Caries dental

Se clasifico su importancia de esta manera:

1. Es una de las enfermedades crónicas que mas afecta a la humanidad.

2. Su tratamiento es costoso e implica pérdida de tiempo.
3. En grados avanzados produce dolor muy intenso.
4. Los dientes sanos son indispensables para buena masticación y, por consiguiente, para la
buena digestión. Las caries pueden dificultar las masticaciones.
5. La perdida de los dientes puede afectar la fonación.
6. Altera la sonrisa y morfología del rostro, pues la cara adquiere la facies típica de los
ancianos desdentados.
7. Puede originar procesos sistémicos como, la endocarditis bacteriana aguda.

Su principal definición es: proviene de origen latín, que significa descomponerse o echarse a
perderse y caries dental se refiere a la destrucción progresiva y localizada de los dientes.

Existen varias teorías de la producción de la caries dental; Desde los tiempos de Babilonia se
decía que ciertos gusanos habitan la pulpa de los dientes para poder chupar la sangre y roes el
hueso.

Teoría quimio parasitaria:

En esta teoría se considera que la caries es un proceso quimio parasitario; es una causa por los
ácidos que producen los microrganismos acidogenos productores de acido de la boca al
degradar los alimentos.

1. Descalcificación de los tejidos.

2. Disolución del residuo descalcificado y los ácidos producidos por microrganismos.

Ciertos organismos de la boca que pueden estimular la ruta de la fermentación el cual producirán
ácido láctico o fornico toman la primera etapa; en cambio, de los de acción preotinizante o
digestiva sobre sustancias albuminosas intervienen en la segunda etapa.

1. El pH es ácido en la superficie del esmalte durante el inicio de las caries.

2. Considera que los microorganismos involucrados son muchos y muy variados.
3. No aclara el fenómeno de las caries detenidamente.
4. Apoya la idea de influencias de las enfermedades sistémicas en el diente.

La migración de sustancias por la estructura del diente se realiza a través barras y la sustancia de
interbarra formada por los cristales de apatita con relativamente poca materia orgánica.
Teoría de la proteólisis- quelación

Los productos descomposición de la materia orgánica del esmalte son quelantes. La quelación es
un fenómeno químico por el cal una molécula puede captar el calcio de otra molécula, lo cual
produce su desequilibrio electrostático y desintegración. La molécula que capta calcio se
denomina quilato y puede funcionar como tal aminas, los péptidos, los polifosfatos y los hidratos
de carbono de losa alimentos de a saliva y el material del tártaro o sarro dental.

Teoría endógena

La teoría endógena de Csernyei sostiene que la caries es resultado de un trastorno bioquímico el

cual comienza en la pulpa y se manifiesta clínicamente en el esmalte y la dentina.
Esta teoría menciona que se alteran el metabolismo del flúor y el del magnesio de los dientes. Al
afectarse del equilibrio fisiológico entre activadores de la fosfatasa e inhibidores de la misma
fosfatasa de la pulpa estimula la formación de ácidos fosfórico y este a su ves disuelve los tejidos
calcificados.

Proceso que participa en el proceso carioso

Dicha enfermedad se considera un proceso multifactorial por lo cual es necesario tomar en cuenta
la acción simultanea de varios factores; el sustrato oral, los microrganismos, la susceptibilidad de
huésped y el tiempo.

Sustrato: Son los precursores del polímero extracelulares bacterianos adhesivos al parecer son
importantes en la acumulación de cierto microrganismo en la superficie de los dientes.

Factores de riesgo:
Los factores de riesgo que influyen en la formación de caries dental son bien conocidos y en la
mayoría de los casos evitables, lo que permite desarrollar una estrategia preventiva basada en la
educación sanitaria de la población. Pese a ello, la caries es un problema dental muy frecuente.

Higiene oral deficiente: si no se lavan los dientes o se hace de forma inadecuada, por ejemplo no
accediendo a las zonas interdentales o la línea de las encías, se favorece el depósito y acumulación
de placa bacteriana sobre el esmalte de las piezas dentales y, por tanto, su actividad. Un correcto
cepillado diario de los dientes (después de cada comida) y el uso de colutorio evitarían buena
parte de las caries.

Dieta rica en azúcares y carbohidratos: el azúcar y el abuso de hidratos de carbono, especialmente

si se ingiere fuera de las comidas, favorece la actividad de las denominadas bacterias
caraiogénicas, facilitando la liberación de ácidos que desmineralizan el esmalte y la dentina y, por
tanto la formación de caries. Para evitarlo sólo caben dos soluciones: no tomar azúcares o
carbohidratos entre comidas o lavarse los dientes convenientemente cada vez que se haga.
Periodo Prepatogénico:

Ocurre antes de las manifestaciones clínicas y depende de las condiciones del medio ambiente, el
agente y el huésped. Representan para el huésped los factores de riesgo, que pueden ser de dos
clases: endógenos (condiciones genéticas, inmunitarias, anímicas, etc.) y exógenos (el medio
ecológico, que depende del agente). Este período ocurre antes de la enfermedad, lo que nos
permite saber cuando aparecerá para poder contrarrestarla.

Periodo Pato génico:

Inicia cuando hay contacto entre el huésped y el agente. Hay lesiones anatómicas o funcionales,
pero a un nivel insuficiente, por lo cual el paciente no se percata o si lo hace no acude al médico,
ya que parece ser algo muy simple.

Prevención Primaria:

Aquella que se dirige al periodo prepatogénico de la enfermedad ej. Las vacunaciones evitan
nuevos enfermos

Prevención Secundaria:

Actúa en el periodo patogénico subclínico.

Prevención Terciaria:

Se realiza desde el periodo patogénico clínico en adelant