DEFINICIÓN

Persona
lúcida o con
falta de

ATENCIÓN AL FINAL DE LA VIDA conciencia.

Julieth Samantha Alvarado Ladino

Lizethe V Bernal Santana
Milly Fernanda Cely Duarte https://www.google.com.co/search?rlz=1C1EJFA_enCO738CO738&biw=1093&bih=
530&tbm=isch&sa=1&q=atencion+al+final+de+la+vida
Yury Paola Giraldo Barrero

OBJETIVOS Virginia Henderson

TEORÍA DE LAS NECESIDADES HUMANAS BÁSICAS = son 14

1-7 Fisiología
niveles
8-9 Seguridad
1-7: Fisiología (respirar, dormir, hambre, sed)
8 -9: Seguridad (ausencia de miedo y sentir protección) 10 Estima
10: Estima (Amar y ser amado)
11 Pertenencia
11: Pertenencia (reafirmación de la pareja y familia)
12-14 : Auto-realización (recordar logros personales y 12-14 Auto-realización
pertenencias $$$)

Alivio del dolor y

otros síntomas

Cuidados básicos al final de la ○ Garantizar el acceso por

parte del sistema de salud

vida obligatorio a tener fácil

acceso a los tratamientos
necesarios que permitan una
¨mejoría¨ de síntomas.

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bm=isch&sa=1&q=atencion+al+final+de+la+vida
 Terapias alternativas para el manejo del
Tratamiento del dolor dolor

Acupuntura Aromaterapia

Escala
analgesica
de la OMS Zooterapia Musicoterapia

Afirmación de vida y
muerte como No precipitar ni
atrasar la muerte
proceso natural
○ Médicos no están en la
obligación de continuar
tratamientos que van a
fracasar y proporcionar más
dolor físico a terapias que no
○ No deben ser considerados pacientes funcionarán.
fracaso en la medicina.
○ Los pacientes deben recibir al
○ Cuidados al final de la vida buscan igual que sus familias apoyo
psicológico y espiritual.
que pacientes vivan su tiempo de
manera útil y satisfactoria hasta el ○No confundir cuidados con
suicidio asistido o eutanasia.
final.
https://www.google.com.co/search?rlz=1C1EJFA_enCO738CO738&biw=1093&bih=530&tbm=isch&sa=1
&q=atencion+al+final+de+la+vida

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bm=isch&sa=1&q=atencion+al+final+de+la+vida

Ayudas para el adulto mayor y su familia PERMISO PARA MORIR

○ Respeto de la autonomía = El paciente si está en uso de

sus facultades debe manifestar qué le hace falta en el
plano psicológico.
○ Estas ayudas disminuyen el estrés del adulto mayor al
Es cuando el padre, el hijo o los
llegar a el final de sus días. familiares, por fin entienden que el
○ Ofrecer al paciente un soporte que le permita vivir tan paciente está sufriendo y le permiten
activamente como le sea posible hasta su muerte.
“descansar”, no lo “atan” pidiéndole
○ Es el paciente el que define sus objetivos y prioridades.
Por lo que el papel del personal sanitario es ayudarle a
que no lo deje solo.
alcanzar la meta que se ha fijado. https://www.google.com.co/search?rlz=1C1EJFA_enCO738CO738&biw=1093&bih=530
&tbm=isch&sa=1&q=atencion+al+final+de+la+vida
Instrumentos de respuesta
Enfoque de equipo

•Control de síntomas
•Información y comunicación https://www.google.com.co/search?rlz=1C1EJFA_enCO738CO738&biw=1093&bih
=530&tbm=isch&sa=1&q=atencion+al+final+de+la+vida

•Suplir necesidades (paciente/familiar)

para adaptarse a necesidades
distintas. Problemas
que Resueltos con
Necesidades Necesidades
aparecen lo enfoque
•Objetivos a medida que avanza la del paciente de la familia
largo del multidisciplinar
enfermedad
proceso

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=1&q=atencion+al+final+de+la+vida

Visión de la muerte
Elizabeth Kübler-Ross:
Fue una psiquiatra y escritora
suizo-estadounidense, una de las
mayores expertas mundiales en la
muerte, personas moribundas y los
cuidados paliativos.

