Anatomía del aparato respiratorio

Las vías respiratorias son aquellos conductos que distribuyen el aire hacia dentro o fuera
del organismo y lo acondicionaran durante la inspiración.
Su parte externa está formada por una estructura ósea:

 Huesos propios de la nariz

Cartilaginosa

 La punta de la nariz, que sostienen la abertura de las dos ventanas nasales o

narinas.
 Cubierta de piel con abundantes glándulas sebáceas.
Su parte interna, se denomina cavidad nasal

 Se encuentra separada de la cavidad bucal por los dos huesos platinos (suelo de
la nariz)
 Separada de la cavidad craneal por una parte del hueso etmoides llamada lamina
cribosa (techo de la nariz)
 Esta lamina presenta orificios que permiten la entrada a las ramas del nervio
olfatorio, cuyos receptores se encuentran en la parte superior de la mucosa nasal
que llega hasta el encéfalo.
Caso clínico
Cuando durante la gestación los huesos palatinos no se fusionan, el niño nace con
paladar hendido, es una comunicación entre la cavidad nasal y la cavidad oral, dificulta el
habla y la deglución.
Cavidad Nasal

 Se encuentra dividida verticalmente (por el tabique nasal) en mitad derecha (Fosa

nasal derecha)
 Izquierda (Fosa nasal izquierda)
Fosa Nasal
Se encuentra dividida en tres pasillos horizontales, originados en por la proyección
transversal de los cornetes nasales.

 Meato inferior: Drena el conducto lacrimal

 Meato superior y medio: Drenan los senos paranasales.
Los meatos desembocan en las coanas, las cuales se comunican con la faringe.
Durante la inspiración el paso del aire hace el siguiente recorrido:
Ventanas nasales o narinas vestíbulo (porción interna de la cavidad nasal que se
encuentra entre las narinas y el meato inferior) Meatos inferior, medio y superior
Coanas.
  Toda la cavidad nasal esta tapizada internamente por mucosa respiratoria,
ciliada y muy vacularizada (especialmente en el meato inferior), excepto en las
ventanas nasales y el vestibulo.
 La mucosa que se encuentra encima del meato superior es mas palida y se
denomina epitelio olfatorio, contiene los receptores del nervio responsable del
olfato (pituitaria amarilla).
Los Cilios son pequeños filamentos proteicos microscopicos, impulsan el moco de la
cavidad nasal hacia la garganta.

 Asi la suciendad y microorganismos seran desplazadas en la faringe donde

seran deglutidas y eliminadas por la via digestiva.
Fuera de la cavidad nasal se encuentran 4 pares de senos paranasales, (frontales,
maxilares, etmoidales y esfenoidales).

 Tambien actuan como camaras de resonancia para el lenguaje.

Las impuresas del aire introducido por las ventanas nasales son filtradas por las vibrisas
del vestibulo, despues por los cilios.
La division y estrechez de los mealos obliga a enlentecer el paso del aire, y esta unido ala
vacularizacion de la mucosa permite su calentamiento.
Cuando respiramos por la boca, estos mecanismos estan ausentes.
Faringe
Se conoce como garganta, mide 12.5 cm de longitud en la persona adulta.

 Se prolonga desde la parte final de la cavidad nasal hasta el esofago y laringe,

por delante de las vertebras cervicales.
Interiormente:

 Tapizada por mucosa respiratoria y cuenta con tres pares de amigdalas

(faringeas o adenoides parte superior, palatinas y linguales en porcion media)
Las amigdalas son estructuras priminentes y redondeadas por la mucosa de la faringe y
contiene numerosos macrofagos. Retienen, destruyen impurezas y microorganismos

 Nasofaringe o rinofaringe: situada entre las coanas y el paladar blando, tiene

un orificio en cada lado que comunica la faringe con el oido medio (Trompa de
Eustaquio)
 Orofaringe: A la altura de la boca (entre paladar blando y el hueso hioides)
 Laringofaringe: Desde el hueso hioides hasta el esofago, en su parte anterior
comunica con la laringe, parte inferior con el esofago.
Es un organo comun al aparato respiratorio y al aparato digestivo, ya que por ella pasan
aire y alimentos, el aire tambien es filtrado, humedecido y calentado.
Laringe
Parte superior: unida a la faringe
Parte inferior: unida a la traquea
Es un organo corto, mas en mujeres y esta formado por 9 cartilagos, por ejemplo el
cartilago tiroides, sobre el cual descansa la glandula del mismo nombre y la epiglotis.

