Introducción

La enfermedad de Hodgkin es un tipo de linfoma, un cáncer de una parte del sistema inmunitario
llamado sistema linfático. El primer signo de la enfermedad de Hodgkin es un ganglio linfático de gran
tamaño. La enfermedad puede diseminarse a los ganglios cercanos. Más adelante, puede diseminarse a
los pulmones, el hígado o la médula ósea. La causa es desconocida.
La enfermedad de Hodgkin es poco común. Los síntomas incluyen:

 Inflamación sin dolor de los ganglios linfáticos del cuello, las axilas o la ingle
 Fiebre y escalofríos
 Sudores nocturnos
 Pérdida de peso
 Pérdida del apetito
 Picazón en la piel
Para diagnosticar la enfermedad de Hodgkin, los médicos utilizan exámenes físicos y antecedentes
familiares, análisis de sangre o una biopsia. El tratamiento varía dependiendo de cuánto la enfermedad se
ha diseminado. En general incluye radioterapia o quimioterapia.

Entre más pronto se diagnostique la enfermedad, más eficaz será el tratamiento. En la mayoría de los
casos, la enfermedad de Hodgkin puede curarse.

NIH: Instituto Nacional del Cáncer

Comience aquí
 Guía sobre el linfoma: Información para pacientes y cuidadores(Sociedad de Lucha contra la Leucemia y el
Linfoma) - PDF
 Información general sobre el linfoma de Hodgkin en adultos (Instituto Nacional del Cáncer)También
en inglés
 Linfoma de Hodgkin (Enciclopedia Médica)También en inglés
 Lo que usted necesita saber sobre el linfoma de Hodgkin (Instituto Nacional del Cáncer)También
en inglés
 ¿Qué es la enfermedad de Hodgkin? (Sociedad Americana Contra el Cáncer)También en inglés
Diagnóstico y exámenes
 Análisis de sangre: Tema de salud de MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina)También en inglés
 Biopsia con aguja (Clínica Mayo)También en inglés
 Biopsia de los ganglios linfáticos (Enciclopedia Médica)También en inglés
 Biopsia de médula ósea (Enciclopedia Médica)También en inglés
 Conteo de células T (Enciclopedia Médica)También en inglés
 Estadios del linfoma de Hodgkin en adultos (Instituto Nacional del Cáncer)También en inglés
 Estadios del linfoma de Hodgkin infantil (Instituto Nacional del Cáncer)También en inglés
 Examen de ferritina en la sangre (Enciclopedia Médica)También en inglés
 Mediastinoscopia con biopsia (Enciclopedia Médica)También en inglés
 Pruebas para el linfoma de Hodgkin (Sociedad Americana Contra el Cáncer)También en inglés
Prevención y factores de riesgo
 Factores de riesgo del linfoma de Hodgkin (Sociedad Americana Contra el Cáncer)También en inglés
Tratamientos y terapias
 Efectos secundarios de la farmacoterapia (Sociedad de Lucha contra la Leucemia y el Linfoma) - PDF
 Opciones de tratamiento del linfoma de Hodgkin en adultos (Instituto Nacional del Cáncer)También
en inglés
 Opciones de tratamiento para el linfoma de Hodgkin primario resistente o recidivante en niños y
adolescentes (Instituto Nacional del Cáncer)También en inglés
 Opciones de tratamiento para niños y adolescentes con linfoma de Hodgkin (Instituto Nacional del
Cáncer)También en inglés
 Trasplante de médula ósea: Tema de salud de MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina)También
en inglés
 Tratamiento de la enfermedad de Hodgkin con predominio linfocitario nodular(Sociedad Americana Contra
el Cáncer)También en inglés
Viviendo con...
 Vida como sobreviviente de linfoma de Hodgkin (Sociedad Americana Contra el Cáncer)También en inglés
Asuntos relacionados
 ¿Cuál es la diferencia entre el linfoma de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin? (Clínica Mayo)También
en inglés
 Información general sobre el linfoma relacionado con el sida (Instituto Nacional del Cáncer)También
en inglés
 Manejo del dolor (Sociedad de Lucha contra la Leucemia y el Linfoma) - PDF
 Selección de un especialista en cáncer de la sangre o de un centro de tratamiento(Sociedad de Lucha contra
la Leucemia y el Linfoma) - PDF
Estadísticas e investigación
 ¿Cuáles son las estadísticas clave relacionadas con el linfoma de Hodgkin?(Sociedad Americana Contra el
Cáncer)También en inglés
 ¿Qué avances hay en las investigaciones y el tratamiento del linfoma de Hodgkin?(Sociedad Americana
Contra el Cáncer)También en inglés
Especialistas
 Instituto Nacional del Cáncer También en inglés

