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DERECHO A LA SEGURIDAD SOCIAL

INTRODUCCIÓN
Estado de necesidad, contingencia, contingencia social, graduación de la contingencia.

CAPÍTULO I
FORMACIÓN HISTÓRICA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

1.- LA EXPRESIÓN SEGURIDAD SOCIAL

ETIMOLOGÍA: Seguridad proviene del latín SECURUS, la que está compuesta de los
vocablos latinos SE y CURA, SIN y ASISTENCIA, CUIDADO = “sin cuidado”.
El término SOCIAL se ha mantenido invariablemente, incluso con preeminencia a los
términos SEGURO y PREVISIÓN, pero no al uso generalmente adquirido por el mundo de
SEGURIDAD.
También cuando se habla de SEGURO O PREVISIÓN SOCIAL, el término SOCIAL ha sido
empleado en el sentido de la expresión DERECHO SOCIAL, tomando como referencia al
universo del mundo asalariado. Esto es, en forma limitada, comprendiendo que se
estaba en los albores de este nuevo sistema creado y reconocido bajo el imperio del
derecho, el reconocimiento de satisfacer necesidades a quien trabajaba por cuenta
ajena.

- SIMÓN BOLÍVAR, discurso de Angostura, 1819, se cree que sólo correspondió a un


uso global, mas no con un espíritu como actualmente se le atribuye.
- JOHN MAYNARD KEYNES, a él se le atribuye haber dado inicio doctrinario a la
expresión Seguridad Social, pero del análisis de su literatura económica no resulta tan
claro.
- LEGISLATIVAMENTE fue empleada en los EEUU, en su concepto actual, en el epígrafe
de la ley de 14 de agosto de 1935 “SOCIAL SECURITY ACT”.
Objetivos de esta ley: Seguro de cesantía y de vejez en favor de los asalariados
del comercio y de la industria. No se aplicó de inmediato, pues respecto del seguro de
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cesantía se limitó a establecer las normas en que debían basarse los estados cuando
decidieran instituir dicho seguro.
- W. BEVERIDGE: utilizaría en Inglaterra esta expresión a través del informe que lleva
su nombre y en su monografía THE PILLAR OF SOCIAL SECURITY.

2.- DECLARACIONES INTERNACIONALES

Carta del Atlántico, 14.08.1941 “Desean favorecer la colaboración más amplia entre las
naciones en el campo de la economía, con el fin de asegurar para todos un mejor
régimen de trabajo, el progreso económico y la seguridad social”.

En Chile, 1942, 1ª Conferencia Interamericana de Seguridad Social, que aprobó la


llamada Declaración de Santiago, que, entre otras, dispuso “Cada país debe crear,
mantener y acrecentar el valor intelectual moral y físico de sus generaciones activas y
sostener a las generaciones eliminadas de la vida productiva. Este es el sentido de la
seguridad social: una economía auténtica y racional de los recursos y valores
humanos”.

En Filadelfia: 22 de mayo de 1944, en la 26ª Conferencia de la Organización del Trabajo,


se establecieron dos recomendaciones a) sobre Seguridad de los Medios de Vida y b)
sobre Asistencia Médica.

En París, 10.12.1948, se aprueba la Declaración Universal de los Derechos del Hombre,


en su Art. 22 expresa “que toda persona tiene derecho a la seguridad social y a obtener
mediante el esfuerzo internacional, habida cuenta de la organización y los recursos de
cada estado, la satisfacción de los derechos económicos, sociales y culturales,
indispensables a su dignidad y al libre desarrollo de su personalidad”.
En sus artículos 23 y 25 se refiere a los beneficios: Protección por cesantía;
enfermedad; invalidez, viudez; vejez u otros casos de pérdida de sus medios de
subsistencia por causas independientes de su voluntad; asistencia especial en razón de
maternidad e infancia de niños nacidos dentro o fuera de matrimonio.

1949: El Consejo de Administración de la Oficina Internacional del Trabajo decidió dar


forma de Convenio a los principios aprobados por la Declaración de Filadelfia de 1944,
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lo que se llevó a efecto, previo acuerdo con los gobiernos, en 1952, a través del
Convenio Nº 102 Sobre Seguridad Social.

3.- ANTECEDENTES HISTÓRICOS

a) ÉPOCA ROMANA

Los Colegios romanos agrupaban a personas que ejercían un mismo o similar oficio,
fueron, en cierto sentido, sociedades de socorros mutuos que cubrían ciertas
necesidades, en especial, enfermedades o muerte de un miembro, artesano, mercader
o pescador.

Entraron en decadencia a partir del S. III DC.

Algunos de ellos evolucionaron hacia las COFRADÍAS, de influencias cristianas.


En esa época empezaron a aparecer las diaconías, que eran sociedades fundadas por
los primeros cristianos, para la práctica de la caridad cristiana.

b) ÉPOCA MEDIEVAL Y TIEMPOS MODERNOS

En la Primera Edad Media, los pueblos sajones organizaron organismos de asistencia


mutua y de tipo fraternal denominadas GILDAS, instituciones acerca de las cuales se
admite comúnmente un origen germánico, pero influidas por las doctrinas cristianas.

En el S. XII, nacieron las COFRADÍAS, instituciones de asistencia mutua por enfermedad


y muerte, organizadas bajo el signo de un santo patrono. Éstas, las cofradías, fueron de
dos tipos: las GREMIALES, que agrupaban a personas de un mismo oficio, y las
GENERALES, que permitían la asociación de personas de diversas actividades
profesionales.

Con el advenimiento del avance tecnológico, incipiente por lo demás, durante los Siglos
XIII y XIV, las COFRADÍAS GREMIALES dieron origen a las COFRADÍA-GREMIOS,
instituciones de carácter dual: por una parte era el gremio organizado (artesanos,
pescadores, escribanos) y, por otra, cumplía funciones de asistencia y previsión, propias
de las cofradías.

En el S. XVI, aparecen las HERMANDADES DE SOCORROS, que superaron


institucionalmente a las COFRADÍAS, con ellas se acerca a la noción de un seguro y son
consideradas como el primer antecedente de las Mutualidades.

En el S. XVIII aparecen los Montes de Piedad o Montepíos, especialmente en el sector


Público-Militar, se ocuparon de un riesgo hasta ese momento no contemplado, el de la
supervivencia para la protección de las viudas y huérfanos.

c) MENCIÓN ESPECIAL para LUIS VIVES (nacido en Valencia, 1492). Profesor en Lovaina y
Oxford, desterrado de Inglaterra por su enemistad hacia Enrique VIII, se radicó en
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Brujas. Obra importante a nivel continental: DE SUBVENTIONE PAUPERUM (DEL


SOCORRO A LOS POBRES) tuvo trascendencia en toda Europa.

Sus postulados:

- El derecho al trabajo, “quien quiera comer, que trabaje”; y “quien quiera


trabajar, encuentre donde”;

- La protección de los necesitados es algo que debe interesarle a TODA LA


SOCIEDAD.

