músculo será el de mayor movilidad e ira a desplazarse hacia el otro
extremo, más estable. Dado que un músculo se contrae hacia su centro la tensión se creara en ambas
fijaciones tendinosas, si una tiene mayor movilidad que la otra, ésta se moverá hacia el otro punto de
fijación. Si ambos extremos están fijos, como durante una contracción isométrica, puede producirse
considerable cantidad de fuerza con escaso o ningún movimiento.
Bases fisiológicas del acondicionamiento muscular

El proceso por el cual se aplican sobrecargas al sistema muscular, es comúnmente denominado


entrenamiento de musculación. Este término abarca todos los tipos de entrenamiento “de fuerza o con
pesas”, incluidas las cargas libres (resistencia dinámica constante), resistencia variable (resistencia
dinámica variable), resistencia elástica (otra forma de resistencia dinámica variable), contracciones
musculares concéntricas, excéntricas, isométricas y entrenamiento isokinético.
El entrenamiento de musculación no siempre desarrolla la fuerza y resistencia muscular, puede también
mejorar la capacidad de los músculos para recuperarse de los esfuerzos diarios a que son sometidos. La
condición física declina con la edad, sin embargo muchas de las regresiones en las funciones fisiológicas se
deben a la disminución de la actividad física. Los cambios negativos en dichas funciones, relacionados
muchas veces con el envejecimiento, pueden ser minimizados a través de un entrenamiento adecuado,
especialmente mediante de musculación.

Beneficios para la salud asociados al entrenamiento de musculación


* Perdida de grasa, control de peso, * Menor riesgo de osteoporosis.
mantenimiento del peso. * Mayor cantidad de minerales
* Incremento del metabolismo contenidos en los huesos.
* Mas calorías quemadas durante el * Mejora de la integridad funcional de
Entrenamiento. tendones y ligamentos.
* Se queman mas calorías también * Mayor independencia física personal
Después del ejercicio. * Protección contra lesiones muscu-
* Reducción de la presión arterial en lares y articulares.
Reposo, en personas con alta presión * Nuevos horizontes para las experien-
Arterial o en el limite entre normal y cias en la actividad física.
Alta presión. * Mejora la postura.
* Disminuye el riesgo de aparición * Mejora la apariencia física.
Tardía de diabetes o diabetes no * Mejora la autoestima.
Insulinodependiente.
* Cambios positivos en el perfil de
Lípidos en sangre.

Macro- estructura del músculo esquelético

El músculo esquelético está compuesto aproximadamente por un 75% de agua y un 20% de proteínas. Los
restantes componentes son sales orgánicas y otras sustancias necesarias para el mantenimiento de la vida
celular y la contracción muscular. Las proteínas más abundantes en el músculo son la actina, la miosina y la
tropomiosina.
Los músculos están compuestos de millones de fibras musculares, conocidas también como células
musculares. Cada una de estas fibras está envuelta y separada de las células adyacentes por un tejido
conectivo o fascia denominado endomisio. Una segunda capa, el perimisio, agrupa varias de estas fibras
(alrededor de 150) en lo que se denomina un fascículo. Varios de estos grupos o fascículos conforman el
músculo, el que esta íntegramente rodeado por una membrana conectiva fibrosa, denominada epimisio.
Esta cobertura protectora se reúne en los extremos del músculo para formar el denso y resistente tejido
conectivo de los tendones.

Vista microscópica del movimiento y la contracción muscular

Dada esta característica por la cual la fascia muscular culmina en una fijación tendinosa en los huesos, es
que la tensión (fuerza) desarrollada en cada fibra muscular puede contribuir al movimiento total. Los puntos
de fijación de los músculos se clasifican en origen e inserción. Generalmente, el origen es donde el tendón
se fija a la parte más estable del esqueleto. La inserción se caracteriza por su fijación a un punto de mayor
movilidad del esqueleto. Los orígenes se encuentran normalmente más cercanos a la línea media del
cuerpo o próximo al tronco, mientras que las inserciones son generalmente más distantes.
La fuerza de la contracción muscular se trasmite directamente de los tejidos conectivos a los puntos
esqueléticos de fijación de los tendones.
Aunque en algunos casos puede revertirse el efecto del origen e inserción estabilizando diversas partes del
cuerpo, el movimiento depende de esta relación entre origen e inserción.

Dentro de la fascia.

Ubicado bajo el endomisio, que envuelve cada fibra muscular, se encuentra el sarcolema. El sarcolema es
una delgada membrana elástica que, como un envoltorio plástico, hospeda las proteínas contráctiles (actina
y miosina), enzimas, grasas, glucógeno, nucleídos y organelas especializadas. El sarcoplasma, contenido
dentro del sarcolema, baña esos componentes celulares. Dentro del sarcoplasma, encontramos la retícula
sarcoplasmática. Esta sirve como red de entrega, a través de canales tubulares de interconexión, para
ayudar a facilitar la contracción muscular. La retícula sarcoplasmática provee también a la fibra muscular de
integridad estructural adicional.

