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Um cirurgião coloca o novo rim dentro de seu corpo entre a parte superior da coxa e o
abdômen. O cirurgião conecta a artéria e veia do novo rim em sua artéria e veia. Seu sangue
flui pelo novo rim e produz urina, da mesma maneira como faziam seus próprios rins quando
eram saudáveis. „   
              
        
        
     
     
        ?

0ocê pode receber um rim de um membro de sua família. Este tipo de doador é chamado de
doador vivo-relacionado. ?

0ocê pode receber um rim de uma pessoa que morreu recentemente. Este tipo de doador é
chamado um doador cadáver. ?

Às vezes um cônjuge ou o amigo muito íntimo pode doar um rim. Este tipo de doador é
chamado um doador vivo-não relacionado.?

É muito importante que o sangue e tecidos do doador sejam compatíveis com o seu. Esta
compatibilidade ajudará a impedir que o sistema imunológico de seu organismo passe a
agredir, ou rejeitar, o novo rim. Um laboratório fará testes especiais nas células sanguíneas
para descobrir se seu corpo aceitará o novo rim. ?

O tempo que leva para se conseguir um rim varia. Não há número suficiente de doadores
cadáver para todas as pessoas que precisam de um transplante. Por causa disto, você deve
ser colocado em uma lista de espera para receber um rim de doador cadáver. Porém, se um
parente lhe doa um rim, o transplante pode ser feito mais cedo. ?

A cirurgia dura de 3 a 6 horas. A permanência habitual no hospital pode durar de 05 a 10 dias.


V   
      
           

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Se um parente ou amigo íntimo lhe doa um rim, ele ou ela provavelmente ficará no hospital
durante uns 03 ou 04 dias.?

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„      
 . Sempre há uma chance de seu organismo rejeitar seu novo
rim, não importa quão boa foi a compatibilidade. A chance de seu corpo aceitar o novo rim
depende de sua idade, raça, e condições clínicas. ?

Normalmente, 75 a 80 por cento de transplantes de doadores cadáver estão funcionando um


ano depois de cirurgia. Porém, transplantes de parentes vivos funcionam freqüentemente
melhor do que transplantes de doadores cadáver. Isso ocorre porque eles normalmente tem
uma melhor compatibilidade.?

Seu médico lhe dará drogas especiais para ajudar a prevenir a rejeição. Esses medicamentos
são chamados imunosupressores. 0
 
              
       ?

Às vezes essas drogas não impedem seu organismo de rejeitar o novo rim. Se isto acontecer,
você voltará para alguma forma de diálise e possivelmente esperará por outro transplante. ?
O tratamento com essas drogas pode causar efeitos colaterais. O mais sério é que eles
debilitam seu sistema imunológico e o tornam mais propenso a adquirir infeções. Algumas
drogas também causam mudanças em sua aparência. Seu rosto pode se tornar mais cheio.
0ocê pode ganhar peso ou pode desenvolver acne ou pêlos faciais. Ê    
  
              . ?

Algumas dessas drogas pode causar problemas como cataratas, ácidez no estômago, e
doença de quadril. Em um número menor de pacientes, estas drogas podem causar também
danos no fígado ou rim quando usadas por um período longo de tempo. ?

Dieta para pacientes transplantados é menos limitante que para pacientes em diálise. 0ocê
ainda pode ter que reduzir em um pouco os alimentos. Sua dieta provavelmente mudará
conforme seus medicamentos, exames de sangue, peso, pressão sanguínea mudarem.?

0ocê pode precisar contar as calorias. Os medicamentos podem lhe dar um apetite maior e
pode causar ganho de peso. ?

0ocê pode ter que limitar a ingestão de comidas salgadas. Os medicamentos podem causar
retenção de sal em seu corpo e podem causar pressão alta. ?

0ocê pode precisar comer menos proteína. Alguns medicamentos levam a um maior acúmulo
de resíduos em sua circulação sangüínea. ?

 ([ c  ?

Xá os prós e contras no transplante de rim.?

 ) ?

† Funciona como um rim normal. ?


† Ajuda a você sentir-se mais saudável. ?
† 0ocê tem menos restrições na dieta. ?
† Não há nenhuma necessidade de diálise. ?

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 ?

† Requer uma cirurgia. ?