En lugar de la limosna sin discreción, abogó por el entrenamiento al cesante, internado


a los niños abandonados, hospitales separados para enfermos e insanos y empleo
protegido para el ciego e inválido.

Su influencia:

- El emperador Carlos V, en 1531, dicta para los países bajos disposiciones llamadas Ley
de Pobres, que se extendieron al imperio germánico.

- Bajo el mandato de ISABEL I, 1601, en Inglaterra se dictaron diversas Leyes de Pobres


(Poor Law Act), centrando administrativamente la protección en la Parroquia, se
considera una de las primeras leyes nacionales para la pobreza, estableciendo una tasa
obligatoria para financiar el sistema.

ACOTACIÓN IMPORTANTE: a este respecto es necesario destacar que la IGLESIA, desde


sus inicios, siempre ha desarrollado labores propias de asistencia inspirada en la idea
del amor al prójimo.

Incluso San Lorenzo, el primero de los siete Diácono de Roma, prefirió el martirio
antes que entregar al Prefecto de Roma los fondos destinados para los pobres

d) AMÉRICA COLONIAL

- HERNÁN CORTÉS, en 1521, funda en México el primer hospital del continente;

- PEDRO DE VALDIVIA, el 3 de octubre de 1552, en Santiago, funda el primer hospital de


Chile, Nuestra Señora del Socorro, que posteriormente se llamará San Juan de Dios;

- EL IMPERIO INCÁSICO conoció un sistema previsional de acuerdo al régimen


colectivista, que desapareció con la conquista española, pero constituyó el embrión de
las CAJAS DE COMUNIDAD, creadas por los Virreyes Antonio de Mendoza y Francisco de
Toledo.

Esta Cajas tenían tres fuentes de ingresos: agrícola, industrial y censal. Las dos
primeras eran de origen Incásico, la tercera fue innovación de los españoles, se daba, a
censo, una parte de las tierras a la comunidad, cuyas rentas se integrarían a las Cajas.

Anécdota: alguna de estas Cajas eran poderosísimas, así, cuenta Rumeu de


Armas, que una de ellas socorrió a Felipe II, el rey más poderoso de la Tierra, con
100.000 ducados, lo que indica que ha sido práctica antigua el sacar fondos de las
Cajas de Previsión para saldar déficits presupuestarios.
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- La CORONA DE CASTILLA, dictó para sus posesiones de ultramar una serie de Cédulas,
Cartas, Provisiones, Ordenanzas e Instrucciones, las que, por mandato del Rey Carlos II,
el 18 de mayo de 1680, fueron reunidas en un solo texto, conocido como Recopilación
de Leyes de los Reynos de Indias, cuya vigencia perduró hasta la emancipación de
estos países.

En síntesis, encargaba a Virreyes, Audiencias y Gobernadores fundar hospitales,


imponía a los patrones cuidar y curar a los indios, no trasladarlos a regiones frías si eran
de regiones templadas y viceversa.

Comentario: Si bien éste fue un compendio de legislación sabia, justa y


humanitaria, basada en los principios que sustentara la Corona de Castilla, la práctica
fue otra: Estas normas se respetan, pero no se cumplen.

e) EL EDICTO TURGOT Y LA LEY CHAPELIER: En las postrimerías del S. XVIII, en Francia,


el Ministro Turgot, en 1776, disuelve los gremios; en 1791, la Ley Chapelier disuelve
todas las asociaciones; en 1810, se modifica el Código Penal para tipificar como delitos
la asociación sindical y la huelga, por ello, sin Cofradías ni Gremios, la ayuda a los
necesitados debía otorgarla directamente el Estado, criterio defendido con energía por
Robespierre.

- En España, Las Cortes de Cádiz, en 1813, al decretar la libertad de industria, y, en


Inglaterra en 1799 y 1800 al impedir toda restricción a la libertad de comercio y prohibir
la agremiación, se sumaron a la anti asociación.

Este criterio anti asociasionista ya tenía precedentes:


- En Prusia con Federico II, en 1773;
- En Toscana, con Leopoldo I, en 1770;
f) EL MUTUALISMO EN LA SEGUNDA MITAD DEL S. XIX

Se erigen en este período como el más perfecto sistema de previsión y de ayuda para
las clases más modestas: Así, en Francia, con la ley que autorizó su existencia, en 1850,
no pasaron más de diez años y tenían dos millones de adherentes, en Inglaterra, la
Friendly Societies alcanzaron su mayor importancia y trascendencia.

En Chile, con Víctor Laynez, se funda la Sociedad Tipográfica en 1853.

g) BISMARK Y SU INFLUENCIA

Se le denomina el padre del Seguro Social. Gracias a él aparecen los primeros Seguros
Sociales obligatorios e instituidos por el Estado y bajo su dirección, pues comprendió
que había que “Conceder al trabajador derecho a trabajar mientras esté sano;
proporcionarle trabajo; darle garantía de que será atendido cuando esté enfermo;
asegurarle la asistencia para cuando sea anciano”, según se desprende del Programa
Social que expuso al Reichstach el 19 de noviembre de 1881.

El Reichstach lo concretó por leyes de 15 de junio de 1883: sobre Seguro de


Enfermedad; de 6 de julio de 1884: sobre Accidentes del Trabajo; y de 22 de junio de
1889, sobre Seguro de Invalidez y Vejez.
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Dichas leyes, en especial la primera, no fueron bien recibidas. Los trabajadores, porque
se creían obligados al estado y perdían una bandera de lucha social. Los patrones,
porque la consideraban una imposición absurda de la autoridad.

CAUSAS QUE ORIGINARON LOS SEGUROS SOCIALES ALEMANES

- En lo económico y social: La Revolución Industrial había hecho pasar a


Alemania de un estado agrario a uno industrial, con lo que emergió un inmenso
proletariado urbano, en condiciones bastantes miserables.

COMENTARIO: sobre la miseria urbana y periférica, hacinamiento; mortandad


creciente de trabajadores en fábricas; enfermedades; delitos.

- En lo ideológico: la Alemania del S. XIX fue el centro de un pensamiento


socialista basada en la corriente de Lassalle, fundador de la Asociación General de
Trabajadores Alemanes, esto es, en un socialismo de Estado no influido por los
principios de la Revolución Francesa y distinto a la corriente marxista que se opone a
toda colaboración de un Estado burgués, sino que por los pensamiento de Fichte y
Hegel que ven en el Estado el fin supremo del individuo.

En el Congreso de Gotha, 1875, la Asociación General de Trabajadores Alemanes, se


fusiona con el Partido Social Demócrata.

- En lo político: el avance del Partido Social Demócrata - fundado en 1869- que


en 1877 elige 12 diputados ante el Reichstag, generando incertidumbre sobre el futuro
del Estado Alemán.

- En lo jurídico: la reforma tenía un precedente en la Prusia del 1810 y otros


Estados como Baviera y Würtemberg, que ya habían adoptado Seguros aunque con
aportes exclusivos de los trabajadores.

