Boletin 17

Bol. Epidemiol.
(Lima) 22 (17)
Boletín
17
(del 21 al 27 de abril de 2013)
Volumen 22 – Semana Epidemiológica Nº 17
Epidemiológico
(Lima)
ISSN versión impresa: 1563-2709
ISSN versión electrónica: 1816-8655
Disponible en: http://www.dge.gob.pe/boletin.php
Contenido Actualidad
Artículo de actualidad:
La Estadística Para la Salud Pública
La Estadística Para la Salud Pública. Pág. 320
– 321.
La necesidad de un enfoque estadístico está actualmente bien
Análisis de situación de salud: reconocido en la investigación y en la práctica de las disciplinas
que constituyen la salud pública. Ya que estas estudian
Situación epidemiológica de las infecciones comunidades o poblaciones en las que claramente se aplican las
respiratorias agudas (IRA) y neumonías en
menores de 5 años en el Perú hasta la SE 17–
leyes de los grandes números y de las fluctuaciones aleatorias
2013 (Al 28/04/13). Pág. 322 – 329. (1).
La estadística permite analizar situaciones en las que los

Resumen de las enfermedades o
componentes aleatorios contribuyen de forma importante en la
eventos sujetos a vigilancia
variabilidad de los datos obtenidos. En salud pública los
epidemiológica: componentes aleatorios se deben, entre otros aspectos, al
conocimiento o a la imposibilidad de medir algunos
determinantes de los estados de salud y enfermedad, así como a
Resumen de las enfermedades o eventos
sujetos a vigilancia epidemiológica a la semana
la variabilidad en las respuestas por los pacientes, similares
epidemiológica Nº 17. Pág. 330 – 333. entre si, que son sometidos al mismo tratamiento (2).
La extensión de los conocimientos y aptitudes de carácter

Indicadores de la vigilancia de sarampión estadístico que necesitan adquirir los profesionales de la salud
rubéola y parálisis flácida aguda. Pág. 334 – pública son importantes, porque el conocimiento de los
335. principios y métodos estadísticos y la competencia en su
aplicación se necesitan para el ejercicio eficaz de la salud
pública, y adicionalmente para la comprensión e interpretación
Brotes y otras emergencias de los datos sanitarios; a fin de discriminar entre opiniones
sanitarias arbitrarias o discrecionales, con respecto a las verdaderamente
evaluadas en un contexto científico (1,2).
Caso fallecido por fiebre amarilla selvática,
procedente de la localidad San Juan Grande, En salud pública se emplean, consciente o no, muchos
distrito de Madre de Dios, provincia Manu, conceptos estadísticos al adoptar decisiones relativas a
departamento Madre de Dios - 2013. Pág. 336
diagnósticos clínicos, o bien al predecir probables resultados de
- 337.
un programa de intervención en la población. Y considerando
que la estadística es una excelente base para comprender
Indicadores de monitoreo de la muchos fenómenos reales y para orientar la resolución de
notificación semanal problemas relativos a estos.
Indicadores de monitoreo de la notificación en
La estadística estudia los métodos científicos para recoger,
la semana epidemiológica 17, 2013. Pág. 338. organizar, resumir y analizar datos, así como para sacar
conclusiones válidas y tomar decisiones razonables basadas en
tal análisis (5).
Dirección General de Epidemiología 320

Bol. Epidemiol. (Lima) 22 (17)
La estadística enseña los procedimientos lógicos, • Permite monitorizar y analizar la magnitud y

prácticos y útiles a seguir para observar un fenómeno, distribución de las enfermedades, la producción
recolectar, elaborar, analizar, interpretar y presentar de los servicios y el cálculo de indicadores para
datos del mismo fenómeno expresados en detalle o una gerencia eficiente de los recursos en salud
síntesis a través del número, cuadro, y gráfico, con
sus correspondientes notas explicativas (6). • Otorga un discernimiento de los problemas
sanitarios para que eficientemente se apliquen los
El método estadístico es un conjunto de recursos disponibles para resolverlos.
procedimientos que se emplean para describir y
determinar las características de las series de datos, • Proporciona herramientas útiles para el análisis
relativas a los fenómenos reales (6). epidemiológico, necesarios para la vigilancia
epidemiológica, investigaciones poblacionales y el
El método estadístico contempla las siguientes etapas: análisis de situación de salud
1. Recopilación de datos
2. Organización de los datos • Facilita seleccionar la evidencia para tomar las
3. Análisis de las series de datos mejores decisiones en el campo clínico y de salud
4. Presentación de resultados pública.
5. Formulación de conclusiones
Sin duda, el rol de la estadística es imprescindible
El propósito del método estadístico es conocer los para la salud pública. Su desarrollo debe ser
límites de los valores, la homogeneidad entre ellos, su estimulado en todos los establecimientos de salud del
estructura, su variación, el compararlos con otros país, fortaleciendo el análisis local de la información.
valores, establecer la probabilidad de los valores e
inferir las características de una población, entre
algunos aspectos.
Referencias Bibliográficas
La estadística se desarrolla en dos grandes campos:
1. Moya de Madrigal L. Introducción a la estadística
1. "La reducción de datos", que es un proceso de en salud. 1989. Ed Universidad de Costa Rica,
sustitución de la masa de datos originales por un 330 pp
pequeño número de características descriptivas, la 2. Lwanga, S.K. y C.Y. Tye 1987. La enseñanza de la
cual se denomina Estadística Descriptiva. estadística sanitaria. OMS. 224 pp
3. Spiegel, M.R. 1992. Estadística. Ed. Mc Graw Hill
2. "El análisis científico de datos" experimentales y 556 pp
de los fenómenos observados que se conoce como 4. Tavera-Barquin, J. Op.cit.
Inferencia Estadística. 5. Guallar, E. y M.A. Royo 1996. Bioestadística:
conceptos básicos. Investigación Clínica y Bioética
Es decir, conlleva dos etapas sucesivas, dado que la No.18 Abril-Junio: 1-4
estadística descriptiva describe las características de 6. Yamane, T. 1979. Estadística. Ed. Harla, 771 pp
una muestra, la inferencia estadística pretenderá
desplegarlas a toda la población (7,8). Lic. Estadist. Angelita Rita Cruz Martinez
Coordinadora Nacional de la Unidad Técnica de Notificación y
Es necesario considerar que la prueba estadística es Procesamiento de la Información
Dirección General de Epidemiología
una correcta abstracción de la realidad. Para elegir la
prueba estadística es necesario que la estructura de
análisis esté perfectamente aclarada. Uno de los
errores más frecuentes es aplicar pruebas
inadecuadas a los datos sólo porque parecen más
avanzadas o porque son los que se conocen.
Entre los objetivos más importantes relacionados con

la estadística y que contribuyen al campo de la salud
pública y sectores relacionados tenemos los siguientes
(4):
• Permite conocer y resumir las características
demográficas y sociales de un territorio, para
realizar el análisis de situación de salud.
• Interpreta las pruebas de laboratorio y las
observaciones y mediciones clínicas con un
conocimiento de las variaciones fisiológicas y de
las correspondientes al observador y a los
instrumentos.
Dirección General de Epidemiología | 321

Análisis y situación de salud

Situación epidemiológica de las
infecciones respiratorias agudas (IRA) y
neumonías en menores de 5 años en el
Perú hasta la SE 17–2013 (Al 28/04/13).
Sugerencia para citar: Yon C. Situación epidemiológica de las

infecciones respiratorias agudas (IRA) y neumonías en menores de
5 años en el Perú hasta la SE 17–2013 (Al 28/04/13). Bol.
Epidemiol (Lima). 2013; 22 (17): 322 – 328.
En el Perú, hasta la SE 17 del presente año, se han

notificado 888 833 episodios de IRA en menores de 5
años, alcanzando una incidencia acumulada (IA) de
306,3 episodios de IRA x 1000 menores de 5 años,
observándose un incremento de 9,6 % en relación a la
IA reportada para el mismo período del año 2012.
Asimismo, se notificaron 10 146 episodios de

neumonía en menores de 5 años, que representa una Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –
IA de 35,0 episodios de neumonía x 10 000 menores DGE – MINSA.
de 5 años con un incremento de 8,0 % comparada con Figura 1. Defunciones por neumonía, en menores de 5 años por
el mismo período del año anterior. DIRESA/DISA- Perú. SE 17, 2013.
Las DISA/DIRESA/GERESA, que presentaron mayor Tendencia de la incidencia acumulada de