† 0ocê pode ter que esperar por um doador. ?
† Um transplante pode não durar a vida inteira. Seu corpo pode rejeitar o novo rim. ?
† 0ocê terá que tomar remédio para o resto de sua vida. ?

´ c%´ ' [ ´    * c   "+#[ , ?

† Transplante é a melhor escolha de tratamento para mim? Por que sim ou por que não? ?
† Quais são minhas chances de ter sucesso com um transplante? ?
† Como eu descubro se um familiar ou amigo podem doar? ?
† Quais são os riscos a para um familiar ou amigo se ele ou ela doam? ?
† Se um familiar ou o amigo não doam, como sou colocado em uma lista de espera para
um rim? Quanto tempo eu terei que esperar? ?
† O que são os sintomas de rejeição? ?
† Quem estará cuidando de mim? Como eles podem me ajudar? ?
† Eu posso falar a quem sobre sexualidade, finanças, ou preocupações familiares? ?
† Como/onde eu posso falar com outras pessoas que enfrentaram esta decisão? ?

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  , ?

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.
   ?

Um deles é o      , ou seja, é um parente (avós, pai, mãe, irmãos, irmãs,
filhos, tios, sobrinhos, primos até segundo grau inclusive e cônjuges ), maior de idade e capaz,
que durante a sua vida /gratuitamente,um de seus rins ao paciente.?

Outro tipo é o    !   / é o indivíduo que não tem nenhum dos graus de
parentescos definidos acima, e que sendo maior e capaz perante a lei, decide
espontaneamente, sem coação e sem remuneração financeira doar um de seus rins a outra
pessoa. Este tipo de doação só é autorizada mediante 
  0!1  .?

Nestes dois casos acima o doador tem que ser pessoa saudável, sem doenças, comprovada
através de avaliação médica e laboratorial.?

Outro tipo de doador, é o     . Neste caso o doador é uma pessoa que está em

  2  3/e cuja família autorizou a equipe médica a realizar a retirada de
órgãos para transplante.?

´  "4   - ?

O melhor doador é aquele que, além da compatibilidade do tipo de sangue, tem os


56 
 

  mais semelhantes ao receptor. Esses antígenos são determinados
através de um exame de sangue que se chama
 64.?

Assim, o melhor doador são os  !6. 


 . Porém é pouco freqüente
encontrar pacientes com este tipo de doador.?

Em segundo lugar, vem os  !7 !


56  

 
.
?

Depois vem os !89:


56  

 6 
 
 / ?

Em seguida vem o     .?

 
                    
          
     ?

Para receber um transplante de cadáver, você é tipado para o sangue e tipo de rim.
Novamente, a equipe de transplante procurará um tipo de rim que seja similar a sua estrutura
genética, quando possível, e olhará o resultado da prova cruzada ( ver página da Central de
Transplantes de São Paulo www.saudesp.gov.br )?

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Primeiro você deve ter um tipo sangüíneo compatível com seu doador. Os tipos sangüíneos
são A, B, AB ou O. Pacientes do tipo sangüíneo A devem receber um rim de um doador do tipo
sangüíneo A ou O; pacientes do tipo B de doadores do tipo sangüíneo do tipo B ou O;
pacientes do tipo O de doadores do tipo O; pacientes AB podem receber um rim de qualquer
tipo sangüíneo.?

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    ?
Uma vez que a compatibilidade de tipo sangüíneo é determinada, o laboratório procura um
doador com estruturas celulares similares nos marcadores de superfície celular. Uma tipagem
celular mais próxima deve ajudar seu organismo a aceitar um novo rim.?

[ "   ; * +""#4<"&#    " #" 


"#"-?

Uma amostra de sangue é retirada de seu candidato a doador e testada no laboratório de


tipagem tecidual. Nós procuraremos por uma estrutura celular similar a sua. Se for determinado
que o doador tem uma boa tipagem, o avaliaremos exaustivamente para assegurar que nãohá
contra-indicações para a operação.?

´ [ c[4 " ""; <"&#< [ "c&'- ?

Se você não tem um doador entre os membros da sua família, será colocado na lista de espera
de rim de doador cadáver.?

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O período de espera por um rim de cadáver varia. Sempre que recebermos um rim de cadáver
com tipagem sangüínea compatível com a sua, o seu sangue será cruzado com o sangue do
doador cadáver para saber se há possibilidade de você receber esse rim. Estes testes
requerem mais ou menos 10 horas.?

