Você está na página 1de 17

Universidad Central del Ecuador

Facultad de Ciencias Psicológicas- Psicología Clínica


PSICOPATOLOGIA II

NOMBRE ERIKA CRISTINA VERGARA QUEZADA

FECHA 23 DE NOVIEMBRE 2017

F20.0 ESQUIZOFRENIA
PARANOIDE

Criterio diagnóstico Características Curso Prevalencia Diagnóstico diferencial


diagnósticas

Preocupación por una o Deben cumplirse los El curso puede ser Suele iniciar entre Trastorno esquizoafectivo:
más ideas delirantes o criterios generales episódico, con los 20 y 30 años ya que no presenta cuadros
alucinaciones auditivas de esquizofrenia remisiones de afectividad aplanada o
frecuentes. parciales o Es más frecuente inapropiada-
(F20.0-F20.3).
completas o puede en hombres (12
No hay lenguaje ser crónico millones) que en Esquizofrenia hebefrenica:
desorganizado, ni Las ideas delirantes mujeres (9 ya que ni el lenguaje ni su
comportamiento y las alucinaciones De 2 a 3 meses millones) comportamiento es
catatónico o deben ser notables desorganizado
desorganizado, ni
afectividad aplanada o El diagnóstico diferencial
inapropiada referido a cuadros orgánicos
debería llevarse a cabo con
tumores cerebrales
Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Psicológicas- Psicología Clínica
PSICOPATOLOGIA II

F20.1 Esquizofrenia hebefrénica o desorganizada


Criterios de diagnóstico Características de diagnóstico Curso Prevalencia Diagnóstico diferencial

A. Predominan: Se caracteriza principalmente 2-3 meses Se presenta en la 1. Esquizofrenia Paranoide: Los síntomas principales
por la presencia de síntomas adolescencia y en el adulto son los delirios y/o las alucinaciones, que suelen ser
negativos, desorganización del joven auditivas. Se trata del tipo de esquizofrenia con mejor
(1) lenguaje desorganizado lenguaje y desorganización de la pronóstico.
(2) comportamiento conducta 15 – 25 años 2. Esquizofrenia Catatónica: Predominan los
desorganizado síntomas conductuales; en concreto, las personas con
(3) afectividad aplanada o Conducta desorganizada este subtipo de esquizofrenia muestran una gran
inapropiada agitación física o bien tienden a permanecer
B. No se cumplen los criterios Lenguaje desorganizado inmóviles; en este último caso es habitual que se dé
para el tipo catatónico. un estado de estupor y se pueda detectar el fenómeno
denominado “flexibilidad cérea”.
3. Esquizofrenia Indiferenciada: Se diagnostica en
caso de que se detecten síntomas de esquizofrenia,
pero no se cumplen las características de los subtipos
paranoide, desorganizado o catatónico.
4. Esquizofrenia Simple: En las personas con
esquizofrenia simple se desarrollan de forma
progresiva síntomas negativos relevantes sin que
aparezcan episodios (o brotes) psicóticos. Este
subtipo se asocia a los trastornos de personalidad
esquizoide y esquizotípico.
Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Psicológicas- Psicología Clínica
PSICOPATOLOGIA II

CÓD. F20.2 ESQUIZOFRENIA CATATÓNICA


CRITERIO CARACTERÍSTICAS DE PREVALENCIA CURSO DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Cuadro clínico dominado El diagnóstico de catatonia se  Las estimaciones de  La edad de inicio Trastorno
la prevalencia en para el primer esquizofreniforme y
por al menos dos de los realiza cuando se concentran
muchos estudios episodio psicótico Trastorno psicótico breve
siguientes síntomas: tres de los 12 síntomas más extensos han variado de la esquizofrenia
desde el 0,2 al 2,0%. es a mitad de la Trastorno delirante
1. inmovilidad motora frecuentes:
 Las tasas de tercera década de la
manifestada por catalepsia  Conducta estuporosa prevalencia son vida en los varones Trastorno esquizoafectivo
similares en todo el y al final de esa
o estupor  Catalepsia Trastornos de personalidad
mundo, se estima década en las
2. actividad motora  Flexibilidad cérea actualmente entre el mujeres. paranoide, esquizoide y
0,5 y el 1%  El inicio puede ser esquizotípico
excesiva  Mutismo
 Puesto que la brusco o insidioso,
3. negativismo extremo o  Negativismo esquizofrenia tiende a pero la mayoría de Demencia
ser crónica, las tasas los sujetos
mutismo  Postureo de incidencia son  La aparición de Psicosis por enfermedad
4. peculiaridades del física no-psiquiátrica, o por
 Manierismo considerablemente algún síntoma de la
inferiores a las tasas fase activa califica substancias
movimiento voluntario  Estereotipia: de prevalencia y se el trastorno como
manifestadas por la Agitación espontanea. estiman en una esquizofrenia.
adopción de posturas aproximadamente  Los sujetos con un
 Muecas 1/10.000 al año. inicio a una edad
extrañas más temprana
 Ecolalia
5. ecolalia o ecopraxia suelen ser varones
 Ecopraxia  Los sujetos con un
inicio más tardío
son más a menudo
mujeres
Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Psicológicas- Psicología Clínica
PSICOPATOLOGIA II

