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Oído externo y medio recogen ondas sonoras y las conducen al oído interno, donde
excitan los receptores del nervio coclear.
Oido externo
2 partes: oreja y el conducto auditivo externo
A. Oreja o pabellones auriculares
Lamina cartilaginosa plegada sobre si misma en diversos sentidos, con forma
de un ovalo mas grueso, adorta aspecto de un pabellón de cornete o
trompetilla acústica, recoge hondas sonoras y las dirige al conducto auditivo
externo.
Situación:
Situada en las partes laterales de la cabeza, posteriormente a la articulacion
temporomandibular y a región parotidia, anterior a región mastoidea e inferior
a la región temporal. Unida a la pared lateral de la cabeza por parte media
de su tercio anterior, libre en su parte superior, posterior e inferior. Su
partelibre forma el ángulo cefaloauricular o craneoauricular, que esta abierta
posteriormente.
Configuración Externa:
Presneta dos caras y una circunferencia
Estructura:
Constituido por fibrocartílago, ligamentos, músculos y revestimiento cutáneo
Cartílago: lamina delgada, flexible y elástica, ocupa toda la extencion
de la oreja menos el lobulillo, mismos salientes y depresiones que la
oreja, entre el trago y el hélix existe continuidad hacia la pared superior
del conducto auditivo externo, cartílago de la concha se ppropaga
medial y forma pared anteroinferior del conducto auditivo externo,
además se aprecia, -pequeña saliente, (espina del hélix), -una
lengüeta cartilaginosa, (la cola del hélix),-una cresta estrecha y
vertical, (eminencia de la concha).
Músculo mayor del hélix: vertical sobre la parte anterior del hélix.
Musculo menor del hélix: sigue el borde libre de la rama del hélix.
Musculo del trago: formado por haces verticales sobre la cara
lateral del trago.
Musculo del antitrago: desde antitrago hacia extremo inferior del
antihelix.
Los musculos transverso de la oreja y oblicuo de la oreja: ocupa la
cara media de la oreja y se extiende desde la concha hasta los
salientes formados por el surco de la rama del hélix y la fosa del
antihelix.
Dimensiones:
Su longitud es de 25 mm por término medio. La pared inferior es siempre 5
mm más larga que la superior, es causada por la membrana timpánica.
Forma y Calibre:
Forma y diámetro varia en sus diferentes porcione.
Ligeramente aplanado de anterior a posterior, presenta de lateral a medial
una torsión, esta torsión hace que el diámetro mayor de la elipse está más
inclinada.
El calibre disminuye de lateral a medial y luego aumenta después de forma
gradual hasta la membrana timpánica, el segmento mas estrecho se
denomina istmo, el diámetro mayor mide 8 mm y el menor solo 6 mm.
Dirección:
es oblicuo de lateral y medial, no es recto, esta retorcido sobre sí mismo y
presenta sinuosidades en sentido horizontal y vertical simultáneamente.
Relaciones:
a) Pared anterior:
Esta pared se relaciona con la articulación temporomandibular.
b) Pared posterior
La pared posterior esta en relación con la porción mastoidea del hueso
temporal.
La porción profunda de la pared posterior del conducto auditivo externo
también guarda relación con la tercera porción del conducto facial y con
el nervio facial intrapetrosa.
c) Pared superior
El conducto auditivo externo se relaciona superiormente con la fosa
craneal media.
d) Pared inferior
Se relaciona con la parótida.
e) Extremo lateral
El limite entre el conducto auditivo externo y la oreja solo esta indicado
por la cresta roma.
f) Extremo medial
Esta tallado en bisel, siguiendo un plano oblicuo orientado lateral, inferior
y anterior.
Estructura:
Esta formado por un armazón fibroso y cartilaginoso en su porción lateral
y ósea en su porción medial.
a) Porción fibrocartilaginosa
El canal cartilaginoso es la continuación del cartílago de la oreja. La
continuidad denominada istmo. El cartílago del conducto auditivo
externo presenta, en su cara anterior, dos soluciones de continuidad
en forma de fisuras, denominadas escotaduras del cartílago del
conducto auditivo.
El canal fibroso complementa superiormente la pared del conducto
cartilaginoso.
b) Porción osea
Mide 16 mm de longitud, esta constituido superior por la porción
escamosa del hueso temporal, interior, anterior y posteriormente por
el canal de la porción timpánica del hueso temóral.
c) Piel del conducto auditivo externo.
Se prolonga hacia el conducto auditivo externo y se adhiere
estrechamente a la pared osteofibrocartilaginosa que recubre.