Niños/as
 Información general sobre el linfoma de Hodgkin infantil (Instituto Nacional del Cáncer)También
en inglés
 Linfoma de Hodgkin (Fundación Nemours)También en inglés
 Linfoma de Hodgkin en niños (Enciclopedia Médica)También en inglés
Adolescentes
 Linfoma de Hodgkin (Fundación Nemours)También en inglés

Tema Imagen

MedlinePlus actualizaciones por email

Reciba actualizaciones sobre Enfermedad de Hodgkin por email¿Qué es esto?

ENVIAR

Temas de salud relacionados

 Linfoma

Institutos Nacionales de la Salud

El organismo de los NIH principalmente responsable por realizar investigaciones científicas
sobre Enfermedad de Hodgkin es elInstituto Nacional del Cáncer

Exenciones
MedlinePlus en español contiene enlaces a documentos con información de salud de los Institutos
Nacionales de la Salud y otras agencias del gobierno federal de los EE. UU. MedlinePlus en español
también contiene enlaces a sitios web no gubernamentales. Visite nuestras cláusulas de exención de
responsabilidad sobre enlaces externos y nuestros criterios de selección.
¿Qué es la Enfermedad de Hodgkin?

La enfermedad de Hodgkin es un tipo de cáncer que se origina en el sistema linfático.

El sistema linfático está formado por una serie de vasos que recorren todo el cuerpo y por ganglios
que son como unos colectores.

Los ganglios linfáticos son como unas pequeñas bolsitas (o racimo de uvas) que se encuentran, en
distintas partes del organismo, en zonas como el cuello, las axilas, las ingles, el tórax, el abdomen y
la pelvis.

Estas dos estructuras transportan y contienen la linfa que está compuesta por un tipo de glóbulos
blancos llamados linfocitos.

El tejido linfático también se forma en otros órganos de nuestro cuerpo como son el bazo, la
médula ósea y el timo.

La función de los linfocitos es la de defensa del organismo.

El bazo, glándula vascular sanguínea, situada en el lado izquierdo del abdomen, debajo de las
costillas, produce linfocitos y otras células del sistema linfático. También almacena células sanas
de la sangre y filtra células dañadas, bacterias y productos de desecho de las células.

La médula ósea es el tejido esponjoso que se encuentra en el interior de los huesos y que se
encarga de la producción de células sanguíneas (glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas).

El timo es una glándula que se encuentra, en la base del cuello, en el tórax y que produce un
linfocito especial llamado linfocito T.

Los linfomas, o tumor del tejido linfático, se clasifican en dos tipos: linfomas o enfermedad de
Hodgkin, denominados así por el doctor Thomas Hodgkin, quien los descubrió, y los linfomas no
Hodgkin.

Las células de los linfomas Hodgkin son diferentes de las células de los no Hodgkin. Se denominan
células de Reed-Sternberg, apellidos de los médicos que las descubrieron, y son un tipo de
linfocitos B malignos. Los linfocitos B normales son los que se encargan de la defensa de las
infecciones.

La enfermedad de Hodgkin produce una inflamación del tejido linfático. Puede ocurrir en cualquier
zona donde se encuentre este tejido.

Los linfocitos B malignos pueden diseminarse, a través de los vasos linfáticos, a cualquier zona del
cuerpo. También si pasan al torrente sanguíneo pueden afectar a múltiples órganos.
Definicion

la enfermedad de Hodgkin (linfoma de Hodgkin) es un tipo de cáncer incluido en el grupo de los

linfomas malignos. En esta clasificación también se incluye el linfoma no Hodgkin. Un linfoma es
un tumor maligno que se origina en el sistema linfático. El sistema linfático forma parte del
sistema inmunológico; entre los llamados órganos linfoides se encuentran por ejemplo los ganglios
linfáticos, el bazo y las amígdalas. Los linfomas pueden aparecer en cualquier órgano con tejido
linfático; la enfermedad de Hodgkin, sin embargo, se origina prácticamente siempre en los
ganglios linfáticos.