IA de episodios de neumonía x 10 000 menores de 5 neumonía x 10000, menores de 5 años según
años fueron: Lima Este (138,0), Ucayali (126,2), regiones naturales. Perú 2010-2013(*SE 17).
Loreto (108,7), Pasco (65,2) y Huánuco (55,6).
En el período 2011-2013*, la mayor incidencia
Es importante señalar que se han notificado 63 877 acumulada (IA) de neumonía en menores de 5 años se
episodios de síndrome obstructivo bronquial viene presentando en la selva, región en la que se
(SOB)/asma, las DISA/DIRESA/GERESA que han observó un marcado descenso de la IA a partir del año
presentado mayores IA SOB/asma x 1000 en menores 2011, en esta región el incremento de las neumonías
de 5 años son: Lima Este (139,7), Callao (96,3), Loreto anteceden al período de bajas temperaturas (SE 16–
(64,9). La IA de SOB/asma a nivel nacional se 39) y coincide con el período de lluvias (Fig. 2).
mantiene en 22,1 en forma similar al año anterior. 12.0
2010 2011 2012
Mortalidad por neumonía en menores de 5 años 10.0
TIA x 10 000
Costa 94.6
TIA x 10 000
Costa 92.3
TIA x 10 000
Costa 90.0
Sierra 120.4 Sierra 100.2 Sierra 91.2
IA neumonías x10 000 menores de 5 años
Selva 216.7 Selva 187.6

Selva 240.0
Hasta la SE 17 del presente año, se han reportado 8.0
116 defunciones por neumonía en menores de 5 años,

el 60,3 % (70/116) fueron intrahospitalarias. 6.0
Las DISA/DIRESA/GERESA que han notificado 4.0
mayor cantidad de defunciones son: Loreto (23),

Junín (13), Puno (12) y Huánuco (9). 2.0
La tasa de letalidad (TL) por neumonía en menores de 0.0

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 32 35 38 41 44 47 50 1 4 7 10 13 16
5 años a nivel nacional es de 1,1 % y las 2010 2011
Semanas epidemiológicas
2012 2013
DISA/DIRESA/GERESA con mayores tasas de COSTA SELVA SIERRA
letalidad son: Junín (4,1 %), Cutervo (3,7 %),

Amazonas (2,9 %) y Puno (2,8 %) (Fig. 1). Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –
DGE – MINSA.
Figura 2. Tendencia de las neumonías en menores de 5 años

por regiones naturales. Perú. 2010–2013* (*SE 17).

Con el inicio de la temporada de bajas temperaturas, El canal endémico de neumonías en menores de 5

tanto en la sierra como en la costa se observa el años de la región de salud Loreto se encuentra en la
incremento en la incidencia de neumonías en menores zona de epidemia las cuatro últimas semanas (Fig. 5).
de 5 años. 180
Episodios de Neumonias en menores de 5 años

Zona Epidemia
160
Análisis de neumonías por grupo etario. Perú
2013* (*SE 17). 140
120 Zona Alarma

Hasta la SE 17 del presente año, se observa una 100
mayor incidencia acumulada de neumonía en los
80
menores de un año (Fig. 3).
60
Zona Seguridad
40
20
Zona Éxito
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Semanas epidemiologicas
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –

DGE – MINSA.
Figura 5. Canal endémico de neumonía en menores de 5 años.

Loreto, 2013*, (* SE 17).
El 74,2 % de episodios de neumonía se registran en la

provincia de Maynas, donde se concentra la mayor
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública – parte de la población, los distritos de Napo,
DGE – MINSA. Punchana, Iquitos y San Juan Bautista son los de
Figura 3. Incidencia acumulada de neumonías por grupo etario.
mayor notificación.
Perú 2013* (*SE 17).
La figura 6 muestra la estratificación de riesgo de
Loreto episodios de neumonía a nivel distrital.
Se observa incremento en la tendencia de episodios de

neumonías en menores de 5 años para el 2013*
(*SE 17) (Fig. 4).

DGE – MINSA.
DGE – MINSA.
Figura 5. Tendencia de los episodios de neumonía en menores Figura 6. Mapa de riesgo de neumonía en menores de 5 años.
de 5 años. Loreto 2010-2013*, (* SE 17). Loreto, 2013*, (* SE 17).
Hasta la SE 17 del presente año, se han notificado

48 608 episodios de IRA y una IA de 413,6 episodios
de IRA x 1000 en menores de 5 años. Asimismo, se
notificaron 1277 episodios de neumonía y una IA de
108,7 x 10 000 menores de 5 años, observándose un
incremento de 15,6 % en relación al 2012.

Ucayali En la Figura 9 se muestra la estratificación de riesgo

La tendencia de notificación de episodios de neumonía de episodios de neumonía a nivel distrital.
en menores de 5 años, en el año 2013 se encuentra
en incremento a la SE 17 (Fig. 7). Huánuco
Del 2010 al 2012 la tendencia en la notificación de
episodios de neumonías en menores de 5 se encuentra
en ascenso (Fig. 10).

DGE – MINSA.
Figura 7. Tendencia de los episodios de neumonía en menores
de 5 años. Ucayali 2010-2013*, (* SE 17).
DGE – MINSA.
En el departamento de Ucayali, hasta la SE 17 del
presente año, se ha notificado 28 640 episodios de Figura 10. Tendencia de los episodios de neumonía en menores
IRA y una IA de 607,3 episodios de IRA x 1000 de 5 años. Huánuco 2010-2013*, (* SE 17).
menores de 5 años. Asimismo, se notificaron 595
episodios de neumonía y una IA de 126,2 x 10 000 En el departamento de Huánuco, hasta la SE 17 del
menores de 5 años con un incremento de 32,8 % en presente año, se ha notificado 26 178 episodios de
relación al año 2012. IRA y una IA de 273,5 episodios de IRA x 1000
80 menores de 5 años. Asimismo, se notificaron 532
70
Zona Epidemia episodios de neumonía y una IA de 55,6 x 10 000
Zona Alarma
menores de 5 años (Fig. 11).
60
120
50
Zona Epidemia
40 100
30
Zona Alarma
80
Zona Seguridad
20
10 Zona Éxito 60
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 40
Zona Seguridad
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública – 20
DGE – MINSA. Zona Éxito
Figura 8. Canal endémico de neumonía en menores de 5 años. 0
Ucayali, 2013*, (* SE 17). 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
El canal endémico de neumonías en menores de 5
años, se encuentra en la zona de seguridad (Fig. 8). Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –
DGE – MINSA.

Huánuco, 2013*, (* SE 17).

años, se encuentra en la zona de seguridad (Fig. 11).
Las provincias de Leoncio Prado, Huánuco y Pachitea
han notificado el 74,0 % de los episodios de
neumonía.

episodios de neumonía a nivel distrital.

DGE – MINSA.
Figura 9. Mapa de riesgo de neumonía en menores de 5 años.
Ucayali, 2013*, (* SE 17).

100

Zona Epidemia
90
80
70
Zona Alarma
60
50
40
30
20 Zona Seguridad
10 Zona Éxito
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública – DGE – MINSA.
DGE – MINSA.
Figura 12. Mapa de riesgo de neumonía en menores de 5 años. Junín, 2013*, (* SE 17).
Huánuco, 2013*, (* SE 17).
El 78,1 % de neumonías fueron notificadas en las
Junín provincias de Chanchamayo, Tarma, Satipo y
Huancayo.
A la SE 17-2013 se observa incremento en la
tendencia de episodios de neumonías en menores de 5
años en relación al año 2012. (Fig. 13).

DGE – MINSA.

Junín, 2013*, (* SE 17).
DGE – MINSA.
Figura 13. Tendencia de los episodios de neumonía en menores episodios de neumonía a nivel distrital.
de 5 años. Junín 2010-2013*, (* SE 17).
En el departamento de Junín, hasta la SE 17 del Arequipa

presente año, se ha notificado 25 777 episodios de La tendencia en la notificación de episodios de
IRA y una IA de 195,5 episodios de IRA x 1000 neumonía en menores de 5 años en el año 2013 se
menores de 5 años. Asimismo, se notificaron 320 encuentra en ascenso (Fig. 16).
episodios de neumonía y una IA de 22,3 x 10 000
menores de 5 años duplicándose lo notificado en el
año 2012.

años, se mantiene en la zona de éxito (Fig. 14).

