ANALISA DATA

Kemungkinan
No. Data Senjang Masalah
Penyebab
1. DS: Arteri besar kehilangan Nyeri kepala
 Ibu S kelenturannya dan
mengatakan sakit menjadi kaku ê
kepala Pembuluh darah tidak
 Sakit kepalanya dapat mengembang ê
berdenyut-denyut Pembuluh darah menjadi
sempit ê Peningkatan
 Kadang Ibu S tekanan darah ê
merasakan ada yang Peningkatan tekanan
kaku di kuduknya. vaskular serebral ê Nyeri
DO: kepala
 Ibu S tampak
sering memegangi
kepalanya
 TD :160/110
mmHg
 Nadi : 84 x/menit
 Suhu : 36.6 oC
 Respirasi : 20
x/menit
2. DS: Ibu S mengatakan Hipertensi ê Kurang Kurang
kurang tahu mengenai terpapar informasi pengetahuan
penyakit tentang hipertensi ê tentang
 hipertensi DO: Kurang pengetahuan hipertensi
 Ibu S tampak tentang hipertensi
sering bertanya tentang
penyakit tekanan darah
tinggi
C. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Nyeri kepala berhubungan dengan peningkatan tekanan vaskular serebral
2. Kurang pengetahuan tentang hipertensi berhubungan dengan kurang terpapar informasi tentang hipertensi

D. RENCANA INTERVENSI KEPERAWATAN

No. Diagnosa Rencana
Tgl
Dx Keperawatan Tujuan Kriteria Hasil Intervensi
20 1. Nyeri kepala Tupan: Nyeri Setelah dilakukan intervensi  Kompres hangat pada dahi
Mei berhubungan dengan kepala hilang selama 3x kriteria hasil yang  Anjurkan
2007 peningkatan tekanan Tupen : diharapkan: meminimalkan aktivitas yang
vaskular serebral DS: Penurunan  Ibu S melaporkan nyeri dapat meningkatkan sakit
 Ibu S tekanan darah kepala hilang kepala: mengejan saat BAB,
mengatakan sakit  Tidak ada kaku kuduk batuk panjang, membungkuk
kepala
 TD <140/100 mmHg  Kolaborasi : rujuk pasien ke
 Sakit puskesmas untuk pemberian analgetik atau
 Nadi 80 x/menit
kepalanya berdenyut- penurun tekanan darah
denyut  Mempertahanakan tirah
baring selama fase akut  Meminimalkan stimulasi/
 Kadang Ibu S meningkatkan relaksasi
merasakan ada yang
 Menurunkan tekanan vaskular
kaku di kuduknya.
 DO: serebral dan memperlambat respon
 TD :160/110 simpatis efektif dalam menghilangkan sakit
mmHg kepala
 Nadi : 84  Aktivitas yang meningkatkan
x/menit vasokontriksi menyebabkan sakit kepala

No. Diagnosa Rencana

Tgl Rasional
Dx Keperawatan Tujuan Kriteria Hasil Intervensi
20 2. Kurang pengetahuan Tupan : Setelah dilakukan  Kaji tingkat  Menambah
Mei tentang hipertensi Pengetahuan intervensi selama 3x pengetahuan klien pengetahuan
2007 berhubungan dengan Ibu S tentang kriteria hasil yang  Berikan pasien tentang
kurang terpapar hipertensi diharapkan: pendidikan kesehatan penyakit yang
informasi tentang adekuat  Ibu S tentang cara mencegah dideritanya
hipertensi DS: Ibu S Tupen : mengatakan paham dan mengatasi  Mengetahui
mengatakan kurang Pengetahuan mengenai hipertensi sejauh mana klien
tahu mengenai Ibu S penyakitnya
 Evaluasi tingkat memahami tentang
penyakit bertambah penyakit yang
pengetahuan klien
hipertensi DO: dideritanya
 Ibu S tampak  Memudahkan
sering bertanya dalam menentukan
tentang penyakit intervensi selajutnya
 tekanan darah tinggi

E. IMPLEMENTASI & EVALUASI

Tanggal No. Implementasi Evaluasi
9 Juni 1.  Menganjurkan S:
2007 tirah baring selama fase  Ibu S mengatakan sakit
akut kepala
 Mengompres  Sakit kepalanya
hangat pada dahi berdenyut-denyut
 Menganjurkan O:
meminimalkan aktivitas  TD :160/110 mmHg
yang dapat meningkatkan  Nadi : 84 x/menit
sakit kepala: mengejan A: Masalah belum teratasi P:
saat BAB, batuk panjang, Kolaborasi : rujuk pasien ke
membungkuk puskesmas untuk pemberian
analgetik atau penurun
tekanan darah
9 Juni 2.  Mengkaji tingkat S: Ibu S mengatakan
2007 pengetahuan klien hipertensi adalah penyakit
 Memberikan tekanan darah lebih dari
pendidikan kesehatan 140/90 mmHg O: Ibu S
tentang cara mencegah tampak mengerti mengenai
dan mengatasi hipertensi masalah kesehatan hipertensi
A: Masalah teratasi sebagian
  Mengevaluasi P: Ingatkan kembali klien
tingkat pengetahuan klien mengenai cara mencegah dan
mengatasi hipertensi
Gusri Wahyudi at 6:07 AM