La enfermedad de Hodgkin recibe diversas denominaciones. Thomas Hodgkin (1798-1866),

patólogo y anatomista londinense, describió en 1832 la enfermedad que posteriormente llevaría
su nombre (enfermedad de Hodgkin, linfoma de Hodgkin, cáncer de Hodgkin) como un cuadro de
pseudoleucemia. Esta enfermedad también se conoce como linfogranulomatosis maligna.

Las células del tejido linfático, de las que proceden todos los linfomas de Hodgkin, reciben el
nombre de linfocitos. Los linfocitos son un tipo de glóbulos blancos que participan en las defensas
inmunitarias. Existen dos tipos de linfocitos que cumplen diversas funciones en el sistema
inmunológico: los linfocitos B y los linfocitos T. La enfermedad de Hodgkin se origina a
consecuencia de una degeneración de los linfocitos B.

A diferencia del linfoma no Hodgkin, la enfermedad de Hodgkin se caracteriza por células típicas
cuya presencia puede constatarse histológicamente:

Células de Hodgkin: células tumorales mononucleadas derivadas de linfocitos B modificados

Células de Reed Sternberg: células tumorales multinucleadas constituidas por la unión de varias
células de Hodgkin

La enfermedad de Hodgkin puede propagarse desde el tejido de los ganglios linfáticos a través de
los vasos linfáticos. Los ganglios linfáticos parcialmente adheridos entre sí pueden comprometer
de inmediato estructuras adyacentes. En estadios más avanzados de la enfermedad también
afecta con frecuencia a órganos no linfoides, debido a las células tumorales que se dispersan por el
sistema circulatorio.

Incidencia

En comparación con otras enfermedades cancerosas, el linfoma de Hodgkin tiene una incidencia
más baja. En España la incidencia es de, aproximadamente, 1150 casos nuevos al año. A nivel
europeo, la incidencia es de 2,5 casos por cada 100000 habitantes en varones y 2,1 casos en
mujeres.

La enfermedad de Hodgkin es más común en los grupos de edad de entre 15 y 40 años. Tan solo el
5% de los casos se da en personas menores de 15 años, y un también un 5%, en mayores de 70
años.
Causa

Las causas que desencadenan el linfoma de Hodgkin aún no se conocen con exactitud. Se
sospecha, que existe una relación con determinadas infecciones víricas, ya que en
aproximadamente el 40 al 60% de los pacientes se detecta la presencia del virus de Epstein-
Barr (patógeno de la mononucleosis infecciosa). Haber padecido mononucleosis infecciosa
multiplica por 3 la probabilidad de padecer un Linfoma de Hodgkin. También las personas que
padecen SIDA desarrollan con mayor frecuencia un linfoma de Hodgkin, lo que parece revalidar la
idea de que las infecciones víricas o una inmunodeficiencia propician su desarrollo.

La enfermedad de Hodgkin se origina a partir de células degeneradas del sistema

linfático (denominadas linfocitos). Como posibles causas de la modificación de las células se
contemplan, desde el punto de vista bioquímico, la activación de genes cancerosos (llamados
oncogenes celulares) y la pérdida de genes que evitan el desarrollo de cánceres (genes supresores
de tumores). Dado que en algunos casos aislados el linfoma de Hodgkin aparece con mayor
frecuencia dentro de una misma familia, los factores hereditarios también podrían participar en
su desarrollo, aunque solo en un 5% de los casos. Los familiares de primer grado de pacientes con
la enfermedad de Hodgkin presentan un riesgo cinco veces mayor de sufrir la enfermedad.
Además, los hijos de una persona con la enfermedad, si son gemelos monocigóticos, tienen una
probabilidad 100 veces superior de padecer la enfermedad en relación a los gemelos dicigóticos.