CARACTERÍSTICAS DE LOS SEGUROS ALEMANES:

- Las personas protegidas, inicialmente, eran los obreros de la industria con renta
inferiores a un monto determinado;

- La indemnización debía ser, en principio, proporcional al salario que se dejaba de


percibir;

- Eran obligatorios por categorías de trabajadores;

- El financiamiento era bipartita, trabajadores y empresarios, y proporcional a los


salarios, en algunas ramas se agregaba el aporte de los poderes públicos.

h) GENERALIZACIÓN DE LOS SEGUROS SOCIALES

Entre las dos Guerras Mundiales.

i) IMPLANTACIÓN DE LOS SEGUROS SOCIALES EN IBEROAMÉRICA


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Chile: Ley 4054, 08.SEPT.1924, Seguro Obrero Obligatorio, protege contingencias de


enfermedad, invalidez, vejez y muerte, incluye domésticos y trabajadores agrícolas.
Recibió repudio generalizado ya que no reportaba beneficio inmediato.

Luego Ecuador y Bolivia, 1935; Perú, 1936; Panamá y Costa Rica, 1941; México y
Paraguay, 1943 y República Dominicana, 1947.

COMENTARIO: Eso sí, en los inicios del siglo se implementaron otros beneficios
previsionales, tales como, pensiones de retiro y supervivencia para ciertos grupos, FFAA
y FFCC.

4.- EL INFORME BEVERIDGE Y SU INFLUENCIA

Beveridge, nacido en 1879, hizo proliferar su obra en un período pos guerra, en que el
campo de la seguridad social en Inglaterra presentaba un cuadro complejo, disperso y
anárquico, con más de 6.000 instituciones autorizadas sólo para administrar el Seguro
de enfermedad, maternidad e invalidez.

Su famoso informe, presentado a la Cámara de los Comunes el 20 de noviembre de


1942, fue aprobado por el Parlamento británico y autorizó al Gobierno dictar los
correspondientes cuerpos legales:

- Ley de 15 de junio de 1945: Subsidios Familiares;


- Ley de 26 de julio de 1946: Accidentes del Trabajo;
- Ley de 1º de agosto de 1946: Seguros Sociales;
- Ley de 6 de noviembre de 1946: Servicio Nacional de Salud;
- Ley de 13 de mayo de 1948: Unificación de los Servicios de Asistencia y
Previsión Social; y,
- Ley de 5 de julio de 1948, por la que entran en vigor las leyes sobre
Seguro Nacional, Accidentes del Trabajo, Servicio de Salud y Asistencia Nacional.

Beveridge señala que hay que destruir cinco gigantes: miseria, enfermedad, ociosidad,
ignorancia y necesidad.

ASPECTOS RELEVANTES DEL INFORME BEVERIDGE:

- Extensión de la seguridad social a todos los residentes: empleados;


empresarios; dueñas de casa; adultos sin ingresos; niños hasta 16 años, esto es,
personas en edad pre laboral; y, ancianos, personas en edad post laboral.

- La seguridad social debe abarcar todas las contingencias sociales, salvo


algunas limitaciones respecto del empresario: sin derecho a subsidio por desempleo y
el subsidio por incapacidad temporal después de la tercera semana.

- Establecimiento de un sistema nacional de prestaciones familiares con


finalidades demográficas y de redistribución de la Renta Nacional.

- Los montos de las prestaciones, salvo las derivadas del sexo y estado civil,
serán cuantitativamente los mismos e iguales para todas las personas, sin importar el
monto de sus rentas anteriores.
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- El aporte debía ser el mismo, salvo en función del sexo y del estado civil.

- Unificación de todas las instituciones de seguros sociales en un Servicio Público


Único, bajo la autoridad del Ministerio de Seguridad Social.

- Simplificación de las formalidades burocráticas: “Todo beneficio con una


estampilla y en un solo documento”.

- En materia de salud, el establecimiento de un Servicio Nacional de Salud


financiado a través de los impuestos, que asegurara gratuitamente los cuidados
médicos a toda la población residente en sus fases curativa, preventiva y rehabilitadora.

- Una política de pleno empleo que garantizara el trabajo y previniera el


desempleo.

RELACIÓN ENTRE BEVERIDGE Y BISMARCK: éste fue el creador del Seguro Social, base
del sistema de seguridad social, aquél fue el artífice, que lo armonizó y lo dotó de
elementos para lograr, de algún modo, salvar la inseguridad.

5.- ANTECEDENTES HISTÓRICOS DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN CHILE


HASTA EL AÑO 1980

- 3 de octubre de 1552, se funda el primer hospital, Nuestra Señora del Socorro, en el


solar de la actual Av. Bdo. O”Higgins, entre San Francisco
y Santa Rosa.

- A principios del siglo XVI, ya hay constancia de una casa de salud en Concepción.

- Siglo XVIII, se fundaron Casas de Asilo para proteger a huérfanos y ancianos.

- 1772, se fundó el hospital San Francisco de Borja, establecimiento de mujeres, con


capacidad inicial de 50 camas.

- Hasta la emancipación, la Recopilación de Leyes de los Reynos de Indias.

- Las Cartas constitucionales de 1823, 1828 y 1833, encomendaron a las


Municipalidades la tuición sobre la policía de salubridad, el cuidado de los hospitales y
hospicios y demás institutos de beneficencia, de socorro y misericordia.

- Por decreto supremo de 7 de abril 1832 se organizó la Junta General de Beneficencia y


Salud Pública. De este organismo se creó el Manicomio Nacional en 1852.

Entrada la segunda mitad del siglo XIX la labor asistencial más importante se
desarrollaba a través de los hospitales, la Casa de Expósitos, el Hospicio de Ancianos y
el Manicomio Nacional, organizados, según el Dr. Darío Verdugo “De acuerdo a los
principios de la Beneficencia Pública, esto es, la dación gratuita y graciosa de atención
médica y hospitalaria a los menesterosos, inspirada en simples deberes morales
asumidos por personas privadas y en parte por el Estado”.

- El 6 de agosto de 1855 se dicta la primera ley sobre montepío militar.


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- El 19 de junio de 1858 se fundó la Caja de Ahorros de Empleados Públicos siendo


considerada la primera institución chilena de carácter previsional. Tenía por objeto
fomentar el ahorro y propender al bienestar de los imponentes, debiendo el estado,
para fomentar el ahorro, hacer aportes para bonificar las cuentas.

- 1853, se funda la Sociedad Tipográfica, de ahí adquieren gran auge las mutualidades.
Fermín Vivaceta funda en 1862 la Sociedad de Artesanos.

- Durante el primer cuarto del siglo XX, se dictaron las primeras normas de carácter
laboral y previsional: Caja de Retiro y Montepío de las Fuerzas Armadas; una Caja de
Ahorros para los empleados de planta y contrata de la Empresa de los Ferrocarriles, la
que, por leyes 3074 y 3379, se pasó a denominar Caja de Retiro y Previsión Social de los
Ferrocarriles del Estado, institución que hoy es considerada el primer seguro social del
país.

