Você está na página 1de 5

CASE

Demam Berdarah Dengue

Disusun oleh :

1
BAB I

LAPORAN KASUS

I. IDENTITAS PASIEN

Nama: An L

Usia: 9 tahun

Agama: Islam

Alamat: Dusun bojong Rancamulya

Status: belum menikah

Pekerjaan: pelajar

Tangal diperiksa: 23/04/16

II. ANAMNESIS
Keluhan Utama: demam sejak 3 hari yang lalu.
 Pasien datang dengan keluhan demam sejak 3 hari lalu. Demam dirasakan
terus menerus sepanjang hari. Pasien juga mengeluh mual (+), muntah (+) +
5x isi makanan, darah (-). Pasien juga mengeluh nyeri pada perut kanan atas.
 BAB: dalam batas normal
 BAK: dbn (tidak ada nyeri, darah, nanah)
 UB: belum berobat ke dokter.
 RPD: Gastritis (-)

III. PEMERIKSAAN FISIK


Kesadaran: compos mentis
Kesan sakit: sakit sedang
Tanda vital:
- TD: 120/80 mmHg
- N: 100 x/menit

2
- R: 20 x/menit
- S: 38,8oC

Kepala : dbn
Leher : KGB tidak teraba membesar
Thoraks : Cor dan pulmo dbn
Abdomen:
 Inspeksi : datar
 Auskultasi : BU + (N)
 Perkusi : timpani
 Palpasi : soepel, Nyeri tekan epigastrium (+),
Ekstremitas : akral hangat, CRT < 2 detik

IV. PEMERIKSAAN PENUNJANG


 Laboratorium (23/4/16)
- Hb: 13,0
- L: 10,10
- Tc: 129
- Eri: 4,8
- Hitung Jenis:
 Bas: 0
 Eos: 2
 Neu Stab: 2
 Neu Seg: 58
 Lim: 36
 Mon: 2

3
enebalan omentum mayus

V. DIAGNOSIS
Demam dengue

VI. PENATALAKSANAAN:
Paracetamol tab 3 x 1
Domperidon tab 3 x 1
Vitromega tab 3 x 1
Infus RL 30 tts per menit
Cek lab tiap 24 jam

4
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA