SGLT2 Los inhibidores: una revisión sistemática de la
cetoacidosis diabética y los factores de riesgo relacionados en la
literatura primaria
OBJETIVO del estudio en la actualidad sólo información mínima está
disponible sobre factores de riesgo para el desarrollo del inhibidor de sodio glucosa cotransporter-2 (SGLT2i)-relacionado con ketoacidosis diabético (DKA). Nuestro objetivo es identificar las características individuales del paciente asociadas con casos de DKA relacionados con SGLT2i para mejor describir factores de riesgo potenciales DISEÑO de revisión sistemática de la literatura primaria. MUESTRA: 34 Casos de pacientes con diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 que desarrolló DKA( cetocidosis diabética ) mientras recibe un SGLT2i METODOS Y RESULTADOS: Esta revisión sistemática investigó la relación entre SGLT2i y DKA ( CETOACIDOSIS) en pacientes con diabetes. Se revisó la literatura primaria existente con una medida de resultadopara identificar los factores específicos del paciente que contribuyen a la incidencia de la cetoacidosis en pacientes con diabetes que fueron tratados con un SGLT2i. Se realizaron numerosas bases de datos para identificar literatura primaria apropiada se incluyeron en la búsqueda como canagliflozin de términos incluidos, dapagliflozina, empagliflozin, SGLT2, glucosa sodio inhibidor cotransporter 2, cetoacidosis diabética, cetoacidosis metabólica acidosis y la acidosis. Literatura primaria se analizó mediante estadística descriptiva. Treinta y cuatro informes del caso individuales se identificaron mediante la búsqueda de la literatura primaria. Dos tercios (25 casos) participaron pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 (T2DM) La glucosa en sangre promedio en presentación de DKA SGLT2i-inducida fue 265.6 140,7 mg/dl (14,7 7.8 mmol/L), con síntomas como náuseas, vómitos y dolor abdominal. Factores precipitantes comunes incluyeron a pacientes que fueron diagnosticados con T2DM y posteriormente fueron encontrados para tener diabetes autoinmune latente del adulto, pacientes que habían experimentado recientemente cirugía mayor o pacientes que habían disminuido o interrumpido insulina. No eran casos fatales CONCLUSIÓN, en esta revisión, episodios de DKA SGLT2i uso fueron caracterizados por menores niveles de glucosa en sangre y a menudo fueron causados por un factor precipitante la Comprensión de factores desencadenantes de SGLT2i-relacionados CAD puede ayudar a los proveedores a identificar mejor a los pacientes en riesgo para el desarrollo de CAD
Sodio glucosa cotransportador-2 inhibidores (SGLT2) son los nuevos
oral antihyperglycemic Medicamentos para ser aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) para el tratamiento de Los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2).1 Estos agentes son recomendados por la American Diabetes Association (ADA) para el tratamiento de la DM2 como uno de los seis tratamiento de segunda línea opciones después de la terapia inicial con metformina; pueden También puede utilizarse como monoterapia en pacientes incapaces de tolerar la metformina.1 Además, la American Association of Clinical endocrinólogos y el American College of Endocrinology (AACE/ as) recomienda el uso de SGLT2i como monoterapia o en terapia de combinación con un segundo agente oral o insulina basal.