Vasos y nervios:
la arteria del conducto auditivo externo de la porción cartilaginosa tiene los
mismos orígenes que las arterias de la oreja. La porción ósea esta irrigada por la
arteria timpánica anterior. Las venas anteriores del conducto auditivo externo se
vierten en las venas temporal superficial y maxilar. Los vasos linfáticos se dirigen a
los mismos grupos ganglionares que los de la oreja. Los nervios del conducto
auditivo externo proceden del ramo auricular mayor del plexo cervical e inervan la
parte del conducto auditivo externo cercana a la oreja.
OIDO MEDIO
Es una cavidad llena de aire, en la que se consideren tres porciones: la cavidad
timpánica, la trompa auditiva y las cavidades mastoideas.
Cavidad timpánica:
O caja del timpano esta situada entre el conducto auditivo externo y el oído interno.
Paredes:
Forma de lente bicóncava y presenta 2 paredes, una lateral y otra medial.
1. Pared membranosa, pared lateral o timpánica:
Esta situada en la mayor parte de su extensión por la membrana timpánica.
a) MEMBRANA TIMPANICA: separa el conducto auditivo externo de la
cavidad timpánica
INSERCIONES: se fija inferior, anterior y posteriormente en una ranura
semicircular, surco timpánico. La membrana timpánica se fija en la
porción escamosa del hueso temporal, dicha membrana es mas delgada,
laxa y menos resistente que la que se inserta en el surco timpánico, se
denomina porción fláccida de la membrana timpánica
ESTRUCTURA: está constituido por una capa media del tipo fibroso,
revestida en su cara externa por la piel del conducto auditivo externo y en
su cara interna por la mucosa de la cavidad timpánica.
1. Martillo:
Es el mas largo de los 3, esta situada superiormente a la membrana
timpánica.
El cuello se relaciona lateralmente con la porción fláccida de la membrana
del tímpano.
El manubrio del martillo, inferiro al cuello, desciende inferior, posterior y
medial al cuello. Sirve de inserción a los elementos de su capa fibrosa. La
mucosa lo cubre medialmente.
- La apofisis lateral o apofisis corta: 1 mm de largo, se origina inferior a
la cara lateral del cuello.
- La apofisis anterior apófisis larga: tiene continuidad con el ligamento
anterior del martillo.
2. Yunque:
Es posterior al martillo, presenta un cuerpo y dos ramas.
- El cuerpo, situado en el receso epitimpanico,
- La rama corta, rama horizontal o rama superior.
- La rama larga, rama inferior o rama vertical.
- La apófisis lenticular, por la que el yunque se articule con el estribo.
3. Estribo.
Se extiende casi horizontalmente desde la apófisis lenticular hasta la ventana
vestibular. Se describen en él una cabeza, una base y dos ramas.
3. Cóclea
esta situada anteriormente al vestíbulo y a la primera porción del conducto
facial.
La lamina espiral ósea divide el conducto espiral de la cóclea en dos
partes o rampas. Una de ellas, la rampa vestibular y la otra la rampa
timpánica.
a) CONDUCTILLO DE LA COCLEA:
Se extiende desde la cóclea hasta el borde posterior de la porción
petrosa del hueso temporal.
B. LEBRIENTO MEMBRANOSO:
Consta de 3 partes: el vestíbulo membranoso, los conductos semicirculares
membranosos y el conducto coclear.
1. Vestíbulo membranoso:
Se compone de dos vesículas:
- una superior que es el utrículo
- otra inferior que es el sáculo.
a) CONDUCTO ENDOLINFATICO:
Formado por dos finos conductos que se unen para formar el conducto
endolinfático.
2. Conductos semicirculares:
los conductos semicirculares membranosos están bañados por la perilinfa
contenida en el espacio perilinfatico.
3. Conducto Coclear:
El conducto coclear completa así el tabique formado por la lamina espiral
osea entre las dos rampas de la cóclea.
La pared vestibular del conducto coclear esta unida al sáculo por un estrecho
conducto denominado conducto reuniens.
a) ENDOLINFA: todas estas cavidades están llenas de un líquido incoloro
semejante al agua, la endolinfa.
D. Vasos y nervios:
Arterias: el oído interno esta irrigado por la arteria laberíntica.
Venas: la sangre venosa se vierte:
a) Por medio de la vena laberíntica.
b) Por la vena del acueducto vestibular.
c) Por la vena del acueducto coclear.
Vasos linfáticos: se admite que las vías linfáticas están representadas por los
espcios perilinfaticos y endolinfáticos.
Nervios: el oído interno es el lugar de origen del nervio vestíbulococlear.