NOMBRE DEL CASO CLÍNICO AGITADO Y CONFUSO

DATOS DEL PACIENTE

NOMBRE: WESLEY BROWN

EDAD: 63 AÑOS DE EDAD

DIAGNÓSTICOS:

DELIRIUM

CRITERIO QUE CUMPLE EN EL DSM 5 ELEMENTO DEL CASO CLÍNICO QUE

(TRANSCRIBIR) EJEMPLIFICA EL CRITERIO

A Una alteración de la atención (p. ej., capacidad Había estado corriendo por la cocina con cuchillos
reducida para dirigir, centrar, mantener o en la mano, enviando correos paranoides sobre el
desviar la atención) y la conciencia sistema de justicia a sus amigos, mostrando a los
(orientación reducida al entorno). vecinos armas de fuego.

La alteración aparece en poco tiempo

(habitualmente unas horas o pocos días),
B constituye un cambio respecto a la atención y
conciencia iniciales y su gravedad tiende a
fluctuar a lo largo del día.
Viendo personas en las paredes, teniendo ideas
paranoides de que la esposa tenía una aventura y
sin dormir. La esposa del paciente había
comunicado su desaparición 3 días antes del
ingreso.

C Una alteración cognitiva adicional (p. ej., déficit

de memoria, de orientación, de lenguaje, de la
Capacidad viso espacial o de la percepción)

D .Las alteraciones de los Criterios A y C no se

explican mejor por otra alteración
Neurocognitiva preexistente, establecida o en
curso, ni suceden en el contexto de un nivel de
estimulación extremadamente reducido, como
sería el coma.

En la anamnesis, la exploración física o los Tomado antidepresivos. La medicación

análisis clínicos se obtienen datos indicando ambulatoria constaba de metoprolol,
que la alteración es una consecuencia ciclobenzaprina y morfina (en forma de MS Contin,
E fisiológica directa de otra afección médica, una sulfato de morfina de liberación controlada)
intoxicación O una abstinencia por una
sustancia (p. ej., debida a un consumo de
drogas o a un medicamento), una
exposición a una toxina o se debe a
múltiples etiologías.
NOMBRE DEL CASO CLÍNICO DEPRIMIDO Y RETRAÍDO

DATOS DEL PACIENTE

NOMBRE: ARTHUR CULLMAN

EDAD: 71 AÑOS

DIAGNOSTICO

TRASTORNO NEUROCOGNITIVO MAYOR DEBIDO

A LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

Criterio que cumple en el DSM 5 Elemento del caso clínico que ejemplifica
(transcribir) el criterio

A Se cumplen los criterios de un trastorno

neurocognitivo mayor o leve.

Presenta un inicio insidioso y una

B progresión gradual del trastorno en uno o
más dominios cognitivos (en el trastorno
neurocognitivo mayor tienen que estar
afectados por lo menos dos dominios).

Se cumplen los criterios de la enfermedad

de Alzheimer probable o posible, como
sigue:

Para el trastorno neurocognitivo

mayor: Pasaba todo el día sentado en el sofá,
C preocupado por la economía y el futuro.
Se diagnostica la enfermedad de
Alzheimer probable si aparece algo de lo
siguiente; en caso contrario, debe
diagnosticarse la enfermedad de Dormía 10-12 horas al día, en lugar de las 7
Alzheimer posible. horas habituales, y que había engordado 4
kilos en menos de 1 año, lo que no era normal
1. Evidencias de una mutación genética en él.
causante de la enfermedad de Alzheimer
 en los antecedentes familiares o en
pruebas genéticas.
Pero no pudo situar correctamente las
manecillas a las 2 y 10.

2. Aparecen los tres siguientes:

a. Evidencias claras de un declive de la

memoria y del aprendizaje, y por lo menos
de otro dominio cognitivo (basada en una
anamnesis detallada o en pruebas
neuropsicológicas seriadas).
Poco a poco había dejado de jugar al golf y a
las cartas, actividades con las que había
disfrutado «durante décadas». Había dicho
que ver a los amigos ya no le divertía.

b. Declive progresivo, gradual y constante

de la capacidad cognitiva sin mesetas Los síntomas del Sr. Cullman empeoraron
prolongadas. gradualmente durante estos ciclos de
medicación y el médico de cabecera acabó
derivándolo al psiquiatra
C Sin evidencias de una etiología mixta
(es decir, ausencia de cualquier otra
enfermedad Neurodegenerativa o
cerebrovascular, otra enfermedad
neurológica, mental o sistémica, o
cualquier otra afección con probabilidades
de contribuir al declive cognitivo).

