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Trichosporon

Ubicación Taxonómica
Reino: Fungi; Phylum: Basidiomycota; Subphylum: Basidiomycotina; Orden:
Sporidiales; Familia: Sporidiobolaceae y Género: Trichosporon

Descripción y hábitat
Trichosporon es una levadura presente en el suelo, el agua, vegetales, mamíferos y aves.
Así como se presenta como parte de la microbiota de la mucosa bucal, la piel y las uñas,
puede ser agente causal de infecciones superficiales y profundas en humanos. El género
Trichosporon es no o escasamente fermentativo. La fase de reproducción sexual es
desconocida, aunque tiene afinidad con los Basidiomycetous.

Microscopia de un pelo con un nódulo de piedra blanca

Especies
Trichosporon beigelii es la especie más representativa del género. El nombre Trichosporon cutaneum ha
sido frecuentemente confundido con Trichosporon beigelii. Recientemente ha sido revisada la
clasificación y taxonomía del género Trichosporon. Las revisiones se basaron en el análisis de las
secuencias 26S rRNA, y han determinado 17 especies (6 asociadas a infecciones humanas) y 5
variedades. A Trichosporon cutaneum se han agregado Trichosporon asteroides, Trichosporon ovoides,
Trichosporon inkin, Trichosporon asahii y Trichosporon mucoides. Se han descripto infecciones
asociadas a cada una de estas especies (TABLE 1). También 4 serotipos de Trichosporon (I, II, III y I-III)
se han creado. Serotipo I (Trichosporon cutaneum y Trichosporon mucoides) y II (Trichosporon asahii,
Trichosporon asteroides, Trichosporon inkin y Trichosporon ovoides) incluyen especies patógenas, los
serotipos III y I-III no causan infección. Otras especies de Trichosporon incluyen a T brassicae, T
coremiformis, T dulcitum, T faecalis, T gracile, T jirovecii, T lowideri, T montevidense, T muwides, T
paehachi, T pullulans y T sporotrichoides. Esta nueva nomenclatura no ha sido universalmente aceptada
y algunos prefieren la antigua clasificación.

Patogenicidad
Trichosporon raramente causa piedra blanca, infecciones superficiales y cuadros invasores. Ha emergido
como patógeno oportunista al cual son susceptibles diferentes huéspedes inmunocomprometidos.
Trichosporon es el agente causal de fungemia. Infecta válvulas protésicas, SNC, córnea and y peritoneo
(pacientes con diálisis peritoneal). En los trasplantados renales puede observarse funguria benigna por
Trichosporon.

TABLA 1

Especie involucrada Tipo de infecciòn

Trichosporon cutaneum Infecciones superficiales y cutáneas

Trichosporon asteroides

Trichosporon ovoides Piedra blanca


Trichosporon inkin

Trichosporon asahii Trichosporon mucoides Trichosporonosis diseminada

Aspecto Macroscopico

Las colonias de Trichosporon son levaduriformes, de rápido crecimiento, lisas, glabrosas o vellosas,
blancas o blanco amarillentas o color crema. Son ureasa positiva.

Características macro y micromorfológicas de Trichosporon sp

Microscopia
En cornmeal tween 80 agar a 25°C, luego de 72 h de incubación, Trichosporon produce abundantes
pseudohifas e hifas. Las blastoconidias son unicelulares y de forma variable. La más típica imagen
microscápica del género es la producción de artroconidias usualmente cúbicas o en forma de barril.

Diferenciación
Debe diferenciarse de Candida y Geotrichum. Difiere de Candida por la producción de artroconidias y
de Geotrichum por tener blastosporos.

Susceptibilidad a los antifúngicos


Resistencia a la anfotericina B “in vitro” ha sido detectada en cepas de Trichosporon beigelli aisladas de
pacientes neutropénicos con trichosporonosis diseminada refractaria a la anfotericina B. Igualmente
fluconazol puede reveler valores de CIM elevados para algunos aislamientos de Trichosporon. Los
valores de CIM para itraconazol y posaconazol suelen ser bajos. Voriconazol parece ser más activo y
potente que itraconazol in vitro. Terbinafina sola o combinada con azoles tiene actividad contra
Trichosporon. Las CIMs de las nuevas equinocandinas con altas, sugiriendo una falta de actividad contra
las cepas de Trichosporon. Anfotericina, fluconazol e itraconazol son empleada en el tratamiento de la
trichosporonosis.
Colonias de Trichosporon y preparación microscópica de la misma