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O que �?

Conhecida tamb�m como dedo em botoeira, esta doen�a � uma deformidade


caracter�stica do dedo, na qual a articula��o interfal�ngica proximal do dedo (sua
sigla � IFP), se flexiona para baixo e a articula��o interfal�ngica distal (sua
sigla � IFD) se hiperextende.

Causas

A deformidade em botoeira � causada por uma les�o do tend�o extensor central do


dedo. Na maior parte das vezes ocorre por traumatismo e o mecanismo � o de flex�o
da interfal�ngica proximal com o dedo em extens�o. Logo ap�s o trauma, e durante
alguns dias, o paciente � capaz de estender a IFP gra�as a a��o dos tend�es
extensores laterais. Em seguida, a cabe�a da falange proximal penetra entre os
tend�es extensores laterais, como se estes fossem uma �casa de bot�o�, da� vem o
nome dedo em botoeira.

Este tend�o se lesiona com frequ�ncia quando um dedo estendido se flexiona a for�a,
ou se desloca em dire��o � palma da m�o, ou por lacera��o no dorso do dedo, pr�ximo
da articula��o proximal. Esta doen�a tamb�m pode surgir como resultado de uma
artrite inflamat�ria ou uma osteoartrite, o que pode resultar em um enfraquecimento
e estiramento dos tecidos estabilizadores do mecanismo extensor.

Sintomas

Os sintomas mais comuns incluem inflama��o e sensibilidade na articula��o


intermedial do dedo. Em les�es severas ou em casos que n�o s�o tratados
rapidamente, o dedo pode flexionar-se na posi��o caracter�stica de botoeira. Nos
casos de deformidade aguda, a articula��o proximal n�o mant�m-se na posi��o normal
por si mesma, somente � poss�vel com a ajuda da outra m�o. Nos casos de deformidade
cr�nica, a articula��o pode tornar-se dura e ficar nessa posi��o flexionada, n�o
sendo poss�vel endireitar-se nem com uso de for�a da outra m�o.

Tratamento

As op��es de tratamento podem incluir uso de talas e fisioterapia. No entanto em


alguns casos, quando o m�todo conservador n�o se mostra eficaz, a cirurgia �
indicada.

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