  

3
»
u
n
Anatomía de los maxilares
i

y de la boca
d
a
d

1. Introducción
2. Esqueleto óseo
3. Articulación témporo-mandibular
4. Esqueleto blando de la cavidad bucal
5. Estructura dentaria
Caso final

SALIR

   
Introducción
»
• El estudio de la anatomía bucal no debe entenderse como el estudio aislado
de los elementos que la conforman , sino una UNIDAD ANATÓMICA Y
FUNCIONAL de HUESOS, TEJIDO BLANDO Y RESTO DE
ELEMENTOS.
• En la boca convergen importantes funciones de comunicación por el
exterior: respiración, fonación, sentido del gusto y masticación.
• El APARATO MASTICATORIO está constituido por la dentición, los
maxilares y las estructuras implicadas en la dinámica masticatoria como:
- Articulación temporomandibular
- Músculos de apertura y cierre.
- Lengua, labios y mejillas.
- Todo en conjunto forma el APARATO ESTOMATOGNÁTICO.
   
APARATO ESTOMATOGNÁTICO
»
• Está diseñado para resistir altas y frecuentes tensiones mecánicas.

• Su forma está vinculada a su función y está influido por los estímulos

provenientes de la masticación, respiración y fonación.

• La supervivencia y permanencia del aparato depende de la integridad de

cada una de sus partes.

• Anatómicamente la boca es el segmento inicial del tubo digestivo.

• En esta radica el sentido del gusto y, además, tiene un papel importante en

los procesos de fonación y articulación de los sonidos.

• Está formada por un ESQUELETO ÓSEO recubierto por un TEJIDO

BLANDO que conforma la CAVIDAD BUCAL.
   
» 1. Introducción

3.1. Diagrama de las paredes bucales.

   
La cavidad bucal
»

• En la cara, por debajo de las fosas nasales, y está dividida por los ARCOS
que forman los dientes o arcos dentarios en dos porciones:
 ANTERIOR: Vestíbulo bucal.
 POSTERIOR: Boca.
• El tejido blando que conforma la boca permite que se diferencien unas
paredes:
 Pared anterior--- LABIOS.
 Pared posterior- VELO DEL PALADAR y el ISTMO DE LAS
FAUCES.
 Pared superior- BÓVEDA PALATINA.
 Pared inferior- LENGUA y PISO de la boca.
 Paredes laterales MEJILLAS.
   
» 2. Esqueleto óseo

3.2. Relación de los huesos de la cara con maxilar y mandíbula

   
» 2. Esqueleto óseo

3.3. Descripción anatómica hueso maxilar.

   
» 2. Esqueleto óseo

3.4. Descripción anatómica de la mandíbula.

   
» 3. Articulación témporo-mandibular

3.5. Descripción anatómica de la articulación témporo-mandibular

   
» 4. Esqueleto blando de la cavidad bucal

3.7. Límites de la cavidad bucal.

   
Esqueleto blando de la cavidad bucal
»

• El tejido blando que recubre al esqueleto óseo y que forma la boca tiene en
su interior los CONDUCTOS DE SECRECIÓN:
 GLÁNDULAS SALIVARES MAYORES
 GLÁNDULAS SALIVARES MENORES
• Permite dividir la boca en 6 PAREDES:
1. Anterior- Labios.
2. Posterior Velo del paladar y el istmo de las fauces.
3. Superior Bóveda palatina.
4. Inferior-> Lengua y piso de la boca.
5. Dos paredes laterales Mejillas.
   
» 4. Esqueleto blando de la cavidad bucal

3.6. Descripción de las glándulas salivares.

   
Glándulas salivares
»
• Son las encargadas de producir saliva, que es un líquido con múltiples
funciones, como la de digestión y la de defensa de las infecciones.
• Se clasifican por su tamaño en:
• 1. Glándulas salivares mayores.
- Las más grandes e importantes.
- Todas pares.
- Hay tres tipos:
 Glándulas PARÓTIDAS.
 Glándulas SUBMANDIBULARES.
 Glándulas SUBLINGUALES.
2. Glándulas salivares menores.
   
Glándulas parótidas
»

• A los lados de la rama ascendente de la mandíbula.

• El conducto principal es el STENON, que drena en la pared de las mejillas

a nivel de los molares superiores (entre primer y segundo molar). La saliva

que producen es básicamente líquida, es decir saliva serosa.

   
Submandibular o submaxilar
»

• En la cara interna mandibular a cada lado.

• Su conducto principal es WHARTON, se abre en la mucosa del piso de la

boca.

• Producen saliva mixta, una mezcla de serosa y mucosa.

   
Glándulas Sublinguales
»

• En el espesor del piso de la boca, a diferencia de las parótidas y

submandibulares.

• No tienen un conducto excretor único sino muchos.