ESQUIZOFRENIA INDIFERENCIADA CODIGO F20.3

CARACTERISTICAS CRITERIOS CURSO PREVALENCIA DIAGNOSTICO


DIAGNOSTICAS DIAGNOSTICOS DIFERENCIAL

a) Ideas delirantes, a) Satisfacen las pautas Se presentan las fases: Según la CIE-10 se dice que Trastorno esquizofreniforme:
Alucinaciones, Lenguaje para el diagnóstico prodrómica, activa y ambos sexos se afectan entre uno y seis meses, se
desorganizado, de esquizofrenia. residual. aproximadamente por igual, cumplen los criterios A,D, y
Comportamiento b) No debe satisfacer Según el CIE-10 que deberá pero el comienzo tiende a ser E para la esquizofrenia.
catatónico o gravemente las pautas de los tipos especificarse la forma de más tardío en las mujeres. Trastorno psicótico breve: ,
desorganizado y Síntomas catatónico, evolución del trastorno Afecta a los hombres y las entre un día completo y un
negativos. hebefrénico o esquizofrénico según el mujeres en la edad adulta mes, se cumplen los criterios
b) Periodo mínimo de un paranoide. quinto dígito. temprana, y la esquizofrenia A,D, y E para la
mes. c) No debe reunir las .x2 Episódico con síntomas en los niños es poco esquizofrenia
c) Ideas delirantes de pautas para la residuales inter episódicos frecuente. Trastorno esquizoafectivo:
persecución, de esquizofrenia .x3 Episódico con síntomas Se distingue de la
referencia, de celos, residual o la residuales no inter esquizofrenia porque el
genealógicas, de tener depresión pos episódicos estado de ánimo trastornado
una misión especial o de esquizofrénica. .x0 Continuo está presente en la mayor
transformación corporal. .x4 Episodio único en parte de la duración del
d) Afecto inapropiado o remisión parcial trastorno; El episodio de la
incongruente de forma .x5 Episodio único en enfermedad no satisface las
clara y persistente, remisión total pautas ni de esquizofrenia ni
Tendencia a permanecer .x8 Otro patrón o no de episodio depresivo o
solitario y especificado maniaco; y, No se puede
comportamiento carente .x9 Menos de 1 año desde el aplicar aquellos que
de propósito y resonancia inicio de los primeros presenten síntomas
afectiva. síntomas de fase activa esquizofrénicos y afectivos
Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Psicológicas- Psicología Clínica
PSICOPATOLOGIA II

e) Excitación (actividad en diferentes episodios de la


motriz sin sentido), enfermedad.
Catalepsia (adoptar y Trastornos de personalidad
mantener posturas paranoide, esquizoide y
extravagantes e esquizotípico: no existen
inadecuadas), Obediencia síntomas psicóticos en toda
automática. su intensidad, aunque están
f) Persisten síntomas presentes defensas
negativos por un periodo psicodinámicas que
de doce meses o un intervienen en la producción
mínimo de cuatro meses, de delirios de patologías
como: inhibición psicótica mayores.
psicomotriz o hipo
actividad,
embotellamiento afectivo,
pasividad, pobreza de
lenguaje, de
comunicación no verbal y
rendimientos sociales
escasos
g) Síntomas de depresión
prolongados pero que no
dominan el cuadro
clínico., Riesgo de
suicidio.
Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Psicológicas- Psicología Clínica
PSICOPATOLOGIA II

ESQUIZOFRENIA RESIDUAL

CODIGO: F20.5

CRITERIOS DIAGNOSTICOS CARACTERISTICAS CURSO PREVALENCIA DIAGNOSTICO DIFERENCIAL


DIAGNOSTICAS

a) Presencia de síntomas esquizofrénicos -La ausencia de demencia u otra - Puede iniciar alrededor de los 25 años - Hasta 1% de la población general Trastorno Psicótico: Para que un
"negativos" destacados, por ejemplo, enfermedad o trastorno cerebral de edad adulta presenta este trastorno comportamiento sea psicótico, debe ser
inhibición psicomotriz, falta de orgánico, de depresión crónica o de sin duda anormal, y el paciente debe
actividad, embotamiento afectivo, institucionalización suficiente como para -Este tipo de referencia también incluye - los varones desarrollan sintomatologías carecer de conciencia en torno a su
pasividad y falta de iniciativa, explicar el deterioro. la situación final en la que se encuentran varios años antes que las mujeres naturaleza.
empobrecimiento de la calidad o personas con diversos tipos de
contenido del lenguaje, comunicación no -En el pasado ha habido un brote de esquizofrenia como consecuencia del Consumo de Sustancias Psicotrópicas:
verbal (expresión facial, contacto visual, esquizofrenia pero en el presente los paso del tiempo y de una degeneración Algunas de estas sustancias (cocaína,
entonación y postura) empobrecida, síntomas positivos son muy moderados y de la enfermedad alcohol, psicoestimulantes) pueden
deterioro del aseo personal y del de baja intensidad, mientras que lo que provocar síntomas psicóticos además
comportamiento social. más llama la atención son los "restos" de - Un período de por lo menos un año síntomas negativos que se parecen
b) Evidencia de que en el pasado ha síntomas negativos que han quedado durante el cual la intensidad y la mucho a la esquizofrenia .
habido por lo menos un episodio claro frecuencia de la sintomatología positiva
que ha reunido las pautas para el -Para entender este tipo de esquizofrenia han sido mínimas o han estado Trastornos del estado de ánimo: existen
diagnóstico de esquizofrenia. es muy importante tener en cuenta el claramente apagadas, mientras que síntomas prominentes de manía o
c) Un período de por lo menos un año factor tiempo y realizar comparaciones destacaba la presencia de un síndrome depresión y se pueden confundir con
durante el cual la intensidad y la entre el antes y el después. esquizofrénico "negativo". sintomatología esquizofrénica.
frecuencia de la sintomatología florida
-Ausencia de ideas delirantes, Cuadros orgánicos: debería diferenciarse
(ideas delirantes y alucinaciones) han
alucinaciones, lenguaje desorganizado y de tumores cerebrales (frontales,
sido mínimas o han estado claramente
comportamiento catatónico o gravemente temporales) enfermedad del lóbulo
apagadas, mientras que destacaba la
desorganizado temporal; epilepsia; encefalopatía vírica-
presencia de un síndrome esquizofrénico
encefalitis; porfiria aguda intermitente ya
"negativo".
que podrían presentar sintomatología
d) La ausencia de demencia u otra
negativa y positiva de la esquizofrenia
enfermedad o trastorno cerebral
residual.
orgánico, de depresión crónica o de
institucionalización suficiente como para
explicar el deterioro.
Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Psicológicas- Psicología Clínica
PSICOPATOLOGIA II

CÓDIGO: F20.6 NOMBRE TRASTORNO: ESQUIZOFRENIA SIMPLE


CRITERIOS DIAGNÓSTICO CARACTERÍSTICAS CURSO PREVALENCIA DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
DIAGNÓSTICO
A. Aparición progresiva de cada uno  Aparición de sintomatología La edad de inicio También es hereditaria, si La esquizofrenia simple, sólo debe contemplarse tras excluir
de los siguientes síntomas durante negativa, que produce un promedio en los uno de los padres padece otras entidades capaces de explicar este deterioro general.
al menos 1 año: empeoramiento significativo en hombres es de: 15 a esquizofrenia el hijo tiene un  Trastorno esquizotípico de la personalidad (comparten el
1) Empeoramiento significativo de las actividades laborales y 25 años. En las 12% de posibilidades y si patrón vitalicio de aislamiento) La diferencia con la
la actividad laboral o académica. académicas. mujeres: 25 a 35 ambos son esquizofrénicos esquizofrenia simple, es que en el t. esquizotípico se
2) Aparición y agravamiento  La aparición de la años. el niño tiene un 39% de manifiesta la presencia importante de por lo menos un
gradual de síntomas negativos sintomatología positiva no es probabilidades. Un niño con síntoma positivo.
como aplanamiento afectivo, relevante, aunque puede el padres sanos tiene un 1% de  Trastornos del estado de ánimo. Comparten la forma en que
alogia y abulia. paciente puede presentarla. posibilidades; mientras que se expresa (síntomas episódicos) La diferencia reside, en
3) Relaciones interpersonales  Presenta aplanamiento un niño con un hermano con que, en la E.simple la sensación de vacío es continua y
pobres, aislamiento o afectivo, alogia, apatía, este trastorno tiene un 8% de progresiva
retraimiento sociales. abulia. probabilidades.  Trastorno distímico. Comparten los síntomas vegetativos y
B. Nunca se ha cumplido el Criterio  Sus relaciones el estado de ánimo deprimido. La E.simple puede presentar
A para la esquizofrenia. interpersonales empeoran, sintomatología positiva aunque no sea en manera
C. Los síntomas no se explican por lo que se da un preponderante.
mejor por la presencia de un aislamiento.  Demencia. Comparten el deterioro cognoscitivo. La
trastorno esquizoide o  El cuidado y su higiene diferencia se aprecia en que en la demencia destaca la
esquizotípico de la personalidad, personal va perdiendo presencia de una enfermedad médica o el consumo de una
un trastorno psicótico, un importancia. sustancia
trastorno del estado de ánimo, un  Retraso mental. Comparten el deterioro cognoscitivo. La
trastorno de ansiedad, una diferencia radica, en que el retraso mental aparece en la
demencia o un retraso mental, y primera o segunda infancia.
no se deben a los efectos  Trastornos mentales y del comportamiento debido al
fisiológicos. consumo de sustancias psicotrópicas. Comparten (apatía y
la anhedonia) La diferencia radica en que ésta
sintomatología, en la E.simple surge en ausencia de
consumo de sustancias
Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Psicológicas- Psicología Clínica
PSICOPATOLOGIA II

