Escala de Bienestar

Infantil en
Situación de
Emergencia - EBI

Adaptado del Child Status Index –CSI- 2009, K. O´Donnell, F. Nyangara,

R. Murphy, B. Nyberg, disponible en:
http://www.cpc.unc.edu/measure/csi
 I. Aspectos generales de
la Escala de Bienestar
Infantil en Situación de
Emergencia - EBI

¿Qué la Escala de Bienestar Infantil en

Situación de Emergencia?
Es un instrumento que sirve para identificar las necesidades de los niños(as) en situacio-
nes de emergencia, para jerarquizar quiénes requieren intervención más urgente, para
crear planes de acción dirigidos a objetivos y para medir resultados de los servicios.

Este instrumento fue adaptado de la versión original para ser usado en Chile en las zonas
afectadas después del terremoto del 27 de febrero del 2010 y forma parte de las Orienta-
ciones Técnicas para el Apoyo Psicológico en situaciones de crisis para familias de niños
y niñas de 0 a 5 años elaborado por Chile Crece Contigo.

¿Para qué sirve aplicar la Escala de Bienestar

- EBI?
Para que los equipos de educación, salud y voluntariado conozcan el estado integral de los
niños(as) en una comunidad en situación de emergencia.

• Para priorizar la oferta de servicios disponible en la localidad para los niños(as) que
se encuentren en las categorías más graves de urgencia y alerta.

• Para monitorear de manera periódica las necesidades de los niños(as) y sus familias
para la provisión de servicios, por ejemplo cada 3, 6 o 12 meses.

• Para evaluar el impacto de servicios ofrecidos en emergencias a las familias.

En situaciones de emergencia, se interrumpe la oferta normal de servicios y se reorgani-

zan los recursos, los equipos, el voluntariado y la ayuda recibida. Esta reorganización de
la oferta puede hacerse de manera más efectiva conociendo las necesidades más urgentes
de la comunidad o de grupos de familias. Los resultados de la EBI dan una amplia pano-
rámica del estado de las necesidades más urgentes de los niños(as) y sus familias y ofrece
una serie de sugerencias para priorizar intervenciones biopsicosociales y para planificar
la entrega de servicios.

2
 ¿A quiénes se les debe aplicar este instrumento?

Los bebés y niños(as) preescolares necesitan vigilancia y protección

para su adecuado desarrollo, sobretodo en situaciones de emergencia,
en las que la capacidad de los padres y madres de proteger a sus hijos(as)
se ve disminuida. Por ello la EBI debe ser aplicada a los niños(as) entre
0 y 5 años en situación de emergencia, idealmente antes de iniciar una
intervención individual, familiar o comunitaria.

¿Cuándo se debe aplicar?

Este instrumento se debe aplicar a los niños(as) en zona de emergen-

cia, en el ideal de los casos, antes de realizar intervenciones de ayuda
biopsicosocial. Luego se puede reaplicar a los dos meses de la interven-
ción para reevaluar. La frecuencia de su aplicación dependerá de los
objetivos que tenga la aplicación de esta escala.

Este instrumento nunca podrá ser un freno para la recepción de ayuda,

porque también puede ser aplicado durante alguna intervención.

¿Quién lo puede aplicar?

Profesionales de salud y educación inicial, voluntarios y miembros de

los servicios de la comunidad con un entrenamiento previo (profesio-
nales y técnicos, líderes comunitarios, entre otros). Se requiere un bre-
ve y simple entrenamiento para su aplicación, registro y uso.

¿Qué rango de tiempo cubre la EBI?

El evaluador debe realizar las preguntas en relación a las últimas cuatro

últimas semanas de vida del niño(a).

¿Cómo se aplica esta escala?

Dimensiones de la Escala

1. Alimentación A través de una entrevista a la madre, padre o cuidador(a) del niño(a).

El evaluador se puede guiar a través de las preguntas sugeridas y por
2. Salud
las pautas de observación dadas en este manual. La entrevista puede
a. Estado de salud actual realizarse en el lugar donde está viviendo el niño(a), en el centro de sa-
lud, el espacio educativo u otro donde estén dadas las condiciones para
b. Acceso a servicios de
mantener una conversación privada. Es ideal que se pueda entrevistar
salud sin interferencias, aunque las situaciones de emergencia no siempre
permiten tener el contexto ideal.
3. Cuidado diurno / acceso a
¿Cuáles son las dimensiones de la Escala de Bienestar Infantil?
educación preescolar
La EBI cuenta con seis dimensiones y cada una de ellas tiene 5 cate-
4. Situación Psicosocial
gorías con sus correspondientes descripciones. Tres de estas presentan
a. Salud emocional dos subdimensiones cada una. El evaluador debe elegir la categoría
que más se ajuste a la situación que tenga el niño(a) en las últimas
b. Conducta social
cuatro y marcarla en la hoja de registro. El evaluador realiza preguntas
5. Figuras de Cuidado y observaciones sugeridas que le permiten a lo largo de la entrevista
formarse una idea respecto a qué categoría en cada dimensión es la que
a. Estabilidad
más se ajusta a la descripción del niño(a) y su familia.
b. Protección

6. Vivienda

3
 II. Dimensiones de la
Escala de Bienestar
Infantil
1. Alimentación
¿Está el niño(a) recibiendo alimento, leche y agua suficientes todo el tiempo para cre-
cer, estar activo(a) y desarrollarse en forma adecuada?

En situaciones de desastre la provisión de alimentos puede verse alterada. Por otra parte,
durante la primera infancia el crecimiento y desarrollo es muy dependiente de la alimen-
tación y nutrición y es bien conocido que una alimentación adecuada o programas de
alimentación complementaria tienen buenos resultados en mejorar el desarrollo cogni-
tivo de los niños(as). Por lo tanto una interrupción en la adecuada alimentación de los
niños(as) tendrá un impacto negativo en su desarrollo. La evaluación debe ser subjetiva a
través de la percepción del evaluador y de los adultos encargados del cuidado del niño(a)
comparándolo con pares de su edad y de su localidad. Si se dispone de información de
su registro de control de salud, se debe registrar si existen antecedentes de retrasos en el
crecimiento o de bajo peso. Para los bebés que se encuentran en lactancia se requiere in-
dagar si está en riesgo de ser suspendida, puesto que la madre podría estar sometida a un
mayor estrés o a una menor ingesta de líquidos lo que podría arriesgar la continuidad de
la lactancia. Recuerde que la leche materna es un gran factor protector para el desarrollo
y la meta de nuestro país es fomentar la lactancia exclusiva hasta la edad de seis meses.
La recepción de fórmulas lácteas en situaciones de emergencias también es un factor que
favorece la suspensión de ésta.

2.Salud
¿Está sano el niño(a) y tiene acceso a servicios de salud preventivos y de tratamiento?

La morbilidad y mortalidad infantil aumenta luego de los desastres debido a los proble-
mas de alimentación, la vivienda de menor calidad protectora del clima frío y al aumento
de enfermedades trasmisibles, entre otros. Un niño(a) enfermo no podrá desarrollarse en
todas sus áreas de manera adecuada, por ejemplo verá disminuida sus relaciones sociales.

• Estado de Salud Actual: se evalúa si el niño(a) está sano o ha sufrido lesiones o en-
fermedades asociadas al desastre natural.

• Acceso a Servicios de Salud: se evalúa la disponibilidad de los servicios de salud en

la comunidad. El desastre ha disminuido la disponibilidad de la oferta de servicios
en salud en las zonas más afectadas. Es importante saber si el niño(a) ha tenido ne-
cesidad de atención en salud y no ha tenido acceso. Por otro lado se debe conocer las
ofertas alternativas en salud después de una reorganización de los servicios.