Suministro de sangre al músculo

Durante una actividad rítmica y continua como la caminata o el ciclismo, el flujo de sanguíneo ira en realidad
fluctuando a través de los músculos involucrados en la actividad. Cuando los músculos se están
contrayendo, el flujo sanguíneo disminuye, a la inversa pasa en la relajación o fase de recuperación donde
el flujo se ve incrementado. La vasoconstricción y vasodilatación de los vasos sanguíneos ocurre
rápidamente, basándose en las necesidades de oxigeno del cuerpo.
En contraste, aquellas actividades vigorosas, tales como el entrenamiento de musculación, pueden detener
completamente el flujo de sangre al músculo. Este literal bloqueo del flujo sanguíneo resulta del incremento
en la presión intramuscular. En el caso de una contracción sostenida o isométrica que se mantiene en una
intensidad del 60%, o más, el flujo sanguíneo al músculo puede detenerse por completo mientras dure la
contracción.
Un factor adicional que afecta el flujo sanguíneo es la maniobra de Válsala, la que ocurre cuando el
individuo retiene momentáneamente la respiración en el inicio de un esfuerzo vigoroso. Resulta en un
incremento de la FC y la presión arterial causada por una expiración forzada, contra una glotis cerrada. El
notable incremento en la presión arterial se debe al aumento de la presión intratorácica que empuja la
sangre del corazón al sistema arterial. Si se sigue reteniendo la respiración, se reducirá la sangre que fluye
a los músculos y vuelve al corazón. Esta merma en el flujo, incrementa la carga de trabajo del músculo
cardiaco, así como su consumo de oxigeno dado que el retorno venoso al corazón es pobre.
La retención de la respiración puede representar un serio riesgo para la persona con, por ejemplo, una
enfermedad cardiaca no diagnosticada o alta presión arterial.
Aunque una breve retención de la respiración es un hecho normal en el inicio de un esfuerzo vigoroso, es
primordial que te asegures que esta no vaya a prolongarse durante toda la repetición.

Micro estructura del músculo esquelético

El microscopio electrónico reveló detalles que permitieron a los científicos comprender mejor la anatomía
microscópica del músculo esquelético.
El músculo en su integridad consiste de numerosas fibras musculares. Cada fibra está compuesta por
unidades funcionales menores que yacen paralelas al eje del músculo. Para visualizar esta relación,
representemos una fibra muscular como una vaina, dentro de ella encontramos numerosas “vainas”
menores, denominadas miofibrillas (“mio” significa “músculo”).
Aunque el diámetro de las miofibrillas es de apenas cerca de una milésima de milímetro, están compuestas
de unidades funcionales aun menores llamadas miofilamentos o, simplemente, filamentos. Los
miofilamentos se componen de subunidades que se repiten, llamadas sarcómeros. El sarcómero es la
menor unidad contráctil de la fibra muscular, y está compuesto, fundamentalmente, por dos proteínas: la
actina y la miosina. Los filamentos delgados (actina) y los gruesos (miosina) son las piezas fundamentales
en el proceso mecánico de contracción muscular.
LOS SISTEMAS DE ENERGIA DEL CUERPO

Dependiendo de la intensidad y duración del ejercicio así como de la condición física de tu cliente, su cuerpo
empleara energía a través de 3 caminos diferentes, que responden a 3 procesos metabólicos para la
producción de energía.
La diversidad de los 3 sistemas de energía le permite a tu cuerpo adecuarse a cada requerimiento de
energía que dependerá del tipo de intensidad de la actividad.

Energía inmediata. Es la que se produce mediante el sistema de ATP-CP (sistema fosfágeno) esta energía
de disponibilidad inmediata es la que le permite a tu cliente reaccionar ante cualquier situación que requiera
movimiento.

Energía a corto plazo. Se obtiene del sistema del Ácido Láctico (glucólisis anaeróbica). Este sistema es el
mayor responsable de producir la energía que requiere tu cliente al trepar, tan rápido como le sea posible.

Energía a largo plazo. Es la que produce el Sistema Aeróbico. Cualquier actividad que se prolonga, sin
interrupciones, más allá de los 3-5 minutos, depende, primariamente, del sistema de energía a largo plazo.

