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SUTURAS

1. Introducción

Sutura, palabra adaptada al latín para traducir el término griego raphe (ῥαφή),
se refiere a una costura quirúrgica que se realiza para cerrar los bordes de
una herida.

Una habilidad necesaria en el ámbito de las patologías quirúrgicas y en


algunos procedimientos de la medicina interna. Debería haberse desarrollado
teóricamente durante la materia de técnica quirúrgica, pero para presenciar
su uso como tal dentro de la medicina es necesario que sea observado,
analizado y realizado dentro la práctica de la materia de cirugía. Comenzando
por el repaso de las bases teóricas así como aplicación práctica.

De la correcta elección y manipulación de estos materiales, puede depender


el éxito o fracaso de una intervención quirúrgica.(Hernández et al., 2007)

2. Tipos de hilo y agujas


a. Tipos de hilo
Los tipos de hilo presentes en el ámbito médico pueden clasificarse de
diferentes formas: Según su origen, su acabado industrial,
permanencia en el organismo, su calibre(Viedma, n.d.):
Nombre Origen Acabado Permanencia Calibre
No
Naturales Sintéticos Monofilamento Multifilamento Reabsorbibles 1 2 3 4 5
reabsorbibles

Vycril X X X X X X X X

Dexon X X X X X X X X

Seda X X X X X X X X

Nylon X X X X X X X X

Prolene X X X X X X

Autoría propia
b. Tipos de aguja
Pueden haber diferentes tipos de aguja, que dependiendo de su
cuerpo y punta: Triangulares, circulares, roma y misceláneas. Todas
estas agujas, menos las misceláneas son a-traumáticas(Viedma, n.d.).
3. Técnicas de sutura
Con las bases ya repasadas respecto a los materiales que se usaran en el
momento de realizar un sutura, procederemos a realizar prácticas de las
diferentes técnicas de sutura. Sin embargo, como estudiantes deben tomar
en cuenta ciertos puntos importantes(Alvarado I et al., 2015; Rufai et al.,
2016):
 No es posible realizar la práctica en paciente vivo desde el comienzo,
debe haberse adquirido la habilidad de realizar las suturas en
elementos inertes.
 La práctica se realizará a través de simulación inicial con supervisión
docente.
 La evaluación final de la habilidad se realizará en paciente vivo.

Las técnicas de sutura, clasificadas de la siguiente manera, serán las que se


desarrollaran en aula, debido a la importancia que tienen en su aplicación
desde el primer nivel de atención, hasta el tercero(Alvarado I et al., 2015):

Puntos discontinuos: Simple, “colchonero” vertical, “colchonero” horizontal.

Puntos continuos: Simple, bloqueante, intradérmico.

4. Retiro de puntos
El retiro de los puntos, depende más del lugar donde se encuentre la sutura
que del material del que esta hecho, esto no significa que no se debe tener
consciente del tiempo de existencia que tienen los hilos absorbibles.
Cuero cabelludo: 8 – 10 días
Cuello y cara: 4 – 8 días
Tronco y extremidades: 8 – 14 días
5. Bibliografía

Alvarado I, J., Henríquez R, J. P., Castillo R, R., Sosa B, J., León F, F., Varas C, J.,
… Jarufe C, N. (2015). Programa Pionero De Simulación En Sutura Para
Estudiantes De Medicina De Pregrado. Revista Chilena de Cirugía, 67(5), 480–485.
https://doi.org/10.4067/S0718-40262015000500004

Hernández, C., Jiménez, R., Busto, M. J., Zabaleta, J., Aguinagalde, B., Zulaika, N.,
& Olazabal, P. (2007). Suturas, ligaduras, nudos y drenajes, 8–16.

Rufai, S. R., Holland, L. C., Dimovska, E. O. F., Chuo, C. B., Tilley, S., & Ellis, H.
(2016). A national survey of undergraduate suture and local anesthetic
training in the United Kingdom. Journal of Surgical Education, 73(2), 181–184.
https://doi.org/10.1016/j.jsurg.2015.09.017

Viedma, A. L. G. de. (n.d.). Manual de suturas. Menarini, 116.

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