- En 1916 se dictó la ley Nº 3170, sobre indemnizaciones por accidentes del trabajo
fundada en el riesgo profesional, pero con serias deficiencias, no abarcaba las
enfermedades profesionales, no tenía mecanismos destinados a garantizar el pago de
las pensiones y excluía de la indemnización a los accidentes por culpa del obrero.

En este período se dictaron también las leyes Nº 1838, de 20 de febrero de 1906, sobre
habitaciones para obreros; Nº 3321 sobre descanso dominical; y la Nº 2951, sobre sillas,

- El 8 de septiembre de 1924, y ante una amenaza revolucionaria, el Congreso aprobó


una serie de leyes relativas al campo laboral y previsional, desde la Nº 4053, hasta la Nº
4059.

En lo que nos interesa:

- La ley Nº 4054, obra de don Exequiel González Cortés, sobre Seguro Obligatorio
de Enfermedad, Invalidez y Vejez, financiada tripartitamente.

- La ley Nº 4055, sobre Indemnización por Accidentes del Trabajo, que está
estructurada de acuerdo a la teoría del riesgo profesional o responsabilidad objetiva del
patrón o empleador por los accidentes sufridos por sus dependientes.

- La ley Nº 4059, que, versando sobre Contrato de Empleados Particulares,


estableció un Fondo de Retiro e indemnización por años de servicios, en caso de
despido.

- Por decretos con fuerza de ley Nºs 454 y 767, de 1925, se creó la Caja Nacional
de Empleados Públicos y Periodistas, cuyo texto definitivo fue fijado por D.F.L. 1340, bis,
de 1930.

- El D.L. Nº 183, de 16 de julio de 1932, otorgó personalidad jurídica a la Caja de


Previsión de Empleados Particulares.

- Por ley Nº 6037, de 1937, se creó la Caja de Previsión de la Marina Mercante


Nacional.

- Por ley 8569, de 1946, se crea la Caja Bancaria de Pensiones, para los
empleados de banco. Tenía las siguientes secciones: para los empleados del Banco de
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Chile, Banco Central de Chile, Caja de Crédito Agrario, Caja de Crédito Hipotecario y
Caja Nacional de Ahorros. Estas tres últimas dieron origen a la Caja de Previsión y
Estímulo de los Empleados del Banco del Estado, por D.F.L. 2252, de 1957.

- En 1938, se dictó la ley Nº 6174, sobre medicina preventiva, la primera en el


mundo, obra del Dr. Eduardo Cruz Coke, también fue su obra la ley Nº 6236, llamada de
la Madre y el Niño, la que tuvo por objeto extender la atención médica a la cónyuge de
los imponentes, durante el embarazo, parto y puerperio, y a sus hijos, durante los dos
primeros años de vida, y a éstos, además, alimentación suplementaria durante el
mismo período.

- El Servicio Médico Nacional de Empleados se creó por D.F.L. 32/1552, de 1942.

- Por ley 6836, de 1941, se legisló sobre previsión y jubilaciones de los


empleados de hipódromos y otros trabajadores del sector, financiada con los impuestos
sobre las apuestas.

-En 1952 se dictó la ley 10.475 que estableció un régimen de pensiones por
antigüedad, invalidez, vejez y supervivencia para los empleados particulares. La ley
10.986 permitió la continuidad de la previsión.

- La ley 11.219, de 1952, creó la Caja de Previsión Social de los Empleados


Municipales de la República.

- En 1968 se dictaron dos leyes de singular importancia: la Nº 16.744, que


derogó y mejoró la ley 4055, sobre Seguro Obligatorio Contra Riesgos de Accidentes del
Trabajo y Enfermedades Profesionales; y la Nº 1.781, sobre Medicina Curativa para
empleados particulares y funcionarios públicos.

- En enero de 1974, mediante el D.L. Nº 307, se creó el Fondo Único de


Prestaciones Familiares, que estableció la unidad e igualdad del beneficio, en favor de
todos los trabajadores.

- Por último, el D.L. 3.500, de 1980, estableció la gran reforma previsional sobre
pensiones de vejez, invalidez y sobrevivencia, estructurada en la capitalización
individual del individuo y el seguro privado, con directa relación con el mercado de
capitales y la responsabilidad subsidiaria del Estado.

6.- FINES DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Preventivo, curativo y reparativo.


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CAPÍTULO II

LA ASISTENCIA SOCIAL O SEGURO SOCIAL NO CONTRIBUTIVO

1.- CONCEPTO Y CARACTERÍSTICAS

La Asistencia Social se puede definir como la actividad estatal, de derecho público,


destinada a satisfacer y cubrir los estados de necesidad del individuo en auxilio del
sistema previsional cuando éste no interviene o su intervención es insuficiente.

Atiende contingencias que, por cualquier causa, no cubren los seguros sociales y, desde
el punto de vista de vista del beneficiario, supone el ejercicio de un derecho público
subjetivo, en tanto cuanto es el Estado, a veces con la colaboración privada, el que
destina recursos para lograr los fines de seguridad en su función tutelar y subsidiaria.

Para algunos, el hecho que la Asistencia Social esté enmarcada en la seguridad social,
que por ende supone un derecho público subjetivo, hace la distinción con la antigua
Beneficencia Pública o Asistencia Pública, basada en la ayuda por la caridad, de acción
meramente caritativa y privada.

Parece más apropiado emplear el término de Seguro Social no Contributivo puesto que
el asegurado no paga cotizaciones porque las paga el Estado o una institución tutelada
por él.

El origen se supone en la Dinamarca de fines del siglo XIX, en que para evitar que
ciudadanos dignos o en su vejez, después de toda una vida de trabajo, se vean
expuestos al escarnio de la desesperanza y de la caridad, por ello, para algunos
tratadistas, la Asistencia Social o Seguro Social no Contributivo, es un derecho innato de
garantía que va vinculado a la persona humana, es un derecho natural.

Otros consideran a la Asistencia Social como la Beneficencia o la caridad


institucionalizada

2.- ASISTENCIA SOCIAL Y SEGURO SOCIAL CONTRIBUTIVO

El Seguro Social protege contingencias reguladas por el legislador quien las ha


priorizado, graduado y establecido los supuestos de hecho que servirán para su
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satisfacción; en cambio la Asistencia Social protege los estados de necesidad que no ha


sido cubiertos por el Seguro Social.

En los tiempos actuales, toda diferencia que existía entre estos sistemas ha ido
atenuándose, sin llegar a fundirse, la Asistencia sigue siendo complementaria al
Seguro, incluso éste se ha visto en la necesidad de ampliar la cobertura a contingencias
que antes estaban a cargo de aquélla.
POSICIONES: Doctrina francesa dice que la Asistencia no desarrolla entre los
beneficiarios el interés en la previsión y tampoco el sentido de la solidaridad, sin
embargo otros señalan que los indigentes, por la vía de los impuestos indirectos a los
consumos, también contribuyen a los gastos de la asistencia social.