En cualquier instante, los 3 sistemas de energía funcionan simultáneamente. El porcentaje en que


contribuye cada uno de los sistemas de energía se denomina el espectro de energía y es determinado por
la intensidad y duración de la actividad, y el nivel de condición física del participante. El paso de un sistema
a otro es gradual, y todos funcionan simultáneamente, independientemente de la intensidad,
superponiéndose considerablemente.
La energía necesaria para la actividad física y para el mantenimiento de toda actividad celular, se obtiene de
los alimentos. Esta energía se almacena en un compuesto de alta energía denominado ATP
(adenosintrifosfato). Comúnmente se conoce al ATP, como la “moneda energética” de la célula. Sin el ATP,
la energía de los alimentos no puede ser aprovechada para efectuar el trabajo. El ATP es esencial para
incrementar y conservar la energía potencial. Todos los sistemas de energía se basan en el ATP y
funcionan bajo la siguiente premisa: la energía potencial es liberada por la ruptura de enlaces moleculares y
conservada por la creación de nuevos enlaces. Este proceso se repite una y otra vez en los 3 sistemas de
energía.
Fisiología y acondicionamiento cardiorrespiratorio

Aunque los ejercicios destinados al acondicionamiento cardiorrespiratorio puedan parecer simplemente una
parte más de un programa de entrenamiento, este no es necesariamente el caso. Cambiar la rutina te
permite romper con la monotonía y el aburrimiento que tus clientes puedan sentir con los ejercicios
aeróbicos a medida que vayan progresando y mejorando su rendimiento. La mayor parte de las células del
cuerpo están capacitadas para producir energía solo aeróbicamente. Esta es la razón por la que es
necesario un suministro continuo de oxigeno a estas células, por dicho motivo el sistema aeróbico es el
predominante en el cuerpo.
Un sistema cardiorrespiratorio saludable, exigido por cierta actividad física y no comprometido con una dieta
pobre, asegura un adecuado suministro y uso del oxigeno para la mayoría de las funciones del cuerpo y
aquellos tejidos que lo demanden.
El sistema Cardiorrespiratorio (C-R) (normalmente llamado sistema cardiovascular) constituye una
verdadera red de transporte en el cuerpo. Cardio se refiere al corazón y su fuerza de bombeo que hace que
la sangre circule por una sorprendente red de vasos sanguíneos. Respiratorio se refiere a los pulmones e
intercambio gaseoso.
El sistema C-R está constituido por el corazón, los pulmones, las arterias, los capilares y las venas. Un
propósito importante de este sistema es entregar oxigeno a los varios tejidos del cuerpo.
La sangre es el vehículo de transporte que entrega oxigeno y nutrientes a las células del cuerpo donde se
necesitan para producir ATP. Esta también recoge los subproductos metabólicos derivados de las
reacciones para la producción de energía, incluyendo el ácido láctico, agua y dióxido de carbono. En
contraste con los productos de desecho que carecen de utilidad y son de difícil eliminación, los
subproductos, tales como del dióxido de carbono o el agua, son fácilmente eliminados. Lo mismo sucede
con el ácido láctico, que es transportado al hígado donde es metabolizado u oxidado
El ácido láctico no es un producto de desecho. Es producido en los periodos en que la actividad es más
intensa, permitiendo intensidades de trabajo muy superiores a las que podría mantener el metabolismo
aeróbico. Durante la recuperación, o cuando disminuye el nivel de intensidad, suficiente oxigeno se vuelve
disponible para la oxidación de ácido láctico, que se convertirá en ácido pirúvico, que ahora en presencia de
oxigeno será oxidado en acetil CoA e ingresará al ciclo de Krebs y proporcionara energía aeróbicamente.
Además, la energía potencial acumulada en las moléculas de lactato y piruvato que se formaron durante la
actividad vigorosa, puede ser empleada para la resíntesis de glucosa a través de un proceso hepático
llamado ciclo de Cori.

Energía para el acondicionamiento cardiorrespiratorio

El oxigeno, los carbohidratos, las grasas y las proteínas son las materias primas disponibles en forma
virtualmente ilimitada. El ATP es un compuesto de alta energía formado por la oxidación de grasas y
carbohidratos. Se usa como fuente de energía en los músculos y funciones del organismo. Dado que la
cantidad de ATP que puede almacenarse en los músculos es pequeña, el cuerpo está obligado a producir
continuamente más ATP, de otro modo, la duración de cualquier actividad estaría severamente limitada.
En última instancia, el ATP es la única fuente de energía y puede ser provisto tanto aeróbica como
anaeróbicamente.
Aeróbico significa “con oxigeno”. La energía es producida en tanto y en cuanto suficiente oxigeno sea
provisto a los músculos en funcionamiento por parte del C-R. Incluso cuando el sistema C-R no da abasto
para proveer el oxigeno necesario, los músculos esqueléticos son aún capaces de producir energía a través
del metabolismo anaeróbico. Los músculos pueden producir energía “sin oxigeno”, más precisamente sin
suficiente oxigeno. Los sistemas de energía inmediata (ATP- CP) y de energía a corto plazo (ácido láctico)
contribuyen al metabolismo anaeróbico.
Para desarrollar completamente el sistema C-R, tanto el aeróbico como el anaeróbico se deben entrenar. Y
si uno de los objetivos del programa de entrenamiento es reducir el peso graso, deberás incluir ambos. ¿Por
qué? Los procesos anaeróbicos usan las reservas de ATP-CP y queman glucosa. Los aeróbicos también
usan glucosa, pero en el proceso, además usan grasas.
Las grasas solo pueden “quemarse” únicamente en presencia de oxigeno y los subproductos de las
reacciones del sistema aeróbico (dióxido de carbono y agua) no conducirán nunca a una fatiga muscular
prematura.
A mejor condición física, mayor será la capacidad del sistema C-R de entregar cantidades adecuadas de
oxigeno para mantener la producción aeróbica de energía en niveles de intensidad cada vez mas altos.
Dentro del espectro de energía

