Anatomi Neurology

Sistem saraf terdiri dari dua divisi:

1. Sistem saraf pusat (CNS):
Sistem syaraf yang utama adalah sistem syaraf pusat
1.1. otak.
1.2. sumsum tulang belakang.
Jantung dan paru paru adalah contoh organ yang langsung dipersyarafi dari otak.
2. sistem saraf perifer/tepi:
2.1. cranial (sistem syaraf tepi)
2.2. saraf spinal
2.3. sistem saraf otonom

1.1. Otak
Otak dibagi menjadi tiga area utama:
1.1.1. serebrum (otak besar)
1.1.2. batang otak
1.1.3. serebelum (otak kecil)

1.1.1. serebrum
A. hemisphere
B. thalamus,
C. hipotalamus,
D. basal ganglia (yang keluar dari belakang leher)
A. hemisphere
a) terdiri dari dua hemisphere, dipisahkan oleh fisura longitudinal yang besar, kanan dan kiri
hemisphere. Memberikan informasi sensori, memori, dan pembelajaran.
b) Kedua hemisphere bergabung di bagian bawah fisura oleh corpus callosum

The corpus callosum adalah koleksi tebal serabut saraf yang menghubungkan dua hemisphere
dan bertanggung jawab atas transmisi informasi dari satu sisi otak ke sisi lainnya. Informasi
ditransfer termasuk sensasi, ingatan, dan diskriminasi yang dipelajari.

c) Lobes dibagi menjadi pasangan frontal, parietal, lobus temporal, dan oksipital.
Frontal lobus terbesar. Fungsi lobus ini adalah konsentrasi, pemikiran abstrak, penyimpanan
atau memori informasi, dan fungsi motorik. Ini juga berisi area Broca, penting sebagai motorik
kontrol bicara. Lobus frontal juga bertanggung jawab sebagian besar untuk individu
mempengaruhi, penilaian, kepribadian, dan hambatan.
Parietal lobus yang sangat sensoris. Parietal lobus adalah korteks sensorik primer, yang
menganalisa informasi sensorik dan relay penafsirann informasi ke talamus dan daerah kortikal
lainnya, terletak di lobus parietal. Ini juga penting untuk kesadaran individu dalam ruang tubuh,
serta orientasi dalam ruang dan hubungan spasial.
Temporal berisi reseptor pendengaran daerah. Berisi area vital yang disebut area interpretif yang
menyediakan integrasi somatisasi, visual, dan area pendengaran dan memainkan peran paling
dominan dari setiap area korteks dalam cerebasi.
Occipital lobus posterior dari hemisphere bertanggung jawab untuk interpretasi visual.

B. thalamus
terletak di kedua sisi ventrikel ketiga dan bertindak terutama sebagai stasiun relay untuk semua
sensasi kecuali bau. Semua memori, sensasi, dan rasa sakit impuls juga melewati bagian ini
otak.
C. hipotalamus,
 Hipotalamus memainkan peran penting dalam sistem endokrin karena mengatur sekresi
hormon hipofisis yang memengaruhi metabolisme, reproduksi, respon stres, dan produksi
urin. Ia bekerja dengan kelenjar pituitari untuk menjaga keseimbangan cairan dan
mempertahankan pengaturan suhu dengan mempromosikan vasokonstriksi atau
vasodilatasi.
 Hipotalamus adalah situs dari pusat lapar dan terlibat dalam pengendalian nafsu makan.
Ini berisi pusat yang mengatur siklus tidur-bangun, tekanan darah, perilaku agresif dan
seksual, dan respons emosional (yaitu, memerah, marah, depresi, panik, dan ketakutan).
Hipotalamus juga mengontrol dan mengatur sistem saraf otonom.
D. ganglia basal.
Basal ganglia adalah massa nukleus yang terletak jauh di dalam belahan otak yang bertanggung
jawab untuk mengontrol gerakan motorik halus, termasuk tangan dan ekstremitas bawah.
1.1.2. batang otak
A. otak tengah,
B. Pons
C. Medulla

A. otak tengah
Otak tengah menghubungkan
pons dan serebelum dengan
hemisfer serebral; mengandung jalur sensorik dan motorik dan berfungsi sebagai pusat
pendengaran dan penglihatan refleks. Saraf kranial III dan IV berasal dari otak tengah.
B. Pons
Pons terletak di depan cerebellum antara otak tengah dan medula dan merupakan jembatan
antara dua bagian otak kecil, dan antara medula dan otak besar. Saraf kranial V hingga VIII
terhubung ke otak di dalam pons. Pons mengandung jalur motorik dan sensorik. Bagian dari pons
juga mengontrol jantung, pernapasan, dan tekanan darah.
C. Medulla
Medula oblongata mengandung serat motorik dari otak ke sumsum tulang belakang dan serabut
sensorik dari sumsum tulang belakang ke otak. Sebagian besar serat ini bersilangan, atau
menurun, pada tingkat ini. Saraf kranial IX melalui XII terhubung ke otak di medula.