3.- LA ASISTENCIA SOCIAL EN EL SISTEMA CHILENO

El Servicio Nacional de Salud atiende gratuitamente a toda persona que requiera


atención médica y que no tenga recursos;

El D.L. 869, de 1975, estructuró todas las pensiones asistenciales sobre las siguientes
bases: tienen derecho a ellas los inválidos y los mayores de 65 años, que carezcan de
recursos y que cuenten con una residencia mínima en el País de 3 años. El monto
mínimo corresponde a 1/3 de la pensión mínima establecida en el artículo 26 de la ley
15.386 y, que si se cuentan con tiempo de imposiciones suficientes, puede llegar a
alcanzar hasta el 50% de la pensión mínima indicada.

El goce de estas pensiones es incompatible a toda otra pensión.

El sistema es administrado por el Fondo Nacional de Pensiones Asistenciales y


financiado por aportes de otras instituciones previsionales del I.N.P. (Servicio de Seguro
Social, Caja Bancaria de Pensiones).

CAPÍTULO III

SEGURO SOCIAL, MUTUALIDADES Y SEGURO PRIVADO

1.- SEGURO SOCIAL Y MUTUALIDADES


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Si bien históricamente los objetivos de las mutualidades han sido coincidentes con
algunos de los del seguro social -cubren contingencias como la enfermedad, invalidez,
vejez, accidente, muerte y, en el ejercicio de su función no tienen fines de lucro--, se
diferencian, sin embargo, en lo siguiente: las mutualidades son organizaciones de
derecho privado; su ingreso a ellas es facultativo y financian las prestaciones sólo
quienes entran a formar parte de ellas, en cambio los seguros sociales son servicios
públicos, entes de derecho público, el ingreso es obligatorio y sus prestaciones son
financiadas, en el mundo en general, por la sociedad toda, los trabajadores, los
empleadores y por el Estado.

Con la dictación de la ley 4.054 sobre Seguro Obrero Obligatorio, el mutualismo entró
en franca declinación y sus prestaciones fueron de bajo monto debido a la escasez de
recursos.

Se piensa que el mutualismo, dado su carácter privado, no es parte del sistema de


seguridad social, por lo que podría ser considerado como un sistema complementario a
la función tutelar del Estado dado que éste, en diversas legislaciones, ha aceptado la
existencia de las mutualidades y de otros entes privados, con fines de dar cobertura a
ciertos riesgos propios de la seguridad social.

También se asimila a la actividad mutual con el seguro privado debido a que aquellas,
en Chile, se constituyen a través del Título XXXIII del Libro I del Código Civil.

En Estados Unidos aparecieron por primera vez instituciones de carácter privado


organizadas como seguros privados con fines de lucro o mutual.

Hoy se admite que la cobertura de cierta contingencias sea administrada por entes
privados, con o sin fines de lucro, así, por ejemplo, lo encontramos en los riesgos sobre
accidentes del trabajo basado en la teoría del riesgo profesional y la responsabilidad
patronal que se tratará más adelante.

CONCEPTO IMPORTANTE: En estos casos el interés protegido es privado, sólo de quienes


se asocian y la relación entre la entidad y la persona protegida es de derecho privado.

LA ADMINISTRACIÓN DELEGADA

En las mutualidades con administración delegada quien delega es el organismo público


administrador, y el delegado, que asume la gestión de Seguridad Social, mantiene su
estructura interna de derecho privado.
La relación jurídica entre el organismo delegante con el delegado:

La relación jurídica entre el organismo delegado con los afiliados:

DISTINCIÓN: Organismo con administración privada y facultad de gestionar un servicio


público.

EL CARÁCTER PÚBLICO DE UNA ENTIDAD NO SIGNIFICA QUE DEBA SER ESTATAL.

El ejemplo que tenemos en Chile de organismos con administración delegada lo


encontramos en los Servicios de Bienestar, los que fueron reconocidos por ley 16.781,
de 1968, sobre medicina curativa para empleados y que con posterioridad han pasado
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a ser entidades delegadas de lo que fuera ser el Servicio Médico Nacional de


Empleados, hoy, Fondo Nacional de Salud.

FUNDAMENTOS DE LA ADMINISTRACIÓN DELEGADA

a) Descentraliza la administración de la Seguridad Social.

b) Al constituir una herramienta de organización, quitando el peso a una exagerada


intervención estatal, contribuye a la eliminación de los trámites burocráticos.

c) Propende un mejor control sobre los hechos y riesgos que dan origen a las
prestaciones.

MUTUALIDADES CON ADMINISTRACIÓN PROPIA

Si bien mantienen su estructura de Derecho Privado, adquieren en el ordenamiento


jurídico las características de un verdadero servicio público:

a) Dentro del campo que cada una de ellas abarca, la afiliación es obligatoria;

b) La afiliación obligatoria es dispuesta por el ordenamiento jurídico debido a que el rol


impuesto es satisfacer necesidades públicas, que de otra forma, sin la concurrencia de
estos organismos, la haría el Estado;

c) Los recursos de estas instituciones se consideran tributos de derecho público;

d) La administración y funcionamiento se encuentran fiscalizadas por el Estado;

e) En materia de Seguridad Social deben ajustarse a la política del Estado.

Como asumen la forma de un servicio público, destinado a satisfacer necesidades


públicas, gozan de poder público.

En Chile, históricamente existen dos ejemplos de tales estructuras: las Cajas de


Compensación de Asignaciones Familiares y las Mutualidades de Empleadores del
Seguro Contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales,
recordando, eso sí, que ambas se constituyen como corporaciones sin fines de lucro en
conformidad a la normativa del Título XXXIII del Libro I del Código Civil.

Las Cajas de Compensación deben entregar sus excedentes, una vez financiadas las
prestaciones, al Fondo Único de Prestaciones Familiares, en cambio las Mutualidades
deben entregar una parte de sus ingresos, determinada por decreto, al Servicio
Nacional de Salud.

2.- SEGURO SOCIAL Y SEGURO PRIVADO


15

El único punto de encuentro entre estas dos formas de protección deriva en que el
Seguro Social fue inspirado por el Seguro Privado, lo demás sólo constituyen diferencias
que parten desde su naturaleza jurídica misma, el primero, gestiona un servicio público
regido por el Derecho Público y, el segundo, representa la típica característica de una
actuación de Derecho Privado.

Por derivación, las diferencias se hacen interminables, así por ejemplo, lucro y actividad
pública; organización estatal y privada, etc.

Beveridge no enmarcó a los seguros privados en la Seguridad Social por la


imposibilidad de establecer mediante tal sistema un régimen de Seguros Sociales para
toda la población. Así, no se encontraron mecanismos para conciliar el interés privado y
de lucro de las compañías aseguradoras, con el interés público que requería, para su
debida operatividad, la afiliación obligatoria al sistema de Seguridad Social. Por lo
mismo, la instauración de un seguro privado obligatorio a toda la población, con el
objeto de satisfacer privadamente sus contingencias sociales, no ha encontrado fácil
cabida en el ordenamiento jurídico.

