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Es una sub-división de la cavidad abdominal y se encuentra entre los huesos coxales, sacro y cóccix.
Se divide en dos:
Pelvis mayor o falsa: comprendida entra la fosa ilíaca y las alas del sacro.
Pelvis menor o verdadera: limitada por delante por la sínfisis del pubis y por detrás con la
cara anterior del sacro y el cóccix.
Drenaje venoso: Va a la Porta por la vena mesentérica inferior. Va a la Cava inf. Por las venas
hipogástricas, la vena gonadal derecha y vena sacra media. Va a la Renal Izq. Por la vena gonadal
izq.
Drenaje linfático: órganos pares de la Cavidad Pélvica: ganglios para aórticos. Órganos impares de
la Cavidad Pélvica: ganglios iliacos internos y externos excepto recto y colon sigmoides.
Riñones
Están entre los órganos imprescindibles para la vida. Se puede vivir con un Riñón, pero no sin los
dos. Son órganos extraperitoniales, se encuentran en el Retroperitoneo, entre T12 y L3. El derecho
está más descendido que el izquierdo porque, en el lado derecho está el Hígado. Estos se mueven
con la Respiración. Tienen múltiples funciones:
1) Equilibrio del Metabolismo Hidro-Mineral.
2) Hormonal: Producen Eritropoyetina y Renina.
3) Eliminación de desechos metabólicos.
Dos Bordes:
o Medial (ambos riñones):
Inferior: Uréter
Medial: Pedículo renal
Superior: Capsula Suprarrenal
o Lateral:
Dos Polos:
o Superior, se relaciona con la Capsula Suprarrenal.
o Inferior,
Medios de fijación del Riñón: Fascia Renal: Esta constituida por tejido areolar laxo, es el medio
de fijación más importante; Capsula Adiposa Peri renal o de Gerota; Lecho Muscular; y la presión
intraabdominal
El Parénquima, está formado por la corteza y la médula renal, esta última está representada por las
Pirámides Renales y el tejido que está entre ellas se denomina Tejido Cortical o corteza. El vértice
de las pirámides renales forman las papilas renales las cuales están agujereadas, estas últimas
terminan en los cálices menores.
Sistema colector, esta formado por cálices menores que cuando se unen forman los cálices
mayores y estos últimos se unen y forman la pelvis renal.
El seno renal es una invaginación que existe en el borde medial del riñón, que forma el hilio renal.
Aquí encontraremos el hilio renal y la pelvis renal.
El elemento posterior del pedículo renal es la pelvis renal, el anterior es la vena renal y el medial
es la arteria renal.
Los médicos que se encargan de estudiar las enfermedades del parénquima renal se llaman
nefrólogos. y los que se encargan de las enfermedades del sistema colector se llaman urólogos.
Uréteres
Son órganos extra peritoneales, miden 25 cm de longitud. Su función es transporta la orina desde
el riñón hasta la vejiga Urinaria.
Vejiga Urinaria
Órgano extra peritoneal que se localiza detrás de la sínfisis del pubis. Su función es de reservorio
de orina y su capacidad es de 500cc.
Partes de la vejiga:
Vértice, la cúpula.
Fondo, el piso.
Cuerpo, paredes laterales.
Cuello, donde inicia la uretra.
En el piso está el trígono vesical donde desembocan los meatos uretrales y el cuello de la vejiga.
Medio de fijación: Ligamento pubovesical y ligamento umbilical que la fija a la pared anterior, del
abdomen.
Irrigación: arteria vesical superior, rama de la parte permeable de la arteria umbilical; arteria
vesical inferior rama de la arteria hipogástrica.
Útero
Es un órgano intraperitoneal que se encuentra detrás de la vejiga urinaria y delante del recto. Es un
hueco revestido por epitelio y cada 28 días se modifica. Aquí se lleva acabo la gestación. Puede
tener diferentes posiciones, pero su posición normal es estar sobre la vejiga. El útero se divide en:
fondo (inferior a la trompa y a los ligamentos redondos), cuerpo, istmo (entre el cuerpo y el cuello)
y cuello (incluido dentro de la vagina).