1.1.3. serebelum
◦ terletak di bawah serebrum dan di belakang batang otak
◦ Cerebellum memiliki tindakan rangsang dan penghambatan dan sebagian besar bertanggung
jawab untuk koordinasi gerakan.
◦ Ini juga mengontrol gerakan halus, keseimbangan, rasa posisi (kesadaran di mana setiap bagian
tubuh), dan integrasi input sensorik.

STRUKTUR YANG MELINDUNGI OTAK

1. Tulang utama tengkorak adalah tulang frontal, temporal, parietal, dan oksipital. Tulang-tulang
ini bergabung pada garis jahitan
2. Meninges (jaringan ikat fibrosa yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang)
memberikan perlindungan, dukungan, dan makanan untuk otak dan sumsum tulang belakang.

Lapisan meninges adalah dura, arachnoid, dan pia mater

3. Cerebrospinal Fluid (CSF) cairan yang jelas dan tidak berwarna, disirkulasikan di sekitar
otak dan sumsum tulang belakang melalui sistem ventrikel. diproduksi di choroid plexus dari
ventrikel lateral, ketiga, dan keempat, kira-kira 125 hingga 150 mL cairan

Diserap oleh vili arakhnoid. Komposisi CSF mirip dengan cairan ekstraseluler lainnya (seperti
plasma darah).
4. Sirkulasi serebral menerima sekitar 15% dari output jantung, atau 750 mL per menit. Otak
tidak menyimpan nutrisi dan memiliki kebutuhan metabolisme yang tinggi yang membutuhkan
aliran darah yang tinggi. Jalur darah otak adalah unik karena mengalir melawan gravitasi;
arterinya terisi dari bawah dan pembuluh darah tiriskan dari atas. Berbeda dengan organ lain
yang dapat mentolerir penurunan aliran darah karena sirkulasi kolateral yang memadai, otak
tidak memiliki aliran darah tambahan, yang dapat menyebabkan kerusakan jaringan ireversibel
ketika aliran darah tersumbat bahkan untuk periode singkat waktu.

5. Blood-Brain barrier, Pembatas ini dibentuk oleh sel-sel endothelial kapiler otak, yang
membentuk persimpangan ketat terus menerus, menciptakan penghalang untuk makromolekul
dan banyak senyawa. Sering diubah oleh trauma, edema serebral, dan hipoksemia serebral,
penghalang darah-otak memiliki implikasi dalam perawatan dan pemilihan obat untuk gangguan
CNS serta melayani fungsi protektif.

1.2. sumsum tulang belakang.

 Saraf medula spinalis dan medula membentuk struktur kontinyu memanjang dari belahan otak
dan berfungsi sebagai koneksi antara otak dan periferal.
 Sekitar 45 cm (18 inci) panjang dan sekitar ketebalan jari, itu membentang dari foramen
magnum di dasar tengkorak ke batas bawah dari vertebra lumbal pertama, di mana mengecil ke
band fibrosa yang disebut konus medullaris .
Tulang belakang/spinal
 Saraf tulang belakang adalah struktur berbentuk H dengan badan sel saraf (materi abu-abu)
yang dikelilingi oleh saluran naik dan turun (materi putih)
 Sensory dan Motor Pathways: The Spinal Tracts. Masalah putih tali pusat terdiri dari serabut
saraf myelinated dan unmyelinated. Serat-serat myelinated yang cepat melakukan pembentukan
bundel-bundel yang juga mengandung sel glia. Serat bundel dengan fungsi umum disebut traktat.
 Kolom Vertebral. Tulang-tulang dari kolom vertebral mengelilingi dan melindungi sumsum
tulang belakang dan biasanya terdiri dari 7 vertebra serviks, 12 toraks, dan 5 kayu, serta sakrum
(massa leburan lima vertebra), dan berakhir pada tulang ekor.

