UROLOGIA

."

1 .- Selunda:causa de muerte por *n"", en varones mayores de 55 años:

a) Cáncer de próstata
b) Cáncer de pulmón
v c) Cáncer de colon
d)'Cáncer de estómago

vi
e) Cáncer de piel

3 2.- Tipo histológico en más del g5% del cáncer de próstata:

a) Escamoso
b) Adenocarcinoma
ü c) Células en avena'mestastásicas de pulmón
d) Sarcoma
§rl e) Vestigios neoplásicos de los conductos de Müller
17

s 3.- Sitios de metástasis linfática en orden descendente del cáncer de próstata:

a) Periaórticos, presacros, ilíacos, hipogastricos, obturadores
il
.v'
b) Presacros, periaórticos, obturadores, ilíacos, hipogástricos
' c) Obturador, ilíaco interno y común, presacros y periaóticos
d) Ganglio de Batson, hipogástricos, periaórticos, iríacos
9 e) Obturadores, periaórticos, presacros, hipogástricos, ilíacos

4.- Sitio más frecuente de metástasis hematógena del cáncer de próstata:

3 a) Hígado
b) Pulmón
3 c) Cerebro
; ' ':i
,1
o)nueso ':' '. :"
e) Testículos '
?
5.- Sitios de metástasis viscerales más frecuentes del cáncer de próstata:
3 a) Cerebro y hueso
b) Riñón y estómago
e c) Suprarrenales y páncreas
d) Suprarrenales y hueso
e) Pulmón e hígado
*{!
.a\

i.r r i^
6-- La fosfatasa alcaliná se eleva principalmente cuando existen metástasis de
tt un cáncer de próstata a:
rl

d) Estómago
E e)Testículo
Ezz

E
 f
€
7.- Masculino con c¡'áncer de próstata en fase A2, es sometido a
prostatectomía. Durante la cirugía el sangrado es abundante
€
y en el postoperatorio inmediato sufre hemorragia espontánea en cantidad
considerable. La causa más probable del €
sangrado es:
a) Disminución de fac{ores K-dependientes
b) La próstata es fuente de plasminógeno y el carcinoma aumenta la
€
actividad fibrinolítica
c) Se produce plaquetopenia por invasión a la médula ósea €
d) En el cáncer prostático se inhibe la vía intrínseca de la coagulación
e) La fosfatasa ácida inhibe el fac{or Xa
€

8.- Esquema de graduación histológica del cáncer de próstata con valor €

pronóstico:
a) Writmore
b) Ann Arbor €
c) American Comitee of Cancer
d) Gleason €
e) Denver

9.- Clasificación quirúrgica del cáncer de próstata con valor terapéutico: €

a) Ann Arbor
b) Denver €
- c) \Mritmore
d) Gleason L-
e) acc §

10.- Carcinoma prostático focal o bien diferenciado, no palpable clínicamente, €

cuyo tratamiento requiere observación, según
Whitmore:
a) D1 €
b) 82
c) 81
€
d)c
-e) A1
€
11.- Fase de Whitmore en al cáncer prostático en la cual se palpa más un
lóbulo prr;stático sospechoso, o la totalidad del mismo:
€
a) A1
ni oz €
c) 81
d)c €
-e)82
823 $
C
 §)
1

12.-Carcinomadepróstataconpatrónhistológiconeoplásicodifusoyma!
diferenciado, clínicamente no palpable, corresponde a fase A2 de
Whitmore. La terapéutica indicada es:
,-\ a) Observación
-J
-{ b) Radiación con megavoltaje
c) Prostatectomía radical
vt d) Terapia estrogénica
e) Suprarrenalectomía bilateral

! 13.- Carcinoma de próstata en fase de Whitmore en ia que se patpa un nódulo

simple en un solo lóbulo rodeado de tejido normal a ta palpación:
{
t7
a) 82
-b) ts1
c)A
d)c
e) D1
¡
14.- Carcinoma de próstata que se extiende más allá de ta cápsula prostática.
\ El tratamiento es con radiación. Corresponde a una fase Oe,Whitmore:
i a) D1
b)A
¡ c) D2
d)c
I e)B
:
15.- Carcinoma de próstata clínicamente metastásico a distancia, corresponde
i a una fase Whitmore: :

a) D2
b)A
;I
c)B
d)c
t¡ e) D1
:

16.- Cuando una biopsia de próstata es positiva para cáncer, está indicado:
.É
a) Fosfatasa alcalina y radiografías óseas
b) Factores de coaguración K-dependientes en suero :