Hay que recordar que el cuerpo siempre es aeróbico, dado que las células del corazón, cerebro y fibras
nerviosas requieren de un suministro continuo de oxigeno. El reposo representa una cierta intensidad de
ejercicio y requiere de un determinado volumen de oxigeno (VO2) para cumplir con las demandas de
energía. Tus músculos, en reposo también son aeróbicos.
Según se aumenta la intensidad del ejercicio, el consumo de oxigeno se va incrementando gradualmente.
Se vuelve entonces responsabilidad del sistema C-R aportar suficiente oxigeno para los músculos en
funcionamiento, pero, a menos que estén adecuadamente preparados para hacerlo (mediante el
entrenamiento), es posible que no sean capaces de extraer todo el oxigeno disponible en la sangre según
se incrementa la intensidad del ejercicio. Entre el 5º y el 85% de la máxima capacidad aeróbica la entrega y
el aprovechamiento del oxigeno por parte de los músculos en funcionamiento se torna insuficiente. A partir
de este punto el músculo cambia por el sistema anaeróbico de producción de energía, para dar abasto con
el nivel de energía que se le exige para sustentar las continuas contracciones.
La intensidad a la cual los músculos dejan de recibir suficiente oxigeno para la producción de energía
predominantemente mediante el metabolismo aeróbico se conoce como Umbral Anaeróbico.
Ni siquiera la recuperación de los esfuerzos tradicionalmente anaeróbicos (fatiga muscular en aprox. 90”)
podría llevarse a cabo sin el sistema de energía a largo plazo, el aeróbico.
Aunque un sistema de energía irá a predominar sobre otro, tanto el aeróbico como el anaeróbico se
encuentran en funcionamiento constantemente, independiente de la intensidad o tipo de ejercicio.
Recordemos que el sistema aeróbico produce gran parte de la energía total y que es el predominante
durante el reposo, la actividad liviana a moderada, incluso alta intensidad (individuos bien entrenados) y
durante la recuperación de esfuerzos anaeróbicos.
El sistema anaeróbico es capaz de producir energía rápidamente para potentes e inmediatas contracciones
musculares, sin “suficiente” aporte de oxigeno, debido a esto tiene una alta susceptibilidad a la fatiga
prematura.
El cuerpo no cambia al sistema anaeróbico de golpe (ni totalmente), sino que se va corriendo gradualmente,
usando este sistema para la producción de energía si esta se necesita a un ritmo más rápido que el que
puede proveer el sistema aeróbico.

Ajustes fisiológicos

El cuerpo hará varios ajustes para satisfacer las demandas de energía en aumento, tanto durante el
esfuerzo cardiorrespiratorio como en la recuperación de esfuerzos anaeróbicos. El objetivo primario de
estos ajustes es proveer al músculo de suficiente sangre oxigenada que pueda ser utilizada para la
producción de energía (ATP).
Salida cardiaca (Q). Es el producto entre el volumen movilizado en un latido (VL) y la frecuencia cardiaca
(FC): Q=VL x FC. Esta medida es indicativa de la tasa de entrega del oxigeno a los músculos en
funcionamiento. Cuanto mayor sea el trabajo realizado, mayor cantidad de sangre por minuto será
bombeada por el corazón.
Frecuencia cardiaca (FC). Es el número de veces que el corazón late en un minuto. Según la condición
física va mejorando, para una cierta intensidad de trabajo, FC disminuye, mientras que un incremento de VL
asegurará la tasa de entrega de oxigeno y sangre requerida. Al llegar o aproximarse al VO2 max, la FC
comenzará a declinar. Ese valor es referido como Máxima Frecuencia Cardiaca (MFC).
Volumen del Latido (VL). Es el otro factor que determina la salida cardiaca (Q) y representa la cantidad de
sangre expulsada del corazón en cada latido. VL se incrementa progresivamente hasta que se alcanza una
intensidad de ejercicio de 50-75% de VO2max. Incrementos en la intensidad provocaran escaso o ningún
aumento en VL.

