PRESSÃO VENOSA CENTRAL

Objetivo do teste:
Monitorização da pré-carga por modificação da volemia, da função cardíaca, da
vasoconstrição periférica e do aumento da resistência vascular pulmonar
principalmente em pacientes sépticos. Todos os pacientes que evoluem com
instabilidade hemodinâmica devem ser monitorados com PVC.
Interpretação clínica:

Materiais:

Checklist:
COM MONITOR MULTIPARAMÉTRICO:

Descrição dos passos: Realizou:

1- Posicionar paciente em decúbito dorsal horizontal.
2- Passagem de cateter central em veia subclávia ou jugular,
com preferência a veia jugular direita por meio da técnica já
descrita em capitulo específico (VER PUNÇÃO DE JUGULAR
 INTERNA) Também e possível com cateteres longos especiais
em veia cefálica, braquial ou femoral.
3- Posicionamento do cateter em posição distal de veia
inominada ou proximal de veia cava superior
4- Preencher sistema com solução salina, evitando formação de
bolhas.
5- Zerar sistema e monitor no nível da linha médio axilar na
altura dos 4o e 5o espaços intercostais, na metade do
diâmetro anteroposterior do tórax.

6- Conectar cateter ao sistema fechado através do transdutor

de pressão.
7- Realizar flush de solução salina e avaliação de PVC
observando curva adequada no monitor - valores em mmHg

NA AUSÊNCIA DE MONITOR MULTIPARAMÉTRICO:

1- Posicionar paciente em decúbito dorsal horizontal.

2- Passagem de cateter central em veia subclávia ou jugular,
com preferência a veia jugular direita por meio da técnica já
descrita em capitulo específico (VER PUNÇÃO DE JUGULAR
INTERNA) Também e possível com cateteres longos especiais
em veia cefálica, braquial ou femoral.
3- Posicionamento do cateter em posição distal de veia
inominada ou proximal de veia cava superior
4- Instalar equipo de PVC em um suporte ao lado do paciente.
5- Preencher o sistema com solução fisiológica, mantendo-o

fechado ao meio
6- Alinhar zero do equipo em linha médio axilar na altura dos
4o e 5o espaços intercostais, na metade do diâmetro
anteroposterior do tórax.
7- Conectar equipo ao da via do cateter central.
8- Abrir via do sistema para meio ambiente
9- Observar a descida da coluna d’agua para medida de PVC
em relação ao zero – valores em cm de H2O.