AV SHUNT / CIMINO

LAMBANG RS
No. Dokumen : Revisi : 00 Halaman : 1/1

Kep - D 0

Tanggal terbit : Disahkan oleh :

STANDAR Direktur RS Restu Ibu
PROSEDUR
OPERASIONAL 2 Maret 2015
(SPO)
Drg.B.Agus.Wiatma,M.Kes

Pengertian Penyambungan pembuluh darah vena dan arteri

Tujuan Memperbesar aliran darah vena supaya dapat digunakan untuk

keperluan dialysis

Kebijakan

Prosedur o Waktu terbaik untuk AV shunt

Waktu terbaik untuk AV – Shunt adalah pada masa wala
setelah penderita dinyatakan menderita gagal ginjal tahap
akhir. Keuntungannya adalah memudahkan ahli bedah
untuk melakukan operasi karena kualitas pembuluh darah
belum terkena trauma penusukan dan komplikasi lain
dari penyakit yang menyertai gagal gijnal seperti
arterosklerosis atau hyperplasia sel pembuluh darah
 Persiapan sebelum operasi AV- Shunt
1. Berikan informasi yang jelas pada pasien
2. Batasan laboratorium untuk operasi AV-
Shunt biasanya direkomendasikan dari
dokter penyakit dalam dan ahli bedahnya
3. Penting untuk perawat untuk menghindari
akses vaskuler ( outlet ) pada tangan yang
 akan dilakukan operasi.

LAMBANG RS AV SHUNT / CIMINO

No. Dokumen : Revisi : 00 Halaman : 1/2

Kep - D 0

STANDAR Tanggal terbit : Disahkan oleh :

PROSEDUR Direktur RS Restu Ibu
OPERASIONAL
2 Maret 2015

Drg.B.Agus.Wiatma,M.Kes

Prosedur 4. Lakukan program free heparin sebelum

dilakukan operasi.
5. Latihan dibutuhkan pada pasien yang
mempunyai pembuluh darah yang sangat
kecil saat di inspeksi atau palpasi.
6. Sebelum operasi perawat HD bias
melakukan palpasi pada arteri radialis dan
ulnaris untuk merasakan kuat tiadaknya
aliran darah arterinya kemudian
dilaporkan ke ahlibedah.
 Kapan AV- Shunt bisa digunakan:
1. Penggunaan AV- Shunt biasanya
direkomendasiakn oleh ahli bedahnya
2. Sebagai pertimbangan bahwa
penyembuhan pembuluh darah yang
lengkap atau sempurna terjadi pada akhir
minggu kelima atau 35 hari setelah
operasi.
 LAMBANG RS AV SHUNT / CIMINO

No. Dokumen : Revisi : 00 Halaman : 1/3

Kep - D 0

STANDAR Tanggal terbit : Disahkan oleh :

PROSEDUR Direktur RS Restu Ibu
OPERASIONAL
2 Maret 2015

Drg.B.Agus.Wiatma,M.Kes

Prosedur 3. Apabila setelah waktu yang ditentukan (

direkomendasikan ) ahli bedah perawat
belum berani memnggunakan AV- shunt
yang biasanya disebabkan oleh : Aliran
darah vena ( bruit/tril) masih
kecil,pembuluh darah vena belum
Nampak saat inspeksi,palpasi dan
pembengkakan, maka laporkan ke ahli
bedah dan srankan unbtuk kembali
melakukan latihan diantaranya
denganmengepal-ngepal tangan dan
digunakan untuk aktifitas lama.
 Cara menjaga AV- Shunt
1. Perikasa aliran darah beberapa kali setiap
hari dengan meraskan getaran atau denyut
nadi. Jika tidak merasa atau jika ada
perubahan hubungi dokter.
2. Jangan memakai pakaian ketat atau
perhiasan dilengan yang ada aksesnya.
 3. Jangan membawa barang barang berat
atau melakukan apa pun yang akan
memberikan tekanan pada akses.
4. Jangan menindis lengan yang ada
aksesnya sewaktu tidur.

AV SHUNT / CIMINO
LAMBANG RUMAH
SAKIT
No. Dokumen : Revisi : 00 Halaman : 1/4

Kep - D 0

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Prosedur 5. Jangan biarkan orang menggunakan alat
pengukur tekanan darah di lengan yang
ada aksenya.
6. Jangan biarkan orang mengambil darah
pada lengan yang aksesnya.
7. Lakukan perputaran jarum sewaktu
dialysis.

Unit terkait 1.Unit hemodialisa

2.Unit UGD
3.Dokter Spesialis Bedah Vaskuler
4.
Referensi 1.
2.
3.