Relaciones:
Ovarios
Se encuentran detrás de los ligamentos anchos. Su función: Producir ovocitos y hormonas
especialmente progesterona y estrógenos. Son órganos intraperitoneales y tienen un meso
llamado Mesovario que lo fija a la parte posterior del ligamento ancho.
Medios de fijación: Ligamento Tubo ovárico, Ligamento Útero ovárico y Ligamento Suspensorio.
Pero los más importantes son: Mesovario y Ligamento Suspensorio. Los ovarios tiene 2 caras:
Lateral y Medial; Dos bordes: Anterior y Posterior; Dos polos: Superior e Inferior.
Relaciones:
Los ovarios se dividen en corteza (produce los Óvulos) Y la medula (produce las hormonas).
Trompas Uterinas
Se encuentra en el borde superior del ligamento ancho. Aquí se lleva acabo la fecundación. Tiene 4
partes: Intramural, infundíbulo, istmo y ampolla.
Relaciones:
Arriba: Asas intestinales y el recto
Abajo: Ligamento ancho a través del mesosalpínx (que une la trompa al ligamento ancho)
Vagina
Es el órgano de la copulación, también funciona como canal del parto y expulsa el flujo menstrual.
Se encuentra entre el cuello del útero y la vulva y es extraperitoneal.
Relaciones
Se divide en:
Porción pelviana
Porción perineal
Irrigación: arterias vaginales ramas de las uterinas y de las vesicales inferiores y ramas directas de
la hipogástrica.
Una mucosa
Una muscular de fibras musculares lisas
Una adventicia.
Recto
Se encuentra inmediatamente delante del sacro, desde la 3ª vertebra sacra hasta el diafragma
pélvico. Funciona como reservorio de heces. Se divide en base a reflexión peritoneal (peritoneo
que cubre el piso pélvico):
Porción superior
o Por detrás: el sacro
o Por delante: con asas intestinales y colon sigmoides
o Por medio del fondo del saco de Douglas se relaciona con la vejiga en el hombre y
con el útero en la mujer.
o Laterales: asas intestinales y el colon sigmoidea
Porción inferior
o Por detrás: el sacro
o A los lados: con los uréteres y con los ligamentos uterosacros
o Por delante: en la mujer con la vagina y en el hombre con la próstata, la vesícula
seminal y los conductos deferentes y la parte terminal de los uréteres.
Tiene 4 capas: Una mucosa, una submucosa, una muscular y una adventicia. En la mucosa existen
uno pliegues llamados pliegues rectales transversos de Kohlrausch.
Ano
Funciona como esfínter, como puerta, tiene función de retener. Se encuentra entre los músculos
perineales, en el espesor del periné. Mide aproximadamente unos 2 o 3cm de longitud.
Relaciones:
Próstata
Función: producir fosfatasa acida y acido cítrico para neutralizar el pH de la vagina, se le agrega al
liquido seminal. Se encuentra debajo de la vejiga y por encima del diafragma pélvico. Se divide en
4 lóbulos: 2 laterales, uno anterior y uno medio que realmente es posterior.
Relaciones:
La próstata se encuentra en una celda que se llama celda prostática. Esta delimitada por delante
por la lámina pre-prostática. A los lados por la aponeurosis laterales de la próstata y por detrás por
la aponeurosis próstata-perineal. El tejido conectivo de ahí (por el cual la próstata se relaciona con
los órganos adyacentes) se le conoce como capsula falsa. La próstata tiene una capsula propia,
fibrosa que es una extensión del estroma y luego el parénquima prostática esta conformado por un
tejido glandular mas fibras musculares lisas más un tejido acino-glandular que vierte su contenido
a la uretra prostática.