Sintoma

El linfoma de Hodgkin es una enfermedad cancerosa de evolución lenta que no suele cursar
con síntomas. El único síntoma que se suele manifestar es la presencia de ganglios linfáticos
inflamados pero indoloros. Normalmente, en la enfermedad de Hodgkin se ven afectados los
ganglios de las siguientes regiones anatómicas:

 Zona lateral del cuello

 Axilas

 Ingles

 Región supraclavicular

 Mediastino (situado en el tórax, entre los pulmones)

Lo más habitual es que los ganglios linfáticos de la zona del cuello sean los primeros afectados.
Se produce un crecicimiento de los ganglios que no es doloroso y después se produce también
en axilas y, en menor medida, ingles. Además de la inflamación de los ganglios, el linfoma de
Hodgkin puede desencadenar síntomas generales tales como:
diagnostico

A la hora de diagnosticar la enfermedad de Hodgkin, existen tres factores que desempeñan un

papel importante:

1. Confirmación del diagnóstico mediante una exploración histológica (análisis de tejidos). Es

importante diferenciar un linfoma de Hodgkin de un linfoma no Hodgkin.

2. Estadiaje en base al grado de diseminación del tumor.

3. Evaluación de las funciones orgánicas para medir el riesgo terapéutico.

Tratamiento

El tratamiento para la enfermedad de Hodgkin (linfoma de Hodgkin) busca destruir el tejido

afectado y resolver la enfermedad cancerosa. La elección del tratamiento adecuado depende en
primer lugar del estadio del linfoma y de cada caso concreto.

A la hora de tratar el linfoma de Hodgkin se puede recurrir a la quimioterapia y la radioterapia.

El tratamientocombinado de quimioterapia y radioterapia ofrece altas probabilidades
de curación en todos los estadios de la enfermedad. Por otra parte, la inmunoterapia también es
una opción de tratamiento del linfoma, que recientemente ha demostrado tener muchos efectos
clínicos positivos.

Dado que el linfoma de Hodgkin es una enfermedad sistémica (es decir, que afecta a todo el
organismo), no es posible tratarlo mediante cirugía. El tratamiento quirúrgicosolo se toma en
consideración cuando los linfomas tienen tales dimensiones que dificultan el funcionamiento de
estructuras adyacentes como, por ejemplo, la tráquea.
 Descripción general

Partes del sistema inmunitario

El linfoma de Hodgkin, antes conocido como «enfermedad de Hodgkin», es un
cáncer del sistema linfático, que forma parte del sistema inmunitario.

En el linfoma de Hodgkin, las células del sistema linfático crecen de manera

anormal y se pueden esparcir más allá del sistema linfático. A medida que el
linfoma de Hodgkin avanza, compromete la capacidad del cuerpo de luchar contra
una infección.

El linfoma de Hodgkin es uno de los dos tipos más frecuentes de cáncer del
sistema linfático. El otro tipo, el linfoma no hodgkiniano, es aún más frecuente.
 Los avances en el diagnóstico y el tratamiento del linfoma de Hodgkin han
contribuido a brindar a las personas con este diagnóstico la probabilidad de una
recuperación completa. El pronóstico sigue mejorando para las personas con
linfoma de Hodgkin.

Tipos

1. Leucemia linfocítica crónica

2. Linfoma

3. Linfoma cutáneo de células T

4. Linfoma cutáneo de linfocitos B

Síntomas

Inflamación de ganglios linfáticos

Algunos de los signos y síntomas del linfoma de
Hodgkin son:

 Hinchazón indolora de los ganglios linfáticos

en el cuello, las axilas o la ingle

 Fatiga persistente

 Fiebre y escalofríos

 Sudoraciones nocturnas

 Adelgazamiento rápido sin causa aparente

 Picazón

 Aumento de sensibilidad a los efectos del

alcohol o dolor en los ganglios linfáticos
después de beber alcohol
Causas

Las causas del linfoma de Hodgkin no están claras.