.{ c) Gammagrama renal yfosfatasa sérica. :1; .-

d) urograma intravenoso y fosfatasa alcalina

¡l
-e) Fosfatasa ácida, urograma intravenoso y gammagrama óseo
u

17 -- Medio diagnóstico útil para determinar grado de extensión a vejiga y

vesículas seminales del cáncer de próstata:
: a) Ultrasonografía transrectal
ñ b) Urograma rectal
"r{
.J c) Sonografia pélvica abdominal
d) Biopsia 824
q e) Colonoscopía
 C

18.- Fármaco que inhibe la síntesis de andrógenos en testículos y €

suprarrenales:
a) Ciproterona y flutemida e
b) Estrógenos
c) Leuprolida
d) Buserelina e
e) Aminoglutemida
€
19.- Fármaco que impide la fijación de andrógenos a su receptor:
a) Aminoglutemida
b) Estrógenos €
c) Leuprolida
d) Ciproterona y flutemida e
e) Buserelina

20.- lndicación para el empleo de quimioterapia en el cáncer de próstata: €

a) Fase A de Whitmore
b) Fase 81 de lMritmore e
c) Fase C de \A/hitmore
d) Después de recaída al tratamiento hormonal en fase D de \Mritmore
e) Fase 82 de \Mritmore €

21.- La PTH, el aumento de la ingesta de calcio, la acidosis metabólica,

metabolismo de las proteínas y la deplección de fosfato produce:
e
- a) Hipercalciuria
b) Hiperoxaluria e
c) Hiperuricosuria
d) Hiperfosfatemia
e) Hipercistinuria
e
22.- Los glucosaminoglucanos urinarios, el citrato, el pirofosfato y el magnesio €
son:

a) Estimuladores de la cristaluria
G
^ b) lnhibidores de la cristaluria
c) Sintetizadores del calcio G
d) Sintetizadores de la cistina
e) Sintetizadores de la estruvita
e
G

825
e
 23.- La sarcoidosis, tuberculosis, Ca de mama, pulmón, rinón y mieloma
§

t a) Hiperuricusuria
b) Hipercistinuria
c) Hipercalinuria e Hipercalcemia
t
v
d) Hiperfosfatemia
e) Hipermagnesemia

¡ 24.- Los cálculos de de estruvita estaán formados por:

1
¡,rl a) Acido úrico
,/' b) Cistina
c) Calcio
3 - d) Magnesio, amóniaco, fosfato
e) Acido úrico y cistina
3 25.- La excreción normal de calcio en el hombre es.

.l-. a) 150 mg/día

b) 250 mg/día
c) 350 mg/día
B - d) 300 mg/día
e) 400 mg/día
II
26.- La excreción normal de ácido úrico es de aproximadamente:

3 - a) 4OO mg/día
b) 750 mg/día
-
¿ c) 350 mg/día
d) 150 mg/día
e) 50 mg/día
0
27 .- Que porcentaje de ácido úrico se excreta por la orina:
':?
a) 40SOo/o 1 i:,
b) 60-70%
e c) 50%
- d) 67-75o/o
e) 50€0%
,

I 826

I
 t
t

28.- La litiasis hereda con razgo autosómico recesivo es:

- a) Urolitiasis por Cistina

b) Urolitiasis por Calcio
c) Urolitiasis por Acido Urico €
d) Urolitiasis por Oxalatos
e) Urolititasis por PTH
€
29.- La orina normal contiene:

a) 15 mg /de cistina por día

b) 20 mg /de cistina pordía
- c) 20-50 mg /de cistina por día
d) 80-100 mg I de cistina por día
e) 12O mg / de cistina por día e
30.- Porcentataje de cálculos radiopacos:
e
a) 60-70%
b) 50-70o/o
c) 85o/o
e
- d) + del 90%
e) I OO o/o ^,
u
Lt-

31.- En que porcentajes los cálculos de oxalato de calcio producen en Sx de

urolitiasis idiopática:
e
a) 5}o/o
* b) 75o/o
e
c) 35o/o
d) 45o/o €
e) 80o/o
€
32.- Porcentaje de pacientes con cálculos de calcio que presentan
paratiroid ismo primitivo :

a) 15o/o
b) 2Oo/o
^c) 5o/o
d) 1a/o
e) 3oo/o

827
 33.- Los diuréticos tiacídicos están indicados en:

a) Hipercistinuria
k) Hiperuricosuria
c) Hipercalcinuria
.'t d) Hipernatremia
v e) Hiperfosfatemia