Mariposa

https://www.google.com.co/search?q=elizabeth+k
ubler+ross&source

ADAPTACIÓN A LA ENFERMEDAD Y A LA
Visión de la muerte PROXIMIDAD DE LA MUERTE
EXPECTATIVAS DE LOS PACIENTES Respuestas de pacientes

○¿Qué cree que les ayudaría a tener una

muerte en paz?

https://www.google.com.co/search?rlz=1C1EJFA_enCO738CO738&biw=1093
&bih=530&tbm=isch&sa=1&q=atencion+al+final+de+la+vida

NECESIDADES QUE REQUIEREN LOS PACIENTES AL FINAL DE LA VIDA

Respuestas profesionales sanitarios Los cuatro elementos en armonía para

una buena muerte

https://www.google.com.co/search?rlz=1C1EJFA_enCO738CO738&biw=109
3&bih=530&tbm=isch&sa=1&q=atencion+al+final+de+la+vida

Calidad de la muerte

https://www.google.com.co/search?rlz=1C1EJFA_enCO738CO738&biw=1093&bih=530&tbm=isch&sa=1&q=atencion+al
+final+de+la+vida

MITOS AL FINAL DE LA MUERTE

 Manejo de la información MITO DE LAS ¨TANASIAS¨

○ Proteccionismo paternalista. ○ Eutanasia activa y eutanasia pasiva

○ Secretismo disfrazado de una acto bien ○ Ortotanasia
intencionado. ○ Adistanasia
○ Paciente está enfermo más no ciego

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encion+al+final+de+la+vida
https://www.google.com.co/search?rlz=1C1EJFA_enCO738CO738&biw=1093&bih=530&tbm=isch
&sa=1&q=atencion+al+final+de+la+vida

Mitos sobre la sedación terminal

○ De forma general, existe un tácito acuerdo social sobre la aceptación de la sedación

terminal, señalando que está permitida siempre que no se busque la muerte como
objetivo principal, sino el control sintomático. Pero esto nos lleva de nuevo a
indefiniciones, fronteras poco establecidas, y contradicciones, toda vez que la vivencia
de estos últimos momentos, es individual, personal y no transpolable, como también lo
son los valores de cada persona, que tienen mucho que ver en las decisiones de última
EL DUELO Y SU MANEJO
hora.

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w=1093&bih=530&tbm=isch&sa=1&q=atencion+al+final+de+la+vida

EL GRAN MITO ¿Y DESPUÉS DE LA MUERTE

QUÉ? Consejos para el manejo del duelo

○ Facilitar que se hable sobre el fallecido y las circunstancias de su muerte.

○ Propiciar la expresión emocional del paciente, acompañar en vivencias de tristeza, pesar o

desesperación, los sentimientos de hostilidad hacia el fallecido y la cólera hacia el médico o el
hospital donde se produjo la muerte del ser querido.

○ Tiene que ver con la forma en que cada persona asimila la pérdida de un familiar.
○ Explicación al enfermo de que los síntomas que padece como: ansiedad, sentimientos de culpa,
○ Múltiples recursos psicológicos para afrontar las pérdidas.
preocupación por la imagen del difunto, son reacciones normales y que desaparecerán con el
○ Lo fundamental es que los cuidadores tengan la tranquilidad de que se ha hecho todo lo
paso del tiempo.
que había que hacer por su familiar, en el momento en que había que hacerlo, en el sitio
en que se debía.
 Consejos para el manejo del duelo la Ley 1733 de 2014
"LEY CONSUELO DEVIS SAAVEDRA, MEDIANTE LA CUAL SE REGULAN LOS SERVICIOS DE CUIDADOS
PALIATIVOS PARA EL MANEJO INTEGRAL DE LOS PACIENTES CON ENFERMEDADES TERMINALES,
CRÓNICAS, DEGENERATIVAS E IRREVERSIBLES EN CUALQUIER FASE DE LA ENFERMEDAD DE ALTO
○ Asegurar que aunque inicialmente puede ser necesario que reduzca sus compromisos laborales o sociales, se IMPACTO EN LA CALIDAD DE VIDA."
debe facilitar el retorno a sus actividades habituales en un plazo de 3-6 semanas.