Los médicos saben que la mayoría de los linfomas de Hodgkin se producen

cuando una célula que combate infecciones llamada «célula B» desarrolla una
mutación en su ADN. La mutación le indica a las células que se dividan
rápidamente y que sigan viviendo cuando una célula normal ya murió. La mutación
provoca una gran de cantidad de células B anormales de gran tamaño que se
acumulan en el sistema linfático, donde desplazan a las células sanas y provocan
los signos y síntomas del linfoma de Hodgkin.

Existen varios tipos de linfoma de Hodgkin en función del tipo de células

involucradas en la enfermedad y su conducta. Tu tipo determina tus opciones de
tratamiento.

Factores de riesgo

Los factores que incrementan el riesgo de padecer linfoma de Hodgkin son los
siguientes:

 Edad. El linfoma de Hodgkin se les diagnostica generalmente a personas de

entre 15 y 30 años, así como a personas mayores de 55 años.

 Antecedentes familiares del linfoma. Tener un familiar cercano que tiene

linfoma de Hodgkin o un linfoma no hodgkiniano incrementa el riesgo de
padecer linfoma de Hodgkin.

 Sexo. Los hombres son más propensos a padecer linfoma de Hodgkin.

 Infección anterior por el virus de Epstein-Barr. Las personas que

padecieron enfermedades provocadas por el virus de Epstein-Barr, como
mononucleosis infecciosa, son más propensas a padecer linfoma de Hodgkin
que las personas que no tuvieron infecciones por el virus de Epstein-Barr.
Diagnóstico

Las pruebas y procedimientos que se utilizan para diagnosticar el linfoma de

Hodgkin comprenden lo siguiente:

 Exploración física. Tu médico verifica los ganglios linfáticos inflamados en el

cuello, las axilas y la ingle, así como también el bazo o el hígado inflamado.

 Análisis de sangre. Una muestra de tu sangre se examina en un laboratorio

para verificar si hay algo en ella que indique la posibilidad de cáncer.

 Pruebas de diagnóstico por imágenes. Las pruebas de diagnóstico por

imágenes para diagnosticar el linfoma de Hodgkin comprenden radiografías,
exploraciones por tomografía computarizada y tomografías por emisión de
positrones.

 Cirugía para extraer el ganglio linfático inflamado. Se puede realizar una

cirugía menor para extraer todo o parte de un ganglio linfático agrandado
para realizar un análisis. El ganglio linfático se envía a un laboratorio para
analizarlo. Se realiza un diagnóstico de linfoma de Hodgkin si se encuentran
células de Reed-Sternberg anormales dentro del ganglio linfático.

 Un procedimiento para recolectar médula ósea para análisis. Se puede

utilizar una biopsia de médula ósea para buscar signos de cáncer en esta.
Durante el procedimiento, con una aguja se extrae una pequeña cantidad de
médula ósea, sangre y hueso.

Tratamiento

Las opciones de tratamiento adecuadas para el linfoma de Hodgkin dependen del

tipo y estadio de la enfermedad, de tu salud general y de tus preferencias. El
objetivo del tratamiento es destruir la mayor cantidad de células cancerosas
posible y que la enfermedad entre en remisión.
Quimioterapia

La quimioterapia es un tratamiento con medicamentos en el que se utilizan

sustancias químicas para destruir las células del linfoma. Los medicamentos de
quimioterapia se desplazan por el torrente sanguíneo y pueden llegar a casi todas
las partes del cuerpo.

En personas con el linfoma de Hodgkin clásico en estadio temprano, la

quimioterapia generalmente se combina con la radioterapia. La radioterapia por lo
general se realiza después de la quimioterapia. En el caso del linfoma de Hodgkin
avanzado, la quimioterapia se puede utilizar sola o combinada con la radioterapia.

Los medicamentos de quimioterapia se pueden tomar en forma de píldoras o se

pueden inyectar por vía intravenosa en el brazo y, a veces, se utilizan ambos
métodos de administración. Para tratar el linfoma de Hodgkin se utilizan varias
combinaciones de medicamentos de la quimioterapia.

Los efectos secundarios de la quimioterapia dependen de los medicamentos

específicos que estés tomando. Algunos de los efectos secundarios frecuentes
son náuseas y caída del cabello. Se pueden producir graves complicaciones a
largo plazo, como daño cardíaco y pulmonar, problemas de fecundidad y otros
tipos de cáncer, como leucemia.