Presión arterial (PA)

Es la fuerza que se ejerce por unidad de superficie sobre las paredes de las arterias. La Presión Arterial
Sistólica (PAS) representa la fuerza ejercida por el corazón durante la contracción del ventrículo izquierdo
(expulsión de la sangre), esta se incrementa linealmente con la intensidad del ejercicio. La Presión Arterial
Diastólica (PAD) es la presión arterial durante la relajación ventricular y refleja el mínimo nivel de
resistencia al flujo sanguíneo. No se ve mayormente afectada por la intensidad del ejercicio.
La presión diferencial es la diferencia entre PAS y PAD. Se incrementa en proporción directa con la
intensidad del ejercicio. Esta es significativa ya que refleja la fuerza con la cual es impulsada la sangre en
las arterias.
Resistencia Periférica Total (RPT). Es la suma de todas las fuerzas que se oponen al flujo sanguíneo.
Numerosos factores afectan la RPT, la viscosidad de la sangre, longitud del vaso, presión hidrostática
(presión creada en un medio fluido como el presente en el cuerpo humano) y el diámetro del vaso
sanguíneo, este es el más importante de estos factores.

Incidencias en el ejercicio

Durante la actividad, la resistencia al flujo sanguíneo en los vasos que alimentan al músculo activo (tiene
una demanda mayor de irrigación) y a la piel en esa zona, es disminuida, a fin de mejorar la irrigación
sanguínea en esa área.
La resistencia en los vasos sanguíneos que alimentan las vísceras es incrementada, es decir que la
irrigación sanguínea a dichos órganos se reduce, reservando así más oxigeno para satisfacer las
necesidades más inmediatas de los músculos en funcionamiento. Tanto los estímulos nerviosos como las
condiciones metabólicas locales, actúan en la suave banda muscular de las arteriolas provocando que estas
alteren su diámetro interno casi inmediatamente. Cuando el diámetro se aumenta se denomina este
fenómeno vasodilatación, esto sucede durante el ejercicio dinámico y hace que la RPT tienda a decrecer
progresivamente. Esto parece imponerse por sobre la vasoconstricción (disminución del calibre vascular)
que se produce en los órganos viscerales y el resultado neto es una disminución de la RPT.
La estimulación nerviosa de los vasos venosos, provoca su agarrotamiento. Esta venoconstricción permite
que grandes cantidades de sangre se trasladen de las venas periféricas hacia la circulación central.
Tanto la vasoconstricción, como la vasodilatación y la venoconstricción actúan sinérgicamente para permitir
que mayor cantidad de sangre (y oxigeno) esté disponible para el músculo en funcionamiento y los procesos
de refrigeración del cuerpo, optimizando de ese modo la situación inmediata de trabajo de los músculos.
Todos estos factores contribuyen a la derivación sanguínea, que ayuda a priorizar el flujo sanguíneo
basándose en las demandas de la actividad y las necesidades del cuerpo.
Todo incremento en la máxima salida cardiaca (Qmax) se refleja directamente en la capacidad de tu cliente
de entregar oxigeno. Un incremento en Qmax resulta, claramente, en un incremento proporcional en el
potencial del metabolismo aeróbico. El adecuado entrenamiento C-R acondiciona todo tipo de sistema
cardiorrespiratorio maximizando la disponibilidad de oxigeno para los sistemas del cuerpo.

Producción de energía y adaptaciones fisiológicas al ejercicio

En una persona saludable, las demandas de energía en reposo son satisfechas (con bastante facilidad) por
el sistema aeróbico. Cuando estas aumentan el cuerpo necesita inmediatamente grandes dosis de energía
para sostener este nuevo nivel de trabajo. Desdichadamente, la tasa de producción de energía por el
sistema aeróbico es lenta para pasar de bajos niveles de actividad a mayores, que demandan mas oxigeno.
A causa de los mecanismos involucrados en la obtención de oxigeno para los músculos, existe un
apreciable retardo en la entrega del oxigeno por el corazón y el sistema vascular. Esto es denominado
déficit de oxigeno y se asocia con las etapas iniciales del ejercicio. Esta desfase en el consumo de oxigeno
no es sorprendente si se considera que la energía inmediata para el trabajo muscular es siempre provista
por la disociación anaeróbica del ATP en el propio músculo. El déficit de oxigeno es la diferencia entre el
consumo total de oxigeno durante el ejercicio y el total que debería haber sido consumido si inmediatamente
desde el inicio se hubiera alcanzado el régimen permanente del metabolismo aeróbico.
El déficit de oxigeno puede minimizarse mediante un calentamiento previo lento, en oposición a una rápida
aceleración en el ritmo de entrenamiento. Sin embargo, no se puede eliminar totalmente este déficit debido
a la necesidad de usar procesos anaeróbicos en la degradación del ATP para el inicio inmediato del trabajo
muscular.
Aunque siempre existirá un cierto déficit de oxigeno, efectos como la sensación de falta de aire o dificultad
al respirar, puede disminuirse sensiblemente con una adecuada entrada en calor.
El consumo de oxigeno aumenta rápidamente durante los primeros minutos del ejercicio. Generalmente se
alcanza un límite en el consumo de oxigeno entre el tercer y cuarto minuto, luego será constante mientras
que dure el ejercicio. Esta porción plana de la curva es denominada régimen permanente, o, más
precisamente, ritmo continuo.
El Ritmo Continuo refleja un balance entre la energía requerida por los músculos en funcionamiento y la
tasa de producción de ATP por el sistema aeróbico.
En las condiciones metabólicas del ritmo continuo, la acumulación del lactato es mínima ya que abunda
oxigeno. Las demandas de energía de una actividad a “ritmo continuo”, son satisfechas predominantemente
por el metabolismo aeróbico de los carbohidratos y de las grasas. El ritmo continuo se da durante la
glucólisis aeróbica y en niveles sub-máximos de intensidad.
Ritmo Continuo Máximo (RCM, o Régimen permanente máximo). Este nivel, que concuerda con el Umbral
Anaeróbico y Umbral de lactato en sangre, varía de un individuo a otro. Las diferencias dependen
primariamente de la capacidad de una persona para entregar efectivamente oxigeno de acuerdo a su
condición física y cardiorrespiratoria.
El Régimen Continuo máximo (RCM) es la máxima intensidad a la que tu cliente podrá mantener una
determinada actividad por periodos prolongados.