4
3. Cuidado diurno / acceso a educación
preescolar
¿El niño(a) cuenta con una persona que le provee de estimulación necesaria y está en
un ambiente adecuado para su desarrollo?

Esta dimensión mide la calidad del ambiente en el que está el niño(a). El niño(a) necesita
tanto de una adecuada estimulación por parte de las personas que le cuidan, como de un
ambiente estimulante para su desarrollo (seguro, con libros, juguetes adecuados para su
edad, etc.). Esta dimensión pretende chequear si el desastre ha afectado negativamente la
estimulación que el niño(a) recibe o han habido cambios en el ambiente. Aquí se pueden
presentar dos situaciones a considerar, si el niño(a) era cuidado por una figura signifi-
cativa en su domicilio o bien si el niño(a) asistía a una sala cuna, jardín infantil u otra
modalidad de cuidado.

4. Situación Psicosocial
El bienestar emocional de los niños(as) depende de factores individuales y de facto-
res del contexto, dentro de estos últimos, la calidad de la relación entre padre, madre,
cuidador(a) y el niño(a) es muy importante. En situaciones de estrés ambiental los adul-
tos deben lidiar con el estresor ambiental y también tienen el desafío de seguir cumplien-
do la función protectora con sus hijos(as). La mayoría de las veces los adultos resuelven
sin ayuda los problemas y alcanzan un nuevo equilibrio en sus vidas, pero algunos de
ellos probablemente necesitarán ayuda psicosocial para salir adelante y por lo tanto para
ayudar a sus hijos(as). Cuidar la salud mental de los adultos es fundamental para cuidar
el bienestar emocional de los niños(as). Un niño(a) emocionalmente sano presenta rela-
ciones interpersonales con sus figuras de apego caracterizadas por el placer, la confianza y
la cooperatividad mutua, en esta relación los niños(as) pueden pedir y obtener consuelo,
alivio y ayuda en momentos de estrés. Además el niño(a) tiene relaciones sociales con
pares y con otros adultos adecuadas a su nivel de desarrollo, en las que encuentra placer
y oportunidad para el juego y la exploración.

a. Salud emocional: ¿El niño(a) se ve feliz y cooperativo?

Al niño(a) se le ve subjetivamente bien, expresa lo que siente y lo que piensa de
acuerdo a las habilidades cognitivas y afectivas desarrolladas de acuerdo a su edad.
En la interacción con los adultos se observan conductas de afectividad, confianza y
cooperatividad mutua. El niño(a) es capaz de experimentar placer y resuelve proble-
mas normales recurriendo a su padre, madre o cuidadora. La mayoría del tiempo se
le ve contento (a) y con un ánimo positivo. Es capaz de jugar y expresar su mundo
interno a través del juego y de acuerdo a su edad.

b. Conducta Social: ¿El niño(a) es cooperativo y goza participando en activida-

des con otros niños(as) y adultos?
El niño(a) muestra habilidades sociales que le permiten relacionarse y jugar con
amigos(as), participar en grupos familiares y escolares y mantener una conducta
cooperativa. Maneja sus impulsos en la medida de su desarrollo y es capaz de darse
cuenta cuando comete errores.

5
 4. Figuras de Cuidado
¿El niño(a) tiene al menos una persona adulta que le provee de cuidado, atención y
apoyo constante y sensible?

El cuidado afectuoso y sensible de los adultos hacia los niños(as) es tan importante como
la alimentación. Un cuidado de calidad se asocia a un adecuado desarrollo infantil y a
buenos indicadores de salud. Al contrario, la falta de un cuidado afectuoso y seguro a los
niños(as) se asocia a malos resultados en el desarrollo, tales como, problemas de aprendi-
zaje, trastornos del estado de ánimo y problemas de conducta. Los niños(as) están espe-
cialmente vulnerables cuando sus padres o madres mueren o están enfermos y no pueden
proveerle de los cuidados necesarios.

• Estabilidad

Esta subdimensión evalúa la estabilidad de las figuras de cuidado antes y después

del terremoto, además de si el niño(a) ha sufrido separaciones temporales o pérdi-
das de sus figuras significativas. También se evalúa subjetivamente la capacidad del
adulto de cuidar y proteger al niño(a), si es que hay condiciones que limitan esta
función, ya sea por razones previas al desastre o por causa de éste.

• Protección

Es una apreciación subjetiva de la capacidad de los adultos de cuidar a sus hijos(as),

tomando en consideración las condiciones del contexto en que se encuentre la fami-
lia después del desastre. Esto implica entre otras cosas, observar señales de negligen-
cia, abandono y malos tratos a los niños(as). Es importante evaluar esta dimensión
aún cuando se torne complejo para el evaluador porque en situaciones de mayor es-
trés ambiental, algunos padres, madres o cuidadores verán sus habilidades de crian-
za disminuidas y el niño(a) puede estar expuesto a situaciones de vulneración de
sus derechos. Por otro lado los niños(as) en situaciones de estrés pueden manifestar
dificultades de conducta que los ponen en mayor riesgo de castigos físicos o psicoló-
gicos. Cabe mencionar que los niños(as) que pierden a sus figuras de apego quedan
expuestos al cuidado de otros adultos quienes deben ser sujetos idóneos para suplir
esta función parental.

Se debe registrar en el espacio para comentarios, los casos en los que las señales de ne-
gligencia se deban a la pérdida de la satisfacción de necesidades básicas provocadas por
la catástrofe.

5. Vivienda
¿Vive el niño(a) en un lugar que lo proteja del frío, de la lluvia y que tenga las condi-
ciones básicas de provisión de agua, luz y alcantarillado?

La vivienda es el contexto físico de desarrollo del niño(a). Las situaciones de desastre pro-
ducen daños o pérdida de la vivienda, lo que constituye una amenaza para las condiciones
de desarrollo del niño(a) y su familia.

6
NOTAS

7
 III. Instrucciones para la
Aplicación

Pasos para completar la Escala

de Bienestar Infantil

La EBI es muy fácil de usar

paso
y usted no tiene que ser un

monitor o un evaluador ex- 1

Prepárese para la evaluación, lea antes este manual y la pauta de
p
perto para usarlo. registro.

1.1 Aprenda acerca de la Escala de Bienestar Infantil.

1.2 Tenga el material listo (hojas, lápices)

Este instrumento se puede usar
para evaluar el bienestar general
de un niño(a) en situaciones de
emergencia a través de una en-
trevista a los padres, madres y
cuidadoras(es) con quienes tiene
contacto a través de una visita
a lugar donde está viviendo el
niño(a), en el centro de salud, el
jardín infantil o un espacio co-
munitario.
Usted encontrará aquí instruc-
ciones básicas sobre como com-
pletar la Escala de Bienestar,
incluyendo preguntas fáciles y
observaciones que le permitan
darse cuenta de lo que está ocu-
rriendo realmente y sacar sus
propias conclusiones y evaluar al
niño(a) en las 6 dimensiones.
1.3 Reúna la información disponible del niño(a) y su familia.
paso
2
Aplique la EBI
2.1 Comience la entrevista:
Preséntese al adulto encargado del niño(a) y al niño(a). La conversación
debe empezar de manera informal y permitir que el entrevistado(a)
responda de manera espontánea, demuestre su interés por el niño(a).
• Explique el objetivo de la entrevista: “Queremos saber cómo está
el niño (a) y su familia en general después de las situaciones que
ustedes han tenido que enfrentar”.
• Cuéntele de qué se trata el programa en el que usted participa.
Puede explicar que las dificultades que han pasado en el último
tiempo tienen sus consecuencias, que el gobierno y las institucio-
nes deben canalizar la ayuda y tomar decisiones que apoyen la
vida de los niños(as).