 Cartilago Tiroides: Tiene una protuberancia anterior, mas prominente en varones

y mas almohadilla con tejido subcutaneo en mujeres.
 Epiglotis: Membrana cartilaginosa situada transversalmente en la parte superior
de la laringe, en su unión con la faringe, permanece abierta para permitir el paso
de aire, pero cuando pasan alimentos por la faringe se cierra para evitar su caída
al aparato respiratorio y facilitar su tránsito hacia el esófago.
Internamente:
Se encuentra tapizada por mucosa ciliada, es un mecanismo de purificación y
acondicionamiento del aire.
Superior:
Forma dos parejas de pliegues que protruyen hacia la luz, el primer par se conoce como
cuerdas vocales vestibulares o falsas, y el par inferior son las cuerdas vocales
verdaderas, responsables de la fonación, se encuentran ubicadas en un lugar llamado
glotis.
La fonación es gracias al paso de aire espirado a través de la glotis, que se estrecha y
hace vibras las cuerdas vocales.
Caso Clínico
El edema de glotis y la epiglotis son inflamaciones que pueden obstruir parcial o
totalmente la laringe, impidiendo el paso del aire. Deben de ser reducidas con urgencia,
pues comprometen la vida del paciente, (ejemplo shock anafiláctico por picadura de
insectos o alergia medicamentosa, determinadas infecciones bacterianas.)
Vías Respiratorias bajas
Tráquea
 Mide 11 cm de longitud, situado delante del esófago
 Su diámetro es de 2.5 cm
 Su pared está formada por 16-20 anillos cartilaginosos, los cuales evitan el
colapso de la tráquea
 Internamente se encuentra revestida de epitelios ciliados, muchas partículas son
atrapadas en la tráquea y bronquios

Bronquios, bronquiolos y alveolos

 La tráquea se ramifica en dos bronquios principales
 El bronquio derecho es más largo y vertical que el izquierdo
  Dentro del pulmón cada bronquio principal se divide en bronquios más pequeños
bronquios secundarios los anillos cartilaginosos son completos
 La broncoconstricción estrecha a los bronquios de manera refleja cuando el aire
inspirado está muy contaminado, mecanismo defensivo que pretende que la mayor
cantidad posible de impurezas quede adherida al moco de sus paredes.
Caso clínico
Los fumadores compulsivos y quienes respiran con frecuencia aire contamino pueden
padecer una constricción bronquial crónica.

 Los bronquios secundarios siguen ramificándose, dando lugar a bronquios

terciarios o segmentarios a bronquiolos, los últimos no poseen anillos
cartilaginosos
 Su pared está constituida por musculo liso y epitelio no ciliado
 Los bronquiolos se subdividen en conductos hasta formar conductos alveolares,
estos últimos terminan en sacos alveolares, dentro tenemos alveolos.
 Se estima que tenemos unos 300 millones de alveolos en los pulmones.
 La pared alveolar esta revestida de surfactante, esta se encarga de reducir la
tensión superficial del líquido o fuerzas de atracción entre moléculas de agua.
 Evita que cada alveolo colapse, cuando entra aire y sale por la respiración.
 Hay numerosos macrófagos, encargados de fagocitar impurezas y
microorganismos.

Anatomía del pulmón

Órganos de aspecto esponjoso, formados por bronquiolos, alveolos y vasos sanguíneos.

 Revestido de Tejido conjuntivo elástico y envueltos en una doble membrana

 Situados en la cavidad torácica, se extienden desde el diafragma (músculo liso en
contacto con la parte inferior de los pulmones) hasta un punto ligeramente encima
de las clavículas (vértice pulmonar.)
 Entre ellos se encuentra el mediastino, donde se aloja el corazón.
 El pulmón izquierdo es menor que el derecho.
 En el mediastino se encuentran el esófago, la tráquea, la arteria aorta y la vena
cava.
El hilio es la zona de cada pulmón por donde entran/salen los bronquios y vasos
sanguíneos.

 En cada pulmón hay cisuras que los divide en lóbulos.

 El pulmón izquierdo tiene 2 lóbulos, 2 bronquios secundarios y 8 segmentos
broncopulmonares
 El pulmón derecho tiene 3 lóbulos, 3 bronquios secundarios y 10 segmentos
 Cada lóbulo, está dividido en segmentos broncopulmonares.
Cada pulmón está cubierto de una membrana doble, denominada pleura.

 Pleura visceral: Pleura adherida al pulmón

  Pleura parietal: Adherida al tórax
 Esta cavidad pleural presenta una presión negativa para evitar el colapso
pulmonar (mantiene abierto los pulmones).
Fisiología del Aparato Respiratorio
 Para el intercambio de gases, las mucosas deben de estar siempre húmedas, para
que los gases puedan convertirse en líquido que baña a las células de la
superficie.
 Los pulmones tienen una ubicación profunda lo que disminuye el riesgo de
deshidratación.
 El aire se humedece y se calienta a la temperatura corporal a su paso por las vías
respiratorias superiores y al ser espirado debe volver a pasar por estas (permite la
retención de agua) antes de salir del organismo.
 En el intercambio gaseoso deben tener paredes delgadas para que la difusión
ocurra con facilidad y rapidez.
 Los cilios baten el moco producido hacia la faringe, donde es expulsado al exterior
o deglutido.
Consideración clínica
El humo de tabaco paraliza el movimiento ciliar y como consecuencia, se produce una
acumulación de moco que da lugar a la típica tos del fumador, un reflejo cuyo objetivo es
expulsar dicho moco.