Radiación

La radioterapia usa haces de alta energía, como rayos X o protones, para matar
las células cancerosas. En el caso del linfoma de Hodgkin clásico, la radioterapia
se puede utilizar sola, pero generalmente se utiliza después de la quimioterapia.
Las personas que padecen el linfoma de Hodgkin con predominio linfocítico en
estadio temprano generalmente se someten solamente a la radioterapia.

Durante la radioterapia, estás recostado en una camilla mientras una máquina

grande se mueve a tu alrededor y dirige haces de energía a puntos específicos del
cuerpo. La radiación se puede apuntar a los ganglios linfáticos afectados y a la
zona cercana de los ganglios donde puede avanzar la enfermedad. La duración
del tratamiento de radiación varía en función del estadio de la enfermedad.
La radioterapia puede provocar enrojecimiento de la piel y caída del cabello en el
lugar donde se dirigió la radiación. Muchas personas sienten fatiga durante la
radioterapia. Los riesgos más graves comprenden enfermedades cardíacas,
accidentes cerebrovasculares, problemas de tiroides, esterilidad y otras formas de
cáncer, como el cáncer de mama o el cáncer de pulmón.

Trasplante de médula ósea

El trasplante de médula ósea, también conocido como «trasplante de células

madre», es un tratamiento para reemplazar la médula ósea enferma por células
madre sanas que ayudan a producir médula ósea nueva. El trasplante de médula
puede ser una opción si el linfoma de Hodgkin vuelve a aparecer a pesar del
tratamiento.

Durante el trasplante de células madre, se extraen tus propias células madre

sanguíneas, se las congela y se las almacena para su uso posterior. A
continuación recibes una alta dosis de quimioterapia y radioterapia para destruir
las células cancerosas del cuerpo. Finalmente las células madre se descongelan y
se inyectan en el cuerpo a través de las venas. Las células madre ayudan a
producir una médula ósea sana.

Terapia dirigida

La terapia dirigida utiliza medicamentos diseñados para atacar vulnerabilidades

específicas en las células cancerosas. Si otros tratamientos no funcionaron o si el
linfoma de Hodgkin regresa, es posible que se analicen las células del linfoma en
un laboratorio para saber si presentan mutaciones genéticas. El médico podría
recomendar un tratamiento con un medicamento que se centre en las mutaciones
específicas presentes en las células del linfoma.

La terapia dirigida es un área de investigación activa del cáncer. Los

medicamentos de terapias dirigidas nuevas se están estudiando en ensayos
clínicos.
Estudios clínicos

Explora los estudios de Mayo Clinic de evaluación de tratamientos, intervenciones

y análisis nuevos como medio para prevenir, detectar, tratar o controlar esta
enfermedad.

Medicina alternativa

No se han encontrado medicinas alternativas para tratar el linfoma de Hodgkin. Sin

embargo, la medicina alternativa puede ayudarte a afrontar el estrés de un
diagnóstico de cáncer y los efectos secundarios del tratamiento oncológico. Habla
con el médico sobre tus opciones, como las siguientes:

 Terapia de arte

 Ejercicio

 Meditación

 Terapia musical

 Ejercicios de relajación

 Espiritualidad
Etiología y fisiopatología

Todavía se desconoce la causa de la enfermedad de Hodgkin, aunque los

principales factores relacionados son el virus de Epstein-Barr, la predisposición
genética y la exposición laboral a sustancias tóxicas.

En condiciones normales, los ganglios linfáticos están constituidos por un tejido

conjuntivo que rodea a una delicada red de fibras y células reticulares. En la
enfermedad de Hodgkin desaparece la estructura normal de los ganglios linfáticos
debido a la hiperplasia de los monocitos y macrófagos. El rasgo diagnóstico
principal de este linfoma es la presencia de células Reed-Sternberg en las
muestras de biopsia de las adenopatías.

La enfermedad se origina en una sola localización y posteriormente se disemina a

los ganglios adyacentes. Finalmente acaba por infiltrar otros órganos,
concretamente los pulmones, el bazo y el hígado. En la mayoría de los pacientes
los primeros ganglios que se afectan son los cervicales