Consumo de oxigeno de recuperación

Durante la Recuperación, ya sea de actividades de intensidad liviana, moderada o vigorosa, el consumo de


oxigeno excede el consumo teórico en reposo. Este exceso se denomina “deuda de oxigeno” o “consumo de
oxigeno de recuperación”. Esta deuda de oxigeno se calcula como la diferencia entre oxigeno consumido
realmente durante la recuperación, y el que teóricamente consumido en el mismo periodo, en reposo.
Durante la recuperación de un ejercicio vigoroso, el consumo de oxigeno de recuperación (deuda de
oxigeno) sirve para reabastecer las reservas fosfágenas agotadas por el ejercicio. Luego de ejercicios de
intensidad moderada a vigorosa, el oxigeno de recuperación se empleara también para resintetizar una
parte del ácido láctico producido de nuevo en glucógeno. La principal fuente para reestablecer los niveles
de glucógeno a aquellos previos al ejercicio, son los carbohidratos en la dieta, no la resíntesis de ácido
láctico.
La deuda de oxigeno refleja el costo energético tanto del metabolismo anaeróbico durante el ejercicio, como
los ajustes respiratorios, circulatorios, hormonales, de reparación de tejidos, iónicos y términos, que ocurren
durante el periodo de recuperación posterior al ejercicio y tienden a llevar al cuerpo de vuelta a las
condiciones normales de reposo.
Luego de una actividad de cualquier tipo, el cuerpo no retorna inmediatamente al estado de reposo inicial,
con niveles básicos de consumo de oxigeno. Una función de la “vuelta a la calma” es llevar al cuerpo a las
condiciones de reposo, de una manera segura y/o con la menor carga fisiológica.

Implicancias de la deuda de oxigeno para el ejercicio y la recuperación

Los procesos para acelerar la recuperación del ejercicio pueden, groseramente, separarse en activos y
pasivos. En la recuperación activa (vuelta a la calma), se realiza una actividad submaxima, con la idea que
este movimiento continuado previene, de algún modo, el agarrotamiento de los músculos y calambres,
facilitando la remoción del ácido láctico y el proceso de recuperación en general. Con la recuperación
pasiva, la persona relaja completamente sus músculos y permanece totalmente inactiva.
De un ejercicio a ritmo continuo, la recuperación será más rápida con procedimientos pasivos. Aunque la
investigación indique que el método pasivo es óptimo, en ciertos casos en que se trabaje con pacientes
cardiacos o si estas tratando de optimizar su respuesta al entrenamiento, será mas adecuado el uso de
procedimientos activos.
Cuando, en un individuo normal, la intensidad del ejercicio supera el 55-60% del VO2max, sin importar su
condición física, se supera el ritmo continuo del metabolismo aeróbico. La formación de ácido láctico excede
el ritmo de remoción y no puede evitarse su acumulación. Rápidamente el atleta se agota.
La remoción de ácido láctico es acelerada por la recuperación activa. Asimismo, un incremento del flujo
sanguíneo en los músculos durante la recuperación activa, ira a mejorar la remoción de ácido láctico dado
que el tejido muscular es capaz de emplear este substrato (lactato) y oxidarlo por intermedio del ciclo de
Krebs. Sin embargo, si el ejercicio en la recuperación es muy intenso y está por encima del umbral
anaeróbico, la recuperación ira a prolongarse debido a la formación y acumulación de ácido láctico.
La vuelta a la calma ayuda al organismo a llevar a todos los sistemas del cuerpo de vuelta a niveles
“normales” o de reposo. Disminuye las demandas que debe satisfacer el músculo cardiaco durante la
recuperación si se adopta una adecuada técnica de relajación posteriormente al ejercicio.