ANÁLISIS DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES

1.- La seguridad social constituye un servicio público destinado a satisfacer necesidades


públicas, entonces ¿cuál es el concepto de necesidad pública?.

2.- La necesidad pública es un concepto relativo, en que no siempre se ha considerado


como tales a las mismas, y su mayor o menor extensión dependerá del sistema político
imperante.

3.- Las llamadas contingencias sociales configuran verdaderas necesidades públicas


por lo que deben ser atendidas por servicios públicos.

4.- Las fórmulas de aseguramiento social son los seguros sociales, la asistencia social,
las mutualidades, seguros privados obligatorios y la garantía subsidiaria del Estado.

CAPÍTULO IV

PRINCIPIOS DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Doctrinariamente los principios rectores que deben constituir la base o fundamentos


sobre los que debe estar institucionalizada la Previsión Social son:

-UNIVERSALIDAD:
a) subjetiva
b) objetiva

-INTEGRIDAD O SUFICIENCIA

-SOLIDARIDAD
16

-UNIDAD:
a) orgánica
b) sistemática

1 a.- PRINCIPIO DE LA UNIVERSALIDAD SUBJETIVA

El principio de la universalidad subjetiva propende a que la Seguridad Social debe


proteger a todas las personas.

Beveridge planteó “La necesidad de la universalidad de la Seguridad Social, consiste en


proteger a todos los ciudadanos contra la miseria, mediante una acción solidaria de
todos los asegurados”.

En virtud de la universalidad subjetiva, llamada también generalización de la seguridad


social, se debe tener como personas protegidas a toda la población, sin que exista base
para hacer discriminaciones o limitaciones a causa de la raza, nacionalidad de las
personas, o en virtud de su calidad de trabajadores independientes, o de poseer una
remuneración superior a un determinado límite.

“Toda persona, sea cual fuere su nacionalidad, el trabajo que desempeñe, el monto de
su salario, tiene derecho a la tutela de la Previsión”.

El primitivo criterio de proteger sólo a los económicamente débiles, evolucionó hacia el


criterio laboral, de acuerdo al cual debe protegerse a todo trabajador por cuenta ajena,
sea del sector civil, militar o público y familiares a su cargo.

Es dable hacer presente, en este punto, que el criterio laboral busca la cualidad de
trabajador de una persona, y sin señalar topes de salario que restrinja la tutela
previsional.

La universalidad subjetiva puede ser lograda de dos formas:

a) con el establecimiento de sistemas nacionales que protejan a todo residente;

b) mediante la generalización de los seguros sociales, de manera tal, que toda la


población quede protegida, los cotizantes o activos propiamente tales, los pre activos
en cuanto familiares a cargo del cotizante, cónyuges de éstos y los pasivos.

Este principio, que busca proteger a toda la población, sin exclusiones, se manifiesta en
el precepto constitucional de 1980 establecido en el artículo 19 Nº 18, y, además, se
reconoce en nuestra legislación a través de la creación de diversos organismos
previsionales:

1.- Previsión en el antiguo sistema previsional para los trabajadores dependientes, sean
empleados u obreros en función de su sector laboral: Caja de Previsión de Empleados
Particulares, EMPART; Caja Nacional de Empleados Públicos y Periodistas, CANAEMPU;
Caja Bancaria de Pensiones, Cajas Municipales, para obreros y empleados; Caja de
Previsión de la Defensa Nacional, CAPREDENA; Caja de Previsión de la Hípica Nacional,
CAPREHINA; Caja de Retiros y Previsión Social de los Ferrocarriles del Estado; etcétera.
17

2.- Previsión para los trabajadores independientes: Ley Nº 7.124, para abogados; ley Nº
9613, para peluqueros; Ley Nº 17.393, para suplementeros; Ley Nº 14.157, para
cargadores de ferias municipales, etcétera.

3- El D.L. 3.500, que establece el nuevo sistema previsional, otorga la posibilidad de


incorporarse a toda persona, sea dependiente o independiente.

1 b.- PRINCIPIO DE LA UNIVERSALIDAD OBJETIVA

En virtud de este principio “la previsión ha de cubrir todos los riesgos o contingencias
sociales”.

La falta de medios económicos de subsistencia por pérdida, suspensión o disminución


involuntaria de la capacidad de trabajo o muerte del jefe de familia, se origina, de
acuerdo a la graduación del legislador, por enfermedad, invalidez, maternidad,
accidente, vejez, cesantía, viudedad u orfandad.

La universalidad objetiva no significa un derecho de todo administrado a una seguridad


social genérica, en virtud de la cual pudiera demandar prestaciones por cualquier
acaecimiento que lo dejare en un estado de necesidad. Sólo puede gozar de este
derecho quien cumpliere los requisitos de hecho previstos y reglamentados por el
ordenamiento jurídico y considerados como hechos causantes de un estado que merece
ser, jurídicamente, protegido por medidas de seguridad social.

DE LA INVOLUNTARIEDAD DE LA CONTINGENCIA

La principal característica que debe poseer toda contingencia es la de su


involuntariedad.

La universalidad objetiva debe reconocer como excepción aquellas contingencias


sociales que han dependido de la voluntad de la persona.

Si bien no cabe la menor duda que la voluntad humana queda excluida de las
contingencias naturales e inevitables tales como la vejez y la muerte, la
excepcionalidad señalada se reconoce en nuestro ordenamiento jurídico en dos casos:

a) Respecto del riesgo de muerte, los organismos administradores no podrán negarse a


otorgar las prestaciones de supervivencia en caso de suicidio del jefe de hogar, pues
tales prestaciones integran la protección de la familia;

b) La ley Nº 16.744, sobre seguro de accidentes del trabajo y enfermedades


profesionales, prevé, expresamente, que se han de otorgar prestaciones médicas en
caso de accidentes producidos intencionalmente por la víctima.

El principio de la universalidad objetiva, que persigue abarcar todas las contingencias,


se manifiesta en Chile en cuanto siempre se ha pretendido dar protección, o por lo
menos se ha reglamentado, a diversas contingencias sociales, aunque en la práctica
algunas obtienen una precaria y deficiente cobertura o, simplemente, no se cumplen.
18

Finalmente, debe destacarse que la variable numérica de las contingencias cubiertas


tiene una incidencia directa en la calidad de las prestaciones según se analizará en el
próximo punto.

2.- PRINCIPIO DE LA INTEGRIDAD O DE LA SUFICIENCIA

Consiste en que las prestaciones económicas en caso de pérdida, suspensión o


disminución considerable de la capacidad de trabajo, las prestaciones médicas,
curativas y reeducativas, y las prestaciones familiares, deben ser suficientes para
atender la contingencia social de que se trate, esto es, han de resolver el caso social.

1.- Las prestaciones pecuniarias: Los montos deben permitir a las personas seguir
viviendo en condiciones relativamente similares a las que tenía cuando disfrutaba de su
capacidad de trabajo.

La legislación comparada ofrece como media, un porcentaje fluctuante entre el 60% y el


80% del ingreso anterior inmediato, tanto para impeler a las personas a continuar en la
vida activa, como porque las necesidades y obligaciones del pasivo, se reputan
inferiores a las del activo.

ANÁLISIS DE LA ÚLTIMA ASEVERACIÓN

2.- Prestaciones tutelares de la familia: La integridad señala que estas prestaciones, ya


sean asignaciones familiares, prestaciones en especies, servicios o privilegios han de
constituir un conjunto de medidas que logren una protección efectiva del núcleo
familiar.

ANÁLISIS SOBRE QUÉ DEBE ENTENDERSE POR “FAMILIA” Y “NÚCLEO DE FAMILIA”

3.- Prestaciones de salud: Este principio impone la atención médica, quirúrgica y dental,
en sus fases preventiva, curativa y reeducativa.

No vulnera este principio la exigencia a los interesados del pago de una módica suma, a
título moderador, cuando soliciten una atención.

El fundamento del principio de la integridad no es otro que la justicia distributiva, que


obliga a la sociedad a atender a los administrados de acuerdo con las necesidades que,
jurídicamente, se ha dispuesto su protección.

Verificada la contingencia, este principio persigue, por ende, no tan sólo curar las
heridas sino que, además, eliminar sus secuelas subyacentes. O bien, permitir la
tranquilidad de un ingreso adecuado en la etapa pasiva sea ésta temporal o definitiva.

Este principio, en el ámbito previsional, se manifiesta en:

a) Pensión mínima, cuyo monto lo fija la ley;


19

b) Reajustes de la pensión, que en la práctica lo realiza la ley para paliar el desmedro


del poder adquisitivo producto de la inflación;

c) La revalorización de pensiones contenida en la ley 15.386;

d) Reajustes extraordinarios de pensiones, Ej. el D.L. 670 de 1974, ordenó un reajuste


extraordinario debido a que por el proceso inflacionario de los años anteriores, las
pensiones habían experimentado un fuerte deterioro.

En este ámbito se estableció un sistema de cálculo y reajuste de pensiones llamado


“reajuste perseguidor”, tanto para el sector público, civil y militar. Se caracteriza en que
su monto se calcula de acuerdo con el monto de las rentas imponibles de los cargos
similares en actividad, y se reajustan en la misma medida que se reajustan dichas
remuneraciones de los similares en actividad.

Finalmente, es menester destacar que en el sistema de reparto la suficiencia de la


prestación dependerá, directa e indirectamente de los siguientes factores copulativos:

a) De la universalidad de las contingencias, en cuanto al número de casos por cubrir en


un período determinado, lo que tiene importancia en el sistema de salud pública.

b) De los recursos financieros que posea el sistema para enfrentar la cobertura.

3.- PRINCIPIO DE LA SOLIDARIDAD

Este principio, llamado también de redistribución equitativa del costo del sistema, se
funda en la fraternidad o solidaridad humana. Así, la cotización, en cuanto una
obligación, se reputa como una contribución de solidaridad social.

ANÁLISIS: COTIZACIÓN EN BENEFICIO PROPIO Y SOCIAL

La solidaridad social supone ayudas y servicios mutuos al amparo del ordenamiento


jurídico y no a la de la simple caridad.

También algunos señalan que el principio de la solidaridad nacional ha de fundarse en


la redistribución de la riqueza. De acuerdo a este criterio, la solidaridad existirá en la
medida que se redistribuya el ingreso nacional, mediante la seguridad social.

La solidaridad se manifiesta por los siguientes planteamientos:

1.- La seguridad social es un esfuerzo de toda la comunidad, realizado en su propio


beneficio;

2.- A dicho esfuerzo deben contribuir todos, y cada cual según sus capacidades y
posibilidades; y,
20

3.- El esfuerzo individual de cada persona debe ser considerado como una exigencia del
bien común y no como una prestación previa para que luego el órgano gestor otorgue la
correspondiente contraprestación.

De la aplicación conjunta de los principios de integridad -de acuerdo al cual las


prestaciones se han de otorgar en relación a las necesidades de las personas- y del de
la solidaridad -que prescribe exigir esfuerzos a los administrados, en proporción a su
capacidad económica-, resulta la redistribución del ingreso nacional, función o resultado
que debe lograr la Seguridad social.

Un sistema de seguridad social puede organizarse perfectamente mediante múltiples


organismos de gestión, de base profesional o territorial, de modo que exista un
organismo de seguro social para los integrantes de cada grupo social. Esta solidaridad
grupal no se opone a la solidaridad nacional, todo dependerá de cómo sea estructurado
tal sistema de administración plural.

Si cada organismo, conservando su autonomía, emerge como la agencia de un sistema


único, con régimen de traspaso de excedentes, en forma tal que los que agrupen a
personas de más altos ingresos auxilien a los deficitarios, y o el estado aporte más a los
institutos con menores ingresos, se actualizaría la solidaridad nacional.

Este principio se manifiesta en nuestro sistema a través de:

- pensión mínima, como expresión del aporte del estado, trabajadores y empleadores,
éstos en los casos que se estudiarán;

- el Art. 25 de la ley 15.386, que puso tope a las pensiones excesivas a fin de procurar
una adecuada redistribución del ingreso, salvo aquellas pensiones otorgadas en el
régimen de capitalización individual, y,

- aporte del Fisco a organismos de menor ingreso, por ejemplo se aporta al régimen del
ex Servicio de Seguro social el equivalente al 5,5% de las remuneraciones imponibles,
ley 10.383, Art. 53, letra d)

4.- PRINCIPIO DE LA UNIDAD

La Seguridad Social constituye una de las áreas que unifica múltiples políticas: la
política económica, impuesta por la necesidad del pleno empleo; la política de dotación
de equipos sanitarios y asistencia médica; y, la política de repartición de ingresos y
ganancias.

La unidad se vislumbra en dos aspectos:

a) como unificación orgánica


b) como unidad del sistema en sí.
21

a) EL PRINCIPIO DE LA UNIDAD COMO UNIFICACIÓN ORGÁNICA

La Unidad persigue la unificación de los seguros sociales, se trata de la unidad orgánica


o administrativa de la seguridad social y se justifica por las siguientes razones:

1.- Porque el riesgo es único: la falta de ingresos derivada de la pérdida de la capacidad


del trabajo (teoría de la Unidad del Riesgo expuesta por Álvaro López Núñez a principio
del siglo).

2.- Se pretende una simplificación administrativa.

3.- Se logra la economía y el ahorro de costos.

Si bien la Teoría de la Unidad del Riesgo presenta interesantes perspectivas, no es


menos cierto que su aplicabilidad choca con lo orígenes o causas que la provocan.

En efecto, Karl Pribram la impugnó sosteniendo que no debe confundirse el riesgo con
sus consecuencias, pues podían existir diversos riesgos con consecuencias iguales.
Además, desde el punto de vista administrativo y técnico, cada riesgo requiere un
tratamiento especial y particular.

