LAPORAN ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN

(KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH)

Nama Mahasiswa : Susanti Anggraini Tanggal : 20 Desember 2017

NIM : P1706064 Tempat : Stroke Center

1. Tindakan Keperawatan yang dilakukan Oral Hygiene

Nama Pasien : Ny. N Oral hygiene merupakan tindakan yang
Diagnosa Medis : SH dilakukan untuk membersihkan dan
Tanggal Tindakan : 20 Desember 2017 menyegarkan mulut, gigi dan gusi.
2. Diagnosa Keperawatan Defisit perawatan diri oral hygiene
3. Tujuan Tindakan  Mencegah terjadinya infeksi
 Memberikan rasa nyaman pada daerah
mulut
 Melembabkan mukosa membran mulut
4. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional a. Jenis formula yang dapat digunakan
untuk oral hygiene :
 Betadine kumur
 Air
b. Prinsip tindakan
- Oral hygiene diberikan pada pasien
lumpuh
- Pada pasien apatis
- Pada pasien stomatitis
- Pada pasien yang mendapatkan
oksigenasi dan NGT
- Pada pasien yang tidak mampu
melakukan perawatan mulut
5. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat a. Alergi
tindakan tersebut dan cara pencegahan b. Iritasi
6. Hasil yang didapat dan makna Tidak terdapat peradangan dan mukosa
mulut menjadi lembab, tidak ada respon
alergi
7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya a. Observasi mukosa bibir, gigi dan gusi
yang dapat dilakukan untuk mengatasi b. Observasi adanya iritasi pada mukosa
masalah/ diagnosa tersebut bibir
c. Ajarkan keluarga untuk melakukan oral
hygiene
8. Evaluasi diri tentang pelaksanaan tindakan Praktikan dapat melakukan tindakan oral
tersebut hygiene dengan memperhatikan prinsip-
prinsip, serta mengobservasi bahaya yang
terjadi akibat dari oral hygiene

Referensi

Iqbal Mubarak, Wahit. 2007. Kebutuhan Dasar Manusia. Jakarta : EGC

Hidayat, A & Uliyan, M. 2005. Buku Saku Praktikum Kebutuhan Dasar Manusia. Jakarta : EGC