Cronología Energética en el Acondicionamiento C-R Submaximo


Comienzo del ejercicio. Primeros 10 segundos. Solo se encuentra disponible en el músculo una limitada
provisión de energía para su uso inmediato. Puede resintetizarse anaeróbicamente al ATP usando
fosfocreatina (CP) almacenada en el músculo, a través del sistema fosfágeno o de energía inmediata. Este
sistema de energía inmediata puede proveer energía para la actividad de alta intensidad por solo 10
segundos, aunque el cuerpo puede recurrir a él, en menor medida, durante esfuerzos menos intensos.
Minuto siguiente hasta los 3 minutos. Ya sea el glucógeno almacenado en el músculo o la glucosa
transportada por la sangre desde el hígado, puede ser empleada por sin oxigeno para proveer una limitada
fuente de energía a través de un proceso denominado glucólisis anaeróbica. El ácido láctico es un producto
secundario de este proceso anaeróbico. Dada la rápida acumulación de dicho ácido se torna en un factor
limitante para las actividades de alta intensidad.
A los 3 minutos de iniciada la actividad. El glucógeno almacenado en el hígado, se convierte en glucosa
y es transportado por la sangre para proveer combustible tanto para el sistema aeróbico como el
anaeróbico. La naturaleza o intensidad de la actividad determinará si la glucosa es empleada en procesos
aeróbicos o anaeróbicos. Si se ha alcanzado el régimen permanente, entonces la glucólisis aeróbica ira a
predominar.
Actividad de ritmo continuo, desde 3 minutos hasta horas. Los adipocitos liberaran cada vez mayor
cantidad de grasa. Los procesos aeróbicos usan primariamente ácidos grasos, glucosa y glucógeno como
sustratos principales para la resíntesis de ATP. En general, los procesos aeróbicos serán los que sostengan
cualquier actividad de larga duración (y cuya intensidad no sobrepase el umbral anaeróbico) que vaya a
durar mas de 3 minutos.
Recuperación. El ácido láctico debe ser metabolizado en presencia de oxigeno en cantidades adecuadas.
Serán proceso aeróbicos los encargados de resintetizar el ATP y la CP. A menudo, no se le presta la debida
atención a la importancia del sistema aeróbico en la recuperación de esfuerzos anaeróbicos.

Cronología de la producción de energía picos de alta intensidad

Inicio de la actividad. Si la actividad es intensa (en relación con la condición física), el cuerpo intenta
satisfacer las demandas de energía del músculo en actividad, por medio del sistema aeróbico. El ritmo de
las reacciones aeróbicas y la respiración se incrementa para proveer mayor energía.
Umbral anaeróbico. Según el ejercicio C-R se vuelve más y más intenso, predomina el sistema
anaeróbico, especialmente el del ácido láctico, que provee una gran cantidad de energía. La intensidad de
la contracción del músculo puede provocar la compresión de las arteriolas que lo alimentan, dejando que el
flujo sanguíneo sea limitado en esa zona. De esta manera la mayor parte de los carbohidratos requeridos
provienen de las reservas de glucógeno muscular y a su vez el ácido láctico va a comenzar a acumularse a
medida que el individuo alcance o sobrepase su umbral.
Como consecuencia, el ácido láctico aumentara su tasa de producción y su presencia en el torrente
sanguíneo. Este aumento hará que se inhiba la eficiencia de los procesos aeróbicos y, en general disminuye
notablemente la eficiencia de la contracción muscular.
Al disminuir la intensidad o cesar definitivamente el ejercicio habrá mas oxigeno disponible para reconvertir
el ácido láctico en una forme utilizable de energía a través de la gluconeogénesis. Prácticamente todo
ácido láctico producido durante una actividad intensa desaparece de la sangre en 30-45 minutos.
La tasa de producción anaeróbica de energía alcanza su máximo en aprox. 40-50 segundos de trabajo
intenso. Cuanto mayor sea la duración del ejercicio, mayor será la contribución del sistema aeróbico.