´ [ c[´   " #"[=' c  ># &'- ?

Quando um rim de cadáver tornar-se disponível e a prova cruzada for compatível será
escolhido o receptor a mais tempo na fila de espera para receber o rim. Se você for escolhido,
um membro da equipe de transplante lhe comunicará. ?

Mantenha sempre a sua equipe informada dos seus dados, endereço, telefones residência e
celular, telefones para recados, etc..?

Após ser contatado, por favor, não coma nem beba nada, pois deve permanecer sem ingerir
nada pela boca por 4 horas antes da cirurgia. Quando for chamado, a equipe médica vai avaliar
os riscos que podem contra-indicar a cirurgia.?

´ + '[  ?[  >"c[4?-?

É o exame em que se mistura o sangue do receptor e do doador para ver se há possibilidade


de rejeição nas primeiras horas pós-transplante. Se for positivo, o transplante não será
realizado, pois a chance de rejeição é de quase 100%.?

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[ " ; #      #"- ?

0ocê fará uma consulta médica e depois, em etapas, grande série de exames de sangue,
urina, radiológico e eletrocardiograma para comprovar que seus rins e demais órgãos estão
perfeitos. ?

Caso um ou mais exames derem alterados será avisado você é encaminhado para o
tratamento adequado. Se não puder doar também será comunicado.?
[ " +[ 4#    - ?

Só serão candidatos a doador, aqueles familiares de pacientes que espontaneamente


procurarem a equipe médica da nefrologia, e manifestarem expressamente o desejo de doar.?

Para poder doar o rim será feita tipagem sangüínea dos candidatos a doador. Só continuarão a
investigação os candidatos que tiverem tipagem sangüínea compatível com o receptor.?

Após ter confirmada através de exame que o tipo de sangue entre o candidato a doador e o
receptor é compatível, o candidato a doador realiza uma consulta com um nefrologista da
equipe de transplantes, onde o candidato a doador é entrevistado e examinado. ?

Se na entrevista e no exame físico não for constatado nenhuma doença que inviabilize a
doação, são solicitados vários exames de sangue, de urina e exames radiológicos para
descartar doenças, para impedir a doação.?

 ´ < #[ 4# - ?

Primeiro por doar o rim espontaneamente.       


   
  
                         
         
    
       ?

Em segundo lugar porque seu rim é o que tem a tipagem mais parecida com a do receptor,
entre os doadores indicados.?

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A cirurgia é feita com anestesia geral e esse é o risco da cirurgia, para que seja o risco menor
possível é feita toda a avaliação clínica do doador. Especialmente a cirurgia do doador é feita
com muito cuidado já que não está doente e apenas  
   ?

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Algumas pessoas nascem com apenas um rim e nunca ficam sabendo disso, exceto se fizerem
algum exame ocasional e descobrirem o fato. Um rim faz o trabalho de dois rins e a vida da
pessoa será normal em qualquer profissão ou na família.?

  #"´ <#[  < $@ - ?

Caso sofra de cálculo renal não poderá ser doador pois existe a possibilidade de que tenha
cálculo de novo. As outras doenças que ocasionam paralisia dos rins, atingem os dois rins,
tanto faz ter um ou dois rins.?

´ [ # ' c c  $@ - ?

Se você for obeso o médico recomendará que diminua o peso. Se fumar deverá largar o
cigarro até a operação, para diminuir a chance de complicações respiratórias da operação.?

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Nas primeiras 24 horas após a cirurgia a dor será um pouco maior, mas, será tratada
adequadamente com remédios. No dia seguinte a operação você começará a caminhar, e em
torno de 1 semana serão retirados os ponte . A alta geralmente ocorre 03 dias após a cirurgia.?

´   #<  A  "#4 [  $@ - ?


Tossir, para não acumular secreção nos brônquios, colocando a mão em cima do curativo da
operação, para evitar dor no local da cirurgia. Deverá flexionar os pés e as pernas para cima e
para baixo, para não ocorrer flebite. ´   
      
   ?

´    #'   [c - ?

0ocê poderá ir até o quarto do receptor e observá-lo assim que estiver andando. Antes disso
poderão comunicar-se com bilhetes ou telefone.?

' #<  '#@ "+#[- ?

Após a alta e revisão pós-operatória imediata é recomendável que o doador consulte com o
nefrologista 12 meses após a cirurgia.?

´ c c" c ##[$ c ;4 - ?

A junta médica da perícia do INSS costuma dar 30-40 dias de licença para o doador.?

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    V    
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[ "   ;   #<  c c- ?

Para determinar se você é um candidato à transplante, deve primeiro fazer uma consulta para
  0! >

.?

Xá varias razões para essa avaliação.?

Primeiro, a perda da função renal freqüentemente afeta outros sistemas do corpo. Assim, é
importante identificar áreas de problemas que poderão atrapalhar o sucesso do transplante. ?

Segundo, é uma oportunidade para familiarizar-se com a equipe médica e terá muitas de suas
dúvidas respondidas. Após completar sua avaliação haverá uma reunião da equipe de
transplante renal para discutir as informações obtidas durante a sua avaliação. ?

A equipe se reune com você e discuti as recomendações a respeito do que considera ser o
melhor tratamento.?

´ + "'#$@  + >c c- ?

A avaliação pré-transplante consta de consulta médica e uma série de exames que serão feitos
para determinar os pontos fortes e os pontos fracos do seu organismo, para determinar a
possibilidade de receber um transplante de rim. Os testes podem mostrar áreas que precisem
tratamento corretivo antes do transplante.?

+"[ "c#;##*B&c#*"4/´  c C"+


[= #  ' #<#[ '#;## c c- ?

Além da compatibilidade sangüínea e da tipagem X A, outro exame indispensável para


verificar a viabilidade do transplante é a      ? 
 ?, Este exame
consiste em testar o soro do paciente em contato com células do doador, se o soro do paciente
não destruir as células do doador, o transplante é viável.?

 @ c#' #* +"<"&#"[ #$%   " #"/ ´ 


  < - ?

Não havendo possibilidade de transplante com doador vivo relacionado, você pode após fazer
a avaliação pré-transplante (detalhes a seguir) entrar na 
  


    . ?

Caso isto aconteça será colhido uma 


    , que será
encaminhada ao laboratório de imunogenética.?

Se aparecer um doador cadáver com a mesma tipagem sangüínea que você, seu soro servirá
para a realização da prova cruzada, com células do doador cadáver, para verificar se o seu
organismo "aceitaria" o novo rim.?

4=* "#"#c#  [#c´ A c  "


c c- ?

Existem vários requisitos para se saber qual a idade melhor para se fazer um transplante,
   
  .?

´ [ # ' c ("#4#[ @ #c  


c c[ "  [=' - ?

0ocê precisa deixar seu   0


 

 
   com as
secretárias e enfermeiras, pois caso apareça um rim para você, temos que encontrá-lo o mais
rapidamente possível, mesmo à noite, final de semana e feriados.?

c   [#c[ "# <#[#[# [ D#[ @ [#c 


c c - ?

Ê. Pacientes que tiveram câncer, pacientes com infeções, pacientes com doença grave do
fígado, não podem fazer transplante. &

        
' 
      ?

´ #@ 'c* "c c #"- ?

O transplante oferece aos pacientes em diálise a chance de uma maior independência e


melhor qualidade de vida. A diálise oferece uma substituição incompleta da função renal, o
transplante oferece a possibilidade de uma função renal plena.?

0ocê será capaz de retornar a uma dieta mais próxima ao normal e a beber líquidos de forma
mais liberal. Tornar-se-á um participante ativo nas atividades físicas e terá maior autonomia na
vida diária. Por último, não será mais dependente da diálise para seu bem estar. Porém o
acompanhamento médico será sempre constante.?

C#c"'c* c c - ?

O paciente que se submete ao transplante necessita de cuidados médicos contínuos. O


paciente que se submete ao transplante renal está exposto a determinados riscos:??

 Inicialmente tem o ato cirúrgico do transplante, que apesar de ser uma cirurgia até
certo ponto simples, envolve o risco inerente a qualquer ato cirúrgico. ?
m Em segundo lugar vem a necessidade do uso de medicações imunossupressoras,
como prednisona, azatioprina, ciclosporina e anticorpos monoclonais, que possuem
determinados efeitos colaterais e podem trazer complicações.?
 Em terceiro lugar, o rim transplantado pode não funcionar e o paciente necessita
retornar à diálise. ?

[# *# ?

[# *# c c  ?