DGE – MINSA.
de 5 años. Arequipa 2010*-2013*, (* SE 17).

El departamento de Arequipa, hasta la SE 17 del Puno

presente año, se ha notificado 51 067 episodios de
IRA y una IA de 429,7 episodios de IRA x 1000 La tendencia de episodios de neumonía en menores de
menores de 5 años. Asimismo, se notificaron 393 5 años, en el año 2013* (*SE17) muestra incremento
episodios de neumonía en menores de 5 años y una IA (Fig. 19).
de 37,9 x 10 000 menores de 5 años.
años, se encuentra en la zona de epidemia con el
inicio de la temporada de bajas temperaturas
(Fig. 17).
120
Zona Epidemia
100
Zona Alarma
80
60
40 Zona Seguridad
DGE – MINSA.
20
Zona Éxito Figura 19. Tendencia de los episodios de neumonía en menores

0 de 5 años. Puno 2010-2013*, (* SE 17).
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Semanas epidemiologicas A la SE 17 se han notificado 29 430 episodios de IRA

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública – con una IA de 198,7 x 1000 menores de 5 años.
DGE – MINSA. Asimismo, 430 episodios de neumonía en menores de
5 años y una IA de 29,0 x 10 000 menores de 5 años
que se ha incrementado en 12 % comparado con el
Arequipa, 2013*, (* SE 17).
año 2012.
La provincia de Arequipa ha notificado el 78,6 % de
los episodios de neumonía, concentrándose El canal endémico de las neumonías en la SE 17
mayormente en los distritos de la ciudad de Arequipa, descendió a la zona de alarma, después de haber
capital del departamento. estado en zona de epidemia en la SE 15.
120
Zona Epidemia
El mapa muestra la estratificación de riesgo de
100
episodios de neumonía a nivel distrital (Fig. 18).
Zona Alarma
80
60
40 Zona Seguridad
20
Zona Éxito
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

DGE – MINSA.

Puno, 2013*, (* SE 17).
El 68,3 % de los episodios de neumonías es notificado

DGE – MINSA. en las provincias de San Román y Puno.
Figura 18. Mapa de riesgo de neumonía en menores de 5 años. La figura 21 muestra los distritos de mayor riesgo de
Arequipa, 2013*, (* SE 17). neumonía en menores de 5 años.

70
Episodios de SOB/ASMA Menores de 5 años

Zona Epidemia
60
50
Zona Alarma
40
30
Zona Seguridad
20
10
Zona Éxito
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

DGE – MINSA.

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública – Cusco, 2013*, (* SE 17).
DGE – MINSA.

El 62,1 % de los episodios de neumonías es notificado
Puno, 2013*, (* SE 17). en las provincias de Cusco y La Convención.
Cusco La figura 24 muestra los distritos de mayor riesgo de

neumonía en menores de 5 años.
La tendencia en la notificación de episodios de
neumonía en menores de 5 años en el año 2013 es
similar al año 2012 (Fig. 22).

DGE – MINSA.
Figura 22. Tendencia de los episodios de neumonía en menores Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –
de 5 años. Cusco 2010-2013*, (* SE 17). DGE – MINSA.

El departamento de Cusco, hasta la SE 17 del Cusco, 2013*, (* SE 17).
presente año, se ha notificado 34 850 episodios de
IRA y una IA de 536,9 episodios de IRA x 1000 Lima
menores de 5 años. Asimismo, se notificaron 423
episodios de neumonía en menores de 5 años y una IA En el departamento de Lima la tendencia de
de 33,0 x 10 000 menores de 5 años. notificación de episodios de neumonía en menores de
5 años, en el año 2013 se encuentra en incremento a
El canal endémico de neumonías en menores de 5 la SE 17, las DISA Lima Ciudad y Lima Sur han
años se encuentra en la zona de éxito. notificado incrementos en esta semana (Fig. 25).


DGE – MINSA.

de 5 años. Lima 2010-2013*, (* SE 17).
Hasta la SE 17 del presente año, se ha notificado DGE – MINSA.
228 138 episodios de IRA y una IA de 287,2 episodios
de IRA x 1000 menores de 5 años. Asimismo, se Lima, 2013*, (* SE 17).
notificaron 2770 episodios de neumonía y una IA de
34,9 x 10 000 menores de 5 años con un incremento Conclusiones
de 7,7% a comparación del año 2012.
• En el año 2013 a la SE 17 se observa un
El canal endémico de neumonías en menores de 5 incremento en la IA de IRA de 9,6 % en relación al
años, se encuentra en la zona de epidemia (Fig. 26). mismo período del año 2012 y un incremento de
300
las IA de neumonías de 8,0% comparada con el
Zona Epidemia
250
mismo período del año anterior.
• Se han notificado 116 defunciones por neumonía
200
en menores de 5 años, el 60,3 % (70/116) fueron
intrahospitalarias. La tasa de letalidad (TL) por
Zona Alarma
150 neumonía en menores de 5 años a nivel nacional
Zona Seguridad
es de 1,1 %.
100 • El grupo etario más afectado por neumonías es el
de menores de 1 año.
50 • La tasa de incidencia acumulada x 10 000 (TIA) en
Zona Éxito neumonías en menores de 5 años, en la región
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
natural de la selva es mayor que en la costa y la
sierra, el incremento de las neumonías antecede al
período de bajas temperaturas (SE 16–39) y
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública – coincide con el período de lluvias.
DGE – MINSA.

Recomendaciones
Lima, 2013*, (* SE 17).
• Fortalecer las acciones de prevención de IRA y
A continuación se muestra la estratificación de riesgo neumonías en menores de 5 años en las
de episodios de neumonía a nivel distrital (Fig. 27). DISA/DIRESA/GERESA Loreto, Lima Este, Lima
Sur, La Libertad, Junín, San Martín y Puno.
• Ante el inicio de la época de bajas temperaturas
es necesario realizar el monitoreo de las
actividades programadas en el Plan de Gestión
del Riesgo de Desastres en Salud frente a la
Temporada de Frío a fin de disminuir el riesgo de
IRA en el país.
Blga. Carmen Yon Fabián

Grupo temático de infecciones respiratorias y zoonosis

Resumen de las enfermedades o

eventos sujetos a notificación
obligatoria
Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica
a la SE 17.
Sugerencia para citar: DGE. Resumen de las enfermedades o

eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú, del 21 al 27 de
abril del año 2013. Bol Epidemiol (Lima). 2013; 22 (17): 329 – 333.
Tabla 1: Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, semana epidemiológica 17, años 2012-2013
2012 2013
ENFERM EDADES
Semana 17 Acumulado Defunción I.A. (*) Semana 17 Acumulado Defunción I.A. (*)
Ántrax (carbunco) 0 2 0 0.01 0 0 0 0.00
Dengue con señales de alarma 23 1413 1 4.69 48 1938 1 6.43
Dengue grave 2 71 13 0.24 0 40 7 0.13
Dengue sin señales de alarma 396 8123 0 26.95 455 7408 0 24.58
Enfermedad de Carrión aguda 8 216 5 0.72 3 182 4 0.60
Enfermedad de Carrión eruptiva 0 89 0 0.30 0 28 0 0.09
Enfermedad de Chagas 0 19 0 0.06 0 18 1 0.06
Fiebre amarilla selvática 0 6 4 0.02 0 16 5 0.05
Hepatitis B 6 198 1 0.66 10 300 2 1.00
Leishmaniasis cutánea 79 2953 0 9.80 11 1256 0 4.17
Leishmaniasis mucocutánea 4 230 0 0.76 2 109 0 0.36
Leptospirosis 22 279 9 0.93 41 1028 5 3.41
Loxocelismo 22 287 0 11 262 0
M alaria mixta 0 0 0 0.00 0 2 0 0.01
M alaria P. Falciparum 42 1038 1 3.44 75 1798 2 5.97
M alaria por P. Vivax 462 6261 0 20.78 471 10653 1 35.35
M uerte materna directa 4 88 3 70
M uerte materna incidental 0 13 2 10
M uerte materna indirecta 2 41 0 40
M uerte fetal 61 1321 18 976
M uerte neonatal 57 1181 15 947
Ofidismo 38 902 5 41 857 1
Peste bubónica 0 1 0 0.00 0 6 0 0.02
Rabia humana silvestre 2 7 5 0.02 0 5 5 0.02
Sífilis congénita 5 139 1 0.46 4 110 3 0.37
Tétanos 0 8 3 0.03 0 8 0 0.03
Tos ferina 41 298 2 0.99 10 824 7 2.73
Fuente : Siste ma Nacional de Vigilanci a Epide mi ológica en Salud Públi ca - DGE - MINSA
(Enfe rmedades congénitas) Población me nore s de 1 me s
(*) Incide ncia acumulada por 100 000 Hab.