Entrega de oxigeno y VO2max

El volumen de oxigeno (vO2), es la representación científica de la eficiencia del cuerpo en la entrega y


utilización del oxigeno. Esta capacidad del organismo depende del volumen por minuto de sangre
bombeada por el corazón (salida cardiaca Q). Recordemos que la frecuencia cardiaca se define como el
número de latidos por minuto y que el volumen de latido es la cantidad de sangre expulsada por el corazón
en cada latido, de aquí que la fórmula para la salida cardiaca sea:

Q= FC x VL
Esta combinación de entrega sanguínea (Q) y extracción de oxigeno (diferencia a- vO2) puede ser
representada mediante la ecuación de Fick:

Ecuación de Fick

vO2= Q x diferencia a - vO2 (diferencia arteriovenosa) o, simplemente


vO2= Entrega (Q) x Extracción (diferencia a-vO2)

vO2= Entrega x Extracción

El vO2 representa el volumen de oxigeno que realmente es consumido por el cuerpo sin importar el nivel del
esfuerzo. La ecuación de Fick representa la eficiencia del cuerpo en entregar sangre cargada con oxigeno y
posteriormente extraerlo de las células para satisfacer las demandas que impone la actividad, así como
también cualquier otra función corporal.
La salida cardiaca puede ser caracterizada como el componente “entrega sanguínea” de vO2. La capacidad
de extraer eficientemente el oxigeno es un ejemplo de la compleja relación entre la bioquímica y el
entrenamiento especifico. Al incrementar las encimas tanto aeróbicas como anaeróbicas, la densidad capilar
y la cantidad de mitocondrias, con el entrenamiento, estás modificando la bioquímica del cuerpo y su
eficiencia en la entrega y uso del oxigeno. Así como también se incrementara la eficiencia del cuerpo para
producir energía.
Diferencia de oxigeno arterio- venosa (diferencia a-vO2) esta es la caracterización técnica de la
extracción del oxigeno. Es el segundo componente crítico de vO2. Es la capacidad de tus células
musculares de utilizar el oxigeno que reciben. El contenido de oxigeno en la sangre durante el reposo varía
desde 20ml de oxigeno por cada 100ml de sangre arterial, a 14ml de oxigeno por cada 100ml de sangre
venosa. La diferencia entre estos dos valores, 20ml- 14ml= 6ml, se denomina la diferencia de oxigeno
arteriovenosa.
Esta es la diferencia entre el contenido de oxigeno en la sangre arterial (sangre oxigenada) y aquel en la
sangre venosa (sangre pobre en Oxigeno). Este valor refleja la medida en que las células del cuerpo
pueden extraer el oxigeno de la sangre.
Ya hemos considerado los distintos aspectos del vO2, ahora te estarás preguntando ¿qué significa
entonces, consumo máximo de oxigeno (VO2max)?
Cuando se incrementa la actividad del ejercicio por encima de aquella a la que estas acostumbrado, la
frecuencia cardiaca, la respiración y el consumo de oxigeno aumentan. Sin embargo, llega un punto a partir
del cual la cantidad de oxigeno inhalado por minuto, no puede seguir aumentando, aunque el esfuerzo se
torne cada vez más vigoroso. En este punto, se ha alcanzado un nivel que se conoce normalmente como
consumo máximo de oxigeno (o potencia aeróbica máxima o, simplemente, VO2max). Se asume que esto
representa su capacidad de resíntesis aeróbica (producción) de ATP.
Este es considerado, por varios expertos, como el mejor indicador de la condición física cardiorrespiratoria,
dado que involucra las capacidades de los tres mayores sistemas (pulmonar, cardiovascular y muscular) del
cuerpo para tomar oxigeno del aire, transportarlo y utilizarlo eficientemente.
La capacidad del cuerpo de entregar y utilizar continuamente un gran volumen de oxigeno (vO2) en niveles
de intensidad por encima del de reposo determina su capacidad de trabajo o cuan eficiente y efectivo es
durante la actividad. En otras palabras, aunque el VO2max es importante, tanto o más importante es el
porcentaje de este máximo que el cuerpo puede usar en forma sostenida.
RESUMEN: Características importantes de los sistemas de energía

Energía Inmediata Energía a corto plazo Energía a largo Plazo


Sistema Fósfageno Sistema del Lactato Sistema Oxidativo
ATP- CP o Glucolítico
Sistema Anaeróbico Sistema Anaeróbico Sistema Aeróbico
Combustible * Fosfocreatina * Glucosa en sangre * Acidos grasos
o Sustrato * ATP almacenado * Glucógeno muscular * Glucosa en sangre
* Glucógeno muscular
Intensidad * Muy, pero muy intenso * Muy intenso * Esfuerzo moderado a
* 9-10 en la escala de Borg * 7 en escala de Borg algo intenso
* 3-4 en la escala de Borg
% VO2 * > 95% Max * 85- 95% Max * < 85% Max
Tiempo para la * Muy corta duración * Corta duración * Mayor duración
Fatiga * 1-10 segundos * 60-180 segundos * > 3 minutos
Limitaciones * Reservas en el músculo * Acumulación de * Agotamiento de las reservas
para ácido
la producción de CP y ATP limitadas láctico de glucógeno muscular y
de ATP * Rápida fatiga glucosa
* Entrega o aprovechamiento
deficiente del oxigeno