Síntesis e ideas principales del artículo neuropsicología y trastorno de la conducta alimentaria.

Los trastornos alimentarios y de la ingesta de la alimentación, Se caracterizan por un intenso miedo a engordar y alteraciones con la
imagen corporal.
En la anorexia y la bulimia las manifestaciones Son de índole cognitivo, emocional, físico y comportamental.
Se ha recalcado el papel de las alteraciones cognitivas entre las que destacan los sesgos atencionales y otros aspectos
neuropsicológicos como las funciones ejecutivas y la coherencia central.
La edad de inicio de las patologías alimentarias suele ser la infancia y las alteraciones pueden estar relacionadas con las funciones
ejecutivas, la toma de decisiones, flexibilidad mental, perseveración en la respuesta, inhibición comportamental y la coherencia central.
Estos aspectos están relacionadas con la perfección y la impulsividad.
El déficit en la flexibilidad cognitiva pareciera estar asociado a la personalidad Obsesiva propia de la anorexia.
En el caso de personas con el diagnóstico de bulimia nerviosa, tienen una tendencia hacia la gratificación inmediata, ignorando las
consecuencias negativas a largo plazo.
Algunas investigaciones muestran que mujeres con bulimia nerviosa son más lentas en procesar información compleja en relación a
un grupo control, estando dicha dificultad asociada con la flexibilidad cognitiva y la coherencia central.
METODOLOGÍA
Criterios de inclusión: publicados entre el año 2010 hasta el 2016, estudios focalizados en meta-análisis de anorexia y bulimia nerviosa,
orientados a la evaluación de funciones ejecutivas, coherencia central y atención en idioma español y/o inglés, Siguiendo los criterios
establecidos se seleccionaron 9 revisiones.
Dichos artículos Se han clasificado según las características de la muestra clínica que a su vez tenían las investigaciones revisadas
en los artículos, encontrando dos grupos;
a) estudios centrados en personas Con el diagnóstico de anorexia nerviosa (5 artículos)

b) estudios centrados en revisar investigaciones donde se indiquen personas con anorexia y bulimia (4 estudios).

RESULTADOS:
Guillaume et al. (2015) Las personas con anorexia restrictiva presentan un deterioro mayor en los procesos de toma de decisiones en
comparación con las diagnosticadas de anorexia subtipo purgativo, y a su vez, las diagnosticadas de anorexia nerviosa presentan
más deterioro en los procesos de toma de decisiones que el grupo control.
Reville, O Connor y Frampton (2016) concluye que las personas con anorexia nerviosa presentan déficit en flexibilidad cognitiva,
menor control inhibitorio, déficit en coherencia central y sesgos atencionales relacionados con la figura corporal.
Abbate Daga et al. (2015) Los estudios revisados evalúan la flexibilidad cognitiva, la coherencia central y la toma de decisiones y
algunos de ellos el impacto de síntomas depresivos. Los resultados parecen indicar que la flexibilidad cognitiva y la toma de decisiones
podrían estar relacionados con los síntomas depresivos al contrario que la coherencia central.
Treasure (2014) señalan que las personas con trastorno alimentario tienen un procesamiento global deficiente frente a controles,
centrándose en el detalle y no en la integración de la información global. Sin embargo, este mismo autor, junto con Otros
Lang, Stahl, Espie, Trewsure y Tchanturia (2014) postulan que los déficit en flexibilidad cognitiva podría ser el fruto de una larga
evolución del trastorno y no tanto por el trastorno en si ya que cuando las investigaciones se realizan en adolescentes no aparecen
los déficits en la flexibilidad cognitiva.
Artículos focalizados en revisar investigaciones donde la muestra clínica estaba constituida por personas con anorexia y/ bulimia
Jáuregui- Lobera (2013). En dicha revisión se establece que las personas con anorexia nerviosa presentan dificultades en abstracción
y flexibilidad cognitiva, menor capacidad para resolver problemas, diferencias en atención sostenida, mayor interferencia en tarea
Stroop emocional usando palabras relacionadas con la ingesta de alimento, calorías e imagen corporal. Sin embargo, las personas
con bulimia nerviosa presentan déficit en la capacidad ejecutiva, en la toma de decisiones y sesgo atencional hacia palabras
relacionadas con el peso.
Idini et al. (2012) destaca que los pacientes con anorexia nerviosa y sus familiares presentan mayor rigidez cognitiva y alteraciones
en la toma de decisión respecto a grupos controles. La rigidez cognitiva parece más frecuente en pacientes con anorexia y sus
familiares, y las alteraciones en la toma de decisión o de la coherencia central en bulimia nerviosa.
DISCUSIÓN
¿Existe deterioro en la toma de decisiones, funciones ejecutivas, coherencia central y atención en mujeres con anorexia nerviosa?
Los procesos en la toma de decisiones, flexibilidad cognitiva, resolución de problemas, menor control inhibitorio, déficit en coherencia
central, rigidez cognitiva y sesgos atencionales relacionados con la figura corporal se encuentran deteriorados en las personas
diagnosticadas de anorexia nerviosa en comparación con grupos control.
Estos resultados contrastan con la importancia que conceden algunos autores al proceso de maduración de las funciones ejecutivas
que tiene lugar en la adolescencia, periodo que suele coincidir con el inicio de la anorexia nerviosa. Por tanto, se podría hipotétisar
que el proceso de maduración se ve interrumpido recalcando la presencia de los déficits en coherencia central sí están asociados a
la patología alimentaria y no a otra sintomatología asociada.
autores señalan que los déficits en flexibilidad cognitiva y la toma de decisiones podrían estar relacionados con los síntomas depresivos
o a la evolución crónica del trastorno alimentario