AFP

de

4. VERIFICACION DE LA SOLICITUD

Comprobación de boletas de pago (para el dependiente) Copia simple del documento de identidad

Pago de último aporte exigido (para el independiente) Otros (especificar) _______________________________________

5. DECLARACION DE TRASPASO 6. RESULTADO DE LA SOLICITUD (a ser llenado por la AFP de Destino)

A través de la presente solicitud, declaro mi decisión de trasladar la Procede No Procede

administación de mi cuenta individual de capitalización de la AFP ......................... Motivo de la improcedencia:
Fondo Tipo ................. (de Origen) a la AFP de Destino, Fondo Tipo .....................

Lugar y Fecha (dd/mm/aaaa)

Firma del Afiliado Firma del Promotor AFP Sello de Recepción Firma y Sello
o Representante de la AFP Lugar y Fecha
Representante de la AFP de Destino
(*) Marcar sólo una opción: DNI = Documento Nacional de identidad, CE= Carné de Extranjería, PASAPORTE, LAT = Libreta del Adolescente Trabajador, CIP-M = Carné identificación Policial - Militar

Nombre Completo LE / DNI / CE

Correo Electrónico

Autorizo a ProFuturo AFP a enviarme mi Estado de Cuentas a mi correo electrónico

Si No Fecha

1) Sobre su dirección de correo electrónico, ProFuturo AFP se compromete a implementar las medidas que esten a su alcance para velar por la seguridad y confidencialidad de esta información.
2) Resolución SBS Nº 735-2000: “Artículo 103º. La AFP podrá celebrar convenios con los afiliados a efectos de sustituir el envío físico de estado de cuentas por un envío de la referida información por correo electrónico (...) Firm a
El afiliado deberá autorizar tal envío, mediante comunicación escrita o por correo electrónico a la AFP (...)”.