´ ' #'  4 #c´  < [4" - ?

Quando for chamado para o transplante deverá levar um roupão, pijamas, escova de
dentes, pasta de dentes, sabonete, pente ou escova para cabelo e qualquer toalete
que normalmente usa em estadas noturnas longe de casa.?

 #C [#/' # c#<#[ * +"- ?

É importante que tenhamos um número de telefône onde você possa ser contactado se
um rim tornar-se disponível.?

 c #  $%[## c[# *#c c- ?

No dia anterior a operação de transplante, após chegar ao hospital, será pedido a você
banho com sabão anti-séptico. Isso é feito para reduzir o número de bactérias na sua
pele. Também será dado um pequeno enema antes da cirurgia. ?

Adicionalmente, uma veia será pega em seu braço e medicações serão dadas.?

Não poderá receber um transplante se tiver infeção ou doença viral. É mais seguro
retardar a operação até estar bem, devido ao risco de infeções sérias.?

 [# *#@  #"c  '  #"- ?

Os rins são colocados através de uma cirurgia em um dos lados do abdomen inferior,
logo acima da virilha, do lado direito ou esquerdo. Essa área é escolhida porque:?

1. É facilmente acessível e tem uma irrigação sangüínea muito boa. Também, o rim
será protegido por traz pelos ossos do quadril, que são grandes;?

2. Após a cirurgia o rim, neste local, pode ser facilmente examinado pelos médicos.
0ocê também será capaz de sentir seu novo rim;??

 É mais fácil nessa posição "costurar" o tubo de drenagem (ureter) de seu novo na
bexiga.?

´ [ c[([# *#- ?

âeralmente a anestesia é do tipo peridural, ou geral. Xaverá uma sonda na sua bexiga para
mantê-la vazia. Também, durante a cirurgia, haverá um tubo na sua garganta, mas você não
sentirá a colocação deste tubo, pois já estará anestesiado. Tão logo você esteja plenamente
acordado e sua condição esteja estável, o tubo será retirado de sua garganta e você deixará a
sala de recuperação.?

Será então levado para o quarto especial de transplante. ?


Enfermeiras ficarão com você durante os primeiros dias. Elas avaliarão sua pressão
sangüínea, pulso, temperatura, a quantidade de urina e seu quadro geral freqüentemente. Será
esperado que respire fundo e tussa para fora a cada hora para diminuir as complicações
pulmonares pós-operatórias.?

Receberá soro na veia, o que lhe fornecerá líquidos para manter a diurese. A quantidade de
soro administrada dependerá do volume de urina produzido. Tão logo você consiga ingerir
líquidos e medicamentos por boca, e não havendo necessidade de medicação endovenosa,
não precisará mais do acesso venoso.?

O catéter da bexiga é geralmente removido do 3º ao 5º dia após a cirurgia.?

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O rim pode fabricar uma grande quantidade de urina logo após a cirurgia. Sua enfermeira
medirá isso a cada hora. Pode estar avermelhada - isso é normal. Por outro lado, o rim pode
não fabricar urina inicialmente, principalmente nos casos com doador cadáver, isso não é
necessariamente uma causa para preocupação. ?

0ocê poderá necessitar de diálise até seu novo rim começar a funcionar adequadamente.?

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Uma complicação importante após a cirurgia é a infeção pulmonar. É de sua responsabilidade


tossir e fazer exercícios com respiração profunda na sala de recuperação e continuar essa
prática quando retornar para o quarto.?

Adicionalmente, será encorajado para sair da cama tão cedo quanto possível, geralmente no
primeiro dia após a cirurgia, isto prevenirá o desenvolvimento de trombose nas veias da perna,
ajudará seu intestino a funcionar melhor e fará seu pulmão funcionar melhor, evitando infeções.?

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< " +;  c"c  #;# . ?

O tabagismo aumenta a chance de infeções respiratórias e é grande um risco para pacientes


transplantados. Os problemas mais sérios nos pacientes transplantados são devido a infeções.
Esse risco pode ser significativamente reduzido se não fumar.?

 ´ c c" <#[ # 4 #c( c  c-?

Espere ficar hospitalizado por 07 a 10 dias após o transplante. Se tiver qualquer complicação,
sua estada pode ser mais longa. Se correr tudo bem pode ter alta hospitalar antes.?

   [; '##c- ?