1. Derecho al cuidado paliativo

○ Recomendar el acompañamiento de familiares y amigos y facilitar la realización de las tareas domésticas 2. Derecho a la información
durante el período inicial. 3. Derecho a una segunda opinión
4. Derecho a suscribir el documento de Voluntad Anticipada
○ En las reacciones agudas de duelo la contemplación del cuerpo de la persona fallecida evita la 5. Derecho a participar de forma activa en el proceso de atención y la toma
cristalización de fantasías, imaginaciones o temores a lo desconocido, ya que para poder iniciar el duelo de decisiones en el cuidado paliativo
6. Derechos de los Niños y Adolescentes
muchas personas necesitan la oportunidad de decir "adiós"
7. Derecho de los familiares

Testamento vital Fases del duelo para cuidadores

1. Fase de shock o estupor: sentimiento de irrealidad ¨no es posible¨. Rito social

○ Toda persona capaz, sana o en estado de enfermedad, en
pleno uso de sus facultades legales y mentales, con total
conocimiento de las implicaciones que acarrea el presente
derecho podrá suscribir el documento de Voluntad Anticipada.
○ En este indicará sus decisiones, en el caso de estar atravesando
una enfermedad terminal, crónica, degenerativa e irreversible
de alto impacto en la calidad de vida de no someterse a
tratamientos médicos innecesarios que eviten prolongar una
vida digna en el paciente y en el caso de muerte su disposición
o no de donar órganos.
ayuda en esta fase.
1. Fase de anhelo y búsqueda: rito social termina y persona se siente sola ante la
nueva idea de ausencia, hay episodios de ansiedad, pérdida de apetito y
ganas de vivir, dura 3 semanas aproximadamente.
1. Fase de desorganización y desesperación: Se empieza a tener más conciencia
de que el ser querido no volverá, picos de ansiedad seguidos de tristeza.
1. Reorganización y recuperación: Retomar la cotidianidad, se recupera el deseo
de vivir; se recuerda al difunto con cariño y la tristeza es mínima por no decir
nula.

Tareas y cómo enfrentar el duelo

1. ACEPTAR LA REALIDAD DE LA PÉRDIDA: Rito social y acompañamiento familiar.

1. TRABAJAR LAS EMOCIONES Y EL DOLOR POR LA PÉRDIDA: No evitar sentirlo, dejar

fluir esos sentimientos por la pérdida y recibir si es necesario acompañamiento
La muerte en diferentes
de un profesional.
culturas
1. ADAPTACIÓN A UN MEDIO DONDE EL FALLECIDO NO ESTÁ: Asumir nuevos roles
(padre, madre), es clave el sentirse rodeado de personas conocidas.

1. RECOLOCAR EMOCIONALMENTE AL FALLECIDO Y SEGUIR VIVIENDO: Pese a la

pérdida la vida continua y nuestro cariño es también para los otros que aún nos
acompañan.
 Hinduismo Budismo

Según el hinduismo, cada persona

vive muchas vidas a lo largo de La vida no acaba con la muerte.
su existencia.
Este ciclo eterno de
reencarnaciones se llama La persona se reencarna en otra vida
“samsara”. Cuando uno muere, su y debe aprender en cada vida,
alma vuelve a nacer, lecciones para ir mejorando hasta
reencarnarse, en otro cuerpo. Lo llegar a ser un ser puro espiritual, que
que le sucede en cada vida es el se ha ido perfeccionando a través de
resultado de vidas anteriores. esas diferentes vidas.
http://roble.pntic.mec.es/jfeg0041/todo_reliduques/hinduism
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México

2 de Noviembre “Día de los muertos”

“Nuestro culto a la muerte

es culto a la vida”.
Octavio Paz

Referencias

○ http://www.bioeticayderecho.ub.edu/sites/default/files/documents/160204_9-conf-exper-
socmic.pdf
○ https://www.medicapanamericana.com/VisorEbookV2/Ebook/9788496761650,
Pagina":"4","Vista":"Indice","Busqueda”.
○ http://mujeresconciencia.com/2016/06/03/ensenando-morir-elisabeth-kubler-ross-1926-
2004/
○ Mansoa, S. L., Elia, M. A., & Eraso, I. C. (2005). Acompañamiento al final de la vida. FMC-
Formación Médica Continuada en Atención Primaria, 12(7), 471-481.
○ Puebla Díaz, F. (2005). Tipos de dolor y escala terapéutica de la OMS: Dolor iatrogénico.
Oncología (Barcelona), 28(3), 33-37.
○ https://www.psicoactiva.com/blog/concepto-muerte-las-diferentes-culturas-religiones/
○ https://www.vix.com/es/imj/salud/5336/las-mejores-terapias-alternativas-para-aliviar-el-
dolor