• Su secreción la vierten al mismo lugar que la glándula submandibular o

directamente al suelo de la boca.

• Su secreción es básicamente mucosa.

   
Glándulas salivares menores
»
• Por toda la boca, aunque hay zonas con mayores cantidades como:

 Labio.

 Paladar.

 Lengua.

 Mejillas.
   
Límites de la cavidad bucal
»

• A)Pared anterior o labios:

• Son dos repliegues músculo membranosos, uno superior y otro inferior.
• Se adaptan a la convexidad de los arcos dentarios.
• Son diferentes según la raza de la persona, verticales y delgados en la raza
blanca y gruesos e invertidos en la raza negra.
• El borde libre es de color rosado o roja y es más grueso que el resto del
labio y más o menos redondeado de adelante a atrás.
• En ellos se insertan los músculos faciales responsables de la mímica como
el buccinador, risorio…
   
»

• B) Pared superior:
• Formado por la bóveda palatina con el paladar duro y el paladar blando.
• Paladar duro:
 Formado por la bóveda palatina.
 Es cóncavo.
 Limitado por los arcos dentarios del maxilar superior.
 Se halla recubierto de una mucosa fibrosa y resistente.
• Paladar blando:
 No tiene soporte óseo y está formado por el velo del paladar.
 Es continuación
   
» 4. Esqueleto blando de la cavidad bucal

3.8. Papilas gustativas.

   
» 5. Estructura dentaria

3.9. Esquema anatómico de las capas de los dientes.

   
» 5. Estructura dentaria

3.10. Diagrama de las capas

dentarias. 3.11. Caras del diente.
   
» 5. Estructura dentaria

3.12. Cúspides y tubérculos. 3.13. Surcos oclusales y rebordes

marginales del primer molar inferior.
   
CARAS DEL DIENTE
»
• La morfología del diente se compara con un prisma, que se descompone en
dos:
 Uno de menor altura que es la CORONA
 Otro a la porción radicular o RAÍZ
• Por la posición de los dientes , la cavidad bucal se encuentra dividida en
dos: un espacio anterior externo o VESTÍBULO y otro posterior e interno
que es LA CAVIDAD BUCAL propiamente dicha.
• Las caras del prisma coronario que se orientan a estas dos cavidades se le
llama CARAS LIBRES; no se vinculan directamente con ningún elemento
anatómico.
• Entre ellas, las que se orientan hacia el vestíbulo son VESTIBULARES.
• Sus opuestas, las que miran hacia la cavidad bucal son las PALATINAS en
el maxilar y LINGUALES en la mandíbula.
   
»
• Las restantes caras del prisma (LATERALES) se relacionan con las
correspondientes de los dientes vecinos y reciben en conjunto la
denominación de PROXIMALES.
• Las que se encuentran más cerca de la línea media se llaman MESIALES y
sus opuestas DISTALES.
• Las dos últimas caras en la corona se llaman BORDE INCISAL en los
incisivos y caninos y CARA OCLUSAL de premolares y molares.
• En la porción radicular, la base corresponde a los ápices de las raíces del
diente.
   
Elementos arquitectónicos del diente
»
• Son formaciones originadas por los tejidos dentarios, que en conjunto
permiten diferenciar unas piezas de otras.
• Son :
1. CÚSPIDES: Estructuras con forma de pirámide cuadrangular, con su base
soldada al cuerpo del diente.
- Sus caras laterales se llaman FACETAS. Dos de ellas se orientan hacia
las caras libres (facetas lisas) y dos hacia la cara oclusal (facetas armadas).
2. TUBÉRCULOS SUPERNUMERARIOS: Son prominencias o pequeñas
cúspides ubicadas en la corona dentaria, agregados a las estructuras
anatómicas normales. Poseen tamaño variable, pero normalmente no
exceden del tercio de la corona dentaria.
   
» 5. Estructura dentaria

3.14. Esquema de los grupos dentarios temporales.

   
» 5. Estructura dentaria

3.15. Diagrama de dentición permanente.

   
» 5. Estructura dentaria

3.16. Grupo de los incisivos. 3.17. Grupo de los caninos.

   
Características de la dentición permanente
»

1. Grupo de los incisivos

2. Grupo de los caninos

3. Grupo de los premolares

4. Grupo de los molares

   
1. Grupo de los incisivos
»
• Formados por un DIENTE CENTRAL Y OTRO LATERAL en cada
hemiarcada.

• Ocupan la porción anterior del arco.

• Destaca la presencia de un BORDE INCISAL.

• Son los primeros dientes en ponerse en contacto con los alimentos.

• Actúan como elementos pasivos en la articulación del sonido.

• Tienen UNA ÚNICA RAÍZ., con borde cortante de dirección única.

• Están preparados para cortar los alimentos, incluso pueden roer.