No se necesita realizar todas las

• Obtenga consentimiento verbal del padre, madre o cuidador(a)
preguntas o usar todas las pautas
para llevar a cabo la entrevista. Explique que posteriormente us-
de observación sugeridas para
ted necesitará compartir esta información con otros profesionales
cada dimensión, pero es impor-
para una eficiente planificación de la ayuda y que los resultados
tante tener en claro qué es exac-
de la entrevista quedaran registrados para un uso estrictamente
tamente lo que estamos buscan-
profesional. En este caso el consentimiento verbal es suficiente.
do en cada factor.

8
 Algunas recomendaciones generales:
• Mantenga una conversación informal y
lo más fluida posible
• Explique al padre, madre o cuidador(a)
las razones del interés en conocer el es-
tado del niño(a).
• Muestre un interés genuino y sincero en
la familia y en el niño(a).
• Use preguntas abiertas.
Anote en la hoja de registro
paso 3.1 Registre los datos de identificación.
3 3.2 Marque el número de la categoría elegida para
cada dimensión en la columna de puntaje inmedia-
tamente después de completada la entrevista y haga
las observaciones necesarias. Basta que el niño(a)
tenga sólo una dimensión en categoría de urgencia
para que tenga prioridad en la atención.
3.3 Marque con una X cuando corresponda en el
listado de Resumen de eventos estresantes.
2.2 Hable con el padre, madre o cuidadora sobre
la familia y el niño(a).
Realice preguntas generales:
¿Cómo han estado usted y su familia en estas últimas
cuatro semanas?
¿Cómo han estado los niños(as) en estas últimas cua-
tro semanas?
¿Cuénteme más acerca de su hijo(a)?
2.3 Hable con el niño(a) y otros adultos si fuera
posible (vecinos, profesores, etc.)
Realice preguntas generales:
¿Cuéntame qué hiciste el día de ayer?
¿Cuéntame como es un día normal ahora, qué haces
en el día?
¿Cuéntame de tus planes, qué te gustaría hacer?
2.4 Observe el entorno (condiciones de vida, bie-
nes, etc.) si es que la entrevista se realiza en el lugar
dónde vive el niño(a).
Revise y otorgue puntajes antes de retirarse.
• Entregue información para adoptar me-
didas a partir de la información obtenida:
servicios a los cuáles recurrir, oferta dis-
ponible y orientaciones generales para el
apoyo y cuidado del niño(a).
Una vez que usted obtenga un panorama
de la situación del niño(a), sugiera a la fa-
milia la adopción de medidas correspon-
dientes. Para esto utilice la Tabla de accio-
nes a seguir según las categorías alteradas
y según de la disponibilidad de la oferta
local (ver Anexo 3).
Diseñe un Plan de Acción
paso
4
4.1 Obtenga el puntaje de cada dimensión.
4.2 Priorice la atención de las dimensiones al-
teradas: la primera prioridad será atender a los
niños(as) que tengan alguna dimensión en categoría
de urgencia (puntaje 1). La segunda prioridad será
para la categoría de alerta (puntaje 2), y posterior-
mente en riesgo (puntaje 3). Las categorías bien y
muy bien no requerirán medidas de acción. Consul-
te Anexo 1: Tabla de prorización de la atención a las
familias según las categorías de bienestar (pág. 28)
4.3 Construya un Plan de Acción en base a la prio-
rización anterior utilizando el Anexo 3: Tabla de
acciones a seguir según las categorías alteradas y la
oferta local (pág. 32).
4.4 Acuerde con la familia la adopción de medidas
de este plan que puedan mejorar el bienestar del
niño(a).
4.5 Registre las medidas adoptadas en acuerdo con
la familia en el campo correspondiente (Anexo 2).
paso
5
5. Seguimiento del caso a través de la reaplicación de
la EBI después del tiempo sugerido en el Anexo 1 y 3.
9
 IV. Categorías de la Escala
de Bienestar Infantil en
Situaciones de Emergencia
1. Alimentación

Ptje Categoría Descripción de la Categoría

Comidas: Consume las dos comidas completas (como almuerzo y

comida) y dos comidas menores (como desayuno y once).
1 Muy Bien Leche: Consume la misma cantidad de leche que toma regularmente.
Agua: Consume la misma cantidad de agua o líquidos que toma regu-
larmente.

Comidas: Ha comido regularmente por lo menos dos comidas com-

pletas al día y por lo menos una comida menor al día.
Leche: Les ha faltado rara vez la cantidad leche que está acostumbrado
2 Bien
a tomar pero toma leche todos los días.
Agua: Les ha faltado rara vez la cantidad de agua o líquidos que está
acostumbrado a tomar.

Comidas: El niño(a) come por lo menos una comida completa al día,

las dos comidas menores son de consumo regular.
Leche: Le ha faltado regularmente la cantidad de leche que estaba
3 Riesgo
acostumbrado a tomar, no toma leche todos los días pero si la mayoría.
Agua: Les ha faltado regularmente el agua o líquidos que estaba acos-
tumbrado a tomar.

Comidas: El niño(a) come por lo menos una comida completa al día

y una comida menor al día.
Leche: Le ha faltado regularmente la cantidad de leche que estaba
4 Alerta
acostumbrado a tomar o la mayoría de los días no consume leche.
Agua: Les ha faltado regularmente el agua o líquidos que estaba acos-
tumbrado a tomar, y/o la fuente de agua no es de agua limpia.

Comidas: El niño(a) no alcanza a comer por lo menos una comida

completa al día. Las comidas menores son de consumo irregular.
Leche: Le ha faltado muy frecuentemente la cantidad de leche que es-
5 Urgencia
taba acostumbrado a tomar o la mayoría de los días no consume leche.
Agua: Les ha faltado muy frecuentemente el agua o líquidos que estaba
acostumbrado a tomar, y/o la fuente de agua no es de agua limpia.

10
Estas preguntas u observaciones le pueden ayudar a
orientar su entrevista para obtener la información
necesaria y elegir la categoría que mejor se adecue a
la descripción del niño(a), no es necesario que se apli-
quen todas sino las que usted estime necesarias.

Apariencia: Subjetivamente, se ve bien en su peso y talla de acuerdo a su edad y a sus

pares.
Antecedentes: No tiene antecedentes de bajo peso ni menor talla para su edad en los
controles de salud habituales.
Actividad: Es un niño(a) con un nivel de energía adecuado a su edad.
Lactancia: Los bebés lactantes continúan en las mismas condiciones de lactancia pre-
vias al terremoto.

Apariencia: Subjetivamente, se ve bien en su peso y talla de acuerdo a su edad y a sus

pares.
Antecedentes: No tiene antecedentes de bajo peso ni menor talla para su edad en los
controles de salud habituales.
Actividad: El niño(a) parece estar bien alimentado pero se ve menos activo que otros
niños(as) de la misma edad.
Lactancia: Los bebés lactantes han recibido ocasionalmente rellenos de fórmula, pero la
lactancia no está en riesgo de suspenderse.

Apariencia: Subjetivamente, no se ve de bajo peso en comparación con sus pares y/o se

observan rasgos de deshidratación.
Antecedentes: Podría tener antecedentes de riesgo de desnutrición o desnutrición.
Actividad: El niño(a) se ve menos activo que sus pares.
Lactancia: La lactancia se ha suspendido en alguna de las tomas y podría estar en ries-
go de suspenderse precozmente como consecuencia de este terremoto.

Apariencia Subjetivamente, se ve de bajo peso en comparación con sus pares y/o se

observan signos de deshidratación.
Antecedentes: Tuvo en alguna ocasión antecedentes de riesgo de desnutrición o des-
nutrición en los controles de salud habituales.
Actividad: El niño(a) se ve la mayoría del tiempo con menor actividad que sus pares.
Lactancia: La lactancia se ha suspendido en alguna de las tomas y hay un claro riesgo
o deseo de suspenderla precozmente a raíz de este terremoto.