Código: Código CIE-10: F21 Nombre del Trastorno: Trastorno Esquizotípico

Criterios Diagnósticos Características Diagnósticas Curso Prevalencia Diagnóstico Diferencial


A. El sujeto debe haber manifestado, de Trastorno caracterizado por un No hay un comienzo definido, Se ha descrito que el trastorno • Trastorno psicótico debido a
forma continua o reiterada, durante un comportamiento excéntrico y aunque en la infancia ya suele esquizotípico se observa enfermedad médica:
período de al menos dos años, al menos anomalías en el pensamiento y la presentarse hipersensibilidad y aproximadamente en el 3 % de la Delirium o demencia cuando hay datos en la
cuatro de las siguientes características: afectividad ansiedad en el contexto social, población general. historia clínica, la exploración física o las
1. Afectividad inapropiada o constreñida, y la evolución y el curso, por lo pruebas de laboratorio que indican que los
con un aspecto frío y distante. Síntomas general, son la de un trastorno síntomas son un efecto fisiológico directo de
2.-Comportamiento o apariencia extraños, de personalidad. una enfermedad médica específica
-Afectividad fría o inapropiada;
excéntricos o peculiares. • Trastorno psicótico inducido por
anhedonia
3. Contacto personal empobrecido y sustancias
tendencia al retraimiento social. -Tendencia al retraimiento Delirium inducido por sustancias se
4. Creencias extrañas o pensamiento social diferencian de la esquizofrenia porque se
mágico, que influyen en el comportamiento estima que una sustancia (p. ej., una droga, un
y son inconsistentes con las normas -Ideas paranoides o extrañas que medicamento o la exposición a un tóxico) está
subculturales. no llegan a ser delirantes relacionada etiológicamente con los síntomas
5. Suspicacia o ideas paranoides.
6. Rumiaciones sin resistencia interna, a -Rumiaciones obsesivas • Síndrome de Asperger
menudo con contenidos dismofóbicos, El síndrome de Asperger es parte del trastorno
sexuales o agresivos. -Trastorno del pensamiento y del espectro autista, también conocido como
7. Experiencias perceptivas inusuales, alteraciones de la percepción SA. Es una forma leve de autismo y
incluyendo ilusiones somatosensoriales -Episodios ocasionales y generalmente se manifiesta sin discapacidad
(corporales) u otras, despersonalización o transitorios casi psicóticos con mental extrema. Las principales características
desrealización. ilusiones intensas, alucinaciones externas de una persona con síndrome de
8. Pensamiento vago, circunstancial, auditivas o de otro tipo, e ideas Asperger son la falta de habilidades sociales,
metafórico, muy elaborado y a menudo similares a las delirantes, que falta de comunicación no verbal y la torpeza.
estereotipado, que se manifiesta por un normalmente se producen sin • Trastorno esquizoide de la
discurso extraño o de otras formas, sin llegar provocación externa. personalidad
a la incoherencia burda. Consiste en una pauta generalizada de
9. Episodios casi psicóticos ocasionales y indiferencia a las relaciones sociales y una
transitorios con ilusiones intensas, afectividad muy limitada. Son sujetos que no
alucinaciones auditivas o de otro tipo e ideas desean ni disfrutan con las relaciones íntimas,
solitarios, que casi nunca experimentan
Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Psicológicas- Psicología Clínica
PSICOPATOLOGIA II

deliroides, que habitualmente se producen emociones fuertes, como ira o alegría.


sin provocación externa.
B. El sujeto nunca debe haber cumplido • Trastorno esquizoafectivo
criterios de algún trastorno en F20.- Tiene que haber un episodio afectivo
(esquizofrenia) simultáneo con los síntomas de la fase activa
de la esquizofrenia, los síntomas afectivos
deben estar presentes durante una parte
sustancial de la duración total de la alteración
y las ideas delirantes o alucinaciones deben
mantenerse durante al menos 2 semanas en
ausencia de síntomas afectivos acusados. Por
el contrario, los síntomas afectivos en la
esquizofrenia tienen una duración
relativamente breve respecto a la duración
total de la alteración, sólo se presentan en las
fases prodrómica o residual, o no cumplen
totalmente los criterios para un episodio
afectivo. Si los síntomas psicóticos se
presentan exclusivamente durante períodos de
alteración afectiva, el diagnóstico debe ser
trastorno del estado de ánimo con síntomas
psicóticos.
Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Psicológicas- Psicología Clínica
PSICOPATOLOGIA II

Código: F22.0 Trastorno Delirante

Criterios diagnósticos Características diagnósticas Curso Prevalencia Diagnóstico diferencial

A. Ideas delirantes no extrañas - Una característica esencial del El curso de los trastornos El trastorno delirante es Un trastorno psicótico inducido por sustancias, especialmente
(p. ej., que implican situaciones trastorno delirante es la presencia de delirantes crónicos es relativamente raro en el el debido a estimulantes como las anfetaminas o la cocaína,
que ocurren en la vida real, como una o más ideas delirantes que llegue a muy variable pudiendo marco clínico y la mayoría puede ser idéntico en su sintomatología al trastorno delirante,
ser seguido, envenenado, presentarse persistentemente durante existir remisiones pero, en general, se diferencia por la relación cronológica del
de los estudios sugieren
infectado, amado a distancia o un periodo mínimo de un mes. completas, con o sin consumo de la sustancia con el inicio y la remisión de las
engañado por el cónyuge o - El contenido que presenta la idea o las recaídas o pudiendo que el trastorno explica el creencias delirantes.
amante, o tener una enfermedad) ideas delirantes puede ser muy variable cronificarse. Según los 1-2 % de los ingresos en El trastorno delirante puede distinguirse de la esquizofrenia y
de por lo menos 1 mes de pero que sean no extrañas, aunque esto datos citados por Kaplan hospitales psiquiátricos. del trastorno esquizofreniforme
duración. pueda ser difícil debido a las y Sadock el 50% Por la ausencia de los demás síntomas característicos de la fase
particularidades entre diferentes presentan una mejoría activa de la esquizofrenia (alucinaciones auditivas o visuales,
B. Nunca se ha cumplido el culturas. completa, en el 20% ideas delirantes extrañas, lenguaje desorganizado etc.)
Criterio A para la esquizofrenia. - Las ideas delirantes que se consideran existe una disminución El trastorno delirante puede causar menos deterioro de la
no extrañas son cuando ser refirieren a de la intensidad clínica y actividad laboral y social.
momentos que pueden ser posibles en el 30% restante no El trastorno psicótico breve se diferencia del trastorno delirante
Nota: En el trastorno delirante la vida real. experimenta ningún por el hecho de que los síntomas delirantes duran menos de 1
puede haber alucinaciones táctiles - La actividad psicosocial puede variar cambio en los estudios de mes.
u olfatorias si están relacionadas ampliamente, algunos sujetos que seguimiento. En la hipocondría, el temor o la preocupación de tener una
con el tema delirante. padezcan la enfermedad suelen tener enfermedad grave se sostienen con una intensidad menor que
relativamente conservada su vida en el trastorno delirante (si puede llegar a pensar que en
C. Excepto por el impacto directo interpersonal y laboral. realidad está sano)
de las ideas delirantes o sus - En los sujetos con este trastorno son El trastorno dismórfico implica una preocupación por algún
ramificaciones, la actividad frecuentes las ideas autorreferenciales. defecto imaginario en el aspecto físico. Muchos sujetos con
psicosocial no está deteriorada de Sus interpretaciones de este trastorno sostienen sus creencias con una intensidad menor
forma significativa y el acontecimientos suelen ser consistentes que la delirante y reconocen que la visión que tienen de su
comportamiento no es raro ni con el contenido de sus ideas aspecto está distorsionada.
extraño. delirantes. En el trastorno paranoide de la personalidad, al contrario que
- Muchos sujetos con este trastorno en el trastorno delirante, no hay creencias delirantes
D. Si se han producido episodios suelen desarrollar un estado de ánimo persistentes o bien definidas.
afectivos simultáneamente a las irritable o disfórico que se le asocia
ideas delirantes, su duración total como reacción a las ideas delirantes.
ha sido breve en relación con la
Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Psicológicas- Psicología Clínica
PSICOPATOLOGIA II

duración de los períodos - De acuerdo con el subtipo de la idea


delirantes. delirante, los sujetos pueden,
introducirse en comportamientos
E. La alteración no es debida a litigantes que lleven a problemas
los efectos fisiológicos directos legales y comparecencias con
de alguna sustancia (p. ej., una tribunales, ser sometidos a
droga o un medicamento) o a exploraciones medicas innecesarias,
enfermedad médica. etc.
- Aquí unos factores predisponentes
suelen llegar a ser déficit auditivo,
estresores psicosociales graves y un
estatus socioeconómico bajo.
Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Psicológicas- Psicología Clínica
PSICOPATOLOGIA II

