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C orezas Estrategias:

Parte I.

Validación

UN se observa al principio de Chap-

ter 7, las estrategias de validación y resolución de problemas forman el núcleo de DBT; todos los demás
las estrategias se construyen a su alrededor. Las estrategias de validación son las más obvias
y estrategias de aceptación directa en DBT. La validación se comunica al pa-
de manera no ambigua que su comportamiento tiene sentido y está bajo
estable en el contexto actual. El terapeuta involucra al paciente en el intento
para entender sus aaiones, emociones y pensamientos o reglas implícitas. Problema-
las estrategias de resolución, por el contrario, son las estrategias de cambio más obvias y directas.
gies en DBT. En la resolución de problemas, el terapeuta involucra al paciente en el análisis
su propio comportamiento, se compromete a cambiar y toma pasos activos para cambiar
su comportamiento
Como se discutió en el Capítulo 4, los comportamientos desadaptativos son a menudo las soluciones
a los problemas que el paciente quiere resueltos o quitados. Sin embargo, desde el
Desde el punto de vista de apist, estos mismos comportamientos son los problemas a resolver. A
simplificar un poco las cosas, las estrategias de validación resaltan la sabiduría de
el punto de vista del paciente y las estrategias de resolución de problemas destacan el
Apist. Esta afirmación es demasiado simple porque a veces las perspectivas
se cambian: el paciente ve su propio comportamiento como problemático y en necesidad
de cambio, mientras que el terapeuta se centra en la aceptación del paciente y
su comportamiento tal como es. Ambas estrategias de validación y resolución de problemas son
utilizado en cada interacción con el paciente. Muchos resultados de impasses de tratamiento
de un desequilibrio de una estrategia sobre la otra
Un paciente límite se presenta clínicamente como un individuo en extremo
dolor emocional. Ella suplica, y en ocasiones exige, que el terapeuta haga algo-
cosa para cambiar este estado de cosas: para que se sienta mejor, deje de hacer des-
cosas triviales, y vivir su vida de manera más satisfactoria. Es muy tentador, dado

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222 ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTO BÁSICO

la gran angustia del paciente y las dificultades para cambiar el mundo que lo rodea
ella, para enfocar la energía de la terapia en cambiar al paciente. Dependiendo de
la orientación del terapeuta, el tratamiento podría centrarse en cómo la irra-

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