Entre los antecedentes psiquiátricos del Sr.

D La alteración no se explica mejor por una
enfermedad cerebrovascular, otra
enfermedad neurodegenerativa, los
efectos de una sustancia o algún otro
trastorno mental, neurológico o sistémico
Cullman destacaba un episodio sufrido a los
veintitantos años en el que, a raíz de
problemas con el trabajo, presentó apatía,
retraimiento y problemas de concentración.
Estos síntomas persistieron
Varios meses y se resolvieron sin tratamiento
al mejorar su situación laboral.
NOMBRE DEL CASO CLÍNICO SIEMPRE ALICE ( LA PELICULA )

DATOS DEL PACIENTE

NOMBRE: ALICE HOWANLA

UNIVERSITARIA

CASADA CON HIJOS

EDAD: 50 años

DIAGNOSTICO

TRASTORNO NEUROCOGNITIVO LEVE DEBIDO

A LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

Criterio que cumple en el DSM 5 Elemento del caso clínico que ejemplifica el
(transcribir) criterio

A Se cumplen los criterios de un trastorno

neurocognitivo mayor o leve.

Presenta un inicio insidioso y una

B progresión gradual del trastorno en uno o Alice inicio a notar ciertos fallos en cuanto al
más dominios cognitivos (en el trastorno recuerdo de palabras, ya que cuando ella
neurocognitivo mayor tienen que estar estaba dando una conferencia, olvido ciertas
afectados por lo menos dos dominios). palabras

Se cumplen los criterios de la enfermedad

de Alzheimer probable o posible, como
sigue:

Para un trastorno neurocognitivo leve:

C
Se diagnostica la enfermedad de
Alzheimer probable si se detecta una
evidencia de mutación Genética causante Ella tiene antecedentes por parte de su padre,
de la enfermedad de Alzheimer mediante el cual padeció también está enfermedad, pero
una prueba genética o en los ante la causa era porque él era alcohólico
Cedentes familiares.

Se diagnostica la enfermedad de
Alzheimer posible si no se detecta ninguna
 evidencia de mutación genética causante
de la enfermedad de Alzheimer mediante
una prueba genética o en
los antecedentes familiares, y aparecen
los tres siguientes:
1 Evidencias claras de declive de la
memoria y el aprendizaje.
2. Declive progresivo, gradual y constante
de la capacidad cognitiva sin mesetas
prolongadas.
3. Sin evidencias de una etiología mixta
(es decir, ausencia de cualquier otra
enfermedad neurodegenerativa o
cerebrovascular, otra enfermedad
neurológica o sistémica, o cualquier otra
Afección con probabilidades de contribuir
al declive cognitivo).
La alteración no se explica mejor por una
D enfermedad cerebrovascular, otra
enfermedad neurodegenerativa, los
efectos de una sustancia o algún otro
trastorno mental, neurológico o sistémico
. familiares.
Alice encontramos pequeños cambios
cotidianos, que empiezan a hacer evidente su
deterioro cognitivo, como olvidarse de cómo
hacer una receta que hacía desde hace años,
meter el champú en el frigorífico, olvidar el
nombre de cosas de la casa,
A la protagonista se le notaban ciertos
síntomas comunes de su enfermedad, olvidar
cosas simples como palabras, olvidaba partes
de la casa, repetía frases y palabras que ya
las había dicho, hubo un deterioro del
conocimiento y cambios en la conducta,
irritabilidad, cambios en el estado de ánimo,
cambios en el ritmo del sueño, no había
control de esfínteres, y, algo más crucial, y es
que fue perdiendo la capacidad verbal.
Estos síntomas fueron los que la llevaron a
convencerse aún más del estado de su
enfermedad, y esto la llevó a tener que
renunciar a su carrera llevándola a cierto
estado de dependencia por parte de sus