O quarto de transplante renal é restrito, assim não permitimos mais do que 02 visitantes por
paciente na unidade, após o primeiro dia da cirurgia. No entanto, você poderá comunicar-se
com seus familiares pelo telefone a qualquer momento.?

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´ #"#[$%´ c " #([# * #- ?

Tomará várias medicações. As mais importantes são Azatioprina (Imuran), Prednisona


(Meticorten) e Ciclosporina A (Sandimmun).?
Elas ajudarão seu corpo a aceitar o novo rim. É importante tomá-las c„V„ V .?

A negligência em tomar essas drogas pode causar rejeição ao rim ou torná-lo severamente
doente. As outras medicações que tomará são para prevenir complicações sérias. ?

p   
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 ´ +[= # c " "#["c [##´  < 


c c - ?

Seu organismo tem um sistema muito complexo (sistema imunológico) que reage contra órgãos
estranhos introduzidos nele. É um sistema protetor contra infeções, mas que infelizmente
trabalha contra no caso de transplante. Como o rim transplantado é reconhecido como
"estranho", pois ele veio de outra pessoa, seu organismo reagirá contra o rim e tentará destruí-
lo, a menos que seja dada medicação para diminuir essa reação. Tais medicamentos são

    
     O?

´ #@  "#["c #"     - ?

âeralmente o paciente que recebe um transplante renal toma três medicamentos


imunossupressores:    / 
    . ?

A dose, e a combinação destes três remédios, varia de acordo com o peso do paciente e sua
condição clínica.?

A    / ou "

 , é um tipo de 
), ela é tomada pela manhã.?

    
   : aumento do apetite, aumento da quantidade da gordura no rosto
e nas costas, aparecimento de acnes, retenção de líquidos, hipertensão arterial, e pode
também desencadear diabetes mellitus.?

A 
  , ou # E, geralmente ingerida à noite.?

    
   : pode causar problemas no fígado (icterícia ou amarelão) e
diminuição dos leucócitos (células brancas do sangue).?

A   , ou   , é ingerida duas vezes por dia, cada 12 horas, geralmente em
cápsulas.?

    
   ù hipertensão arterial e retenção de líquidos, elevação da
creatinina do sangue, tremores, aumento da gengiva, crescimento aumentado de pêlos e
cabelo.?

Existe outro medicamento imunossupressor disponível, há pouco tempo, de nome [


,
que em alguns casos substitui a 
  , é tomado duas vezes por dia. ?

    
   ù diarréia que aparece em alguns pacientes.?

Todos estes medicamentos deixam o seu organismo mais suscetível a infeções e tumores, por
isso, você fica internado no momento do transplante , para não pegar infeção, e terá sua
temperatura medida várias vezes por dia.?

0
                     
  
            ?
É melhor discuti-los a qualquer momento, com a equipe médica. Outra sugestão é a de falar
com pacientes já transplantados para melhor compreender as medicações necessárias e seus
possíveis efeitos colaterais. '   
  
  
?

c #´ c " c"#["c  " - ?

 Nas primeiras semanas em dose mais alta, depois, ao longo do tempo, a dose de cada
um dos medicamentos vai diminuir,  
     
   ) 
 
                    
      *
 ?

[ " [ * #   "+# ´ [#c c " - ?

A ciclosporina (Sandimmum Neoral), a azatioprina (Imuran), predinizona (Meticorten) e o


Cellcept (Mofetil Micofenolato) são fornecidos pelo SUS através de receituário específico
fornecido pelo serviço de nefrologia, junto à farmácia especial, o endereço será fornecido pela
equipe médica.?

?
(c c ?

<#[ #[ " c #$@ &´ # (" c c- ?

A maioria dos pacientes são capazes de beber tanto líquido quanto quiserem após o
transplante. No entanto, se sua pressão sangüínea está elevada e você retiver líquido (edema),
necessitando um diurético, poderá ser orientado a restringir líquidos. Se uma restrição for
orientada você saberá exatamente qual será a limitação.?

c # c #$%#"c ( c c- ?

Desde que cada indivíduo é único, os requerimento nutricionais variarão. Xá restrições


dietéticas, no entanto. Essas restrições são freqüentemente temporárias. Muitas dessas
restrições são relacionadas com a quantidade de Prednisona que você está recebendo. Se
ocorre retenção de sódio e líquido, o conteúdo de sua dieta será restringido. A ingesta de
potássio da dieta será controlada se os níveis estão elevados. 0
 


 $ 
  
 ?

