Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
a-Generalidades:
El anillo beta-lactámico de las Cefalosporinas está unido a un anillo dihidrotiazida cuyo efecto
consiste en conferirle mayor resistencia a la acción de las beta-lactamasas que las penicilinas
originales.
Esta estructura química semisintética le otorga a la molécula mayor plasticidad para que los
investigadores hagan las correspondientes modificaciones. Por ello la familia de las
cefalosporinas es muy rica en cuanto a la cantidad de compuestos existentes, todos con
características diferenciales.
Las cefalosporinas en general exhiben una mayor resistencia a la acción de las beta-
lactamasas, una mayor afinidad con los receptores (PBP) de la pared celular y una mayor
capacidad para atravesar y penetrar las paredes celulares bacterianas.
Al igual que la mayoría de los beta-lactámicos poseen vida media corta (1-2 horas), se excretan
por orina, son Bactericidas, relativamente poco tóxicas y presentan menos problemas
anafilácticos que las penicilinas.
Se las clasifica por el orden cronológico en el que han ido apareciendo desde 1975
agrupándolas en generaciones, las cuales han aportado nuevos compuestos que agregan valor
y características mejoradas sin perder las ventajas que otorgaron las anteriores.
Las diferencias dentro de las generaciones son sutiles pero muy importantes y una buena
comprensión de ellas determinará nuestra elección terapéutica.
A medida que se han ido descubriendo nuevos componentes de esta familia de antibióticos,
han mejorado en cuanto a su resistencia a las beta-lactamasas, propias de las bacterias
gramnegativas transformándose en fármacos con buena eficacia sobre estas, perdiendo a su
vez algo de efectividad contra las bacterias grampositivas.
Al igual que sus antecesoras (las penicilinas), las cefalosporinas son muy seguras aunque
pueden presentarse efectos adversos de tipo individual como la disminución de la protrombina
o anormalidades plaquetarias responsables de cuadros hemorrágicos; más comunes en las de
tercera y cuarta generación.
En ocasiones pueden presentarse reacciones alérgicas pero con mucha menor frecuencia que
con las penicilinas. La cefalotina puede ocasionar algún tipo de trastorno renal reversible con
incremento de la creatininuria.
b-Clasificación:
CARACTERISTICAS ANTIBIOTICO
GENERACION
Comparten las características antibacterianas del grupo 1 y sin lugar a dudas la cefalexina es
hoy uno de los antibióticos más utilizados en la clínica de pequeños animales.
Actividad antimicrobiana
Bacterias muy susceptibles: (CIM < 4 ug. /ml) aerobios grampositivos: Staphylococcus
intermedius, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Corynebacterium spp. Erysipelothrix
rhusiopathiae y Listeria monocytogenes, anaerobios grampositivos: la mayoría de los
Clostridium spp. , Fusobacterium spp., Actinomyces spp., Bacillus spp. algunos anaerobios
gramnegativos: Bacteroides spp., aerobios gramnegativos como Haemophilus spp. y
Pasteurella spp.
Bacterias medianamente susceptibles: (CIM < 8 – 16 ug. /Ml) Escherichia coli, Proteus spp. ,
Salmonella spp., Klebsiella spp., Actinobacillus spp., Brucella spp.
Bacterias resistentes: (CIM > 32 ug. /ml) Bacteroides fragilis, Bordetella bronchiseptica,
Campylobacter spp. , Citrobacter spp. , Enterobacter spp. , Enterococcus spp. , Nocardia spp. ,
Pseudomonas aeruginosa y Serratia spp.
Propiedades farmacocinéticas:
Se distribuyen ampliamente por los líquidos extracelulares, tejidos y al igual que las
cefalosporinas parenterales, presentan dificultad para atravesar membranas celulares y
barrera hematoencefalica.
Poseen una vida media corta, de menos de 1 hora, exceptuando el cefadroxil que presenta
una vida media más prolongada en caninos.
Se excretan inalteradas por la orina lo que las hace interesantes para combatir infecciones
urinarias.
También fue muy utilizada en infecciones urinarias, hoy ha sido reemplazada por las
fluoroquinolonas para esta indicación.
En infecciones de las vías respiratorias superiores así como también de bronquios y pulmones
se manifiesta como muy efectiva.
bronchiseptica
FARMACOCINETICA DE CEFALEXINA
35
30
25
20
ug/ml
15
10 2
5
1
0
0 2 4 6 8 10 12 14
HORAS
1 -CIM para eliminar la mayoría de las bacterias 2 - CIM Para eliminar las bacterias de
sensibles sensibilidad intermedia
CEFALEXINA Prospecto y dosisficaciones sugeridas
En algunos países puede encontrarse una suspensión oleosa de la sal sódica de cefalexina
para el empleo por vía IM o SC en animales. Esta formulación demostró tener una
biodisponibilidad de 70% después de la inyección IM y una vida media de eliminación de
90 minutos.
Posología
• Caninos
Para infecciones estafilocócicas: 30 mg./kg. vía oral cada 12 horas. (Campbell y Rosin,
1998).
Para pioderma: 22-35 mg-/kg. por vía oral cada 12 horas o 22 mg./kg. vía oral cada 8
horas.
Para infecciones respiratorias: 20-40 mg./kg. cada 8 horas vía oral.
Para infecciones de tejidos blandos: 30-50 mg./kg. cada 12 horas vía oral.
Para infecciones sistémicas:25-60 mg./kg. cada 8 horas vía oral.
Para infecciones óseas: 22-30 mg./kg. cada 6 a 8 horas vía oral durante 28 días (Green
y Watson, 1998).
Para pioderma y otitis externa: 22 mg./kg. cada 12 horas vía oral (Kwochka, 2002).
Para piometra o metritis: 10-30 mg./kg. cada 8 a 12 horas vía oral (Freshman, 2002).
• Felinos
22 mg./kg. bucal cada 8 horas administrar junto con alimento (Vaden y ¨Papich,
1995).
20-40 mg./kg. cada 8 horas vía oral (Lappin, 2002).
Capitulo extraído del libro “Uso práctico de los antibióticos en la clínica de pequeños
animales” Dr. Fernando Doti – Editorial Intermédica 2009-