   
Tipos de incisivos
»
• Incisivo central superior
 Erupciona a los 7 años.
 Ocluye con el incisivo central y mitad mesial de lateral inferior.
• Incisivo lateral superior
 Erupciona a los 8 años y ocluye con la mitad distal del incisivo lateral y la
mitad mesial del canino inferior.
 Es más delgado que el central superior.
• Incisivo central inferior
 Erupciona a los 7 años y ocluye con los 2/3 mesiales del incisivo central
superior.
 Es el más pequeño y el más regular.
• Incisivo lateral inferior
 Erupciona a los 8 años y ocluye con el tercio distal del incisivo central y la
mitad mesial del lateral superior. Es de mayor tamaño que el central.
   
Grupo de los caninos
»
• En el arco inmediatamente por detrás de los incisivos laterales.
• Son de una sola raíz muy potente.
• Están destinados a cortar los alimentos y contribuyen a la estética facial.
• Son :
• CANINO SUPERIOR:
 Erupciona de los 10 a los 13 años.
 Ocluye con la mitad distal del canino y el cuarto mesial del primer
premolar inferior
 La peculiaridad es que la corona entra en la raíz dos veces.
• CANINO INFERIOR:
 Erupciona de los 10 a los 13 años.
 Ocluye con el cuarto distal del incisivo lateral superior y con la mitad
mesial del canino.
   
» 5. Estructura dentaria

3.19. Grupo de los molares.

3.18. Grupo de los
premolares.
   
Grupo de los premolares
»
• Existen solamente en la dentición permanente.
• Hay dos premolares en cada hemiarcada, colocados a continuación de los
caninos y por delante de los molares.
• Es importante la aparición de una nueva superficie, que es la cara oclusal y
que tiene función masticatoria.
• Aquí hay surcos, cúspides, fosas…. que determinan distintas
características.
• Son dientes unirradiculares , con la excepción del primer premolar superior
que, cuando presenta dos raíces tiene una en el vestibular y otra en el
palatino.

PREMOLARES
»
• PRIMER PREMOLAR
SUPERIOR
 Erupciona entre los 9 y 10 años.
 Ocluye con la mitad distal del
primer premolar y mitad mesial
del segundo premolar inferior.
 Destaca la presencia de dos raíces,
una vestibular y otra palatina.
• SEGUNDO PREMOLAR
SUPERIOR
 Erupciona entre los 10 a 11 años.
 Ocluye con la mitad distal del
segundo premolar y el cuarto
mesial del primer molar inferior.
 Una sola raíz y es más grande que
el primero.
  
• PRIMER PREMOLAR
INFERIOR
 Erupciona entre los 9 a 10 años.
 Ocluye con la mitad distal del
canino y la mitad mesial del
primer premolar superior.
 La corona es más pequeña que la
de los superiores.
 Solo tiene una raíz.
• SEGUNDO PREMOLAR
INFERIOR
 Erupciona de los 10 a 11 años.
 Ocluye con la mitad distal del
primer premolar y la mitad mesial
del segundo premolar superior.
   
Grupo de los molares
»
• Presentan un aumento del tamaño con respecto a las piezas que los
preceden.
• En la dentición temporal encontramos dos molares por hemiarcada
mientras que en la dentición permanente son tres por hemiarcada.
• La cara oclusal se hace más compleja, aumentando el número de cúspides.
• Son dientes multirradiculares.
• Los molares inferiores poseen dos raíces.
• En el maxilar superior es posible la aparición de una tercera raíz.

»
• PRIMER MOLAR SUPERIOR
 Su calcificación comienza en la
vida intrauterina y erupciona a los
6 años.
 Es la pieza masticatoria por
excelencia.
 Presenta tres raíces, dos
vestibulares y una palatina.
• 2º MOLAR SUPERIOR
 Erupciona a los 12 años.
 Es más pequeña que el primero.
• TERCER MOLAR SUPERIOR
 De 18 a 25 años. Con 1,2 o 3
raíces.
  
• PRIMER MOLAR INFERIOR
 Erupciona también a los 6 años.
 El mayor diámetro coronario es
el mesiodistal.
 Cara oclusal con 5 cúspides y
presenta 2 raíces, una mesial y
otra distal.
• 2º MOLAR INFERIOR
 Erupciona a los 12 años.
 Es más pequeño que el primero.
 Contribuye la desaparición de una
cúspide en oclusal y la tendencia
de dos raíces a reunirse.
• TERCER MOLAR INFERIOR
 Igual al superior
   
» 5. Estructura dentaria

3.20. Odontograma geométrico.

   
» 5. Estructura dentaria

3.21. Odontograma anatómico.

   
» 5. Estructura dentaria

3.22. La exploración que realiza el dentista debe ser rigurosa.

   
» Caso final

3.23. Odontograma solución al caso final.