´ [#c #< ´  <  [- ?

Nós recomendamos quando for para casa:??

† Tirar sua pressão sangüínea e temperatura cada manhã e ao anoitecer


aproximadamente na mesma hora, e anotá-la. Um aumento na temperatura ou pressão
sangüínea pode indicar o começo do episódio de rejeição e necessidade de ser
relatado a equipe médica;?

† Pesar cada manhã na mesma balança com aproximadamente as mesmas roupas. Um


grande aumento no peso pode indicar o começo de um episódio de rejeição e
necessita ser relatado a equipe médica;?

† Ê                     (  


     
 
 
      „    
                         
?
† Não é recomendado viajar para fora da cidade durante o primeiro mês após deixar o
hospital, exceto para consultas médicas;?

!               


.?

[ c#  #'  ""+#[ (" c c- ?

Após a alta do hospital, seu progresso continuará a ser monitorado nos consultórios de
transplante renal. ?

Durante asconsultas, será examinado pelo médico de transplante que seguirá a evolução
individual do paciente ambulatorial. A freqüência de visitas clínicas é dependente de muitos
fatores, incluindo o tempo de evolução após o transplante e quão bem o novo rim está
funcionando.?

       %  


  
    
    
  ?

´ ##'c#*$% *  ´   @   #[#c( 


c c- ?

Tenha responsabilidade de pegar as requisições e os testes e consultar >      )


A equipe de transplante o ajudará com os formulários necessários e fará as anotações
necessárias.?

Cc( C É requerido para esclarecer se seus pulmões estão livres de infeção e líquido.?

*#[  *#c Toda mulher deverá ter um exame ginecológico preventivo e exames do
seio a cada 6 meses após o transplante sem falta. Câncer de colo de útero é mais comum após
o transplante, no entanto, é complemente curável se detectado no início.?

<c"  *#c Após o transplante, complicações tais como catarata ou glaucoma são
possíveis. É necessário ter seus olhos checados a cada 6 meses.?

c#c A cada 6 meses. ´  


               
     
     
      
(  (  


$   
        Por exemplo, antibióticos devem ser
dados para você antes de tal trabalho ser feito.?

[&#[ c +#[ Com o uso a longo prazo com prednisona após o transplante, pode
haver o amolecimento dos ossos. Essa condição produzirá dor nas juntas e é chamada
necrose asséptica e geralmente envolve os quadris, joelhos, e/ou ombros. Ocasionalmente
cirurgia é o tratamento de escolha para essa condição. ?

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Suas atividades físicas e capacidade para retornar ao trabalho será normal após o primeiro
mês de transplante. „ 
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† No dia da alta, você será orientado pelA equipe de enfermagem a respeito do


tratamento pós - transplante. Preste atenção e não tenha receio de esclarecer qualquer
dúvida que exista quanto ao tratamento;?

† âeralmente não há nenhuma restrição na dieta. 0ocê poderá comer qualquer tipo de
alimentos, cuidando-se para não engordar. Certos medicamentos que tomará podem
predispor ao ganho excessivo de peso. ?

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Rejeição é um termo usado para descrever a reação do seu corpo ao novo rim. Algum grau de
rejeição é esperado, a maioria dos pacientes a terá durante a primeira ou segunda semana
após o transplante. Existem várias maneiras de tratar a rejeição e na maioria das vezes será
curada.?

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0ocê deve estar alerta para a possibilidade de rejeição e prontamente comunicar a equipe de
transplante se observar qualquer sinal ou sintoma, listados abaixo:??

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Existem várias maneiras para parar ou reverter o processo de rejeição. Uma, é dar
corticosteróides em grandes doses intravenosas. Outra é tratar com Ciclosporina também em
dose alta, ou com OKT-3, outro imunossupressor moderno. Os cientistas continuam a
pesquisar outros tratamentos e sempre estão atualizados em relação a isso.?

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Não é fácil decidir qual tipo de tratamento é melhor para você. Sua decisão depende de sua
condição médica, estilo de vida, e interesses pessoais. ?

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A chave é aprender tanto quanto você possa sobre suas escolhas. Com esse conhecimento,
você e seu médico escolherão um tratamento que lhe sirva melhor. ?