Tabla 2 - A: Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 17, año 2013
Enfermedad de Carrión eruptiva

Dengue con señales de alarma
Dengue sin señales de alarma
Enfermedad de Carrión aguda
Total Enfermedad de Carrión
Leishmaniasis mucocutánea
Fiebre amarilla selvática
Leishmaniasis cutánea
Enfermedad de chagas
Ántrax (carbunco)
DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS
Dengue grave
Leptospirosis
Total Dengue
Hepatitis B
Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)
Amazonas Amazonas 0 0.00 2 0 292 294 70.42 134 1 135 32.33 0 0.00 0 0.00 1 0.24 28 6.71 5 1.20 3 0.72
Áncash Áncash 0 0.00 12 0 449 461 40.82 16 23 39 3.45 0 0.00 0 0.00 1 0.09 87 7.70 0 0.00 0 0.00
Apurímac 0 0.00 0 0 1 1 0.41 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.41 8 3.29 0 0.00 0 0.00
Apurímac
Chanka 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.48 0 0.00 0 0.00
Arequipa Arequipa 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 8 0.64 0 0.00 81 6.50 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Ayacucho Ayacucho 0 0.00 0 0 0 0 0.00 11 0 11 1.65 1 0.15 1 0.15 17 2.55 19 2.85 0 0.00 37 5.56
Cajamarca 0 0.00 0 0 1 1 0.14 1 0 1 0.14 1 0.14 0 0.00 1 0.14 36 5.05 0 0.00 0 0.00
Chota 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 1.59 1 0.32 0 0.00
Cajamarca
Cutervo 0 0.00 0 0 1 1 0.70 2 0 2 1.39 0 0.00 0 0.00 0 0.00 37 25.75 0 0.00 0 0.00
Jaén 0 0.00 5 0 14 19 5.53 4 4 8 2.33 0 0.00 0 0.00 0 0.00 20 5.82 0 0.00 1 0.29
Callao Callao 0 0.00 0 1 0 1 0.10 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Cusco Cusco 0 0.00 0 0 0 0 0.00 6 0 6 0.46 0 0.00 1 0.08 50 3.87 234 18.11 46 3.56 6 0.46
Huancavelica Huancavelica 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Huánuco Huánuco 0 0.00 15 1 42 58 6.90 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0.48 30 3.57 6 0.71 2 0.24
Ica Ica 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.13 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Junín Junín 0 0.00 15 0 271 286 21.64 1 0 1 0.08 0 0.00 2 0.15 9 0.68 108 8.17 5 0.38 3 0.23
La Libertad La Libertad 0 0.00 2 0 10 12 0.67 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0.17 67 3.74 0 0.00 8 0.45
Lambayeque Lambayeque 0 0.00 3 0 98 101 8.22 0 0 0 0.00 1 0.08 0 0.00 2 0.16 15 1.22 0 0.00 4 0.33
Lima Ciudad 0 0.00 1 1 3 5 0.13 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 9 0.23 0 0.00 0 0.00 3 0.08
Lima Este 0 0.00 1 0 12 13 0.53 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0.16 0 0.00 0 0.00 1 0.04
Lima
Lima 0 0.00 0 1 0 1 0.11 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0.33 82 8.97 0 0.00 7 0.77
Lima Sur 0 0.00 45 2 502 549 25.58 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 7 0.33 0 0.00 0 0.00 3 0.14
Loreto Loreto 0 0.00 806 14 873 1693 168.13 1 0 1 0.10 1 0.10 2 0.20 74 7.35 49 4.87 14 1.39 525 52.14
M adre de Dios M adre de Dios 0 0.00 106 4 1092 1202 941.72 0 0 0 0.00 0 0.00 4 3.13 0 0.00 83 65.03 13 10.18 17 13.32
M oquegua M oquegua 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 1.72 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Pasco Pasco 0 0.00 1 0 9 10 3.36 1 0 1 0.34 0 0.00 0 0.00 6 2.02 50 16.80 5 1.68 0 0.00
Luciano Castillo 0 0.00 246 3 1263 1512 189.85 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.25 10 1.26 0 0.00 5 0.63
Piura
Piura 0 0.00 25 1 170 196 19.54 3 0 3 0.30 0 0.00 0 0.00 2 0.20 129 12.86 0 0.00 0 0.00
Puno Puno 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 1 0.07 4 0.29 5 0.36 4 0.29 0 0.00
San M artín San M artín 0 0.00 173 6 735 914 113.34 1 0 1 0.12 5 0.62 5 0.62 15 1.86 99 12.28 8 0.99 385 47.74
Tacna Tacna 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 1 0.30 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Tumbes Tumbes 0 0.00 10 0 172 182 79.75 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 11 4.82
Ucayali Ucayali 0 0.00 470 6 1398 1874 392.37 1 0 1 0.21 0 0.00 0 0.00 0 0.00 54 11.31 2 0.42 7 1.47
Total 0 0.00 1938 40 7408 9386 31.15 182 28 210 0.70 18 0.06 16 0.05 300 1.00 1256 4.17 109 0.36 1028 3.41
Fuente : Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica e n Salud Pública - DGE - MINSA
(Enferme dades congé nitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

Tabla 2 - B: Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 17, año 2013
Muerte materna incidental
Muerte materna indirecta

Muerte materna directa
Rabia humana silvestre

Malaria P. Falciparum
Malaria por P. Vivax
Muerte neonatal
Sífilis congénita
DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS
Peste bubónica
Malaria mixta
Loxocelismo
Muerte fetal
Tos ferina
Ofidismo
Tétanos
Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción De función Defunción Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) De función Defunción
Amazonas Amazonas 8 0 0.00 0 0.00 2 0.48 2 0 2 92 0 0.00 1 0.24 2 21.30 1 0.24 31 7.43 24 23
Áncash Áncash 28 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 2 1 1 0 0.00 0 0.00 2 8.72 1 0.09 15 1.33 21 27
Apurímac 4 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 9 7
Apurímac
Chanka 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 7 8
Arequipa Arequipa 0 0 0.00 0 0.00 1 0.08 4 0 1 0 0 0.00 0 0.00 1 4.79 0 0.00 13 1.04 38 32
Ayacucho Ayacucho 2 0 0.00 0 0.00 590 88.58 2 1 0 4 0 0.00 1 0.15 0 0.00 0 0.00 13 1.95 20 31
Cajamarca 1 0 0.00 0 0.00 4 0.56 4 0 2 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 10 1.40 19 21
Chota 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 1 4 5 1.59 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 4
Cajamarca
Cutervo 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 1 3 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 14 2
Jaén 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 1 6 1 0.29 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 1.75 68 85
Callao Callao 14 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0 2 0 0 0.00 0 0.00 3 19.40 0 0.00 32 3.30 7 4
Cusco Cusco 9 0 0.00 0 0.00 257 19.89 3 0 3 44 0 0.00 0 0.00 7 27.06 0 0.00 4 0.31 17 12
Huancavelica Huancavelica 1 0 0.00 0 0.00 4 0.83 0 0 0 3 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.41 39 23
Huánuco Huánuco 20 0 0.00 0 0.00 2 0.24 1 0 0 44 0 0.00 0 0.00 6 30.98 0 0.00 27 3.21 11 23
Ica Ica 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 1 1 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.26 17 10
Junín Junín 19 0 0.00 0 0.00 988 74.77 5 3 0 45 0 0.00 0 0.00 6 20.46 0 0.00 20 1.51 61 70
La Libertad La Libertad 30 0 0.00 0 0.00 35 1.95 3 0 5 11 0 0.00 0 0.00 10 29.12 1 0.06 44 2.46 90 65
Lambayeque Lambayeque 0 0 0.00 0 0.00 4 0.33 2 0 0 7 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.08 2 0.16 34 33
Lima Ciudad 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 3 1 0 0.00 0 0.00 9 15.10 2 0.05 23 0.59 169 155
Lima Este 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0 2 0 0 0.00 0 0.00 33 74.70 0 0.00 27 1.10 56 24
Lima
Lima 98 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 2 7 0 0.00 0 0.00 4 22.65 0 0.00 17 1.86 7 2
Lima Sur 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0 0 0 0 0.00 0 0.00 9 25.27 1 0.05 5 0.23 41 38
Loreto Loreto 2 2 0.20 1794 178.16 8544 848.50 6 0 2 276 0 0.00 3 0.30 3 12.73 0 0.00 476 47.27 39 44
M adre de Dios M adre de Dios 1 0 0.00 0 0.00 169 132.40 2 0 1 23 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 18 29
M oquegua M oquegua 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 1 0 0 0.00 0 0.00 3 110.95 0 0.00 0 0.00 9 7
Pasco Pasco 0 0 0.00 0 0.00 21 7.06 0 0 0 35 0 0.00 0 0.00 1 15.64 0 0.00 2 0.67 3 0
Luciano Castillo 0 0 0.00 0 0.00 2 0.25 5 0 2 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 13 11
Piura
Piura 16 0 0.00 0 0.00 3 0.30 3 1 1 13 0 0.00 0 0.00 1 4.86 0 0.00 8 0.80 45 44
Puno Puno 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 9 1 3 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.07 9 0.65 42 38
San M artín San M artín 6 0 0.00 2 0.25 16 1.98 1 1 3 136 0 0.00 0 0.00 3 17.99 0 0.00 2 0.25 11 20
Tacna Tacna 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 1.22 7 26
Tumbes Tumbes 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 3 0 0.00 0 0.00 1 24.71 0 0.00 1 0.44 11 16
Ucayali Ucayali 0 0 0.00 2 0.42 10 2.09 2 0 0 98 0 0.00 0 0.00 6 65.11 0 0.00 29 6.07 3 13
Total 262 2 0.01 1798 5.97 10653 35.35 70 10 40 857 6 0.02 5 0.02 110 18.90 8 0.03 824 2.73 976 947
Fue nte : Siste ma Nacional de Vigilancia Epide miológi ca en Salud Pública - DGE - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población me nores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

Tabla 3: Episodios de las enfermedades diarréicas agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 17, años 2012-2013
2012 2013
DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS Diarreas acuosas Diarreas disentéricas Diarreas acuosas Diarreas disentéricas
Hospitalizados Defunciones Total EDAS Hospitalizados Defunciones Total EDAS
Semana 17 Acumulado Semana 17 Acumulado Semana 17 Acumulado Semana 17 Acumulado
Amazonas Amazonas 577 10336 18 455 80 1 10791 661 10640 29 400 166 0 11040
Áncash Áncash 691 11983 32 699 122 0 12682 686 13468 45 1086 193 0 14554
Apurímac 195 2890 14 286 12 1 3176 184 3119 14 268 32 0 3387

Apurímac
Chanka 82 1218 2 28 0 0 1246 57 1128 0 8 3 0 1136
Arequipa Are quipa 1624 31418 100 1256 481 4 32674 1431 28503 64 1461 295 0 29964
Ayacucho Ayacucho 365 6468 29 638 14 1 7106 406 7048 45 528 9 1 7576
Cajamarca 104 2265 13 254 12 0 2519 121 2558 14 214 11 0 2772
Chota 212 3083 5 52 1 0 3135 116 1887 1 27 2 0 1914

Cajamarca
Cutervo 64 1308 2 33 5 0 1341 83 1505 1 27 2 0 1532
Jaé n 255 4684 1 60 59 0 4744 267 4929 2 64 21 0 4993
Callao Callao 1115 20752 5 135 42 0 20887 971 19490 4 111 22 0 19601
Cusco Cusco 861 12654 13 281 63 3 12935 980 14612 19 266 176 4 14878
Huancavelica Huancave lica 388 5569 71 1405 126 1 6974 374 6241 47 1145 104 1 7386
Huánuco Huánuco 503 8375 44 478 143 2 8853 509 8679 21 424 101 2 9103
Ica Ica 348 8594 13 364 181 0 8958 417 8743 15 333 80 3 9076
Junín Junín 599 9445 10 175 92 3 9620 732 11179 12 260 74 1 11439
La Li bertad La Libe rtad 973 21907 21 462 231 1 22369 1207 25113 15 383 156 0 25496
Lambayeque Lambaye que 735 14273 29 609 99 0 14882 437 13043 22 395 91 0 13438
Lima 818 17662 22 374 114 2 18036 702 18434 26 390 94 0 18824
Lima Ciudad 1205 29275 35 1166 557 0 30441 1624 31433 46 912 430 0 32345
Lima
Lima Este 1290 21870 19 459 120 0 22329 1181 22282 22 512 105 0 22794
Lima Sur 1171 22982 11 286 61 0 23268 1189 22653 13 266 51 0 22919
Loreto Lore to 1735 21516 177 2804 210 3 24320 1185 21906 165 3122 208 2 25028
Madre de Dios Madre de Di os 138 2614 8 151 34 1 2765 179 2660 7 124 38 0 2784
Moque gua Moque gua 327 7087 4 199 108 1 7286 337 6890 14 172 80 0 7062
Pasco Pasco 519 8035 13 240 139 3 8275 511 8179 15 239 113 0 8418
Luciano Casti llo 478 10815 3 108 75 0 10923 389 5082 27 102 21 1 5184
Piura
Piura 611 11980 10 238 166 1 12218 491 10751 13 234 192 0 10985
Puno Puno 233 5403 33 589 116 9 5992 297 5764 11 496 175 2 6260
San Martín San Martín 94 3457 1 258 80 0 3715 236 4244 42 577 41 0 4821
Tacna Tacna 422 8855 2 80 42 0 8935 519 9938 1 60 24 0 9998

Tumbe s Tumbe s 174 2821 0 34 29 0 2855 86 1833 1 21 58 0 1854
Ucayali Ucayali 151 6911 14 1118 45 0 8029 432 8626 48 1168 34 0 9794
Total 19057 358505 774 15774 3659 37 374279 18997 362560 821 15795 3202 17 378355
332
Fue nte: Siste ma Naci onal de Vigilanci a Epide miológica e n Salud Públi ca - DGE - MINSA
Tabla 4: Episodios de las infecciones respiratorias agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 17, años 2012-2013
2012 2013
DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS IRAS (no neumonías) Neumonías IRAS (no neumonías) Neumonías
Hospitalizados Defunciones Total IRAS Hospitalizados Defunciones Total IRAS
Semana 17 Acumulado Semana 17 Acumulado Semana 17 Acumulado Semana 17 Acumulado
Amazonas Amazonas 1380 19789 15 174 22 6 19963 1766 22507 24 173 35 5 22680
Áncash Áncash 2100 27681 24 275 182 1 27956 2627 33939 23 337 169 3 34276
Apuri mac 721 7809 9 92 36 0 7901 725 8175 5 59 27 0 8234

Apurímac
Chanka 512 5269 0 13 2 1 5282 465 5794 2 20 5 0 5814
Arequipa Are quipa 4963 48369 53 423 166 6 48792 4818 50674 58 393 162 0 51067
Ayacucho Ayacucho 1141 15296 12 61 17 3 15357 1459 20169 5 112 39 3 20281

Cajamarca 1155 12890 27 134 59 4 13024 1294 15005 25 244 99 5 15249
Chota 730 9701 11 88 4 1 9789 681 8633 4 32 9 0 8665