2.1. cranial
 Ada 12 pasang saraf kranial yang muncul dari permukaan bawah otak dan melewati foramina
di tengkorak.
 Tiga sepenuhnya sensorik (I, II, VIII), lima adalah motorik (III, IV, VI, XI, dan XII), dan
empat adalah campuran (V, VII, IX, dan X) karena mereka memiliki indra dan sensorik
fungsi motorik.
 Saraf kranial diberi nomor dalam urutan yang mereka bangun dari otak.
 Sebagai contoh, saraf kranial I dan II menempel di dalam hemisphere, sedangkan saraf kranial
IX, X, XI, dan XII menempel di medula.
 Sebagian besar saraf kranial menginervasi kepala, leher, dan struktur rasa khusus.
• I (olfaktorius) = serabut sensorik, menerima & menghantar impuls pada sensasi
penciuman
• II (optikus) = transmisi impuls dari dan ke retina mata
• III (okulomotorius), IV (trokhlearis), VI (abdusens) = serabut motorik mensuplai otot
ekstrinsik mata.
• III (okulomotorius) = mensuplai serabut otonom otot siliaris intrinsik & otot sfingter iris
• V (trigeminalis) = saraf kranial terbesar, serabut campuran
• VII (fasialis) = serabut motorik & sensorik mempersarafi otot wajah, kelenjar ludah &
lakrimal
 • VIII (vestibulokohlear) = saraf sensorik terdistribusi di telinga dalam dan mempersarafi
pendengaran & keseimbangan
• IX (glosofaringeal) = saraf campuran, mempersarafi lidah & farings
• X (vagus) = serabut campuran, terdistribusi paling luas, mensuplai farings, larings, organ
dalaman di rongga leher, dada & abdomen
• XI (asesorius) = bergabung dan terdistribusi dengan serabut vagus
• XII (hipoglosus) = saraf motorik, mensuplai otot intrinsil dan ekstrinsik lidah

2.2. saraf tulang belakang/spinal

 Saraf tulang belakang terdiri dari 31 pasang saraf tulang belakang: 8 serviks, 12 toraks, 5
lumbal, 5 sakrum, dan 1 coccygeal.
 Setiap saraf tulang belakang memiliki akar ventral dan akar dorsal.
 Akar dorsal sensoris dan mengirimkan impuls sensorik dari area spesifik tubuh yang dikenal
sebagai dermatom ke ganglia dorsal.
 Serat sensoris mungkin somatik, membawa informasi tentang rasa sakit, suhu, sentuhan, dan
rasa posisi (proprioception) dari tendon, sendi, dan permukaan tubuh;
atau visceral, membawa informasi dari organ-organ internal.
 Akar ventral adalah motorik dan mengirimkan impuls dari sumsum tulang belakang ke tubuh.
 Serat-serat ini juga somatic atau visceral.
 Serat visceral termasuk serat otonom yang mengontrol otot jantung dan sekresi kelenjar.
2.3. sistem saraf otonom
 Sistem saraf otonom mengatur aktivitas organ internal seperti jantung, paru-paru, pembuluh
darah, organ pencernaan, dan kelenjar.
 Pemeliharaan dan pemulihan homeostasis internal sebagian besar merupakan tanggung jawab
autonomicnervous sistem.
 Ada dua divisi utama: sistem saraf simpatetik, dan sistem saraf parasimpatik.
 Sistem saraf otonom mempersarafi sebagian besar organ tubuh.
 Meskipun biasanya dianggap sebagai bagian dari sistem saraf perifer, itu diatur oleh pusat di
tulang belakang tali pusat, batang otak, dan hipotalamus.

sistem saraf simpatik

 Pembagian simpatis dari sistem saraf otonom adalah yang terbaik dikenal karena perannya
dalam respons "fight-or-flight" tubuh.
 Dalam kondisi stres baik dari penyebab fisik atau emosional, dorongan simpatik meningkat
sangat besar.
 Akibatnya, bronkiolus melebar untuk pertukaran gas lebih mudah; kontraksi jantung lebih
kuat dan lebih cepat; arteri ke jantung dan otot-otot sukarela membesar, membawa lebih banyak
darah ke organ-organ ini; pembuluh darah perifer menyempit, membuat kulit terasa sejuk tetapi
menyumbat darah ke organ-organ penting; pupil membesar; hati melepaskan glukosa untuk
energi cepat; gerak peristaltik melambat; rambut berdiri tegak; dan keringat meningkat.
 Neurotransmitter simpatis adalah norepinefrin (noradrenalin), dan peningkatan pada simpatis
simpatis ini sama seperti jika tubuh diberi suntikan adrenalin — karenanya, istilah adrenergik
sering digunakan untuk merujuk pada pembagian ini.

sistem saraf parasimpatik

 Sistem saraf parasimpatis berfungsi sebagai pengendali dominan untuk sebagian besar efektor
visceral.
 Selama kondisi yang tenang dan tidak tertekan, impuls dari serabut parasimpatetik (kolinergik)
mendominasi.
 Serabut dari sistem parasimpatis terletak di dua bagian, satu di batang otak dan yang lainnya
dari segmen tulang belakang di bawah L2.
Karena lokasi serat-serat ini, sistem parasimpatis disebut sebagai divisi kraniosakral, yang
berbeda dari divisi thoracolumbar (simpatis) dari sistem saraf otonom.