Apariencia: Subjetivamente, se ve de bajo peso en comparación con sus pares y/o se

observan signos de deshidratación.
Antecedentes: Tuvo en alguna ocasión o tiene antecedentes de riesgo de desnutrición
o desnutrición en los controles de salud habituales.
Actividad: El niño(a) se ve la mayoría del tiempo con menor actividad que sus pares.
Lactancia: La lactancia se ha suspendido en alguna de las tomas, hay un claro riesgo
o deseo de suspenderla precozmente o bien, ya se suspendió a raíz de este terremoto.

11
 Alimentación

Indagar si esta familia tiene inseguridad en la

provisión futura de alimentos: (registre en las ob-
servaciones de la hoja de registro)

paso
1
• ¿Cuenta usted con alimentos para los próximos
días?

• ¿Sabe usted que va a comer su familia en los

próximos días?

Posibles
preguntas:
• ¿Podría contarme qué está comiendo su hijo(a) en el día?,
empecemos por la mañana y luego por la tarde… (incluya aquí
preguntas sobre el desayuno, almuerzo, once y comida)

• ¿Usted cree que hay cambios en la cantidad de comida que su

hijo(a) toma en comparación con el tiempo antes del terremoto?,
¿es decir que coma menos cantidad…?

• ¿Podría contarme cuántas mamaderas de leche toma su hijo(a) en

el día?, empecemos por la mañana y luego por la tarde…

• ¿Usted cree que hay cambios en la cantidad de leche que su hijo(a)

come en comparación con el tiempo antes del terremoto?, ¿es de-
cir que tome menos cantidad de leche?

• ¿Usted cree que hay cambios en la cantidad de agua o líquidos que

su hijo(a) toma en comparación con el tiempo antes del terremo-
to?, ¿es decir toma menos cantidad de agua?

• ¿Quién provee la alimentación (alguien en casa, ollas comunes,

otros familiares, municipalidad, institución, jardín, escuela)?

• ¿Han habido días en que no han tenido comida ni leche o agua

disponible?

• Si usted le está dando pecho a su bebé, ¿le sigue dando la misma

cantidad de veces pecho que antes del terremoto?, ¿le dio algún
relleno de leche artificial?

• ¿Ha tenido su hijo(a) algún antecedente de bajo peso o talla o ries-

go de desnutrición en los controles de salud?

12
Posibles
observaciones:
Si usted tiene la oportunidad de estar en la casa o en el lugar donde
la familia está habitando:

• Observe las características del hogar y consulte por daños produ-

cidos por el terremoto.

• Observe si la casa cuenta con un lugar para cocinar y si éste cuenta

con las condiciones de higiene y seguridad para la correcta ma-
nipulación de los alimentos.

• Fíjese si en la cocina o fogón hay indicios de haber preparado

comida recientemente.

• Observe si en la cocina cuentan con alimentos, fruta, verduras.

• Observe si hay alguna bodega, huerta, gallinero o algo donde se

pueda tener alimentos.

• ¿Están organizados asistiendo a ollas comunes?

Observe al niño(a):

• Compare la apariencia de este niño(a) con sus pares, enfóquese

en el peso.

• Compare el nivel de actividad de este niño(a). ¿Está creciendo en

comparación con otros de su misma edad y comunidad?

13
 2.1 Salud: Estado de Salud Actual
Ptje Categoría Descripción de la Categoría:
Estado: El niño está sano, activo y en las mismas condiciones de salud que
1 Muy Bien antes del terremoto.
Actividad: Conserva nivel de actividad previo al terremoto.

Estado: El niño está sano, activo y en las mismas condiciones de salud que
2 Bien antes del terremoto,
Actividad: Conserva nivel de actividad previo al terremoto.

Estado: El niño(a) tiene algún tipo de daño físico o enfermedad de leve in-
tensidad a raíz del terremoto y/o sus consecuencias. O bien, el niño(a) no tiene
ni enfermedad o daño pero es muy probable que su salud se vea deteriorada si
3 Riesgo no se mejoran las condiciones de vivienda, protección y alimentación.
Actividad: A pesar de esto el niño(a) es capaz de realizar sus actividades coti-
dianas con leves limitaciones en comparación con su actividad antes del sis-
mo.

Estado: El niño(a) tiene algún tipo de daño físico o enfermedad de modera-

da intensidad a raíz del terremoto y/o sus consecuencias y necesita atención
médica.
4 Alerta
Actividad: Por su estado de salud actual el niño(a) tiene limitaciones consi-
derables en sus actividades cotidianas en comparación con su actividad antes
del sismo o se encuentra hospitalizado o en tratamiento de rehabilitación.

Estado: El niño(a) tiene algún tipo de daño físico o enfermedad de modera-

da a grave intensidad a raíz del terremoto y/o sus consecuencias y necesita
atención médica.
5 Urgencia
Actividad: Por este estado el niño(a) tiene limitaciones importantes en su
vida cotidiana. En el peor de los casos este niño(a) aún no recibe ayuda mé-
dica.

Registre en observaciones de la hoja de registro si usted sabe que el

estado de este niño(a) es de Alerta o Urgencia previo al terremoto.

Posibles Posibles
preguntas: observaciones:

• ¿Cuénteme acerca de la salud actual del niño(a)? • Observe si el niño luce activo(a), sano (a) y su
estado general es saludable.
• ¿Tuvo su hijo(a) algún daño físico a causa del
terremoto o maremoto? • Obtenga antecedentes de salud de la ficha clíni-
ca si tiene acceso a ésta.
• ¿Podría decirme si su hijo(a) ha estado enfermo
o con tratamiento médico antes del terremoto o
maremoto?

14
2.1 Salud: Acceso a Servicios de Salud
Ptje Categoría
1 Muy Bien
2 Bien
3 Riesgo
4 Alerta
5 Urgencia
Posibles
preguntas:
• ¿Dónde atiende a su hijo(a) cuando está
enfermo(a)?
• ¿Cuándo necesita algún remedio, donde lo con-
sigue?
• ¿El niño (a) ha recibido todas sus vacunas?
Descripción de la Categoría:
Desde el terremoto ha seguido asistiendo a todos los controles de salud (con-
trol de niño sano, atención en morbilidad, vacunas, entrega de leche, etc.) o
no ha necesitado estos servicios, pero éstos están disponibles.
Desde el terremoto recibe casi todos los cuidados preventivos y de trata-
miento de salud necesarios (control de niño sano, atención en morbilidad,
vacunas, etc.) o no ha necesitado servicios de salud, pero éstos están dispo-
nibles.
Desde el terremoto, ha necesitado controles de salud pero no ha podido ac-
ceder a ellos porque la entrega de servicios está limitada en su comuna por
el desastre. Por lo tanto recibe atención médica sólo cuando está enfermo o
de urgencia.
Cuidados preventivos de salud suspendidos.
La entrega de servicios está suspendida o muy limitada en su comuna por
las consecuencias del terremoto o maremoto. Difícil acceso a atención médi-
ca de urgencia y ninguna atención médica preventiva.
La entrega de servicios está suspendida en su comuna por las consecuencias
del terremoto. Si necesita atención médica de urgencia no la puede obtener,
ninguna actividad médica preventiva.
No está inscrito en el centro de salud y/o en el registro civil.
Posibles
observaciones:
• Si es posible pida que le muestren el carnet de
vacunas del niño(a) o su cuaderno de control
de salud.
• Si el niño(a) no está recibiendo estos servicios
pregunte ¿Por qué?
• Indague si el niño(a) está inscrito en el consul-
torio y en el registro civil.
15
 3. Cuidado diurno o acceso a educación preescolar
Ptje Categoría Descripción de la Categoría:
El niño(a) es cuidado por una persona que le provee de cuidado y estimulación
adecuada al igual que en las condiciones previas al terremoto y en un ambiente
propicio para el desarrollo del niño(a).
O el niño(a) asiste regularmente a la misma sala cuna o jardín infantil o bien
1 Muy Bien
a un reemplazo de esta oferta y las tías de su sala cuna o jardín infantil después
del terremoto son las mismas que antes (si es que asiste).
O el niño(a) tiene acceso a juegos, plazas y parques a los que asiste acompa-
ñado.

El niño(a) es cuidado por una persona que le provee de cuidado y estimulación

adecuada al igual que en las condiciones previas al terremoto.
O el niño(a) asiste regularmente a la misma sala cuna o jardín infantil o bien
a un reemplazo de esta oferta y las tías de su sala cuna o jardín infantil después
2 Bien del terremoto han cambiado en forma importante.
O el niño(a) está siendo cuidado en casa por personas diferentes a las de cos-
tumbre pero hay una clara estabilidad en por lo menos una persona fija que lo
cuida.
O el niño(a) tiene oportunidades irregulares de acceder a juego infantil.

Después del terremoto, el niño(a) es cuidado por varias personas diferentes

en su vivienda o en otras partes asiste irregularmente a la sala cuna o al jardín
3 Riesgo infantil.
Dejó de asistir a grupos de juego a los que asistía antes y tiene pocas oportuni-
dades de juego infantil.

El niño(a) no tiene acceso a cuidado diurno de calidad para la estimulación de

su desarrollo en su vivienda actual o bien no puede asistir a su sala cuna o jardín
infantil a causa de la destrucción de éste por el terremoto.
4 Alerta
O el niño(a) no tiene acceso a ninguna oferta de cuidado o de juego infantil
alternativa que se haya reorganizado en su comunidad.
O el niño(a) tiene muy pocas oportunidades de juego infantil.

El niño(a) no tiene acceso a cuidado diurno de calidad para la estimulación de

su desarrollo en su vivienda actual o bien no puede asistir a su sala cuna o jardín
infantil a causa de la destrucción de éste por el terremoto.
5 Urgencia
O el niño(a) no tiene acceso a ninguna oferta de cuidado o de juego infantil
alternativo que se haya reorganizado en su comunidad.
O el niño(a) no tiene oportunidades de juego infantil.

16
Posibles Posibles
preguntas: observaciones:
Indague si han habido cambios después del ter- Si se encuentra en la vivienda actual, observe:
remoto:
• ¿Tiene características de ambiente estimulante?
• ¿Podría decirme quién cuida a su hijo(a) todo
el día? • Conozca la oferta de servicios actuales de edu-
cación preescolar o de grupos de juego infantil.
• ¿Lo cuida la misma persona que antes del ter-
remoto? • Conozca las alternativas de recreación posibles
para niños(as) de 0 a 6 años en su localidad.
• Su niño(a) ¿Dejó de asistir a sala cuna o Jardín
infantil después del terremoto?

• ¿Asiste regularmente a sala cuna o jardín infan-

til? Si tiene inasistencias pregunte ¿Por qué?

• ¿Lo cuidan las mismas tías de su sala cuna o

jardín que antes del terremoto?

• Si se quedaba en casa pregunte si lo cuidan las

mismas personas que antes del terremoto

17
 4.a Psicosocial: Salud emocional
Ptje Categoría Descripción de la Categoría:
Actual: El niño(a) se ve subjetivamente muy bien desarrollado, expresa lo
que siente y lo que piensa de acuerdo a su edad. La interacción con los adul-
1 Muy Bien
tos es de calidad afectiva y cooperativa. Es capaz de experimentar placer y
resuelve problemas recurriendo a su padre, madre o cuidadora.

Actual: El niño(a) se ve subjetivamente bien desarrollado, expresa lo que

siente y lo que piensa de acuerdo a su edad. La interacción con los adultos es
2 Bien
de calidad afectiva y cooperativa. Es capaz de experimentar placer y resuelve
problemas recurriendo a su padre, madre o cuidadora.

Actual: El niño(a) presenta sintomatología psicológica de leve intensidad

pero esta no le impide el funcionamiento normal en su vida. O bien este
3 Riesgo niño(a) puede llegar a hacer más sintomatología si no recibe ayuda ahora.
Presenta pocas instancias de juego.

Actual: El niño presenta sintomatología psicológica de moderada inten-

sidad que le impide el funcionamiento normal en su vida. Los niños(as)
pueden estar muy irritables, apegados a sus adultos significativos, miedosos,
4 Alerta
agresivos, introvertidos, tristes, con baja conducta de juego o regresar a eta-
pas anteriores de su desarrollo, etc. O bien este niño(a) puede llegar a hacer
más sintomatología si no recibe ayuda ahora.

Actual: El niño presenta sintomatología psicológica de grave intensidad

que le impide el funcionamiento normal en su vida.
Los niños(as) pueden estar muy irritables, apegados a sus adultos significa-
5 Urgencia
tivos, miedosos, agresivos, enojados, inexpresivos, introvertidos, regresar a
etapas anteriores de su desarrollo, estar muy tristes, sin conducta de juego,
sin esperanza, muy retraído o deseando que lo dejen en paz.

Posibles
preguntas:
Indague sobre cambios en el estado del niño(a), tra-
te de aclarar si ha habido cambios de conducta y si
hay sintomatología relacionada con el terremoto.
Estas conductas o cambios, ¿impiden que el niño(a)
pueda realizar sus actividades de manera adecuada
durante el día o la noche?

• ¿Podría decirme qué cambios ha notado usted
en la conducta o cómo cree usted que se siente
su hijo(a)?
• ¿Cómo está durmiendo su hijo(a) ahora?
Si hay antecedentes de reacciones psicológicas es-
perables:

• ¿Nota usted que su hijo(a) se encuentra con 1. Conozca la diferencia entre reacciones espera-
más problemas actualmente que antes del te- bles y síntomas psicológicos.
rremoto?
2. Indague la intensidad y las áreas que abarca en

18
 La mayoría del tiempo se le ve contento (a) y con un ánimo positivo. Es capaz de jugar
y expresar su mundo interno a través del juego y de acuerdo a su edad.
Antecedentes: El niño(o) no presenta antecedentes de riesgo psicosocial ni conductas
problemáticas en su desarrollo.

Presenta reacciones esperables después del terremoto, como por ejemplo a veces se
muestra miedoso, triste, retraído o ansioso. A pesar de esto es capaz de hablar de lo que
sucedió, de lo que piensa y siente ahora, aunque esto sea de carácter negativo.
Los bebés pueden presentar dificultades para dormir, en la alimentación o más llanto,
pero de leve intensidad.
Antecedentes: El niño(o) no presenta antecedentes de riesgo psicosocial ni conductas
problemas en su desarrollo.

Los niños(as) pueden estar más irritables, apegados a sus adultos significativos, miedo-
sos, agresivos, introvertidos, tristes, etc.
Los bebés puede que se rehúsen a comer, duerman mal, lloran mucho siendo difíciles de
consolar, o bien, podrían estar muy pasivos e introvertidos.
Antecedentes: Puede o no tener antecedentes de riesgo psicosocial ni conductas pro-
blemas en su desarrollo.

Los bebés puede que se rehúsen a comer, duerman mal, lloran mucho, son difíciles de
consolar, o bien, podrían estar muy pasivos e introvertidos.
Antecedentes: Puede o no tener antecedentes de riesgo psicosocial ni conductas pro-
blemas en su desarrollo.

Los bebés puede que se rehúsen a comer, duerman mal, lloran mucho, son difíciles de
consolar, o bien, podrían estar muy pasivos e introvertidos.
Antecedentes: Puede o no tener antecedentes de riesgo psicosocial ni conductas pro-
blemas en su desarrollo.

Posibles
observaciones:
la vida del niño(a). Observe al niño(a):

3. Trate de averiguar si la intensidad de estas reac-

• ¿Logra usted conversar con el niño(a)?
ciones le impide o no el funcionamiento en la
vida del niño(a).
• ¿Cómo se ve su actividad física?
Si usted sabe que hay muchos factores de estrés en la
vida del niño(a), indague sobre la percepción de sus • ¿Sonríe, juega a algo, conversa?
adultos significativos sobre el niño(a):
Si es un bebé:
¿Está usted preocupado(a) por la tristeza de este
Observe si llora mucho, si come (si es posible), si
niño(a)?
duerme.

19
 4.b Psicosocial: Conducta Social
Ptje Categoría Descripción de la Categoría:
El niño(a) no presenta cambios respecto a su conducta social antes del te-
rremoto. Es cooperativo, le gusta jugar con amigos(as) y participar en gru-
1 Muy Bien pos familiares y escolares. Sigue jugando con sus amigos(as) de antes. Ma-
neja sus impulsos en la medida de su desarrollo y es capaz de darse cuenta
cuando comete errores.

El niño(a) casi no presenta cambios respecto a su conducta social antes del

terremoto. Es cooperativo, le gusta jugar con amigos y participar en grupos
familiares y escolares. Maneja sus impulsos en la medida de su desarrollo y
2 Bien es capaz de darse cuenta cuando comete errores. A veces puede tener menos
ganas de jugar o estar más activo pero sin perturbar su vida en general. Sus
padres pueden ayudarle a sobreponerse a estas dificultades. Sigue jugan-
do con sus amigos de antes.

Después del terremoto el niño(a) presenta cambios en su conducta que es-

tán dificultando parcialmente su relación con sus padres o con sus amigos.
El niño(a) está peleador con sus pares y adultos y le cuesta obedecer o bien
se muestra muy retraído y pasivo. Sin embargo su vida sigue en forma regu-
3 Riesgo
lar y sus padres pueden contenerlo y ayudarle en este periodo.
O ha perdido sus mejores amigos por diferentes razones relacionadas con el
terremoto (enfermedad, cambio de casa)

Después del terremoto el niño(a) presenta cambios en su conducta que es-

tán dificultando en forma moderada su relación con sus padres o con sus
amigos. El niño(a) está muy peleador con sus pares y adultos y le cuesta obe-
decer o bien se muestra muy retraído y pasivo. Su vida se está dificultando
4 Alerta por su conducta y por la baja capacidad de contención de sus padres en
este periodo.
O ha perdido a sus mejores amigos por diferentes razones relacionadas con
el terremoto (enfermedad, cambio de casa).

Después del terremoto el niño(a) presenta cambios en su conducta que es-

tán dificultando en forma importantes su relación con sus padres o con sus
amigos(as). El niño(a) está con problemas de conducta, le cuesta obedecer,
tiene pataletas difíciles de manejar, presenta conducta desafiante, corre ries-
5 Urgencia gos para su seguridad. También podría presentar conducta muy pasiva, muy
introvertida y retirada de los demás.
Estos problemas de conducta son difíciles de manejar por sus padres.
O ha perdido a muchos amigos de antes a causa del terremoto.

20
Posibles
preguntas:
Indague por cambios en la conducta social del
niño(a) después del terremoto:

• ¿Cómo percibe usted la conducta del niño(a) Posibles

actualmente? observaciones:

Cuando sea posible observe su comportamiento

• ¿Ha habido cambios en su conducta con los
con otras personas a su alrededor,
adultos o con sus amigos después del terre-
moto?
• ¿Cómo se comporta el niño(a) con sus pares o
con los adultos?
• ¿Juega su hijo(a) con amigos?, ¿El niño (a) jue-
ga con los mismos amigos que antes?
• ¿Cómo el niño(a) interactúa con usted?

• Estos problemas que usted describe, ¿los cata-

logaría usted como problemas menores, me-
dianos o graves?

21
 5.a Figuras de Cuidado: Estabilidad
Ptje Categoría Descripción de la Categoría:

Figuras de apego: Sin cambios, vive con (al menos uno) su padre, madre o
1 Muy Bien algún cuidador(a) estable, quienes son las mismas personas que lo cuidaban
desde antes del terremoto.

Figuras de apego: Sin cambios, vive con (al menos uno) su padre, madre o
2 Bien algún cuidador(a) estable, quienes son las mismas personas que lo cuidaban
desde antes del terremoto.

Figuras de apego: Sin cambios, vive con (al menos uno) su padre, madre o
algún cuidador(a) estable, quienes son las mismas personas que lo cuidaban
desde antes del terremoto. Sin embargo, al menos una de estas personas tiene
3 Riesgo
limitaciones de leve intensidad por:
a) condiciones previas al terremoto (como alguna enfermedad física, mental,
un cuidador demasiado joven o viejo, etc.)

Figuras de apego: Ha perdido a una de sus figuras de apego estable (a su ma-

dre, o a su padre o cuidadora). Ha perdido a algún familiar cercano a raíz del
terremoto. Pero cuenta con una red familiar sensible y con definidas figuras de
apego sustitutas que están cumpliendo la función protectora.
4 Alerta
Sin embargo, al menos una de estas personas tiene limitaciones de moderada
intensidad por:
a) condiciones previas al terremoto (como alguna enfermedad física, mental,
un cuidador demasiado joven o viejo, etc.)

Figuras de apego: Ha perdido a una o más de sus figuras de apego estable (a su

5 Urgencia
madre, o a su padre o cuidadora). El niño no cuenta actualmente con un adulto
significativo que lo cuide y lo quiera. Además puede ser que haya perdido a
algún familiar cercano a raíz del terremoto.
La figuras de apego sobreviviente tienen limitaciones de gran intensidad por:
a) condiciones previas al terremoto (como alguna enfermedad física, mental,
un cuidador demasiado joven o viejo, etc.)

Posibles
preguntas:
• ¿Quiénes son las personas más importante en la
El evaluador deberá adecuarse sensiblemente al
vida del niño(a)?
contexto, si se tienen antecedentes de fallecimiento
de familiares, pregunte con cautela al adulto
• ¿Con quién busca consuelo cuando esta triste,
entrevistado y no haga preguntas directamente al
preocupado(a), se cae o está herido?
niño(a) ni en presencia de éste.

• El niño(a), ¿Se ha tenido que separar de las

• ¿Con quién vivía el niño(a) antes del terremo-
personas que lo cuidan después del terremoto?,
to? y ¿Con quién vive el niño(a) actualmente?
¿Por cuánto tiempo?

• ¿Quién cuidaba al niño(a) antes del terremoto?

• Si se quedaba en casa pregunte si lo cuidan las
y ¿Quién cuida al niño actualmente?
mismas personas que antes del terremoto

22
 Y existe por lo menos un cuidador principal que participa activamente en su vida y le
provee protección y cariño.
Sus figuras de apego cuentan con recursos personales que favorecerán la resolución
positiva de este terremoto cumpliendo cabalmente su función protectora.
Separaciones: El niño(a) no sufrió separaciones de su padre, madre o cuidador(a).

Sus figuras de apego están enfrentando dificultades a raíz del terremoto pero su capaci-
dad de cuidado hacia el niño(a) no se ha visto disminuida hasta ahora y probablemente
no se vea afectada.
Separaciones: El niño(a) no sufrió separaciones de su padre, madre o cuidadora.

b) condiciones producidas por el terremoto (reacciones psicológicas o de intenso mie-

do a raíz del terremoto)
Y estas limitaciones afectan levemente la capacidad de cuidado del adulto hacia el
niño(a).
Separaciones: Ha sido separado temporalmente de al menos una de sus figuras de
apego: padre, madre o cuidadora.

b) condiciones producidas por el terremoto (reacciones psicológicas o de intenso mie-

do a raíz del terremoto)
Y estas limitaciones afectan moderadamente la capacidad de cuidado del adulto hacia
el niño(a).
Separaciones: Ha sido separado temporalmente de al menos una de sus figuras de
apego: padre, madre o cuidadora.

b) condiciones producidas por el terremoto (reacciones psicológicas o de intenso mie-

do a raíz del terremoto)
Y estas limitaciones afectan gravemente la capacidad de cuidado del adulto hacia el
niño(a).
Separaciones: Ha sido separado temporalmente o no de ambas figuras de apego: padre,
madre o cuidadora.

Posibles
observaciones:

Observe quien vive con el niño(a) y quién está a

su cuidado.

Fíjese como interactúan el adulto y el niño(a), ¿pa-

recen conocerse lo suficiente y parece que entre
ellos existe una relación de cercanía afectiva?

23
 5.b Figuras de Cuidado: Protección
Ptje Categoría Descripción de la Categoría:
Actual: No hay señales de que el niño(a) sufra malos tratos ni castigos
físicos.
1 Muy Bien Antecedentes: El niño(a) no tiene antecedentes de haber sido vulnerado
en sus derechos anteriormente.

Actual: No hay señales de que el niño(a) sufra malos tratos ni castigos

físicos.
2 Bien
Antecedentes: El niño(a) no tiene antecedentes de haber sido vulnerado
en sus derechos anteriormente.

Actual: El niño(a) se ve con signos leves de negligencia como falta de

higiene, ropa inadecuada para el clima, entre otros, que se pueden asociar
3 Riesgo a las condiciones de menor comodidad en la vivienda a raíz del terremoto.
Antecedentes: El niño(a) no tiene antecedentes de haber sido vulnerado
en sus derechos anteriormente.

Actual: El niño(a) se ve con signos moderados de negligencia como falta

de higiene, ropa inadecuada para el clima, entre otros, que se pueden aso-
ciar o no a las condiciones de menor comodidad en la vivienda a raíz del
4 Alerta
terremoto.
Antecedentes: El niño(a) puede o no tener antecedentes de haber sido
vulnerado en sus derechos anteriormente.

Actual: Hay señales claras o de grave intensidad de que el niño(a) está

siendo víctima de negligencia, malos tratos psicológicos, castigo físico, o
abuso sexual. Ya sea porque el niño(a) lo relata espontáneamente, o porque
surge la información a través del juego, o porque los adultos admiten estar
5 Urgencia
sobrepasados con la situación de emergencia.
Antecedentes El niño(a)puede o no tener antecedentes de haber sido
vulnerado en sus derechos anteriormente. Padre, madre o cuidadora con
antecedentes de consumo abusivo de sustancias.

24
 Indagar si el niño(a) ha tenido que quedarse
solo en su vivienda porque su padre, madre o
cuidador(a) ha tenido que salir a conseguir ali-
mentos o insumos a raíz del desastre para distin-
guir si el dejarle solo ha sido por una necesidad o
por negligencia.

Registre en las observaciones de la hoja de registro.

• ¿Podría contarme si usted se ha visto en la

necesidad de dejar a su hijo(a) solo para ir en
busca de alimentos o insumos?

Posibles
preguntas:
En el contexto de la entrevista y una vez que el vín-
culo establecido le permita, usted pueda pregun-
tar abiertamente, pero con mucha sutileza:
• Sra. o Sr.….., dentro de todas las cosas
difíciles que a usted le ha tocado vivir última-
mente, ¿le ha pasado que se ha llegado a sen-
tir tan sobrepasada(o) que se le ha agotado la
paciencia con su hijo(a) y hasta le ha pegado
a él/ella?
Posibles
observaciones:
Si tiene acceso a la ficha clínica del niño(a) busque
antecedentes de disciplina dura, maltrato o abuso
para considerarlos en la elección de la categoría
en la que se encuentra el niño(a).
Observe al niño(a) cómo se relaciona con sus
adultos significativos, observe conductas de hos-
tilidad encubierta o abierta de los adultos hacia
el niño(a).

• ¿Le ha sucedido que en estos días se ha visto

tratando brusco o mal a su hijo(a)?

• ¿Ha pensado que en estos últimos días ha de-

bido cuidar menos de su hijo(a)?, ¿Que no lo
ha podido asear, alimentar, cuidar o proteger
como antes lo hacía?

25
 6. Vivienda
Ptje Categoría Descripción de la Categoría:
Daño vivienda: Ningún daño.
Vivienda actual: Vive en la misma vivienda anterior al terremoto. No
1 Muy Bien hay una gran variación de las características del hogar en comparación
con antes del terremoto.
Estabilidad: No se ha cambiado de casa producto de la emergencia.

Daño vivienda: Ningún daño o daños menores.

Vivienda actual: Vive en la misma vivienda anterior al terremoto, pero
la vivienda tiene daños menores y es fácil y económicamente accesible de
2 Bien
ser reparada. No hay una gran variación de las características del hogar
en comparación con antes del terremoto.
Estabilidad: No se ha cambiado de casa producto de la emergencia.

Daño vivienda: Daños en su vivienda que necesitan reparaciones de

mediana magnitud y/o económicamente costosas.
Vivienda actual: Actualmente puede estar viviendo en su vivienda an-
terior o en casa de algún familiar, o en un albergue, o en una mediagua,
o en una vivienda de transición. Hay una pérdida parcial de las como-
3 Riesgo didades de la vivienda previas al terremoto y no hay protección total en
contra del frío o la lluvia.
Si el niño ha perdido a sus padres, puede estar viviendo con familiares o
en una familia de acogida.
Estabilidad: Puede haberse cambiado o no una sola vez de vivienda
producto de la emergencia.

Daño vivienda: Daños en su vivienda que necesitan reparaciones

mayores y/o económicamente muy costosas, actualmente inhabitable.
Vivienda actual: Actualmente vive en casa de algún familiar, o en un
albergue, o en una mediagua, o en una vivienda de transición. Hay una
perdida significativa de las comodidades de la vivienda previa al terre-
4 Alerta
moto y no hay protección total en contra el frío o la lluvia.
Si el niño ha perdido a sus padres, puede estar internado en alguna ins-
titución.
Estabilidad: Puede haberse cambiado o no una sola vez de vivienda
producto de la emergencia.

Daño vivienda: Total, el terremoto acabó definitivamente con su hogar.

O el terremoto provocó daños tan graves en su vivienda que ésta debe
ser demolida.
Vivienda actual: El niño no tiene un lugar donde vivir, o no tiene un
lugar estable o este lugar no tiene las condiciones mínimas de seguridad.
Duerme a veces en albergues, en carpa o a la intemperie. No hay protec-
ción total en contra del frío o la lluvia.
5 Urgencia
• El niño(a) y su familia aún no recibe ayuda para favorecer su situa-
ción urgente en relación a la vivienda.
• Si el niño ha perdido a sus padres, aún no se encuentra internado
en alguna institución o en alguna familia de acogida después del
terremoto.
Estabilidad: Se ha cambiado varias veces de vivienda y no tiene un lu-
gar estable donde vivir producto de la emergencia.

26
 Nota: Registre en las observaciones de la hoja de
registro cuando el niño(a) no haya sufrido cambios
en su vivienda debido al terremoto, pero las condi-
ciones previas de su hogar no son adecuadas, por
razones de hacinamiento, falta de protección contra
la lluvia y el frío, saneamiento básico, etc.

Posibles Posibles
preguntas: observaciones:
Para indagar situación actual de vivienda del Primero que nada, el evaluador debe adecuarse al
niño(a): contexto de la familia:

• ¿Dónde vive el niño(a)? • Si se entrevista a la familia en un albergue o

• ¿Podría usted describir la vivienda o el lugar en
el que viven actualmente?, ¿Cuenta cada uno de
los miembros de esta familia con una cama?
• ¿Podía decirme si esta vivienda es la misma en
la que ustedes vivían antes del terremoto?
• Este lugar en donde viven, ¿Les protege lo sufi-
ciente del frío o de la lluvia?
En caso que se hubiera cambiado de vivienda y no
haya pérdida total de la vivienda:
campamento se debe tener en cuenta que ha
habido una gran pérdida de la vivienda, por lo
tanto se sugiere hacer un acercamiento delica-
do y progresivo al indagar este tema que tiene
un gran impacto emocional.
• Pregunte con delicadeza, escuche y no realice
tantas preguntas, diga a veces frases empáticas
como por ejemplo: “Siento mucho lo sucedido”,
“Ustedes han pasado una de las situaciones
más difíciles que una familia puede resistir”,
“ustedes no están solos”,

• Observe el lugar actual, ya sea albergue, aldea,

• ¿Podría usted decirme algunas de las caracte-
carpas, vivienda de familiares y trate de com-
rísticas de su vivienda anterior?
prender si las necesidades básicas de vivienda
están cubiertas. ¿Es este lugar adecuado para
• ¿Podría contarme acerca de los daños sufridos
proteger del frío, de la lluvia, tiene una cama
por su vivienda?
o un lugar seco y digno para dormir, cuentan
Indagar cambios o estabilidad: con un baño, cuentan con posibilidad de du-
cha, cuentan con la posibilidad de cocinar?
• Su hijo(a) y usted, ¿En cuántos lugares diferen-
tes han tenido que dormir desde el terremoto
hasta ahora?

27
 Anexo 1: Tabla de prorización de la atención a
las familias según las categorías de bienestar
Nombre de la Categoría Descripción de la Categoría

Estado ideal del bienestar del niño(a), quién probablemente no se en-

cuentra en zonas afectadas por la emergencia.
Muy Bien
Esta es la meta ideal a llegar después de recuperado el contexto de
zona de catástrofe.

Estado de gran bienestar del niño(a) y su familia.

Bien La familia cuenta con los suficientes recursos individuales, familiares

y sociales para mantenerse en este estado o mejorar a la categoría Muy
Bien.

Estado de bienestar limitado del niño(a) y su familia.

Según los recursos individuales, familiares y sociales van a necesitar

Riesgo
ningún o poco apoyo para superar las dificultades y reorganizarse en
torno a un mayor estado de bienestar.

Estado de Bienestar disminuido del niño(a) y su familia porque la

catástrofe ha dañado en forma directa o indirecta el contexto de de-
sarrollo del niño(a).

El niño(a) presenta dificultades importantes que necesitan apoyo

Alerta
para ser superadas.

Existe riesgo de evolucionar a categoría de urgencia.

Estado de Bienestar muy amenazado, porque la catástrofe ha dañado

en forma directa o indirecta al niño(a) o a su contexto de desarrollo
del niño(a).

El niño(a) presenta un gran riesgo de daño o daño ya presente y

Urgencia
necesita apoyo externo para superar estas dificultades.

Puede existir riesgo vital.

28
 Oferta de Servicios a las familias Tiempo para la intervención

No requiere intervención. Ninguno

No requiere intervención. Ninguno

Se deben proveer:
• Recomendaciones generales a las familias.
Grupo de Prioridad 3: Este grupo
• Participación comunitaria. puede recibir servicios después de los
grupos de categoría Urgente y Alerta.
• Oferta universal de servicios de Chile Crece Contigo.
Realizar seguimiento hasta que se en-
cuentre en categoría Bien.
• Oferta de servicios específicos según la o las dimensiones
amenazadas. (Ver Anexo 3: Tabla de acciones a seguir según
las categorías alteradas y la oferta local en pág. 32)

Se deben proveer servicios integrados y específicos según la o

Grupo de prioridad 2: Interven-
las dimensiones que se encuentren amenazadas:
ción diferida, si bien es prioritaria la
• Recomendaciones generales a las familias.
intervención a través de un Plan de
Acción que considere los recursos
• Participación comunitaria
disponibles para la provisión de servi-
cios dirigidos a objetivos, este grupo
• Oferta universal de servicios de Chile Crece Contigo
debe atenderse después del grupo de
prioridad de urgencia. Realizar segui-
• Oferta de servicios específicos según la o las dimensiones
miento hasta que esté en categoría
amenazadas. (Ver Anexo 3: Tabla de acciones a seguir según
Bien.
las categorías alteradas y la oferta local en pág. 32)

Necesita apoyo de servicios integrados y específicos según la o

las dimensiones en categoría de urgencia:
• Recomendaciones generales a las familias.
Grupo de prioridad 1: Intervención
inmediata y rápida.
• Participación comunitaria.
Realizar seguimiento frecuente hasta
• Oferta universal de servicios de Chile Crece Contigo. que esté en categoría Bien.

• Oferta de servicios específicos según la o las dimensiones

amenazadas. (Ver Anexo 3: Tabla de acciones a seguir según
las categorías alteradas y la oferta local en pág. 32)

29
 Anexo 2: Hoja de Registro

30
31
 Anexo 3:Tabla de acciones a seguir según las
categorías alteradas y la oferta local
Dimensión
Alimentación Salud
Categoría

Muy Bien
Bien

• Dar información de servicios existentes en la

• Dar información de servicios existentes en la provi- provisión de salud.
sión de alimentos.
• Entregar información y orientaciones para de-
Riesgo • Entregar información y orientación respecto a ade- sarrollar conductas preventivas en materias de
cuada manipulación y preparación de alimentos. accidentes y de autocuidado en el ámbito de la
salud mental.
• Reevaluación en un mes
• Reevaluación en un mes.

• Conectar con servicios de distribución de alimentos

de emergencia.

• Fomentar organización de ollas comunes o conectar

• Informe a la familia de las alternativas de aten-
con municipio.
ción de emergencia.

• Conectar con sala cuna o jardín infantil para tener

• Derive de manera inmediata a un control de
acceso a alimentación vía JUNAEB.
Alerta salud.

• Conectar con entrega de leche en el centro de salud.

• Reevaluar al niño(a) en una semana.

• Fomento de mantención de lactancia, fomento de la

ingesta de líquidos en la madre. Desaconsejar admi-
nistración de rellenos.

• Reevaluar al niño(a) en una semana.

• Consiga comida urgente y permita que el niño(a) se

alimente.
• Lleve al niño a atención médica de urgencia
• Provea al niño(a) urgente de agua o leche. si lo necesita, organice movilización si es ne-
cesario. De lo contrario, derive de manera in-
• Lleve al niño(a) a control médico y evaluación nu- mediata a un control de salud.
tricional. En caso de hacer una derivación asegúrese
Urgencia que la madre del niño(a) vaya a ser atendida con prio- • Inscribir al niño(a) en su consultorio en caso
ridad en el centro de salud o en la atención médica de de ser necesario.
emergencia.
• Reevalúe al niño(a) en dos a tres días.
• Realice intervenciones para la categoría Alerta que
corresponda.

• Reevalúe al niño(a) en dos a tres días.