CODIGO: F23.0 TRASTORNO PSICÓTICO AGUDO POLIMORFO SIN SÍNTOMAS DE ESQUIZOFRENIA


CRITERIOS CLÍNICOS CARACTERISTICAS PREVALENCIA CURSO DIAGNÓSTICO DIFERENCIADO
DIAGNÓSTICAS
A. Deben cumplirse los criterios generales de -Las alucinaciones, las ideas - Más común en - Inicio súbito (menos *Episodio maníaco (F30): en ambos
trastornos psicóticos agudos y transitorios (F23). delirantes o las alteraciones de la pacientes jóvenes de 48 horas) - se suelen presentarse síntomas negativos
B. Los síntomas cambian rápidamente, tanto en tipo percepción son evidentes pero entre 20 y 30 años. desarrolla en pocos similares (intensos sentimientos fugaces
como en intensidad, de un día para otro o en el mismo marcadamente variables y -Presenta una días - resolución rápida de felicidad y éxtasis o de angustia e
día cambiantes de un día para otro o incidencia superior en de los síntomas. irritabilidad), sin embargo lo que los
C. Presencia de algún tipo de alucinaciones o de ideas incluso de una hora a otra. mujeres y en -Duración total: no más diferencia es que en cualquier tipo de
delirantes, durante al menos varias horas, en cualquier - Alteración emocional, con individuos de países de tres meses. episodio maníaco
momento desde el inicio del trastorno. sentimientos intensos y transitorios en vías de desarrollo. -Síntomas positivos *Episodio depresivo (F32): estado de
D. Los síntomas de al menos de la siguientes categorías de felicidad o éxtasis, ansiedad o cambian de un día para confusión emocional con sentimientos de
se producen al mismo tiempo: irritabilidad. otro, incluso de una angustia e irritabilidad tanto en el
-1.Confusión emocional, caracterizada por - El polimorfismo y la inestabilidad hora a otra. Episodio depresivo leve (F32.0), en el
sentimientos intensos de felicidad o éxtasis, ansiedad -Suelen tener un inicio súbito, Episodio depresivo moderado (F32.1).
abrumadora o irritabilidad marcada. desarrollándose rápidamente en *Esquizofrenia (F20): en ambos
-2.Perplejidad o falso reconocimiento de personas o pocos días, y con frecuencia una trastornos existe la presencia de síntomas
lugares. resolución rápida de los síntomas, negativos, además de los evidentes
-3.Acentuado aumento o disminución de la actividad sin recurrir. síntomas positivos, por lo cual podría
psicomotriz confundirse a uno con otro, sin embargo,
E. Si está presente alguno de los síntomas de aspectos como el curso o prevalencia
esquizofrenia enumerados en el criterio G1.1 y 2 de propias de la esquizofrenia los
F20.0-F20.3, solo lo están una parte mínima del tiempo diferencian principalmente entre ellos.
desde el inicio, es decir, no se cumple el criterio B de
F23.
Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Psicológicas- Psicología Clínica
PSICOPATOLOGIA II

CODIGO: F23.1 TRASTORNO PSICÓTICO AGUDO POLIMORFO CON SÍNTOMAS DE ESQUIZOFRENIA


CRITERIOS CLÍNICOS CARACTERISTICAS PREVALENCIA CURSO DIAGNÓSTICO DIFERENCIADO
DIAGNÓSTICAS
A. Deben cumplirse las pautas a), b) y c) - Inicio agudo de los síntomas - Más común en - Comienzo agudo * Trastorno del estado de ánimo: Sentimientos tristes
del trastorno psicótico agudo polimorfo psicóticos como ideas pacientes jóvenes entre (menos de dos semanas), o irritables de vez en cuando y pueden decir que están
(F23.0). delirantes, alucinaciones 20 y 30 años. como característica que de mal humor. Los trastornos del estado de ánimo son
-1. El comienzo sea agudo (pasar desde un -Alteraciones en la percepción -Presenta una define al grupo en diferentes porque afectan a diario el estado emocional
estado no psicótico a un estado claramente -Grave perturbación del incidencia superior en general. de la persona, agitación o enlentecimiento
psicótico en el plazo de dos semanas o comportamiento ordinario mujeres. - Si los síntomas psicomotores casi cada día, estos trastornos incluyen
menos). -Alteración emocional, con esquizofrénicos persisten depresión y trastorno bipolar (también conocido como
-2. Estén presentes varios tipos de sentimientos intensos y más de un mes se debe depresión maníaca
alucinaciones o ideas delirantes, variando de transitorios de felicidad o cambiar a diagnóstico de *Trastorno esquizoafectivo: trastorno mental que
tipo e intensidad de un día para otro o dentro éxtasis, ansiedad o esquizofrenia combina la sintomatología psicótica (delirios,
del mismo día. irritabilidad. alucinaciones, discurso desorganizado,
-3. Exista un estado emocional cambiante de comportamiento muy desorganizado o sintomatología
forma similar. negativa como la expresión emotiva disminuida o la
B. Que además hayan estado presentes abulia) y los trastornos del estado de ánimo (manía-
síntomas que satisfacen las pautas de la depresión).
esquizofrenia (F20.-) durante la mayor parte *Trastorno psicótico inducido por sustancias/
del tiempo desde que el cuadro clínico medicamentos: se caracteriza por alucinaciones o
psicótico se estableció de forma evidente. ideas delirantes debido a los efectos directos de una
C. Si los síntomas esquizofrénicos persisten sustancia o la abstinencia de una sustancia en
más de un mes, el diagnóstico debe ser ausencia de delirio. Para que sea considerada como
cambiado por el de esquizofrenia (F20.x). este trastorno, las alucinaciones y las ideas delirantes
deben ser superiores a las que normalmente
acompañan una simple intoxicación, aunque el
paciente también puede estar intoxicado o sufriendo
la abstinencia
Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Psicológicas- Psicología Clínica
PSICOPATOLOGIA II

CODIGO F23.2 CIE 10 Trastorno psicótico agudo de tipo


esquizofrénico

CRITERIOS DIAGNOSTICOS CARACTERISTICAS CURSO PREVALENCIA DIAGNOSTICO DIFERENCIAL


DIAGNOSTICAS
a) El comienzo de los síntomas • Duración menor a un mes La edad media de Se estima Trastorno de ideas delirantes
psicóticos sea agudo (desde un • Presencia de alucinaciones inicio para el actualmente entre el (esquizofreniforme) orgánico (F06.2):
estado no psicótico a otro • Síntomas psicóticos estables y primer episodio 0,5 y el 1 %, se Persiste al menos durante 1 mes sin otros
claramente psicótico en dos semanas satisfacen las pautas de la psicótico de la estiman en síntomas de esquizofrenia.
o menos). esquizofrenia esquizofrenia es a aproximadamente
• Ideas delirantes mitad de la tercera 1/10.000 al año. Trastorno esquizofreniforme sin
b) Hayan estado presentes síntomas • Síntomas negativos como: década de la vida en Mayormente dada en especificación (F20.8): El trastorno
que satisfacen las pautas de la aplanamiento afectivo, los varones y al mujeres. incluyendo sus fases prodrómica, activa y
esquizofrenia (F20.-) durante la empobrecimiento de la final de esa década residual dura más de 1 mes pero menos de 6
mayor parte del tiempo desde que el fluidez, la productividad del en las mujeres. meses y no es requerido que exista
cuadro clínico psicótico se pensamiento y del lenguaje discapacidad social u ocupacional durante
estableció de forma evidente. (alogia), y falta del inicio del parte de la enfermedad
comportamiento dirigido a un
c) No se satisfacen las pautas del objetivo (abulia)
Trastorno Psicótico inducido por
trastorno psicótico agudo polimorfo. • Labilidad emocional
Sustancias: alucinaciones o ideas delirantes
Si los síntomas esquizofrénicos • Comportamiento catatónico o causadas por los efectos fisiológicos de
duran más de un mes, este desorganizado
algunas sustancias.
diagnóstico deberá sustituirse por el • Lenguaje desorganizado
de esquizofrenia (F20.-). Delirium inducido por sustancias y
Demencia persistente inducida por
sustancias: presencia de delirios
ocasionados por los efectos fisiológicos de
algunas sustancias.
Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Psicológicas- Psicología Clínica
PSICOPATOLOGIA II

CÓDIGO; F25 NOMBRE DEL TRASTORNO: TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO

CRITERIOS CARACTERÍSTICAS CURSO PREVALENCIA DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL


DIAGNÓSTICOS DIAGNÓSTICAS

A. Un periodo continuo de * Característica esencial: Según el DSM-V al menos un mes, estos pacientes han La prevalencia del Trastorno Episodio depresivo mayor: Se
enfermedad durante el que Período continuo de mostrado los síntomas básicos de la esquizofrenia; al Esquizoafectivo en la población caracteriza por un estado de ánimo
se presenta en algún enfermedad durante el mismo tiempo, padecen síntomas prominentes de es del 0,3%. Se estima que su invasivo y persistente acompañado de
momento un episodio que se presenta en algún manía o depresión frecuencia es de una tercera parte una baja autoestima y una pérdida de
depresivo mayor, maniaco o momento un episodio de la población afectada por la interés o de placer (anhedonia), No se
mixto, simultáneamente con depresivo mayor o Durante al menos un mes la persona ha experimentado esquizofrenia. incluyen los síntomas que son
síntomas que cumplen el maníaco alguno de los siguientes síntomas: ideas delirantes claramente debidos a enfermedad
Criterio A para la simultáneamente con (generalmente, se trata de delirios paranoides), Su incidencia es mayor en la médica o las ideas delirantes o
esquizofrenia. síntomas del Criterio A alucinaciones (frecuentemente, son auditivas), lenguaje población femenina. Esto es alucinaciones no congruentes con el
B. Durante el mismo período para la esquizofrenia. desorganizado (el lenguaje es incoherente), debido fundamentalmente a la estado de ánimo.
de enfermedad ha habido * Durante el periodo de comportamiento desorganizado. Hay un deterioro de la mayor incidencia de Trastorno ciclotímico: Es un trastorno
ideas delirantes o enfermedad existen percepción de la realidad que afecta a la persona en sintomatología de tipo depresivo mental. Es una forma leve
alucinaciones durante al ideas delirantes o varios aspectos. entre las mujeres en comparación del trastorno bipolar (enfermedad
menos 2 semanas en alucinaciones durante a la de los varones. Este trastorno maniaco-depresiva), en la cual una
ausencia de síntomas menos de 2 semanas, sin tiende a ser raro en niños persona tiene oscilaciones del estado
afectivos acusados síntomas acusados. de ánimo durante un período de años
C. Los síntomas que *Los síntomas afectivos que van desde depresión leve hasta
cumplen los criterios para un están presentes durante euforia emocional.
episodio de alteración del una parte sustancial del
estado de ánimo están total de la duración de la Trastorno bipolar: Presencia de un
presentes durante una parte enfermedad. único episodio maníaco, sin episodios
sustancial del total de la *Las características depresivos mayores anteriores. La
duración de las fases activa principales deben recidiva se define como un cambio en
y residual de la enfermedad. presentarse dentro de un la polaridad desde la depresión, o
Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Psicológicas- Psicología Clínica
PSICOPATOLOGIA II

D.La alteración no es debida periodo continuo de como un intervalo de al menos 2


a los efectos fisiológicos enfermedad. meses sin síntomas maníacos.
directos de alguna sustancia *La duración mínima de Trastorno del estado de ánimo
(p. ej., una droga de abuso o un episodio inducido por sustancias: estado de
un medicamento) o a esquizoafectivo será de ánimo depresivo o notable
enfermedad médica. 1 mes. disminución de intereses o del placer
C.D del t.e de tipo maníaco. *Episodio depresivo en todas o casi todas las actividades,
Si la alteración incluye un mayor: Presencia de estado de ánimo elevado, expansivo o
episodio maníaco o mixto humor depresivo o una irritable.
C.D para el t.e de tipo marcada disminución Trastornos orgánicos mentales:
depresivo. del interés o de la Manifestaciones orgánicas primarias:
Si la alteración sólo incluye capacidad para el placer. (alteraciones de la consciencia,
episodios depresivos Debe incluir un humor alteraciones cognoscitivas,
mayores. depresivo franco. alteraciones de la afectividad)
Manifestaciones clínicas secundarias:
(síntomas compensatorios en relación
a la personalidad, en relación al
entorno y manifestaciones neuróticas)
Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Psicológicas- Psicología Clínica
PSICOPATOLOGIA II

F23.3 OTRO TRASTORNO PSICÓTICO AGUDO CON PREDOMINIO DE IDEAS DELIRANTES

CRITERIO DIAGNÓSTICO CARACTERÍSTICAS CURSO PREVALENCIA DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL


DIAGNÓSTICAS
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS  Deben cumplirse los  El curso puede ser  Se estima actualmente  esquizofrenia (F20.-)
 Deben cumplirse los criterios generales de episódico, con remisiones entre el 0,5 y el 1 %, se  trastorno psicótico agudo
criterios generales de esquizofrenia (F20.0- parciales o completas estiman en polimorfo (F23.0).
trastornos psicóticos
F20.3).
aproximadamente 1/10.000  episodio maníaco (F30.-)
agudos y  Se lo detecta hasta un mes al año. Mayormente dada  episodio depresivo (F32.-),
 Las ideas delirantes y las
transitorios(f23) ya que es transitorio en mujeres  Ninguno de los trastornos
 No se satisfacen las alucinaciones deben ser de este grupo satisface las
pautas de la notables pautas de un episodio
esquizofrenia (F20.-) ni maníaco (F30.-) o
del trastorno psicótico depresivo (F32.-), aunque
agudo polimorfo los cambios emocionales y
(F23.0). los síntomas afectivos
 Si las ideas delirantes individuales puedan estar
persisten más de tres de vez en cuando en
meses, el diagnóstico primer plano
debe cambiarse por el
de trastornos de ideas
delirantes persistentes
(F22.-). Si son sólo las
alucinaciones las que
persisten más de tres
meses, el diagnóstico
debe cambiarse por el
de otros trastornos
psicóticos no orgánicos
(F28).