Cajamarca
Cutervo 267 4368 3 26 0 0 4394 392 5579 0 27 4 1 5606
Jaé n 931 11370 20 102 46 0 11472 986 12787 10 72 20 0 12859
Callao Callao 3050 40874 43 383 53 0 41257 3028 41803 19 254 30 6 42057
Cusco Cusco 2881 32398 34 415 150 8 32813 3274 34427 60 423 133 7 34850
Huancavelica Huancave lica 1587 17726 20 88 45 5 17814 1627 19361 7 132 46 2 19493
Huánuco Huánuco 1616 20878 52 554 347 10 21432 2140 25646 62 532 263 9 26178
Ica Ica 1962 23363 15 113 64 0 23476 2081 26236 20 199 104 1 26435
Junín Junín 2157 22479 26 173 47 8 22652 2111 27677 35 320 140 13 27997
La Li be rtad La Libe rtad 3700 47497 29 374 189 1 47871 4410 53635 47 400 117 2 54035
Lambayeque Lambaye que 2966 38185 25 188 8 2 38373 2472 36440 14 239 22 0 36679
Lima 3553 39554 36 356 123 0 39910 3043 42845 17 284 122 0 43129
Lima Ciudad 4779 71066 93 882 353 5 71948 6070 79530 82 1060 395 1 80590
Lima
Lima Este 4537 52560 101 821 461 3 53381 4442 54704 91 908 439 5 55612
Lima Sur 3555 47381 45 511 220 4 47892 3831 48289 61 518 195 7 48807
Loreto Lore to 3976 44217 113 1127 410 14 45344 2920 47331 119 1277 444 23 48608
Madre de Dios Madre de Di os 299 4937 4 61 30 0 4998 435 5495 9 54 21 0 5549
Moque gua Moquegua 819 7663 6 60 30 1 7723 673 7564 12 66 37 0 7630
Pasco Pasco 1192 14082 19 133 65 3 14215 1111 15665 13 209 115 5 15874
Luciano Castillo 1842 19808 46 286 180 0 20094 1339 13034 17 101 55 0 13135
Piura
Piura 2304 24013 58 423 61 1 24436 1879 23587 15 315 45 0 23902
Puno Puno 2135 27390 48 389 170 11 27779 2175 29000 30 430 153 12 29430
San Martín San Martín 573 14637 14 207 42 0 14844 1354 16755 28 266 56 1 17021
Tacna Tacna 791 8604 6 27 5 0 8631 1163 12303 3 26 13 0 12329
Dirección General de Epidemiología |

Tumbes Tumbe s 506 7043 2 42 16 0 7085 447 6053 1 69 48 1 6122
Ucayali Ucayali 645 18571 44 458 133 1 19029 1787 28045 53 595 172 4 28640
Total 65325 807468 1053 9459 3736 99 816927 69025 878687 971 10146 3734 116 888833
Fue nte: Sistema Nacional de Vigilanci a Epide miológica e n Salud Pública - DGE - MINSA
333
En cuanto a los indicadores de vigilancia conjunta de

Indicadores de la vigilancia de sarampión y rubeola, la calidad del sistema de
Sarampión-Rubéola vigilancia se expresa a través del indicador tasa de
notificación, que fue 1,40 por cada 100 mil
habitantes.
La Red Nacional de Epidemiología (RENACE), a través
de las unidades notificantes, distribuidas a lo largo
En relación al indicador de investigación adecuada, se
del territorio peruano en los sectores MINSA,
alcanzó el 70 %; el porcentaje de visitas domiciliarias
EsSALUD, FFAA, PNP y sector privado, en el año
fue 85 %. Con respecto a muestras de sangre que se
2012 notificaron 619 casos sospechosos de sarampión
envía al INS antes de los 5 días, en la SE 17-2013 se
rubéola, siendo descartados el 100 %.
estimó en 76 % con un incremento favorable del 6 %
con respecto a la misma SE del año 2012; y el
Hasta la SE 17-2013, se notificaron 135 casos febriles
porcentaje de resultados que emite el INS antes de los
eruptivos, de estos, 08 casos fueron sospechosos a
4 días, se mejoró en la SE 17 de este año, obteniendo
sarampión y 127 a rubéola. El 89,6 % (121) de los
56 %, con un incremento de 2 % más que en el mismo
casos notificados fueron descartados y el 10,4 % (14)
período del año 2012. Se expresa el agradecimiento a
se encuentran en investigación. A nivel nacional se
los profesionales de epidemiología de todo el país por
cuenta con 7315 unidades notificantes, para esta
la participación en la notificación de casos.
semana, el 91,7 % notificaron oportunamente.
Indicadores de vigil ancia Indicadores

Casos
epidemiol ógi ca 2013 (1) l aboratorio(2)
Tasa ajustada de notificación x
% de casos con
% de muestras de sangre que

Total casos notificados de la
% de l ugares que
i nvestigación
llegan al INS < ó = 5 días
reportados < ó = 4 días

% de resultados del INS
notifican
Departamento
vigilancia integrada
adecuada (ficha
semanal mente
compl eta)
Confirmados
Descartados
Sospechoso
100,000 hbs
DISAS-DIRESAS
domiciliaria en 48
Total de unidades
% de casos con
adecuada (ficha
investigación
notificantes
completa)
% Visita
horas
%
Amazonas Amazonas 3.65 5 5 435 98.19 40 100 40 0
Áncash Áncash 0.54 2 2 400 100.00 0 50 50 100
Apurímac 0.00 0 230 98.71
Apurímac
Chanka 0.00 0 124 100.00
Arequipa Arequipa 7.53 31 1 30 280 100.00 74 100 94 55
Ayacucho Ayacucho 1.82 4 1 3 341 98.47 75 75 100 67
Cajamarca 0.00 0 223 100.00
Chota 0.00 0 251 99.60
Cajamarca
Cutervo 0.00 0 184 100.00
Jaén 0.00 0 158 100.00
Callao Callao 0.62 2 2 71 100.00 100 100 100 50
Cusco Cusco 0.00 0 321 100.00
Huancavelica Huancavelica 4.39 7 7 0 0.00 100 100 100
Huánuco Huánuco 0.36 1 1 277 100.00 100 100 100 100
Ica Ica 0.40 1 1 131 99.24 0 0 100 0
Junín Junín 2.99 13 2 11 418 100.00 92 92 23 38
La Libertad La Libertad 0.00 0 264 99.25
Lambayeque Lambayeque 1.23 5 5 200 100.00 100 100 100 25
Lima 0.66 2 2 312 100.00 100 100 100 100
Lima Ciudad 1.48 19 1 18 139 100.00 89 100 79 58
Lima
Lima Este 1.34 11 11 114 100.00 36 45 100 60
Lima Sur 2.38 17 1 16 116 100.00 65 100 88 69
Loreto Loreto 2.40 8 8 329 90.88 0 0 13 63
Madre de Dios Madre de Dios 0.00 0 92 100.00
Moquegua Moquegua 0.00 0 0 0.00
P asco P asco 0.00 0 263 100.00
P iura 1.21 4 1 3 170 92.90 50 50 60 60
P iura
Luciano Castillo 0.76 2 2 174 92.06 84 84 0 0
P uno P uno 0.00 0 185 100.00
San Martín San Martín 0.00 0 176 73.33
T acna T acna 0.92 1 1 84 97.67 100 100 100 0
T umbes T umbes 0.00 0 43 100.00
Ucayali Ucayali 0.00 0 205 100.00
Total 1.36 135 14 121 0 6710 91.60 70 85 76 56
1 y 2: El mínimo esperado para el indicador es 80%.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud P ública - DGE - MINSA.

Indicadores de la vigilancia de Chanka, Arequipa, Ayacucho, Chota, Callao, Cusco,

Parálisis Flácida Aguda Huancavelica, Huánuco, Junín, Lima región, Lima
ciudad, Lima Este, Loreto, Pasco, Piura1, Piura 2 y
La Dirección General de Epidemiologia recibe la Puno.
notificación de casos de Parálisis Fláccida Aguda El monitoreo de la Vigilancia de PFA, expresado en
(PFA) a través del Sistema Nacional de Vigilancia indicadores es:
Epidemiológica que involucra a 7315 unidades 1. Tasa de Notificación Nacional: 1,01 casos por 100
notificantes. mil menores de 15 años.
2. Notificación Semanal Oportuna: 98,27 %, supera el
En el año 2012, hasta la SE 17 se notificaron 36 80 % de lo esperado.
casos sospechosos de PFA con una tasa de 1,12 por 3. Investigación de los casos dentro de las 48 horas:
100 000 menores de 15 años. En el presente año, se 83 %, siendo mayor al valor referencial esperado
han notificado 29 casos de PFA, de los cuales 51,72 (80 %)
% (15) fueron descartados, y el 48,27 % (10) se 4. Porcentaje con muestra adecuada: fue 59 %
encuentran en investigación.
Los casos proceden de 17 GERESA/DIRESA/DISA En nuestro país la vigilancia epidemiológica de PFA y
(alcanzando el 51,5% del total que realizaron la la organización de los servicios se realiza en forma
Notificación Semanal), siendo éstas: dinámica y en equipo.
Indicadores 2013
Año 2012
Indicadores vigil ancia
Cl asificación Laboratorio
epidemiol ógica(1)
Departamento
Tasa de notificación
Polio virus derivado

