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BRASILEIRA DE
NUTROLOCIA
Nutri-Scol
Proposta de adoção de modelo de rotulagem para o Brasil
Aspectos gerais
O Brasil está atravessando um período de evidente transição nutricional, com redução
progressiva das taxas .de desnutrição e avanço da obesidade. Essa característica, que
tem ocorrido em todo o mundo à medida que os países se desenvolvem, carrega consigo
o aumento na incidência das DCNT (doenças crônicas não transmissíveis). Dentre os
fatores que colaboram para essa realidade, podem-se citar o sedentarismo, o estresse, as
adições (cigarro, álcool e drogas) e, principalmente, a alimentação. Nesse contexto,
numerosas estratégias têm sido avaliadas e implementadas no sentido de auxiliar os
brasileiros a aprimorarem seu perfil alimentar, no caminho de uma dieta mais saudável.
Uma dessas estratégias, de origem governamental, foi a adoção no novo Guia Alimentar,
que estimula as pessoas a buscarem alimentos mais naturais, menos processados,
resgatando aspectos culturais relevantes, como a refeição em família, a produção caseira
da comida e o uso de ingredientes locais e mais simples. Mesmo considerando-se a
importância dessa nova diretriz e a boa aceitação que ela tem tido junto à sociedade, não
é possível ignorar a presença, em nosso meio, dos produtos industrializados. E o
consumidor tem o direito de ser informado, de maneira completa, sobre o alimento
manufaturado que está consumindo. Dados como ingredientes básicos, aditivos, formas
de processamento e impacto à saúde devem sempre ser disponibilizados a fim de que
possam ser feitas as melhores escolhas.
2 O FEV 1018
POSTAL
ABRAN
ASSOCIAÇÃO
BRASILEIRA DE
NUTROLOCIA
Um dos aspectos que se tem discutido, refere-se à possibilidade de incluir no rótulo algum
tipo de informação, em relação a aspectos críticos à saúde, que possa decodificar (sem
substituir) os dados já presentes na lista de ingredientes e na tabela de informação
'nutricional, de forma a permitir uma rápida interpretação(2). Por exemplo, em relação ao
sódio, ao invés de o consumidor verificar sua presença entre os ingredientes, checar
quantas miligramas e quanto isso corresponde em relação ao percentual das
recomendações, para só então perceber que pode estar ingerindo esse ingrediente em
demasia, poderia apenas ser informado de que o produto tem "excesso de sódio". Em
língua inglesa, esse tipo de alerta é conhecido como "front of pack labeling" (FoP) que
pode ser livremente traduzido para "etiquetagem da parte da frente". Esse nome deriva do
fato de que, em uma situação ideal, esse alerta fica na parte frontal da embalagem, para
que o consumidor possa identificá-lo rapidamente.
No mundo todo, dezenas de estratégias de FoP têm sido discutidas, sem que se tenha
chagado a um consenso internacional e o Brasil está exatamente no momento de tomada
de decisão. A tendência, como se tem observado em outros países, é pela adoção de
algum dos modelos existentes, adaptando-o à realidade nacional.
Elaborado com base no cálculo de densidade nutricional global da Food Standard Agency
(FSA)(4) e adaptado pelo French High Council of Public Health(3), esse modelo pode ser
aplicado aos alimentos, permitindo sua comparação, na mesma base, utilizando os
mesmos critérios. O Nutri-Score combina abordagem de cores graduadas com uso de um
único indicador que resume a densidade nutricional do alimento (partindo de uma escala
que vai do verde (A) para o vermelho (E). De acordo com o score FSA tem-se adição de
pontos (0-10) para aspectos considerados negativos: energia (KJ), açúcares (g), gordura
saturada (g) e sódio (mg); e subtração de pontos (0-5) para características positivas:
frutas, vegetais e oleaginosas (%), fibras (g) e proteínas (g), conforme mostrado abaixo:
O score final é baseado em uma escala que varia de -15 (alta densidade nutricional) para
+40 (baixa densidade nutricional). Ou seja, a qualidade nutricional do produto é expressa
de forma transparente e acessível, sem necessidade de cálculos para porção
Um aspecto fundamental desse sistema, é que está sujeito a uma baixa margem de
manipulação. Sobre isso, destacam-se dois aspectos:
não basta adicionar ingredientes "positivos" para se obter melhor score. Por exemplo,
um produto com excessos de energia, sódio, gordura saturada e açúcar simples terá
pontuação elevada. Mesmo que ganhe todos os pontos positivos possíveis, nunca
chegará a um escore final suficientemente baixo para ser enquadrado como alimentos
saudável;
Validação cientifica
Numerosos estudos científicos têm sido conduzidos com a finalidade de validar o modelo
Nutri-Score para aplicação na rotulagem. A seguir, destacam-se os principais desses
trabalhos, separados de acordo com sua finalidade investigativa:
Facilidade de interpretação
Ducrot et al(11) compararam o modelo Nutri-Score com outros 3 sistemas de FoP, através
da avaliação de 13.578 adultos em estudo de coorte. Verificaram que ele se mostrou um
método de fácil identificação de informações, simples e de rápido entendimento.
