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EXAMEN PERIDONTAL BÁSICO

El examen periodontal básico corresponde a un índice desarrollado en un comienzo para la


orientación de la necesidad de tratamiento. Debido a su exploración sencilla y rápida es utilizado
en la práctica odontológica clínica como un método de diagnóstico precoz y de monitoreo del
estado periodontal, sin embargo, no reemplaza al examen periodontal de boca completa cuando
este último es indicado.

Procedimiento:

Se divide la dentición completa en sextantes. Por un lado, cuatro grupos de dientes con los dientes
molares (excluyendo el tercer molar) y premolares de cada lado superiores e inferiores y dos
grupos correspondientes a caninos e incisivos de la arcada superior e inferior. Se debe destacar
que se requiere un mínimo de dos dientes para conformar un sextante, en caso de solo observarse
un diente en un sextante este debe ser registrado en el sextante adyacente. El examen debe ser
realizado con una sonda periodontal OMS, la cual consta de una esfera de 0.5 mm al extremo con
una porción en color que se extiende de 3.5 mm a 5.5 mm y debe ser introducida con una presión
menor a 20g.

Se examinará cada diente presente en cada uno de los sextantes otorgándose los códigos: 0, 1, 2,
3, 4, 5 y “*” según lo observado y registrando el código de mayor severidad presente en alguna o
varias piezas del sextante en un esquema como el que se muestra a continuación.

Código 0: Se da al sextante cuando no hay bolsas de 4 mm o más de profundidad, no hay cálculo, u


obturaciones desbordantes y no hay sangrado tras el sondaje.

Código 1: Se da al sextante cuando no hay bolsas de 4 mm o más de profundidad y no hay cálculo


u obturaciones desbordantes, pero aparece sangrado tras el sondaje menor a 30 segundos.

Código 2: Se da al sextante cuando no hay bolsas de 4 mm o más de profundidad. Pero se aprecia


cálculo dental u otros factores de retención de placa como obturaciones desbordantes.

Código 3: El área codificada de color negro en la sonda es parcialmente visible, lo cual indica un
saco de mas de 3.5 mm de profundidad

Código 4: El área negra de la sonda queda por debajo del margen gingival, lo cual indica la
presencia de un saco de 5 mm o mas de profundidad. Si el primer diente examinado en el sextante
presenta un código 4 este valor será asignado al sextante sin la necesidad de examinar los dientes
restantes.

Código*: Se le da a un sextante en el que se detecte afectación de furcación o una profundidad de


sondaje de 7mm o mayor.
Cabe destacar que en pacientes menores a 19 años no se debe examinar segundos molares debido
a la posibilidad de encontrar falsos sacos.

Orientación el tratamiento:

Puntaje máximo 0: No hay necesidad de tratamiento periodontal y se refuerza la promoción de la


salud gingival y periodontal.

Puntaje máximo 1: Necesidad de mejorar la higiene personal reforzando técnicas de higiene y


profilaxis.

Puntaje máximo 2: Necesidad de detartraje supragingival, pulido coronario y eliminación de


obturación en mal estado o desajustadas e instrucción en técnicas de higiene oral

Puntaje máximo 3: Necesidad de detartraje supragingival y subgingival, pulido coronario y


eliminación de obturación en mal estado o desajustadas e instrucción en técnicas de higiene oral

Puntaje máximo 4: Necesidad de tratamiento de mayor complejidad a cargo de especialista

Puntaje máximo *: Necesidad de tratamiento de mayor complejidad a cargo de especialista

Por lo tanto, pacientes con códigos 0, 1, 2 pueden ser atendidos y tratados por Odontólogo
general, mientras que pacientes con códigos 3,4 y * deben ser tratados por el especialista.

Bibliografía:

Protocolo de referencia y contrareferencia de periodoncia hospital San José. 2009

MINISTERIO DE SALUD. Guía Clínica ATENCIÓN ODONTOLÓGICA INTEGRAL DE LA EMBARAZADA.


2009

Periodontology in General Dental Practice in the United Kingdom. A Policy Stament. 2001