100 000 < 15 años
Otros enterovirus
muestra adecuada
% Investigación ≤
Poliovirus vacunal
Casos notificados
% de oportunidad
Tasa ajustada x
semanal (incluye
N° de casos con
x 100 000 < 15
DISAS-
N° casos con
Nº Casos sin
notificación
notificación
% Muestra
notificados
Pendiente
Adecuada
DIRESAS
negativa)
(14 días)
muestra
Negativo
muestra
48 hrs.
Casos
Amazonas Amazonas 1 0.74 0 0.00 98.42 0

Áncash Áncash 0 0.00 0 0.00 100.00 0
Apurímac 3 3.70 0 0.00 99.57 0
Apurímac
Chanka 0 0.00 1 4.31 100.00 100 1 1 1 100
Arequipa Arequipa 2 0.63 4 3.87 100.00 50 1 3 4 3 75
Ayacucho Ayacucho 4 1.72 1 1.32 98.85 0 1 0 0 1
Cajamarca 1 0.46 0 0.00 100.00 0
Chota 2 2.00 0 0.00 99.60 0
Cajamarca
Cutervo 1 1.95 1 6.08 100.00 100 0 1
Jaén 3 2.46 0 0.00 100.00 0
Callao Callao 6 2.53 1 1.29 100.00 100 1 1 1
Cusco Cusco 13 3.33 1 0.79 100.00 100 1 1 1 100
Huancavelica Huancavelica 0 0.00 1 1.60 100.00 0 1 1 0
Huánuco Huánuco 1 0.35 1 1.09 100.00 0 1 0 0 1
Ica Ica 0 0.00 0 0.00 100.00 0
Junín Junín 7 1.63 2 1.43 100.00 100 1 2 2
La Libertad La Libertad 9 1.72 0 0.00 99.25 0
Lambayeque Lambayeque 1 0.29 1 0.88 100.00 100 0 1
Lima 2 0.76 0 0.00 100.00 100 1 1
Lima Ciudad 8 0.98 3 1.01 100.00 100 1 2 2 1 100
Lima
Lima Este 6 2.62 1 0.47 100.00 100 1 1 1 100
Lima Sur 7 0.65 0 0.00 100.00 100
Loreto Loreto 5 1.40 2 1.72 89.23 100 1 1 1 50 1
Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 0 0.00 100.00 0
Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0.00 95.65 0
Pasco Pasco 0 0.00 2 6.23 100.00 100 1 1 2 1 100
Piura 4 1.25 3 2.89 92.35 100 1 3 2 80
Piura
Luciano Castillo 4 1.61 2 2.48 88.89 100 3 2 1 62
Puno Puno 3 0.66 2 1.36 100.00 100 2 100
San Martín San Martín 6 2.40 0 0.00 84.58 0
Tacna Tacna 0 0.00 0 0.00 100.00 0
Tumbes Tumbes 0 0.00 0 0.00 97.67 0
Ucayali Ucayali 0 0.00 0 0.00 100.00 0
Total 99 1.13 29 1.01 98.27 83 12 0 11 0 0 24 15 59 5
1 y 2: El mínimo esperado para el Indicador es 80%.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud P ública - DGE - MINSA.

El 22/04/2013, se recibe resultados para fiebre

Brotes y otras emergencias amarilla del INS: PCR negativo, ELISA de captura de
sanitarias IgM positivo y NS-1 negativo para dengue (segunda
Caso fallecido por fiebre amarilla muestra).
selvática, procedente de la localidad San Familiares refieren que el paciente estuvo hasta el
Juan Grande, distrito de Madre de Dios, 07/04/2013 en la localidad de San Juan Grande y
provincia Manu, departamento Madre de Puerto Maldonado (Madre de Dios), por razones
Dios – 2013. laborales (minería informal), luego retorna a la
localidad José Gálvez. Desconocen antecedentes
Sugerencia para citar: Oficina de Epidemiología de la Disa Lima vacunales.
Sur. Caso fallecido por fiebre amarilla selvática, procedente de la
localidad San Juan Grande, distrito de Madre de Dios, provincia El departamento de Madre de Dios es una zona con
Manu, departamento Madre de Dios - 2013. Bol Epidemiol (Lima).
antecedentes de casos de fiebre amarilla Selvática. En
2013; 22 (17): 336 - 337.
el año 2012 (SE 16 y 22) se notificaron en la región
El 22/04/2013 (SE 17) la Oficina de Epidemiología dos casos de fiebre amarilla en las provincias de
del Hospital María Auxiliadora (HMA) notificó un caso Manu y Tambopata.
fallecido por fiebre amarilla selvática (FAS) procedente
de la localidad de San Juan Grande, distrito Madre de II.- Actividades realizadas
Dios, provincia Manu y departamento Madre de Dios.
I.- Situación actual • Investigación y notificación del caso a la DGE por

la DISA Lima Sur.
El caso corresponde a un varón de 50 años de edad,
de ocupación comerciante, procedente de la localidad • Toma de muestras para leptospirosis, dengue y
José Gálvez, distrito de Villa María del Triunfo, fiebre amarilla, así como toma de muestras para
departamento de Lima. El 11/04/2013 inició la anatomía patológica. Se envían las muestras al
enfermedad con cuadro clínico caracterizado por INS.
fiebre, dolor de cabeza, nauseas, vómitos, artralgias,
mialgias, dolor ocular, erupción cutánea, falta de • Se comunicó a la DIRESA Madre de Dios para la
apetito y deposiciones líquidas. El día 13/04/2013, investigación de los antecedentes vacunales y la
acudió al Centro Materno Infantil José Gálvez, presencia de otros casos.
recibiendo tratamiento ambulatorio, evolucionando
con leve mejoría por dos días. Se tomó muestra para III.- Análisis de la situación
descartar dengue. Posteriormente acudió al Hospital
de la Solidaridad, presentando úlceras en boca y
amígdalas; y cambio de coloración en la lengua, se • El presente caso por las características clínicas,
administró un inyectable para las náuseas. epidemiológicas y de laboratorio corresponde a un
caso de fiebre amarilla selvática procedente de un
El 15/04/2013, el Instituto Nacional de Salud emite distrito con antecedentes conocidos de
resultados NS-1 y RT-PCR negativos para dengue. transmisión.
El paciente evolucionó desfavorablemente por lo que • Esto evidencia que el riesgo de ocurrencia de
el 18/04/2013, es hospitalizado en el HMA, donde casos y brotes de FAS está latente, por lo que es
ingresó con ictericia y fiebre (38 ºC) y presunción necesario garantizar la vacunación tanto de la
diagnóstica de síndrome febril de EAD a descartar población que habita en zonas enzoóticas así
enfermedad metaxénica (leptospirosis) vs. mordedura como de la población migrante hacia éstas.
de araña.
• En el presente caso, el diagnóstico y tratamiento
El 19/04/2013, pasó interconsulta por los servicios no fue oportuno, en parte por no haberse tenido
de epidemiología, infectología, nefrología, ingresando a en cuenta el lugar de procedencia del caso y el
UCI por evolución desfavorable. Se tomó muestra para perfil epidemiológico de la región Madre de Dios.
descarte de fiebre amarilla.
IV.- Plan de trabajo
El 20/04/2013, debido a su evolución tórpida,
familiares piden alta voluntaria para ser trasladado al
Hospital Santa Rosa (Pueblo Libre). Luego de su • La DGE ha informado del caso a la DIRESA
evaluación se diagnosticó disfunción orgánica Madre de Dios a fin de ampliar la investigación
sistémica, fallas renal, hematológica, respiratoria; y epidemiológica e implementar acciones de
síndrome íctero hemorrágico a descartar fiebre prevención y control.
amarilla. El día 21/04/2013 el paciente fallece,
procediéndose a la necropsia.

• La DIRESA Madre de Dios debe realizar las

actividades de monitoreo de coberturas de
vacunación, búsqueda activa de casos y
vacunación de las población susceptible.
• La DGE realiza el seguimiento del caso y evalúa el

riesgo de transmisión de FAS en áreas endémicas
de Madre de Dios y otras áreas del país.
• La DISA Lima Sur debe garantizar las actividades

de control vectorial para Aedes aegypti como
parte de las acciones de prevención y control de
dengue en el distrito Villa María del Triunfo, así
como en la localidad de procedencia del paciente.
Fuente: Informe de Brote Oficina de Epidemiología DISA Lima Sur

Informe de investigación de caso DIRESA Lima Ciudad.