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NUTROLOCIA
Nesse sentido, um dos estudos mais importantes que tem gerado resultados altamente
relevantes é a coorte SU.VI.MAX, que seguiu 13.017 indivíduos de 1994 até 2007. O
objetivo principal foi avaliar, com diferentes desfechos, a relação entre escolhas
consideradas não saudáveis pelo sistema Nutri-Score e algumas DCNT. Entre os dados
já publicados, podem-se destacar a publicação de Julia et al(17), de 2015, mostrando
relação com ganho de peso e obesidade; também de Julia et ai em 2015(18), relação com
síndrome metabólica; de Adriouch et al(19, 20), em 2016 e 2017, relação com doenças
cardiovasculares; e Donnenfeld et al(21), em 2015, relação com risco de cânceres em
geral.
A figura abaixo, retirada da revisão publicada em 2017 por Julia & Hercberg(22), resume
os achados descritos acima:
ABRAN
ASSOCIAÇÃO
BRASILEIRA DE
NUTROLOGIA
Center
O&ntkie 1
P.0.03
Quintile 2
Ouintile 3
Quintile,4 a
Quinnte 5
CVD
Quarlde 1 P.0.03
Quartde 2
Quartde 3
Quartde 4
Obesity
Men
Quarttle 1 P.0.01
Quartile 2 -e
Quaride 3
Quartile 4
Women
Quarlde P.0 39
Quarble 2
()vende 3
Quande 4
Metabolic syndrome
Quante 1 P.0.02
Quante 2
Quante 3
Quartde 4
o's 2
Helps me choose
healthy products
Nutriscor
1 want to see this FOPL
G uilt-laden n the front of packages
MTL
SENS
rt;
mRls
Least appreciated Preferred FON.
FOPL None
Too complex
to understand
c\- Trustworthy
Energia: 9
Açúcares: 8
Gordura saturada: 8
Sódio: 7
TOTAL: 32
ABRAM
ASSOCIAÇÃO
BRASILEIRA DE
s
NUTROLOCIA
0,?
Fibras: 4
Proteínas: 3
TOTAL: 9
Entretanto, ao invés de apresentar apenas a classificação "E", conforme visto acima, seria
possível demonstrar de maneira mais completa, conforme exemplo abaixo:
Considerações finais
Com base em todo o exposto, a Associação Brasileira de Nutrologia — ABRAN, propõe, de
forma oficial, através do presente documento, que a ANVISA considere o modelo Nutri-
Score Modificado como uma das alternativas para adoção de um modelo de FoP.
negativos. Por outro lado, não restam dúvidas de que ingredientes considerados positivos
fazem bem à saúde e sua presença em uma dieta saudável é altamente desejável;
os estudos científicos mostram grande potencial desse modelo para auxiliar as boas
escolhas alimentares, em especial para a população mais carente;
a modificação proposta pela ABRAN, de incluir logo abaixo das letras a descrição das
"notas" de cada grupo de ingredientes separadamente, atende à demanda da ANVISA de
que o consumidor seja informado não apenas de uma "nota" que o produto recebeu, mas
do porquê dessa avaliação. Isso permite que o consumidor exerça sua interpretação
pessoal, que se somará àquela feita pela agência reguladora;
por dar este passo para aumentar a rotulagem favorável ao consumidor. As evidências
agora da França e de outros lugares mostram que esse tipo de rotulagem pode contribuir
para informar escolhas saudáveis, atender às crescentes demandas dos consumidores de
informações sobre opções mais saudáveis e limitar o consumo de alimentos ricos em
energia, gorduras saturadas, açúcar ou sal, no contexto de uma melhoria geral da
qualidade nutricional das dietas."
Sem mais para o momento e contando sempre com sua atenção para o presente
documento,
Atenciosamente
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