3 34.- Un exceso en la ingesta de espinacas, coco, nueces, pimiento y té,

pueden causar:
ev a) Hiperoxaluria
b) Hipercalcemia
3 c) Hiperuricusuria
d) Hipercalcinuria
.¡ e) Hiperfofatemia
'v

I 35.- Un exceso en la ingesta de carnes rojas, pescado y aves, conducen a:

a) Hiperoxaluria
b) Hipercalcemia
c) Hiperuricosuria
3 d) Hipermagnesemia
e) Hipooxaluria

3 36.- El alopurinol (100mg dos veces ai día) disminucion de la ingesta de

purinas y,aumento en la,ingesta de agua es tratamiento de:
3 a) Litiasis por calcio
b) Litiasis por ácido úrico
c) Litiasis por cistina
o d) Litiasis por fosfatos
e) l.V.U.
a
I 37.- Composición de los litos en l.V.U. de repetición:

a) Litiasis por oxalatos

e b) Litiasis por estruvita
c) Litiasis por ácido úrico
d) Litiasis por cistina
1 e) Litiasis por fosfatos de calcio

t28
 I
É

€
38.- Son úlculos y en forma de astas de venado: e
a) Calcio
b) Acido Urico
c) Estruvita e
d) Cistina
e) Fosfato
€
39.- En que porcentaje se presentan los cálculos de cistina:
€
a) 7 5-80o/a
b) 2%
c) 14o/o
d) 10%
e) 4-8o/o

4A.- El pH ácido de la orina se relaciona con:

a) Cálculos por ácido úrico

b) Cálculos por calcio
c) Cálculos de estruvita
d) Cálculos de cistina
e) Cálculos de apatita

ENUNCIADO: Paciente masculino de 18 años, casado. Acude por presentar

una hora previa dolor intenso insoportable, localizado en fosa renal izquierda
con irradiación hacia C.l.lzq. y testículo del mismo lado. A presentado cuatro
vómitos de contenido gástrico. Erploración físisca: TA 130/90 FC 95 FR 32
inquieto, posición antialgica sudoroso, presenta dolor en fosa renal izquierda a
la puño percusón, dolor a la palpación superflcial y profunda en F.l.l. y
testículo, ruidos peristalticos disminuidos psoas +, obturador+ además
hematuria.
E
41.- Su diagnóstico es:
E
a) Apendicitis
b) Torción testicular
c) Diventiculo de Merkel e
- d) Litiasis renoureteral
e) Hernia inguinal indirecta

e
829 C
c
§/

e
'-

¿
42.- Si el dolor cede con analgésicos usted recomienda:
§
v
a) Control radiológico
-a
'U b) Exámenes Generales
c) Tomar mucha agua

t- d) Pielografía las 24 horas

e) TAC

{
-v

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t:V

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L{

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-- 830
LA
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ry RESPUESTAS UROLOGIA

3
3 PREGUNTA RESPUESTA REFERENCIP PAGINA Bibliogrofío
1 A 1 2147
3 2
3
B
c
1

1
2148
2149
l.-Principios de Medicino lnlerno Honison l3vo Ed.
2.- Trotodo de Medicino lntemo Cecil i9o Ed.
4 D 1 2149 3.- Potologío QuirÚrgico de Sobiston 13o Ed.
3 5 E 1 2149 4.- Medicino lnterno Kelley 2do Ed.
6 B 6 61 5.- tkologío Generolde Smith 9o Ed.
3 1705 6.- Urologío Generolde Smith l0o
€ 7 B Ed.

- 8 D 1 2148
I c
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11
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2
2
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1577
1s76
12 2 1s77
;3 13 B 1 2149
14 D 2 1577
A 2 1576
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+ 15
16 E 2 1576-7
17 A 6 411
"- 18 E 1 2150
{ 19 D 1 2150
20 D 1 2151
21 A 4 812
:3 22 B 4 811

.-, 23 c 4 813
"a 24 D 6 292
25 D 2 7ffi
.-\ 26 A 6 294
rra 27 D 2 710
d
28 A 2 679
29 c 2 1289
0 30
31
D
B
6
5
281
255
32 C 5 258
a 33 c 5 260
34 A 5 261
35 c 5 261
e 36 B 5 263
37 B 6 291

I 38
39
40
c
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1

6
2
1528
290
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41 D 6 280€1
42 D 6 283