Indicadores de monitoreo de la Ica

Cutervo
San Martín100 IV Lima Este
V Lima Ciudad
Amazonas Ancash
notificación de casos Ucayali
80
II Lima Sur
Huancavelica 60 Puno
Sugerencia para citar: DGE. Indicadores de monitoreo de la
Ayacucho 40 Pasco
notificación en la semana epidemiológica 17 - 2013. Bol
Epidemiol (Lima). 2013; 22 (17): Pág. 338. Madre de Dios Arequipa
20
Chota Chanka
0
Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar
Lima Moquegua
la disposición de información oportuna y de calidad
en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, Junín Lambayeque
que permiten el procesamiento y análisis para la toma Loreto I Callao

de decisiones en la prevención y control de los daños Cajamarca Jaén
sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública. Luciano Castillo Cusco
Tacna Huánuco
Piura Apurímac
La Libertad Tumbes
La ponderación de indicadores equivale al 100 %.
Tabla 1. Ponderación de indicadores de las unidades

notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE). SE Figura 2. Indicadores de monitoreo de la información del
17, año 2013. Sistema de Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en
Salud Pública por regiones, Perú SE. 17 – 2013
Criterio de monitoreo Ponderación
Oportunidad 0,15 En el puntaje final de los indicadores (Figura 2 y 3),
Calidad del dato 0,30 se observa que de todas las DIRESA, 30 DIRESA
Cobertura 0,20 obtuvieron el puntaje por encima del mínimo
Retroinformación 0,15 esperado para esta semana.
Seguimiento 0,10
Sin embargo 03 DIRESAs: Moquegua (69,5 %), Loreto
Regularización 0,10 (77,2 %) y Ayacucho (78,7 %) no alcanzaron el puntaje
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública - mínimo esperado.
DGE-MINSA.
En la SE 17-2013, la Red Nacional de Epidemiología

(RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 94,3
sobre 100 puntos calificado como óptimo.
El indicador más bajo para la SE 17 fue
retroinformación con 78,8 % sobre 100%, calificado
como regular.
Respecto a la cobertura, la RENACE alcanzó el
95,2 %, calidad del dato 94,7 %, oportunidad 100 % y
los indicadores seguimiento, regularización obtvieron
100 %, calificándose como óptimo, se muestra en la
figura 1.
100.0
OPORTUNIDAD
100
80
95.2
60
RETROINFORMACION78.8 COBERTURA
40
20
REGULARIZACION CALIDAD94.7
DEL DATO
100.0
Figura 3. Mapa de indicadores de monitoreo de la información

del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud
SEGUIMIENTO100.0 Pública por Regiones, Perú SE. 17 – 2013.
Figura 1. Puntaje desagregado de los indicadores de monitoreo

de la información del Sistema Nacional de Vigilancia
Epidemiológica en Salud Pública, Perú SE 17 – 2013.

Boletín Epidemiológico
Ministerio de Salud El Boletín Epidemiológico (Lima), es la publicación oficial

de la Dirección General de Epidemiología (DGE), de la Red
Mg. Midori Musme Cristina de Habich Rospigliosi Nacional de Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de
Ministra de Salud Salud. El Boletín, se edita semanalmente; cada volumen
anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números
Dr. José Carlos Del Carmen Sara
Vice-Ministro de Salud
consolidan el análisis anual.
Dirección General de Epidemiología El Boletín Epidemiológico, publica la situación o

tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a
Méd. Martín Yagui Moscoso notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia
Director General epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes
técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias,
Staff resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por
el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras
Méd. Margot Haydeé Vidal Anzardo informaciones de interés para el personal de salud del país
Directora Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria y de la región.
Méd. Epid. Juan Carlos Arrasco Alegre Títulos anteriores:
Director Ejecutivo de Vigilancia Epidemiológica
Méd. Epid. William Valdez Huarcaya Reporte epidemiológico semanal

Jefe del equipo de Análisis en Situación de Salud Boletín epidemiológico semanal
Lic. Epid. María del Carmen Reyna Maurial

Jefa del equipo de Fortalecimiento Institucional Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú
Nº 2001-2890.
Méd. César Augusto Bueno Cuadra
Jefe del equipo de Vigilancia Epidemiológica
en Salud Pública
 Copyright 1991-2013 DGE-MINSA-Perú
Méd. Epid. Héctor Eduardo Quezada Tirado Calle Daniel Olaechea Nº 199, Lima 11. Lima - Perú.
Jefe del equipo de Alerta y Respuesta ante Brotes Teléfono: (511) 631-4500
y Emergencias Sanitarias
Correo electrónico y suscripciones:
Equipo Editor notificacion@dge.gob.pe
Méd. César Augusto Bueno Cuadra URL: http://www.dge.gob.pe
Dra. en S.P. - Epid. María Victoria Lizarbe Castro
Lic. Estad. Angelita Cruz Martínez
Lic. Ada Lizy Palpán Guerra
La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 8146 establecimientos de

salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación
epidemiológica, de estos 7315 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las
respectivas Regiones de Salud del Perú.
La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en sus
diferentes niveles de las 33 Direcciones de Salud que tiene el Perú.
La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y
análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada
semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de
enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día
domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.
Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las
opiniones oficiales de la Dirección General de Epidemiología.
Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus
fuentes.

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Bol. Epidemiol.

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La estadística permite analizar situaciones en las que los

La extensión de los conocimientos y aptitudes de carácter

Dirección General de Epidemiología 320

La estadística enseña los procedimientos lógicos, • Permite monitorizar y analizar la magnitud y

Entre los objetivos más importantes relacionados con

Dirección General de Epidemiología | 321

Análisis y situación de salud

Sugerencia para citar: Yon C. Situación epidemiológica de las

En el Perú, hasta la SE 17 del presente año, se han

Asimismo, se notificaron 10 146 episodios de

Las DISA/DIRESA/GERESA, que presentaron mayor Tendencia de la incidencia acumulada de

Selva 216.7 Selva 187.6

116 defunciones por neumonía en menores de 5 años,

Las DISA/DIRESA/GERESA que han notificado 4.0

mayor cantidad de defunciones son: Loreto (23),

La tasa de letalidad (TL) por neumonía en menores de 0.0

5 años a nivel nacional es de 1,1 % y las 2010 2011

DISA/DIRESA/GERESA con mayores tasas de COSTA SELVA SIERRA

letalidad son: Junín (4,1 %), Cutervo (3,7 %),

Figura 2. Tendencia de las neumonías en menores de 5 años

Dirección General de Epidemiología 322

Con el inicio de la temporada de bajas temperaturas, El canal endémico de neumonías en menores de 5

Episodios de Neumonias en menores de 5 años

120 Zona Alarma

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –

Figura 5. Canal endémico de neumonía en menores de 5 años.

El 74,2 % de episodios de neumonía se registran en la

Se observa incremento en la tendencia de episodios de

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –

Hasta la SE 17 del presente año, se han notificado

Dirección General de Epidemiología | 323

Ucayali En la Figura 9 se muestra la estratificación de riesgo

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –

Figura 11. Canal endémico de neumonía en menores de 5 años.

El canal endémico de neumonías en menores de 5

La figura 12 muestra la estratificación de riesgo de

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –

Dirección General de Epidemiología 324

Episodios de Neumonias en menores de 5 años

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –

Figura 15. Mapa de riesgo de neumonía en menores de 5 años.

En el departamento de Junín, hasta la SE 17 del Arequipa

El canal endémico de neumonías en menores de 5

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –

Dirección General de Epidemiología | 325

El departamento de Arequipa, hasta la SE 17 del Puno

Zona Éxito Figura 19. Tendencia de los episodios de neumonía en menores

Semanas epidemiologicas A la SE 17 se han notificado 29 430 episodios de IRA

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –

Figura 20. Canal endémico de neumonía en menores de 5 años.

El 68,3 % de los episodios de neumonías es notificado

Dirección General de Epidemiología 326

Episodios de SOB/ASMA Menores de 5 años

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –

Figura 23. Canal endémico de neumonía en menores de 5 años.

Figura 21. Mapa de riesgo de neumonía en menores de 5 años.

Cusco La figura 24 muestra los distritos de mayor riesgo de

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –

Figura 24. Mapa de riesgo de neumonía en menores de 5 años.

Dirección General de Epidemiología | 327

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –