ANALISA DATA

Nama Klien : Mbah “S” Diagnosa : Hipertensi

No Register :- Ruangan : Wisma Anggrek
NO KELOMPOK DATA ETIOLOGI MASALAH
1 DS: Klien mengatakan sakit atau Agen Cedera Biologis Nyeri Akut
nyeri pada belakang leher
seperti tertusuk- tusuk
dengan skala 4. Klien
mengatakan nyeri terasa
ketika klien terbangun dari
tidur dan juga timbul secara
tiba- tiba
DO: - K/U : Baik
- Kesadaran = CM
- Wajah = meringis
- Klien mengeluh sakit
- Pada belakang leher
- Klien tidak rileks
TD =160/80 mmHg
N =90x/Menit
2 DS: Klien mengatakan tidak suka Gangguan konsep diri Hambatan interaksi
berkumpul dengan lansia sosial
yang lain, Klien lebih suka
menyendiri di kamar
DO: - Klien tidak suka ramai
- Klien sering berbeda
pendapat
- Klien mengatakan
ketidaknyamanan dalam
situasi sosial
- Klien lebih sering dikamar
 ANALISA DATA
Nama Klien : Mbah “S” Diagnosa : Hipertensi
No Register :- Ruangan : Wisma Anggrek
NO KELOMPOK DATA ETIOLOGI MASALAH
3 DS: Klien mengatakan sering Penurunan kekuatan Resiko jatuh
keseleo dan kalau jalan jauh ekstremitas
klien tidak berani karena
takut jatuh
DO: - ketika berjalan klien
memegangi pegangan yang
disediakan di tembok
ataupun memegang barang
disekitar
- Klien tidak mengambil
makanan sendiri di dapur
- Ditangan klien terdapat
benjolan bekas keseleo
- Klien tidak menggunakan
alas kaki ketika berjalan