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Nome do participante:

Quantidade Consumida: ( )Usual ( )Menor que usual ( )Maior que usual

Nome entrevistador: Número da visita:

Anote bebidas e alimentos (ingredientes de preparações) consumidos no dia anterior e os horários. Anote o nome da refeiçã
prato, etc.),
HORÁRIO tamanho das porções (pequena, média, grande).
E LOCAL NOME DA REFEIÇÃO
ID:

sual Data do consumo:

Data da entrevista: Dia do consumo:

o dia anterior e os horários. Anote o nome da refeição Não esqueça das marcas comerciais, tipo de preparo, medidas caseiras, utensílios (tipo de colh
ALIMENTOS, BEBIDAS E PREPARACOES TIPO/FORMA DE PREPARO QUANTIDADE
, utensílios (tipo de colher, copo,
MARCA

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