Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Tanggal :
Jam :
I. PENGKAJIAN
A. Data Subyektif
1. Identitas Bayi
Nama :
Tanggal/jam lahir :
Jenis kelamin :
Umur :
Alamat :
2. Keluhan :
3. Riwayat Persalinan
Umur Kehamilan :
Jenis Persalinan :
Lama kala I :
Lama kala II :
Warna air ketuban :
DJJ :
TBJ :
Penolong :
Komplikasi :
Apgar score :
4. Kebutuhan dasar
Nutrisi :
Eliminasi :
Aktivitas :
B. Data Obyektif
1. Pemeriksaan Umum
Kesadaran : Suhu : Lingkar kepala :
Panjang badan : Pernapasan : Lingkar dada :
Berat badan : Nadi : Lingkar lengan atas :
2. Pemeriksaan Fisik
Telinga :
Mata :
Hidung :
Mulut :
Leher :
Dada :
Ekstremitas:
Perut :
Genetalia :
Anus :
Punggung :
Kulit :
3. Pemeriksaan Neurologis
Refleks Moro :
Refleks Rooting :
Refleks Sucking :
Refleks Grasping :
Tonic Neck :
C. Pemeriksaan Penunjang
IV. PELAKSANAAN
V. EVALUASI
CATATAN PERKEMBANGAN
O : Keadaan Umum :
Tanda Vital :
Warna kulit :
Gerakan :
P :