Es por ello que en nuestro país la unidad orgánica se aplica solo en cuanto a la
simplificación administrativa y al ahorro de costos y cada Caja de Previsión del régimen
antiguo cubrió todos los riesgos para el grupo respectivo, enfermedad, invalidez, vejez,
etc., y cuando leyes posteriores dispusieron la protección de un nuevo riesgo social, ello
fue encomendado, para cada grupo, al respectivo órgano gestor y no mediante la
creación de otro nuevo. Actualmente se exceptúan de esta consideración los riesgos
profesionales y, hasta no hace mucho, el sistema de asignación familiar obrera.

La unidad orgánica en nuestro sistema, con uniformidad de órganos de administración o


fiscalización la encontramos en:

- Superintendencia de Seguridad Social,


- Distintas Cajas de Previsión que agrupan a trabajadores afines,
- Instituto de Normalización Previsional, como ente administrador del antiguo sistema y
en su carácter de sucesor legal de la mayoría de las Cajas de Previsión,
- Superintendencia de Administradoras de Fondos de Pensiones.
- Administradoras de Fondos de Pensiones.

ANÁLISIS DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES

1.- La experiencia demuestra que los organismos de tipo “monstruosos” pecan


justamente por su falta de simplicidad; y la economicidad es muy relativa, y muy
probablemente inexistente, porque esos organismos, por la magnitud de sus funciones,
se presentan siempre como entidades excesivamente burocratizadas, lentas, con
altísimos costos de administración.

2.- A lo anterior cabe agregar que contra la unificación atentan tres fortísimas razones:

a) La eficiencia de las atenciones es siempre mayor en los organismos pequeños


o medianos que en los demasiados grandes;
22

b) La existencia de semejante organismo en un Estado de estructura


económicamente débil, significaría un verdadero Estado dentro del Estado;

c) Las relaciones del afiliado con el órgano gestor pequeño o mediano, cuyo
ámbito abarca un grupo que aunque llegue a ser numeroso pero homogéneo, serán
siempre más “humanizadas” que las que mantienen con los órganos. Frente a aquéllos
el asegurado es una persona, con nombre y apellidos; en éstos, es un simple número.

b) EL PRINCIPIO DE LA UNIDAD COMO UNIDAD DEL SISTEMA EN SÍ

La existencia de un organismo único no es requisito ni condición para que se produzca


las denominadas “Unidades secundarias” en la Seguridad Social.

Entre las unidades secundarias se destacan:

- Unidad del acto de afiliación


- unidad de la cotización
- unidad de la jurisdicción
- unidad de los sistemas de inspección, control y fiscalización
- unidad del campo de aplicación, y
- uniformidad del sistema de prestaciones.
Todas estas unidades, necesarias e importantes, pueden lograrse en un sistema integral
de seguridad social, instituido no sobre la base de un organismo único, sino mediante
distintos órganos gestores, que cumplan, por lo menos, los siguientes requisitos:

1º) Que abarquen un conjunto homogéneos de afiliados, de base territorial y o


profesional.

2º) Que por la actividad sumada de todos ellos, quede protegida la totalidad de la
población.

3º) Que todos y cada uno operen de acuerdo con una política de conjunto, orientada por
el Estado, en forma tal, que cada cual, conservando su autonomía gestora y financiera,
emerja como la agencia de un gran y único sistema.

4º) Que el régimen de prestaciones sea esencialmente el mismo en cada organismo,


esto es, que todos han de otorgar las mismas prestaciones y bajo el mismo sistema de
condiciones y requisitos, con idénticos montos, tipos o porcentajes según la prestación
de que se trate.

5º) Que el régimen de la cotización sea también el mismo en todos los organismos, por
cada afiliado, esto es, cualquiera que sea su organismo de afiliación, se habrá de cotizar
en forma idéntica.

RECAPITULACIÓN
23

ANALIZAR EL CONCEPTO DE SEGURIDAD SOCIAL EN BASE A LOS SIGUIENTES


ELEMENTOS:

1.- Existencia de contingencias sociales.


2.- Las contingencias sociales deben ser socialmente protegidas.
3.- La cobertura de las contingencias sociales constituye un derecho-obligación.
4.- Las ramas o instituciones de seguridad social son: Medicina Social; Asistencia Social;
Seguros Sociales y Seguros Privados; Servicios Sociales y Políticas de Pleno Empleo y
Vivienda.

CAPÍTULO V

CONCEPTO DE SEGURIDAD SOCIAL

Habiéndose sustentado la Previsión Social en el triple aporte -estatal, patronal y


asalariado- y con gran injerencia del Estado en la evolución y administración de los
recursos destinados a lograr la debida cobertura de las contingencias sociales,
encontramos, en consecuencia, un desarrollo doctrinario del deber ser de la Seguridad
Social, en conceptos acordes al desarrollo del Estado.

En conformidad al profesor Alfredo Bowen, la Seguridad Social se puede definir como


“Política Social” y como “Ciencia Jurídica”, esta última, como un “Conjunto de principios
que reconocen a todo ser humano el derecho a los bienes indispensables para prevenir
sus contingencias sociales y cubrir sus efectos y que regulan las instituciones
requeridas para ello”

La Organización Internacional del Trabajo la define como un “Conjunto de disposiciones


legislativas, que crean un derecho a determinadas prestaciones, para determinadas
categorías de personas, en condiciones específicas.” Don Francisco Humberto Podetti, lo
define “Como un conjunto de medidas técnicas, regulado por normas jurídicas, con
fundamento en la solidaridad y en la responsabilidad personal y social, tendiente a
liberar al hombre de la opresión de la materia, mediante el otorgamiento de
prestaciones cada vez que se configuren contingencias sociales que afecten
desfavorablemente el nivel de vida de las personas protegidas, sus familias y quienes
estén a su cargo.”

Por su parte, don Rubén Greco, señala que la seguridad social está constituida “El
conjunto de normas, principios y técnicas que tienen por objeto atender la satisfacción
de necesidades individuales derivadas de la producción de determinadas contingencias
sociales, valoradas como socialmente protegibles.”

Finalmente, estimando don Patricio Novoa Fuenzalida que una definición genérica sobre
la Seguridad Social es peligrosa, señala que la “Seguridad Social es un conjunto de
Normas y principios destinados a:

1) Regular el funcionamiento institucional de los Servicios Públicos de Seguridad


Social;
24

2) Reglar las relaciones entre tales Servicios con las entidades empleadoras para
los efectos de la afiliación de los trabajadores y del integro de sus cotizaciones. En el
caso de los trabajadores autónomos, estas relaciones ligarán el Servicio de Seguridad
Social con el propio trabajador o con la entidad gremial correspondiente;
3) Reglar las relaciones entre los mismos Servicios y los trabajadores, en lo
relativo a prestaciones.
4) Resolver los conflictos que pudieren suscitarse entre los Servicios con las
entidades empleadoras o con los trabajadores.”

De esta manera, el profesor Novoa considera que la Seguridad Social está constituida
por las siguientes Instituciones:

Afiliación;
Cotización;
Prestaciones;
Administración; y
Lo contencioso.

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